定坤丹联合达英-35、来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕对子宫内膜容受性、卵巢储备功能的影响

目的研究定坤丹联合达英-35、来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕对子宫内膜容受性、卵巢储备功能的影响。方法选取2018年1月至2019年12月兵器工业五二一医院诊治的173例多囊卵巢综合征不孕患者作为研究对象。按照治疗方法的不同分为对照组(n=86)和联合组(n=87),对照组给予达英-35联合来曲唑治疗,联合组在对照组基础上给予定坤丹治疗。检测两组子宫内膜容受性[血流阻力指数(RI)、血流搏动指数(PI)、子宫内膜厚度、卵巢体积]、卵巢储备功能指标[黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、抗苗勒氏管激素(AMH)]。结果治疗后2个月、3个月,联合组RI、PI、卵巢体积、LH、E_2、AMH水平低于对照组,子宫内膜厚度、FSH水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);联合组足月分娩率、排卵率、月经正常率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论定坤丹联合达英-35、来曲唑可改善多囊卵巢综合征不孕患者子宫内膜容受性、卵巢储备功能。     

来曲唑改善多囊卵巢综合征不孕患者激素水平和排卵情况的疗效分析

目的:探讨来曲唑改善多囊卵巢综合征不孕患者激素水平和排卵情况。方法:将2012年9月至2014年12月我院收治的96例多囊卵巢综合征不孕患者随机分为观察组和对照组,对照组采用氯米芬治疗,观察组采用来曲唑治疗,比较两组排卵情况及治疗前后激素水平。结果:观察组排卵数及优势卵泡数明显多于对照组,排卵率、妊娠率高于对照组,OHSS发生及早期流产发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HCG注射日子宫内膜厚度大于对照组,Insler评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后LH、FSH、E_2水平明显高于对照组,T低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:来曲唑有助于多囊卵巢综合征不孕患者排卵,改善激素水平,可在临床上推广。     

糖皮质激素联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征对患者血清孕酮、雌二醇的影响分析

目的:分析糖皮质激素与氯米芬合用治疗多囊卵巢综合征对患者血清孕酮、雌二醇的影响。方法:选取2015年1月至2016年3月在我院生殖科诊断为多囊卵巢综合征的患者共120例,随机均分为两组,每组60例。对照组仅给予氯米芬治疗,观察组加服糖皮质激素治疗。比较两组治疗效果;检测两组患者成熟卵泡数、子宫内膜厚度、注射HCG日血清E_2值,对宫颈粘液进行评分;检测两组患者治疗前后的生殖内分泌指标水平,包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)、性激素结合蛋白(SHBG)。结果:观察组总有效率96.67%,显著大于对照组的81.67%(P0.05);观察组HCG日血清E_2水平、子宫内膜厚度、成熟卵泡数、宫颈粘液评分均显著优于对照组(P0.05);观察组FSH、LH、E_2、T、PRL水平明显降低(P0.05),P、SHBG水平明显升高;两组比较有统计学差异(P0.05)。结论:糖皮质激素与氯米芬合用治疗多囊卵巢综合征可有效改善患者激素水平。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕症86例临床观察

目的:观察补肾、活血、调肝中药联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症临床疗效,探讨其可能的疗效机制.方法:将86例中医辨证为肝肾阴虚兼郁型PCOS不孕症患者随机分为两组,补肾、活血、调肝中药联合氯米芬治疗组46例,氯米芬对照组40例进行比较研究,分别观察治疗前后血清T、LH/FSH的变化及治疗周期排卵率及受孕率.结果:中西药治疗组总有效率89.13%,氯米芬对照组总有效率50%;治疗组排卵率为82.83%,受孕率为52.17%;对照组排卵率为40%,受孕率为22.5%.治疗组治疗后血清T、LH/FSH比治疗前有显著下降(P＜0.05),对照组的各项指标治疗前后无显著性差异.结论:中药补肾、活血、调肝联合氯米芬治疗有协同作用,能明显改善PCOS不孕症临床症状,提高受孕率,特别是对耐氯米芬的PCOS患者有良好的治疗效果,即治疗组疗效优于对照组.其作用机制可能与调节下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,降低胰岛抵抗有关.卵巢激素水平改善,抑制卵巢T的合成释放,降低雄激素水平而恢复排卵,最终达到月经来潮及妊娠目的.     

