“化浊育精颗粒”治疗精子DNA损伤男性不育患者临床观察

目的观察"化浊育精颗粒"治疗精子DNA损伤男性不育患者的作用。方法选择120例合并有精子DNA完整性异常的男性不育患者,将其随机分为治疗组和对照组,每组60例患者。治疗组患者口服"化浊育精颗粒",对照组患者口服左卡尼汀口服液,治疗周期均为3个月。治疗前和治疗后,采用计算机辅助精子分析系统与流式细胞仪分别检测两组患者精液常规参数和精子DNA碎片化指数(DNA fragmentation index,DFI)。结果治疗前,两组患者DFI差异无统计学意义(P0.05);治疗前后,两组患者精子DFI改善比较,其差异均具有统计学意义(均P0.05);治疗后,治疗组患者精子DFI均值(19.5±2.2)低于对照组患者(24.2±4.3),其差异具有统计学意义(P0.05);两组患者对精子DFI疗效差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于精子DNA损伤男性不育,"化浊育精颗粒"和左卡尼汀口服液均可以降低精子DFI,但"化浊育精颗粒"对减轻精子DNA损伤具有更好的疗效。     

FSH治疗特发性少、弱精子症患者的临床观察

目的：观察FSH治疗特发性少、弱精子症患者的临床疗效与对精子DNA碎片化的影响。方法：将93例诊断为特发性少、弱精子症的患者根据数字表法随机分为两组,治疗组47例肌肉注射FSH75IU,qod;对照组46例口服维生素C0．1g,tid。分别治疗3个月,观察治疗前后两组精液参数及其精子DNA碎片的变化。结果：治疗组精子浓度、精子活动力和精子DNA碎片化指数明显优于对照组（P〈0．05）;治疗组精子活率与对照组无明显统计学差异（P〉0．05）。结论：FSH能够明显提高特发性少、弱精子症患者的精液参数,机制可能是通过改善精子DNA碎片化指数。     

五子衍宗丸与麒麟丸治疗男性特发性少弱精子症的临床疗效和安全性

目的探析五子衍宗丸与麒麟丸治疗男性特发性少弱精子症的临床疗效和安全性。方法选取2017年5月至2018年9月成都市妇女儿童中心医院诊治的109例男性特发性少弱精子症(IO)患者作为研究对象。按照平行对照研究标准行双盲法随机分组,观察组55例,采取麒麟丸治疗;对照组54例,给予五子衍宗丸治疗。比较两组用药1个月、2个月和3个月后精液参数水平变化,检测T、LH、FSH等性激素指标,统计IO患者女方妊娠率。结果两组IO患者随用药治疗时间延长,精子浓度、向前运动(PR)、精子活动率均明显提高,与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.05);且观察组治疗后精子浓度、PR、精子活动率与同一时段对照组比较差异具有统计学意义(P0.05)。观察组LH降低幅度及T升高水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者女方妊娠率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组用药期间未见明显副作用反应。结论五子衍宗丸与麒麟丸可显著提高精子质量,其中麒麟丸治疗IO效果更为明显,调节性激素水平,疗效呈时间-效应提升,且用药安全,无不良反应。     

苁蓉益肾颗粒联合左卡尼汀治疗少弱精子症的临床观察

目的:观察苁蓉益肾颗粒联合左卡尼汀治疗少弱精症的临床疗效及对精子参数水平的影响。方法:将400例本病患者随机分为治疗组与对照组各200例,对照组采用左卡尼汀治疗,治疗组服苁蓉益肾颗粒和左卡尼汀治疗,疗程3个月。观察临床疗效和治疗前后精液各参数(精子密度、活动率、活力)的变化。结果:治疗组总有效率为92.00%,显著高于对照组的65.00%(P0.01);两组治疗前各精液指标比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组治疗后各精液指标均较治疗前显著改善(P0.01),且治疗组治疗后精子计数、精子成活率、a级及a+b级指标依次为(33.1±13.4)×10~6/mL、(67.9±19.8)%、(24.7±5.9)%、(52.6±17.9)%,改善程度均更优于对照组(P0.05)。结论:苁蓉益肾颗粒联合左卡尼汀可明显改善少弱精子症不育患者的精液质量,提高临床疗效。     

