输尿管软镜下钬激光切开内引流术治疗肾囊性疾病的疗效观察

目的探究输尿管软镜辅助下钬激光切开内引流治疗邻近集合系统肾囊肿的临床效果。方法系统性回顾分析34例行输尿管软镜下钬激光切开内引流术治疗的邻近集合系统肾囊肿患者的临床资料。结果 34例患者均成功完成手术,术中无中转开放或腹腔镜手术。手术时间35～90 min,术中、术后无大出血、无输尿管穿孔和撕裂、无感染性休克等并发症。术后均随访6～24个月。28例囊肿消失,6例囊肿直径缩小1/2以上。结论输尿管软镜下钬激光切开内引流术治疗肾盂旁囊肿有良好的临床效果,且具有创伤小患者恢复快等优点,值得临床推广。     

经尿道输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗肾盂旁囊肿的临床效果

目的 探讨经尿道输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗肾盂旁囊肿的临床效果.方法 选取肾盂旁囊肿患者66例,根据手术方式分为观察组和对照组,各33例.观察组患者接受经尿道输尿管软镜钬激光肾盂旁囊肿内切开引流术治疗,对照组患者接受腹腔镜下肾盂旁囊肿去顶减压术治疗.比较两组患者手术相关指标、临床疗效,并随访记录两组患者术后1个月...     

输尿管镜钬激光两点法内切开治疗32例输尿管下段狭窄的疗效分析

目的 探讨输尿管镜下钬激光两点内切开法联合留置2根双J管治疗输尿管下段狭窄的临床疗效.方法 回顾性分析重庆医科大学附属第一医院泌尿外科2010年1月至2012年1月收治的32例输尿管下段狭窄并行输尿管镜下钬激光内切开患者的临床资料.结果 32例患者中30例成功施行输尿管镜下钬激光内切开术,2例改行开放性手术.术后随访1年(2例失访),22例患者肾积液不同程度减轻,2例肾积液加重,4例患者肾积液无明显变化;随访肾小球滤过率(GFR),21例有不同程度好转,2例变差,5例无明显变化.结论输尿管镜下钬激光两点法内切开治疗输尿管下段狭窄疗效确切,创伤较小,具有临床使用价值.     

一次性输尿管软镜钬激光碎石与输尿管软镜治疗上尿路结石的效果比较

目的：探讨一次性输尿管软镜钬激光碎石与输尿管软镜治疗上尿路结石的应用效果。方法：选取上尿路结石患者90例为研究对象,随机分为观察组与对照组各45例。对照组行输尿管软镜治疗,观察组行一次性输尿管软镜钬激光碎石。比较两组临床指标、结石清除率及并发症发生情况。结果：两组围术期指标、结石清除率与并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：上尿路结石患者采用一次性输尿管软镜钬激光碎石与输尿管软镜治疗均能取得理想的结石清除率,手术创伤小、术后并发症少,临床应用安全、可靠。     

输尿管软镜钬激光碎石治疗肝内胆管结石的效果分析

目的：探讨术中联合输尿管软镜钬激光碎石治疗肝内胆管结石的效果。方法：选取2019年1月—2020年12月我院收治的80例肝内胆管结石患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组采用常规手术方案治疗,观察组在对照组基础上联合输尿管软镜钬激光碎石治疗,比较两组术中情况、术后恢复情况、并发症发生率、净石率、残石率、再手术率、术后远期并发症发生率、二次手术率。结果：观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组T管置入时间、术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率、残石率、再手术率低于对照组,净石率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后远期并发症及二次手术发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：常规手术联合输尿管软镜钬激光碎石治疗肝内胆管结石具有较好的临床效果。     

输尿管镜下钬激光内切开治疗输尿管狭窄26例报告

目的:探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管狭窄方法与疗效.方法:根据患者输尿管狭窄长度及程度,对26例27处输尿管狭窄的患者采取输尿管镜下钬激光狭窄内切开进行治疗,术后留置双J管6～12周.结果:26例均手术成功,无明显手术并发症.术后随访6～12月,痊愈19例,好转4例,无效3例.结论:输尿管镜下钬激光内切开治疗输尿管狭窄创伤小,恢复快,操作简单,并发症少,效果满意.     