难治性多囊卵巢综合征患者采用腹腔镜下卵巢打孔术治疗临床应用价值探讨

目的:研究与探讨腹腔镜下卵巢打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征患者的临床应用价值。方法:选取2010年4月至2015年5月在我院进行手术治疗的难治性多囊卵巢综合征患者320例,根据患者采用不同的手术方式分为对照组和观察组各160例,对照组采用B超作用下经阴道卵泡穿刺术治疗,观察组采用腹腔镜下卵巢打孔术治疗。比较两组患者手术后激素水平、排卵情况以及妊娠率,同时针对观察组激素水平进行术前和术后数据统计。结果:观察组术后与术前激素水平比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组术后比较,观察组血清FSH升高,LH、T、LH/FSH明显降低,且差异具有统计学意义(P0.05);观察组的自然排卵率和妊娠率明显提高,流产率明显下降,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用腹腔镜下卵巢打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征具有显著的疗效,值得临床方面广泛推广。     

腹腔镜单侧卵巢打孔术在不孕并多囊卵巢综合征患者中的应用研究

目的探讨腹腔镜单侧卵巢打孔术在不孕并多囊卵巢综合征患者中的应用效果。方法选取2013年2月至2014年1月十堰市妇幼保健院诊治的120例不孕并多囊卵巢综合征患者作为研究对象。按随机数字表法将其分为研究组与对照组,对照组患者采用腹腔镜双侧卵巢打孔术治疗,研究组采用腹腔镜单侧卵巢打孔术治疗,治疗后比较两组患者卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、LH/FSH比值、基础窦卵泡数(AFC)、治疗结局及并发症发生情况。结果治疗后两组患者FSH均无明显变化,LH与LH/FSH均较治疗前降低,但组间比较差异均无统计学意义(均P0.05)。治疗后研究组T及AFC均高于对照组,差异均具有统计学意义(均P0.05)。研究组术后52例(86.67%)患者恢复排卵,其中48例(80.00%)成功妊娠,3例(5.00%)患者流产,其余均顺利分娩。对照组术后54例(90.00%)患者恢复排卵,其中50例(83.33%)成功妊娠,5例(8.33%)患者流产,其余均顺利分娩。两组排卵率、妊娠率及流产率比较差异均无统计学意义(均P0.05)。研究组无并发症发生。对照组共发生5例(8.33%)并发症,并发症发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜单侧卵巢打孔术提高不孕并多囊卵巢综合征患者妊娠率的效果与双侧打孔术相近,但安全性更高。     

来曲唑和氯米芬对多囊卵巢综合征所致不孕患者子宫内膜及妊娠率的影响分析

目的:考察多囊卵巢综合征所致不孕患者使用来曲唑和氯米芬对子宫内膜及妊娠率的影响。方法:将200例多囊卵巢综合征所致不孕患者随机分为研究组和对照组,每组100例。对照组患者给予氯米芬治疗,研究组患者给予来曲唑治疗。比较两组患者的生殖激素水平变化、子宫内膜情况以及妊娠率。结果:研究组患者周期第8d的雌二醇水平显著低于对照组、雄烯二酮水平显著高于对照组(P0.01);h CG日的黄体生成素水平显著高于对照组(P0.01),雌二醇水平显著低于对照组(P0.01);研究组患者排卵率和周期妊娠率显著高于对照组(P0.01,P0.05);研究组患者成熟卵泡数显著低于对照组(P0.01),h CG日子宫颈黏液评分、h CG日子宫内膜厚度显著高于对照组(P0.01)。结论:来曲唑具有促进患者排卵作用,且排卵率高于氯米芬并倾向于单卵发育,对子宫内膜影响较小。     

补肾促排卵汤联合克罗米芬治疗多囊综合征不孕症的临床疗效研究

目的观察补肾促排卵汤联合克罗米芬对多囊卵巢综合征不孕症的疗效。方法选取2016年1月至2017年12月石家庄市第一医院诊治的130例PCOS不孕症患者作为研究对象。将这130例患者分为两组,每组65例。对照组为克罗米芬单纯治疗,观察组在对照组治疗基础上加服补肾促排卵汤。3个月经周期为1个疗程,共1个疗程。观察临床治疗效果及对性激素和卵巢血流动力学的影响。结果观察组妊娠率和排卵率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗后基础激素水平比较,观察组LH/FSH低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组T水平及E2水平两组差异具有统计学意义(P<0. 05),观察组优势卵泡直径、子宫内膜厚度和PSV水平明显高于对照组,而PI和RI明显低于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.01),观察组总有效率为75.3%,高于对照组的46.15%,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者均未发生明显的不良反应。结论补肾促排卵汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症临床疗效理想,不良反应轻微,值得临床推广。     