补肾活血健脾法对特发性男性不育症的疗效观察

目的观察补肾活血健脾汤治疗特发性男性不育症的疗效。方法选取2017年1月至2019年12月宜兴市妇幼保健院接诊的76例特发性男性不育症患者作为研究对象。随机分成治疗组(n=45)和对照组(n=31)。治疗组采用自拟的补肾活血健脾汤治疗,对照组采用五子衍宗口服液治疗,观察并比较两组治疗前后精液体积、精子浓度、前向运动精子比率、精子总活动率等指标及配偶的怀孕情况、中医证候的改善情况。结果治疗后,对照组精子前向运动比率及总活动率较治疗前改善,治疗组精液各项参数均较治疗前显著改善,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组精子前向运动比率及总活动率优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组中医证候改善效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论特发性男性不育症存在脾肾两虚和血瘀的病理改变,运用补肾活血健脾法作为基本方法治疗效果显著,优于单纯补肾法,值得临床推广应用。     

左卡尼汀联合黄精赞育胶囊治疗雷达作业人员少弱精症的临床观察

目的:本文旨在探讨应用左卡尼汀联合黄精赞育胶囊治疗雷达作业人员少弱精症的临床疗效。方法:选取60名服役2年以上的雷达作业官兵,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用左卡尼汀联合黄精赞育胶囊治疗,对照组单纯采用黄精赞育胶囊治疗。分别对治疗前和治疗后3个月的精液参数进行分析。结果:治疗组的总有效率为86.7%,对照组的总有效率为60%,两组差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组和对照组在治疗后精子密度、精子活力均较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后和对照组治疗后比较,精子密度没有显著差异(P0.05);但是精子活力治疗组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:左卡尼汀联合黄精赞育胶囊治疗雷达作业人员少弱精症临床疗效显著。     

二仙补肾益精解毒方改善无症状性弱精子症患者精子活力临床研究

目的:评价二仙补肾益精解毒方改善无症状性弱精子症患者精子活力的临床疗效和安全性。方法:将72例无症状性弱精子症患者按随机对照的试验方法分成试验组和对照组,试验组用二仙补肾益精解毒方免煎颗粒每日1剂、早晚各半剂进行治疗,对照组用左卡尼汀口服液每次1支、每日2次进行治疗,疗程11周。整个疗程中治疗不中断,采用治疗前、治疗后对照研究的方法客观评价二仙补肾益精解毒方对无症状性弱精子症患者的疗效。重点观察无症状性弱精子症患者精液精子总活力(PR+NP)、前向运动精子百分率(PR)变化,同时注意对药物毒副作用的观察。结果:试验组精子总活力、前向运动精子百分率治疗前后比较采用配对t检验,差异均有显著统计学意义(P0.01);对照组精子总活力、前向运动精子百分率治疗前后比较采用配对t检验,精子总活力的差异无统计学意义(P0.05),前向运动精子百分率的差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后精子总活力、前向运动精子百分率,两组比较采用成组t检验,差异均有统计学意义(P0.05);治疗前后精子总活力差值及前向运动精子百分率差值,两组比较采用成组t检验,其中精子总活力差值的差异均有统计学意义(P0.05),前向运动精子百分率差值的差异具有显著统计学意义(P0.01)。试验组显效、有效、无效例数分别为17、10、3例;对照组显效、有效、无效例数分别为10、9、10例。两组精子活力总体疗效比较采用Mann-Whitney U检验,差异具有统计学意义(P0.05)。除对照组1例患者药物过敏,试验组1例患者失访外,两组患者在治疗过程中均未出现头晕、头痛、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等明显的局部和全身不良反应。结论:采用二仙补肾益精解毒方治疗无症状性弱精子症安全有效。     

精索静脉高位结扎术联合抗氧化剂治疗对精索静脉曲张不育症患者精液质量的影响

目的:探讨精索静脉高位结扎术联合抗氧化剂治疗精索静脉曲张不育症精子质量的影响。方法:对20例精索静脉曲张不育症患者应用精索静脉高位结扎术联合抗氧化进行治疗,术前和术后6个月分别检测精液常规及总抗氧化能力(TAC),并选择12例健康男性为对照组,观察术前精液常规及TAC与对照组的差异。结果:精索静脉曲张不育症患者在精液量,精子密度,精子活力和TAC水平均明显低于健康组,差异均有显著的统计学意义(P0.01);手术后精索静脉曲张不育Ⅱ°组和Ⅲ°组患者精液量、精子密度和精子活力及TAC水平明显提高,与手术前比较差异有明显的统计学意义(P0.05),术前少弱畸形精子综合征TAC水平明显低于少精子症和少弱精子症患者,差异有明显的统计学意义(P0.05),三组患者术后TAC水平明显升高,与治疗前比较差异具有明显的统计学意义(P0.05)。结论:氧化应激可能与精索静脉曲张发生不育症的发生密切相关,精索静脉高位结扎术联合抗氧化剂能明显提高精索静脉曲张不育症精子质量。     