输尿管软镜下钬激光切开内引流术与后腹腔镜去顶减压术影响肾盂旁囊肿患者应激反应的对比分析

目的 对比输尿管软镜下钬激光切开内引流术与后腹腔镜去顶减压术对肾盂旁囊肿患者应激反应的影响.方法 选择2015年1月至2018年1月在本院接受治疗的肾盂旁囊肿患者42例进行前瞻性研究.采用随机数字表法将患者分为两组,每组各21例.对照组采用后腹腔镜去顶减压术治疗,观察组采用输尿管软镜下钬激光切开内引流术.对比两组患者手...     

输尿管软镜钬激光碎石治疗上尿路结石

目的:评价输尿管软镜钬激光碎石治疗对输尿管上端及肾结石的疗效。方法:病例对照研究2012年7月到2013年12月我市使用钬激光的250名上尿路结石病例,其中上段结石110例,肾结石140例。结果:进镜成功率100%(250/250),上段结石碎石成功率98.2%(108/110),肾结石碎石成功率97.8%(137/140),均无严重并发症。结论:输尿管软镜钬激光碎石治疗输尿管上端及肾结石是一种微创,安全、疗效满意,并发症少的治疗方法。     

经尿道输尿管镜下肾囊肿内切开引流术治疗肾囊肿

目的 探讨应用输尿管镜技术处理肾囊肿的手术方法及其疗效和安全性.方法 采用经尿道输尿管至肾盂径路,输尿管镜下观察肾囊肿对肾集合系统压迫情况,直视下用电刀将压迫肾盂明显处肾囊肿囊壁内切开,于肾集合系统隧通,并置双J管内引流.结果 9例患者手术均成功.囊肿处理时间5～35min,无严重并发症发生.术后随访3～9个月,平均6个月,结果5例囊肿消失,4例可见囊肿与集合系统相通,囊肿明显缩小,未见囊肿复发.结论 经尿道输尿管镜技术处理肾囊肿具有安全、微创、近期疗效确切等优点,远期疗效有待进一步观察随访.     

输尿管镜下钬激光内切开治疗尿道狭窄疗效观察

尿道狭窄是泌尿外科的常见病，如何有效治疗并避免复发仍是临床泌尿外科的难点。近年来，腔内技术广泛应用，并取得了较好的效果，被认为是治疗尿道狭窄或闭锁的首选方法。我院采用输尿管镜下钬激光内切开术对尿道狭窄患者进行治疗，疗效满意，现报道如下。     

输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石观察

目的探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾盂。肾盏结石的可行性及疗效。方法采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾盂肾盏结石56例。经导丝留置输尿管扩张鞘至肾盂,通过输尿管扩张鞘直接置入帕立分体式输尿管软镜抵达肾盂,寻及结石后以260μm光纤、10～15w功率钬激光碎石。结果肾盂结石16枚,全部寻及并碎石成功,寻及率及碎石成功率100％。肾脏中、上盏结石44枚,寻及42枚并碎石成功,结石寻及及碎石率95．5％。肾脏下盏结石9枚,寻及8枚结石,7枚碎石成功。结石寻及率88．8％,碎石成功率77．8％。无严重并发症发生。结论输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾盂肾盏结石安全、有效,尤其适用于结石体积较小、肾盏无明显积水,以及因解剖特点预期体外冲击波碎石效果不佳的患者。     

输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的临床护理体会

目的：探讨输尿管软镜下钬激光碎石治疗泌尿系结石手术前后的护理要点,提高对这类手术的护理技能。方法：对输尿管软镜下钬激光碎石手术治疗泌尿系结石的临床护理经验进行回顾性分析、总结。结果：30例一次碎石成功,单次手术碎石总成功率为85．7％（30／35）,5例经输尿管软镜治疗失败者均经术后ESWL碎石成功。经过术后护理配合措施,本组无输尿管穿孔、脓肾、肾周感染、发热等并发症。结论：输尿管软镜下钬激光碎石手术治疗泌尿系结石具有手术创伤小、安全、高效、并发症少等特点,是一种值得推荐的治疗方法。手术前、后良好的护理配合,可有助于减少并发症的发生,促进患者早日康复。     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石25例

