中国人群皮肌炎/多发性肌炎患者合并肿瘤的危险因素meta分析

检索中国知网、万方数据库和Pubmed、Embase等数据库从建库到 2020年2月关于皮肌炎/多发性肌炎与肿瘤相关因素的文献。筛选出符合纳入标准的文献，由2名研究者进行数据独立提取和质量评价，采用Stata14软件进行合并统计量，用Egger法检验发表偏倚。结果示共有14篇文献符合标准，纳入2273例患者。共分析21个相关因素，其中13个与合并肿瘤有关。13个相关因素中累及皮肤的症状包括Gottron征、胸前V字疹、眼睑红斑、严重瘙痒、皮肤异色征。     

皮肌炎伴发肿瘤及死亡的临床分析

目的　探讨皮肌炎致死和伴发肿瘤的相关因素。方法　回顾性分析 1990年～ 2 0 0 3年皮肌炎患者的临床资料 ,分组后用 χ2 检验进行统计学分析。结果　年龄、Gottron丘疹、吞咽困难在皮肌炎伴发肿瘤中有显著意义 ;吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳、肌肉萎缩、肺纤维化、心脏受累在导致皮肌炎 1年内死亡中有显著意义。结论　高龄、Gottron丘疹、吞咽困难预示皮肌炎伴发肿瘤的可能性大 ;吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳、肌肉萎缩、肺纤维化、心脏受累提示皮肌炎预后不佳     

216例皮肌炎预后因素的统计分析

目的探索皮肌炎患者致死的危险因素。方法收集北京协和医院1970～1997年门诊和住院长期随诊的216例患者 ,符合Bohan和Peter1975年的诊断标准。随诊2～27年 ,平均(5 8±4 7)年。以临床资料和实验室各指标为参数 ,借助计算机SAS和Stata软件 ,用 χ2 检验和Logistic回归法对预后因素进行分析。结果216例患者中43例死亡(19 9 %)。24例(11 1 %)伴发恶性肿瘤 ,死亡18例。合并肺纤维化32例(14 8 %) ,死亡13例。发病第1年病死率最高占患者9 7 % ,第2年和第5年的生存率分别为87 5 %、81 5 %。致死的危险因素为肺纤维化、恶性肿瘤和急性发病。老人和心脏疾患为非致死的危险因素。结论肺纤维化、恶性肿瘤和急性发病为皮肌炎致死的危险因素     

皮肌炎合并恶性肿瘤82例临床分析

目的了解皮肌炎合并恶性肿瘤的几率和临床特点。方法回顾1991年1月—2011年2月中山大学附属孙逸仙纪念医院住院治疗的511例皮肌炎患者,统计和分析其合并恶性肿瘤情况。结果皮肌炎合并恶性肿瘤82例,占皮肌炎患者16.05%。以41~60岁年龄段发生率高。鼻咽癌最常见,共48例,占恶性肿瘤58.54%。肺癌11例,卵巢癌6例。先发皮肌炎后发恶性肿瘤者64例;皮肌炎与恶性肿瘤同时发生11例;先发恶性肿瘤后出现皮肌炎者7例。治疗恶性肿瘤后皮肌炎症状好转,恶性肿瘤恶化皮肌炎症状加重。结论皮肌炎合并恶性肿瘤常见于年龄40岁以上患者,广东地区皮肌炎合并的恶性肿瘤以鼻咽癌最常见,其次是肺癌和卵巢癌。     

成人皮肌炎伴发恶性肿瘤的相关因素分析

目的:探讨成人皮肌炎(DM)患者伴发肿瘤的相关因素。方法:回顾性分析2016年1月至2018年12月在我院皮肤科确诊为成人DM的患者,对其临床特征、实验室检查共16项指标进行统计分析。结果:共分析114例成人DM患者,其中伴发肿瘤21例(18.4%),以肺癌(6例,28.57%)最常见。单因素分析结果显示,单纯DM组和DM伴发肿瘤组年龄、性别、吞咽困难、白蛋白水平和红细胞沉降率(ESR)比较差异有统计学意义(P<0.05)。将上述单因素分析差异有统计学意义的指标纳入多因素Logistic分析结果显示,性别和ESR是影响成人DM伴发肿瘤的危险因素。结论:应考虑将男性DM患者,或者ESR≥35 mm/h纳入成人DM伴发恶性肿瘤的危险因素,加强DM早期的肿瘤筛查工作。     