护理干预对多囊卵巢综合征不孕患者的临床价值

目的：探究护理指导对多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效。方法：选取2012年12月至2013年12月来我院就诊的多囊卵巢综合征患者300例,依据分层随机分组法将患者分为治疗组及对照组,每组150例。给予对照组常规治疗及护理措施进行治疗,治疗组在对照组处理方案的基础上加用针对性护理指导进行治疗。观察比较两组患者治疗前后性激素水平、脂代谢相关指标、血糖代谢相关指标以及治疗后月经、排卵及妊娠情况。结果：治疗前两组患者的黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）、黄体生成素与卵泡刺激素比值（LH／FSH）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2h-PBG）及空腹胰岛素水平（FINS）比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后治疗组患者的LH、T、LH／FSH、TG、FBG、2h-PBG及nNS均低于对照组,治疗组患者的HDL-C、月经138例（92．00％）、排卵126例（84．00％）及妊娠恢复例数115例（76．67％）均高于对照组119例（79．33％）,106例（70．67％）及96例（64．00％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：在常规治疗基础上应用针对性护理指导干预可明显改善多囊卵巢综合征的性激素水平及血糖代谢情况,有效恢复患者生育能力。     

二甲双胍+炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果及对患者排卵率和妊娠率的影响评价

目的验证二甲双胍+炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果及对患者排卵率和妊娠率的影响。方法选取2016年12月至2017年12月陵水县人民医院诊治的60例多囊卵巢综合征不孕症患者为研究对象,将其随机平均分为观察组和对照组,每组30例患者。观察组患者采取二甲双胍+炔雌醇环丙孕酮治疗方式,对照组患者采取炔雌醇环丙孕酮治疗方式,对两组患者的治疗成效和患者排卵率、妊娠率等指标进行观察对比。结果经过治疗后,两组患者的体质指数(BMI)、体重、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、空腹胰岛素(IN)等指标均有明显改善,而观察组患者效果明显优于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P0.05);两组患者促卵泡刺激素(FSH)差异无统计学意义(P0.05);观察组患者的妊娠率、排卵率和月经恢复正常率均显著优于对照组,其差异具有统计学意义(P0.05);此外,观察组患者的并发症发生率为10.0%,对照组患者的并发症发生率为46.7%,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论对多囊卵巢综合征不孕症患者采取二甲双胍+炔雌醇环丙孕酮治疗方式,可以有效降低并发症的发生率,改善患者病情,临床疗效明显,具有一定安全性,值得进一步推广应用。     

腹腔镜下卵巢打孔术联合枸橼酸克罗米芬治疗难治性多囊卵巢综合征的临床观察

目的:探究腹腔镜下卵巢打孔术联合枸橼酸克罗米芬治疗难治性多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:选取我院2012年9月至2014年9月收治的难治性多囊卵巢综合症患者共122例,按照治疗方式不同分为对照组(n=61)与观察组(n=61),对照组患者接受单纯枸橼酸克罗米芬治疗,观察组患者接受腹腔镜下卵巢打孔术联合术后枸橼酸克罗米芬治疗。比较两组患者性激素五项变化,卵巢体积、卵泡数量变化及排卵率与自然妊娠率。结果:两组患者治疗前性激素五项水平无明显差异(P0.05)。治疗后,观察组LH、雄激素明显低于对照组(P0.05)。治疗后,对照组FSH、LH均高于治疗前(P0.05),观察组LH、雄激素低于治疗前(P0.05)。两组患者治疗前平均卵巢体积与平均卵泡数量无统计学差异(P0.05)。治疗后,观察组平均卵泡数量明显多于对照组(P0.05)。观察组治疗后平均卵泡数量多于治疗前(P0.05)。观察组排卵率与自然妊娠率分别为87.4%与45.9%,均明显高于对照组(P0.05)。结论:腹腔镜下卵巢打孔术联合枸橼酸克罗米芬能够有效降低血清LH与雄激素,提高卵巢储备功能,增加患者排卵率与自然妊娠率,值得临床推广应用。     