目的评价输尿管软镜结合钬激光治疗肾结石的有效性、安全性,分析影响输尿管软镜碎石成功率的影响因素。方法回顾分析2013年5月至2014年1月采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石25例,结石直径8~15mm,平均12mm。结石位于肾盂7例,中盏7例,下盏11例。术前留置J管2周,输尿管软镜寻及结石后,使用200μm钬激光光纤碎石。术后8周复查KUB,评估结石排净率。结果 24例顺利寻及结石（96.0%24/25）,一次碎石成功88.0%（22/25）,术后8周复查总结石排净率92.0%（23/25）,手术时间平均65 min（40~130min）,住院时间平均6d（5~7d）,无输尿管穿孔、撕脱及大出血等严重并发症。结论输尿管软镜结合钬激光是处理直径〈15mm肾结石的安全有效的手段。肾中盏及肾盂内结石较肾下盏结石碎石成功率高、结石排净率高。     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾下盏结石16例

目的探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾下盏结石的疗效。方法采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾下盏结石16例,结石直径0.8～2.0(1.3±0.4)cm。术前常规留置双J管2周后经输尿管硬镜扩张后留置输尿管扩张鞘,探及结石后用套石篮将结石重置到肾上盏或肾盂位置,以200μm光纤、0.8～1.2J/8～15Hz功率钬激光碎石,评价取石疗效。结果结石寻及率100%,单次碎石成功15例(93.7%)。术后2例出现低热,行抗感染治疗后均痊愈。本组病例均无脓肾、输尿管穿孔等并发症发生。手术时间40～90(60±18)min;术后住院3～8(4.8±1.9)d。结论输尿管软镜下钬激光碎石术是一种治疗直径≤2 cm肾下盏结石安全、有效的手段,而将肾下盏结石重置到肾上盏或肾盂位置后再碎石可进一步提高单次成功碎石率。     

输尿管软镜联合钬激光碎石治疗肾结石12例疗效观察

目的评价输尿管软镜联合钬激光碎石治疗肾结石的疗效及安全性。方法回顾性分析输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石12例资料。结果 3例患者留置双J管2周后进镜成功,2例患者置入双J管术后补充ESWL治疗后结石排出。7例一次进镜成功,手术时间50-160min,平均120min。无严重手术并发症发生。结论输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石,微创、安全、有效。     

输尿管软镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石51例效果观察

目的：探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法：对51例上尿路结石患者行输尿管软镜下钬激光碎石治疗。其中输尿管上段结石14例,肾盂或肾中上盏28例,肾脏下盏结石9例;结石直径0．9～3．0cm．其中2．0。3．0cm6例。结果：33例一次进镜成功,余18例在留置双J管2周后均顺利置入输尿管软镜,总进镜成功率为100．0％;4例行二次软镜下钬激光碎石;钬激光碎石成功率82．3％（42／51）。手术时间20～85mim,平均55min。无活动性出血、输尿管穿孔、脓毒血症等并发症发生。结论：输尿管软镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石安全有效,损伤小、恢复快．部分较大结石病例可行二次输尿管软镜下碎石治疗。     

输尿管软镜钬激光治疗上尿路结石的临床效果

目的 探讨输尿管软镜下钬激光治疗上尿路结石的临床效果。方法 回顾性分析2015年6月至2018年8月在太和县中医院就诊并行输尿管软镜钬激光治疗的上尿路结石患者150例的临床资料。观察术中置鞘成功率、术后排石率、手术时间和住院时间等指标。结果 患者I期置输尿管鞘成功率为97.33%,患者碎石时间20~90 mim,平均（45.3±12.5）min,术后平均住院时间（3.58±2.39）d,所有患者术后均未出现出血等严重并发症。术后4周复查超声、KUB或CT提示结石排净率为92.00%。结论 输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的疗效确切、并发症少、疗效佳,可视为临床应用的首选方法。     

输尿管镜钬激光内切开治疗UPJ狭窄疗效观察

目的：探讨经尿道输尿管镜钬激光内切开术治疗肾盂输尿管连接部（UPJ）狭窄的疗效。方法：采用经尿道输尿管镜钬激光内切开治疗UPJ狭窄患者25例,术前明确狭窄段长度后行狭窄段纵行切开,输尿管内留置F8双J管8-15周,术后3个月复查B超及排泄性尿路造影（IVU）检查。结果：随访6-30个月,22例造影检查显示狭窄段通畅,肾积水恢复;3例手术失败,改为开放手术行离断式肾盂成形术。结论：经尿道输尿管镜钬激光内切开术治疗肾盂输尿管连接部狭窄,损伤小、恢复快、安全有效,是治疗UPJ狭窄的理想方法。