皮肌炎合并恶性肿瘤的临床分析

皮肌炎是一种以皮肤及横纹肌的炎症为主的全身性疾病,可合并恶性肿瘤,为探讨皮肌炎合并恶性肿瘤的临床表现。早期诊断,使本病达到及时正确的治疗,笔者收集了１９８４年９月～１９９９年８月我院皮肌炎患者的病历资料,现将其合并恶性肿瘤１８例分析报道如下：１临床资料１．１一般资料１９８４年９月～１９９９年８月,我院共收治８２例皮肌炎患者,其中合并恶性肿瘤１８例,占２１．９５％,男６例,女１２例,男：女＝１：２,年龄３６～７６岁,平均５６．０８岁,小于４０岁２例,大于４０岁１６例。１．２合并恶性肿瘤类型肺癌４例…     

天疱疮、类天疱疮及皮肌炎合并恶性肿瘤临床分析

目的：了解天疱疮、类天疱疮及皮肌炎3种自身免疫性疾病合并恶性肿瘤的情况。方法：分析92例天疱疮患者、60例类天疱疮患者、174例皮肌炎患者的临床特点以及与肿瘤发生的相关因素。结果：肿瘤发生率在类天疱疮患者为10．00％，天疱疮患者为6．52％，皮肌炎患者为12．07％。与肿瘤发生可能相关的因素包括：天疱疮患者的病程(P=0．032，OR=0．718)，皮肌炎患者的发病年龄(P=0．012，OR=1．053)以及应用甲氨喋呤(MTX)(P=10．032，OR=0．273)。结论：天疱疮、类天疱疮与恶性肿瘤的发生无肯定的相关性，而皮肌炎与恶性肿瘤相关。     

皮肌炎合并恶性肿瘤5例临床分析

目的　探讨皮肌炎合并恶性肿瘤的临床特点。方法　回顾性分析 5例皮肌炎合并恶性肿瘤的临床特征。结果　患者年龄 5 2～ 70岁 ,平均 63 .5岁 ,4例表现为恶性红斑 ,2例并有表皮坏死。患者血清肌酶均升高 ,程度与是否合并肿瘤无明显关系。结论　皮肌炎合并肿瘤 ,与表皮坏死、年龄有一定相关性 ,血清肌酶升高与是否合并肿瘤无明显关系。恶性红斑提示预后不良。     

皮肌炎患者合并恶性肿瘤的临床分析

皮肌炎(dermatomyositis,DM)是一种结缔组织疾病,以皮肤和肌肉的炎症为主要表现,伴发恶性肿瘤的概率高.为了探讨湖南地区皮肌炎合并肿瘤的情况,我们回顾性分析了我科1990年～1998年住院病例的临床资料,现报道如下.     

98例皮肌炎患者临床分析

<正>皮肌炎(DM)是一种自身免疫性结缔组织病,该病典型症状是肌肉炎症和皮肤损害,可累及多系统病变,如肺部、关节及心脏等,部分患者还可伴发恶性肿瘤。现将我科近年收治的98例皮肌炎患者的临床资料进行回顾性分析,旨在探讨皮肌炎的首发症状、临床表现、实验室检查等特点,分析易误诊的原因和合     

幼年皮肌炎合并肺间质病变临床分析

目的:分析幼年皮肌炎(JDM)合并肺间质病变(ILD)的临床特点.方法:回顾性分析94例JDM患者的临床、实验室检查和影像学资料及治疗和预后,对合并ILD和非合并ILD患者进行比较.结果:94例JDM患者中合并ILD 45例(47.9%).合并ILD组关节炎所占比例高于无ILD组(P<0.05);ILD组患者的ANA阳性率、抗Jo-1抗体阳性率、RF阳性率与IgG升高率以及肌酸激酶(CK)均明显高于无ILD组(Ps<0.05);45例JDM患者经治疗后41例病情改善,4例死于呼吸衰竭.结论:对JDM患者出现关节炎、IgG和CK升高时,应警惕合并ILD.     