多普勒超声在多囊卵巢综合征中的影像学特征及诊断价值

目的:探讨多普勒超声在多囊卵巢综合征中的影像学特征及诊断价值。方法:选取2014年8月至2015年8月我院接诊的疑为多囊卵巢综合征患者60例作为本次研究对象。并选择我院同期接诊的60例健康志愿者进行对照。所有患者均进行多普勒超声。观察两组对象卵巢面积和髓质面积、血清激素水平、激素水平、血流情况比较。结果:检查后,研究组卵巢体积、卵巢面积、髓质面积(10.16±0.82)cm3、(4.41±0.56)cm~2、(1.38±0.06)cm~2均大于健康组(6.23±0.76)cm~3(3.42±0.39)cm~2、(0.50±0.16)cm~2,差异具有统计学意义(P0.05);LH(15.46±2.03)IU/L大于健康组(6.58±2.18)IU/L,T(2.86±0.78)nmol/L大于健康组(1.41±0.57)nmol/L差异具有统计学意义(P0.05);PSV(30.12±5.13)大于健康组(21.06±4.29)cm/s,EDV(14.27±3.52)cm/s小于健康组(6.82±2.09)cm/s,RI(5.07±0.12)小于健康组(6.89±0.18)差异具有统计学意义(P0.05)。结论:多普勒超声能够准确分析多囊卵巢综合征中的影像学特征,具有较高的诊断价值。可以对病情进行正确的诊断,值得在临床上应用推广。     

针刺八髎穴联合荷芪散治疗多囊卵巢综合征患者的临床效果

目的 观察针刺八髎穴联合荷芪散在多囊卵巢综合征患者中的应用效果.方法 选取2018年6月至2019年11月达州市中西医结合医院收治的200例多囊卵巢综合征患者作为研究对象.根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组100例.对照组在常规治疗基础上采用针灸疗法直刺八髎穴,观察组在对照组基础上联合荷芪散治疗.观察并比较两...     

人工授精联合卵泡穿刺术治疗未破裂卵泡黄素化不孕中的应用

目的:探讨人工授精联合卵泡穿刺术治疗未破裂卵泡黄素化(LUFS)不孕中的应用。方法:选择2013年4月至2016年4月我院接诊的100例LUFS不孕患者,通过随机数表法分为观察组和对照组,各50例。对照组在促排卵治疗后进行正常性生活,观察组在促排卵治疗后实行卵泡穿刺术联合人工授精。比较两组治疗效果。结果:在治疗后围排卵期卵巢动脉血流中,观察组搏动指数(PI)、阻力指数(RI)低于对照组,最大收缩速度(PSV)高于对照组(P0.05);治疗后,观察组卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)均高于对照组(P0.05);观察组排卵率、妊娠率明显比对照组高(P0.05),两组患者流产率无显著差异(P0.05)。结论:LUFS不孕患者在阴道超声阴道下实施人工授精联合卵泡穿刺术效果显著,其可有效促进排卵,提高妊娠率,值得应用推广。     

腹腔镜卵巢打孔术联合经阴道未成熟卵泡穿刺术治疗难治性多囊卵巢综合征短期性激素水平变化观察

目的 观察腹腔镜卵巢打孔术(LOD)联合经阴道未成熟卵泡穿刺术(IMFA)治疗难治性多囊卵巢综合征(PCOS)的短期性激素水平的影响.方法 选取2014年3月至2016年9月中国人民解放军中部战区总医院收治的90例难治性PCOS患者进行前瞻性研究.按随机数字表法分为观察组(n=45)与对照组(n=45).对照组采取LO...     