精浆同型半胱氨酸与精子形态、DNA碎片指数在男性不育患者中的相关性研究

目的 研究精浆同型半胱氨酸(Hcy)与精子形态、DNA碎片指数(DFI)在男性不育患者中的相关性。方法 选取2019年6月至2022年6月三亚中心医院(海南省第三人民医院)诊治的105例男性不育患者作为研究对象,设为疾病组。另选取同期116例进行体检的有生育史且身体健康的男性作为对照组。根据精液参数将男性不育患者分为正常型组(n=28)、少弱精子症组(n=33)、少畸精子症组(n=23)、畸弱精子症组(n=21)。根据精子DNA完整性将男性不育患者分为DFI≤15%组(n=20)、15%相似文献   

麒麟丸联合维参锌胶囊治疗复发性流产史男性精子DNA损伤的临床观察

目的:探讨麒麟丸在男性不育患者精子DNA损伤中的保护作用。方法:选择66例合并有精子DNA完整性异常(DFI15%)的复发性流产史男性不育症患者,随机分为治疗组33例和对照组33例。治疗组口服麒麟丸联合维参锌胶囊;对照组单独服用维参锌胶囊,共3个月。于治疗前及治疗3个月末采用计算机辅助精子分析(CASA)系统与流式细胞仪分别检测精液常规参数和DFI。使用SPSS19.0统计软件对治疗前后各项精液参数及DFI进行数据分析。结果:治疗前治疗组与对照组的精子密度、精子活动率、前向运动精子百分比和DFI差异无统计学意义(P0.05)。治疗3个月后,治疗组精子活动率与对照组及治疗前相比有显著提高(P0.01);前向运动精子百分比与对照组及治疗前相比有显著提高(P0.01);精子密度比对照组及治疗前有显著提高(P0.05);DFI较对照组及治疗前显著下降(P0.05)。结论:应用麒麟丸联合维参锌胶囊治疗复发性流产史男性不育症患者,可以显著改善其精子活力与精子DNA完整性。     

五子衍宗软胶囊联合左卡尼丁口服液治疗男性弱精症的临床研究

目的:探讨五子衍宗软胶囊联合左卡尼丁口服液治疗男性弱精症临床效果,以期提高疗效。方法:选取2011年6月至2013年6月116例男性弱精症患者为研究对象,分成两组,对照组58例,使用左卡尼丁口服液治疗,观察组58例,加用五子衍宗软胶囊,观察治疗后在精液质量和血清指标变化情况。结果:对照组治愈率15.52%、总有效率67.24%,观察组治愈率25.86%、总有效率84.48%,两组比较差异显著(P0.05);两组治疗后在精液量、精子密度、精子活率、a级精子、(a+b)级精子活力上较治疗前均显著提高,治疗前后比较差异显著(P0.05),观察组治疗后在精液量、精子密度、精子活率、a级精子、(a+b)级精子活力较对照组治疗后提高更加显著,两组治疗后比较差异显著(P0.05);两组治疗后睾酮含量较治疗前均显著提高,治疗前后比较差异显著(P0.05),而两组在FSH、LH、P、PRL上治疗前后均无显著差异(P0.05)。结论:五子衍宗软胶囊联合左卡尼丁口服液治疗男性弱精症有协同作用,能提高疗效。     

拉氧头孢联合泼尼松治疗急性附睾炎的临床疗效及预后效果分析

目的:应用拉氧头孢联合泼尼松治疗急性附睾炎,评估其临床疗效及预后,为急性附睾炎的临床诊治提供依据。方法:选择2014年1月至2015年12月本院诊治的急性附睾炎患者80例,随机分为对照组和研究组,两组各40例,对照组患者应用拉氧头孢进行治疗,研究组患者应用拉氧头孢联合泼尼松治疗。评估两组患者临床疗效、患者治疗前后精液质量,观察患者症状体征改善时间和治愈时间。结果:研究组患者总有效率为82.50%(33/40),高于对照组的62.50%(25/69),差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗后精子密度、精子活动率和a+b活力分别为(34.39±2.81)×106/m L、(82.71±5.18)%和(53.59±5.31)%,均高于对照组治疗后的(29.47±2.76)×106/m L、(79.48±5.63)%和(50.38±5.27)%,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗后精子畸形百分比为(23.84±3.92)%,低于对照组治疗后的(27.48±2.86)%,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者体温降至正常时间、疼痛缓解时间和治愈时间分别为(2.96±0.42)d、(3.09±0.71)d和(7.74±0.86)d,低于对照组的(3.83±0.45)d、(3.09±0.71)d和(10.82±0.91)d,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用拉氧头孢联合泼尼松治疗急性附睾炎能够显著提高患者临床疗效,缩短患者症状体征改善时间和治愈时间,还能够显著提高患者精子质量。     