皮肌炎合并白癜风1例

患者女，46岁。因面部红斑1年，四肢乏力9个月，全身泛发白斑3个月就诊。1年前无明显诱因鼻根部及双眶周围皮肤出现红斑，伴肿胀及轻微瘙痒；9个月前面部出现红斑，累及整个面部、颈项、胸骨区及前臂屈侧，同时出现四肢乏力。在外院检查示：抗核抗体(ANA)1：1000，IgA3470mg／L。肌肉活检示局灶性肌纤维颗粒变性及空泡变性，符合皮肌炎改变，给予泼尼     

皮肌炎77例临床分析

回顾分析７７例皮肤炎病例,男女比在２１－６０岁间为１：１．９,在≤２０岁和〉６０岁为２：１。初发症状表现皮炎者５１．９％,皮炎肌炎同时发生占２６％。１８．２％出现间质性肺炎,１０．４％出现胸腔积液。     

皮肌炎合并恶性肿瘤79例患者的临床分析

皮肌炎与恶性肿瘤的关系越来越受到皮肤科医师的关注，为了解该病合并恶性肿瘤的特点，我们对近20年南方医院收入院确诊的皮肌炎患者进行了回顾性分析，现将结果报道如下。     

皮肌炎55例回顾性临床分析

目的:探讨皮肌炎的临床特征和治疗方法。方法:对55例皮肌炎住院患者进行回顾性分析。结果:55例皮肌炎患者中女:男为2.2:1,儿童5例,40岁以上42例。成人患者中10%合并恶性肿瘤。92.1%有双眼睑紫红色水肿性斑片,58.2%有Gottron丘疹,98.2%感乏力,75.6%有肌痛和肌压痛。76.9%血清LDH升高,61.1%CK升高,39.1%基底膜带免疫球蛋白沉积。糖皮质激素联合MTX治疗20～40d病情控制。结论:40岁以上患者易合并肿瘤,肌酶中LDH敏感性最高,CK可以作为糖皮质激素减量的参考指标。糖皮质激素联合免疫抑制剂是目前治疗皮肌炎的主要方法。     

儿童皮肌炎25例临床分析

皮肌炎(DM)是一种以进行性对称性近端肌无力和典型的皮肤损害为特征的自身免疫性疾病。尽管儿童皮肌炎的预后较成人皮肌炎好，但仍有死亡和复发。为了进一步探讨儿童皮肌炎的临床特征和影响预后因素，现对我院25例儿童皮肌炎住院患儿的临床资料分析如下。     

皮肌炎46例临床分析

本文回顾分析了46例皮肌炎的临床资料,男18例,女28例,发病年龄16~78岁。皮肤损害以上眼睑紫红斑(82.60%)、Gottron丘疹(52.18%),V区干燥性红斑(69.57%)、皮肤异色斑(17.39%)及甲周红斑(28.26%)多见,肌肉受累以四肢近端多见(上肢80.43%、下肢71.74%)。血清肌酶升高CPK(82.60%)、LDH(76.08%)、AST(71.74%)。9例为乙肝病毒携带者,5例合并乙型肝炎。5例合并内脏恶性肿瘤。皮肌炎是一种主要累及皮肤和肌肉的炎症性疾病,与免疫、感染、肿瘤有关。乙型肝炎与皮肌炎可能存在着某种关系。     

112例皮肌炎临床分析

目的探讨皮肌炎患者的临床特点、血清学改变、实验室检查及合并恶性肿瘤的发生率。方法总结112例皮肌炎患者发病年龄、首发症状、皮疹表现、受累肌群、血清肌酶特征、伴发恶性肿瘤情况,并进行分析比较。结果①患者62.5%以皮炎为首发症状,主要以眶周融合紫红色斑为主要表现。②患者以四肢肌群受累为主。③恶性肿瘤发生率占17.86%,④乳酸脱氢酶(LDH)和磷酸肌酸激酶(CK)阳性率分别为72.32%,46.43%,与国内报道基本一致。结论特殊的皮疹表现及血清肌酶增高对皮肌炎有诊断意义,在诊疗皮肌炎患者中,应注意有无合并肿瘤,对判断预后有重要意义。     

皮肌炎/多发性肌炎35例临床分析

对住院诊断的35例皮肌炎/多发性肌炎患者临床资料进行了回顾性分析。发现首诊确诊率为48.6%,误诊率为51.4%,误诊的病种达7种,并发恶性肿瘤7例,占20%,其中鼻咽部肿瘤4例,占11.4%,本文提示,中老年患者出现眶周皮肤水肿红斑,Gottron氏征,四肢肌肉疼痛,乏力,必须进一步做相关皮肌炎/多发性肌炎的实验室及辅助检查,同时查找是否并发内脏肿瘤,尤其鼻咽部。