微创手术联合药物治疗多囊卵巢综合征伴不孕对卵巢功能及生育能力的影响

目的:探讨微创手术联合药物治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕对卵巢功能及生育能力的影响。方法:选取2014年1月至2015年1月92例PCOS伴不孕患者纳入研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各46例。对照组单纯服用达英-35治疗,观察组在对照组的基础上联合采用腹腔镜辅助卵巢打孔术(LOD)。比较两组血清激素水平、血流动力学、生育能力等指标。结果:治疗后3个月经周期,观察组血清FSH、PRL、T、LH水平明显低于对照组,E2水平明显高于对照组(P0.05),PI、PSV、EDV均明显低于对照组(P0.05);随访1年,观察组排卵率、自然妊娠率、足月分娩率均明显高于对照组(95.65%vs.60.87%,91.30%vs.30.43%,778.57%vs.50.00%)(P0.05)。结论:腹腔镜微创手术联合达英-35治疗有助于改善多囊卵巢综合征合并不孕患者血清激素水平与血流动力学,进而改善卵巢功能,促进排卵及自然妊娠。     

黄体酮联合复方玄驹胶囊治疗多囊卵巢综合征所致不孕症的助孕效果及卵巢功能分析

目的:探讨黄体酮联合复方玄驹胶囊治疗多囊卵巢综合征所致不孕症的助孕效果及对卵巢功能的影响。方法:选择2013年12月至2014年12月于我院妇产科门诊就诊的多囊卵巢综合征不孕症患者78例。两组患者均于月经第5d开始服用克罗米芬,1片/d,连续使用5d。对照组在促排卵治疗基础上同时服用黄体酮胶囊,观察组在对照组基础上联合复方玄驹胶囊,两组患者重复上述方案3个月经周期或至妊娠。比较两组患者妊娠率、排卵周期及性激素变化。结果:观察组39例患者中共有20例患者妊娠,未妊娠为19例,妊娠率为51.25%;对照组39例患者中共有13例患者妊娠,未妊娠为26例,妊娠率为33.33%。观察组总例数39例,共75个月经周期,其中治愈、显效、有效、无效的月经周期分别为30个、19个、18个、8个,总有效率为89.33%;其中治愈、显效、有效、无效的月经周期分别为23个、10个、24个、19个,总有效率75%。治疗后,两组患者LH、T、LH/FSH均有所下降,且观察组优于对照组。结论:黄体酮联合复方玄驹胶囊可以有效改善多囊卵巢综合症所致不孕症患者卵巢功能,提高妊娠率,值得临床应用。     

炔雌醇环丙孕酮片联合生活方式干预治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效观察

目的：探讨炔雌醇环丙孕酮片（达英-35）联合生活方式调整对肥胖型多囊卵巢综合征生殖内分泌和脂代谢的影响.方法：选取2011年7月至2013年7月来我院就诊的肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者105例,随机分为观察组（53例）和对照组（52例）.对照组采用达英-35进行治疗,观察组在对照组基础上联合生活方式调整治疗.观察治疗前后患者体重、体重指数（BMI）及腰围指数（WHR）,检测生殖激素、卵巢及子宫内膜变化,及观察月经恢复率、排卵率以及妊娠率.结果：观察组体重、BMI治疗后明显低于治疗前及对照组治疗后（P＜0.05）,WHR则无显著性差异.观察组治疗后的LH、T、LH/FSH、FINS、TG各指标与治疗前及对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组左、右卵巢体积治疗后明显低于治疗前及对照组治疗后（P＜0.05）.观察组的月经恢复率、排卵率以及妊娠率均明显高于对照组（P＜0.05）.结论：达英-35联合生活方式调整可改善肥胖型多囊卵巢综合征患者的生殖内分泌及脂代谢的水平,改善左、右卵巢体积及月经恢复率、排卵率以及妊娠率.     

不同年龄段妇女卵巢储备功能的对比研究

目的：探讨不同年龄段妇女的卵巢储备功能的变化规律。结果：20～29岁年龄段患者的窦卵泡数量最多、卵泡体积最大,明显高于其他三组（P〈0.05）;≥40岁组卵泡数量及卵泡体积在整个月经周期里无明显变化（P〉0.05）,窦卵泡数量明显少于其他组（P〈0.05）;各年龄段血流频谱成周期性变化,且滤泡期和黄体期PI、RI、S/D值明显高于排卵期（P〈0.05）,但滤泡期与黄体期比较,无统计学差异（P〉0.05）;≥40岁组各期PI、RI、S/D值明显高于20～29岁组和30～39岁组。结论：女性卵泡体积、数量以及排卵率随年龄增长呈逐渐降低趋势。