不育男性不同影响因素与精子质量参数的关系研究

目的:对门诊就诊不育男性的身体质量指数(body mass index,BMI)、不良生活习惯、特殊工作环境、泌尿系统炎症感染与精子质量参数的关系进行研究。方法:选择2014年1月至2015年12月来院就诊的男性不育患者510例,测量患者身高体重,进行问卷调查,并结合计算机辅助精液分析系统(CASA)及试剂盒对精液液化时间、p H值、精液浓度、精子活率活力、精子形态和精子DNA碎片化指数(DNA fragmentation index,DFI)等参数进行分析。结果:按照BMI标准分组后显示低体重组、超重组、肥胖组、重度肥胖组在精子浓度、精子活率、精子正常形态率、精子DFI指数方面与标准体重组比较均有降低或升高的趋势,且差异显著,有统计学意义(P0.05);不良生活习惯(如长期吸烟、酗酒、熬夜)和某些特殊职业(高温、辐射和挥发性化学物质)及男性泌尿生殖系统炎症感染等因素对精液质量下降影响较大,差异显著,有统计学意义(P0.05);个别组在精液液化时间、精液量及精液p H方面存在差异,有统计学意义(P0.05)。结论:BMI指数异常、不良生活习惯、特殊职业及男性泌尿生殖系统炎症感染等因素可引起精子质量多项参数改变,是影响男性精液质量下降的重要原因。该研究为男性不育症发生机制的探索及诊治方向的判断提供理论参考。     

头孢地嗪联合氧氟沙星治疗淋病的安全性与有效性评估

目的:探讨分析头孢地嗪联合氧氟沙星治疗淋病的安全性与有效性。方法:选择我院2013年6至2015年6月收治的淋病患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60人。对照组给予常规药物治疗,观察组头孢地嗪联合氧氟沙星治疗。观察患者症状改善情况以及细菌涂片结果等指标,评价两组患者治疗的临床疗效;治疗后对患者进行随访,记录患者治疗后复发情况;观察并记录患者治疗过程中的不良反应情况。结果:在本次试验中,观察组临床有效率为96.67%,对照组临床有效率为81.67%,观察组治疗有效率明显比对照组高,组间差异具有显著统计学意义(P0.05);对照组患者复发率为11.67%,观察组患者复发率为0,观察组患者治疗后复发率明显比对照组低,组间差异具有显著统计学意义(P0.05);对照组患者不良反应发生率为10.00%,观察组患者不良反应发生率为8.33%,组间差异不具有显著统计学意义(P0.05)。结论:头孢地嗪联合氧氟沙星对淋病患者进行治疗具有比较好的临床疗效,治疗后复发率低,且临床不良反应较小,安全性较高。但该药物是否能长期使用,仍有待进一步研究。     

微波和干扰素联合中药薰洗治疗女性尖锐湿疣的疗效观察

目的:研究微波和重组人干扰素α-2b干扰素联合中药薰洗治疗女性尖锐湿疣临床效果。方法:研究对象为我院妇产科接诊的尖锐湿疣女性患者,时间范围2013年7月至2015年7月,病例数110例。所有病例随机分为两组:观察治疗组、普通治疗组。普通治疗组采用微波联合重组人干扰素α-2b进行治疗。观察治疗组在普通治疗组治疗的基础上,接受中药薰洗。观察指标为:两组患者的有效率统计、复发情况统计以及治疗后不良反应统计。结果:接受治疗后,有效率情况为:观察治疗组患者的总有效率(92.72%)明显高于普通治疗组的总有效率(76.36%),两组数据有显著性差异(P0.05)。复发率情况为:观察治疗组的复发率为7.27%、普通治疗组的复发率为18.18%,两组比较差异明显(P0.05)。不良反应发生率情况为:两组患者的不良反应发生率无显著性差异(P0.05)。结论:微波和干扰素联合中药薰洗治疗女性尖锐湿疣优势显著,疗效方面和安全性方面都优于微波和干扰素治疗,并且治疗后复发率明显降低,它可以作为治疗尖锐湿疣的一种方法,值得临床推广应用。     

三黄汤塌渍联合伐昔洛韦治疗生殖器疱疹临床疗效观察

目的:研究三黄汤塌渍联合伐昔洛韦治疗生殖器疱疹临床疗效。方法:选择2013年7月至2015年7月我院接诊的120例生殖器疱疹的患者进行研究。按照随机数表法,分为观察组和对照组进行研究。对照组口服伐昔洛韦进行治疗。观察组在对照组治疗的基础上,接受三黄汤塌渍治疗。治疗后,统计分析两组治疗的临床疗效、复发率及治疗前后IL-4、IL-12、TNF-α的变化。结果:接受治疗后,观察组患者的总有效率(91.7%)明显高于对照组的总有效率(70.0%),两组数据有显著性差异(P0.05)。观察组患者的复发率(8.3%)明显低于对照组的复发率(30.0%),两组比较有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组IL-4、IL-12、TNF-α指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后和治疗前相比,两组患者IL-4、IL-12、TNF-α均显著下降(P0.05),治疗后观察组IL-4、IL-12、TNF-α等指标显著低于对照组(P0.05)。结论:三黄汤塌渍联合伐昔洛韦治疗生殖器疱疹较单独伐昔洛韦治疗具有更好的疗效,更低的复发率,是一种治疗生殖器疱疹的良好方法,值得临床推广应用。     

不同剂量20%氨基酮戊酸光动力治疗外阴尖锐湿疣患者疗效比较

目的:探讨不同剂量20%氨基酮戊酸光动力治疗外阴尖锐湿疣患者的疗效。方法:将2013年5月至2015年10月我院收治的76例外阴尖锐湿疣患者随机分为观察组(40例)和对照组(36例),观察组采用0.5m L 20%氨基酮戊酸光动力治疗,对照组采用0.25m L 20%氨基酮戊酸光动力治疗,比较两组临床疗效、疣体清除、治疗后复发及不良反应发生情况。结果:观察组1、2、3次治疗后总有效率分别为75.0%、95.0%及97.5%,明显高于对照组的47.2%、69.4%及77.8%,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗1、2、3周疣体清除率分别为76.9%、94.2%及96.2%,明显高于对照组的45.7%、73.9%及82.6%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后12周及24周复发率均为10.0%,明显低于对照组的30.6%、33.3%,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为27.5%,对照组为33.3%,比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:0.5m L 20%氨基酮戊酸光动力较0.25m L20%氨基酮戊酸光动力治疗外阴尖锐湿疣更有助于清除疣体,降低复发,且未增加不良反应,疗效显著,值得在临床上推广应用。     

五子衍宗丸联合复方玄驹胶囊治疗少弱精症患者30例疗效观察

目的:观察五子衍宗丸联合复方玄驹胶囊治疗少弱精症患者的临床疗效。方法:将86例少弱精症患者随机分成联合治疗组30例、五子衍宗组28例和复方玄驹组28例,五子衍宗组和复方玄驹组分别给予五子衍宗丸和复方玄驹胶囊治疗。联合治疗组予以五子衍宗丸联合复方玄驹胶囊口服治疗,治疗3个月后观察临床疗效,并检测治疗前后三组患者精液常规指标、精子运动轨迹的变化。结果:联合治疗组、复方玄驹组和五子衍宗丸组的临床疗效总有效率分别为83.33%、67.86%和60.71%,差异具有统计学意义(P0.05)。三组治疗后精子密度、精子活动率、a级精子比例、(a+b)级精子比例水平与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。联合治疗组治疗后各指标水平与其他两组同时间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:五子衍宗丸联合复方玄驹胶囊口服治疗能明显改善少弱精症患者的精液治疗指标。     

青年男性输尿管下段结石行体外冲击波碎石治疗对其精液的影响分析

目的:探讨体外冲击波碎石(ESWL)治疗青年男性输尿管下段结石对精液的影响。方法:于2010年6月至2014年12月来我院门诊因输尿管下段结石行体外冲击波碎石治疗的青年男性患者340例中,取得同意并配合的患者106例,分别于碎石前及碎石治疗后1周和3个月进行常规精液分析,并将精液标本主要参数进行对比分析。结果:符合标准的患者共106例,失访14例,92例获得完整随访。92例患者中,术后7d精液中精子密度、精子畸形率及活率降低者分别为16例(17.3%)、26例(28.3%)和18例(19.6%),与术前比较均有统计学意义(P0.05);镜下血精有6例,术后3月则分别为2例(2.1%)、4例(4.3%)和6例(6.5%)与术前比较均无统计学意义(P0.05);无镜下血精。结论:体外冲击波碎石对青年男性输尿管下段结石是安全有效的方法,短期内可出现精子密度、精子活力降低,畸形精子率增加,镜下血精等,但随着时间推移,精液质量逐渐恢复。