米氮平对子宫全切术后患者焦虑抑郁及性生活质量的影响

目的:探讨米氮平对子宫全切术后患者焦虑抑郁及性生活质量的影响。方法:选择2011年1月至2014年8月笔者医院收治的子宫肌瘤行子宫全切术后患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例。对照组进行心理学方法干预,观察组则在对照组基础上联合使用米氮平,两组均连续干预治疗12个月,比较两组干预后性状况BISF-W表评分增加比例、恢复性生活时间、性唤起时间、每月性生活频率,干预前后HAMD及HAMA评分变化情况及干预过程中发生的不良反应。结果:干预后两组HAMD及HAMA评分均显著低于干预前(P0.05),观察组HAMD及HAMA评分低于干预后对照组(P0.05),观察组性生活恢复时间早于对照组(P0.05),性唤起时间快于对照组(P0.05),每月性生活频率多于对照组(P0.05),观察组性自信、性欲、性高潮、性交流及性交频率加比例均高于对照组(P0.05),性困惑比例低于对照组(P0.05),观察组存在睡眠障碍、食欲降低、烦躁、震颤和口干的比例均显著低于对照组(P0.05)。结论:米氮平能显著改善子宫切除术后患者焦虑抑郁状态,改善患者性功能,提高性生活质量,且治疗后不良反应少,临床安全性高。     

重组人干扰素对提高宫颈癌术后放疗患者性生活质量的价值初探

目的:探讨重组人干扰素对提高宫颈癌术后放疗患者性生活质量的临床价值。方法:选择2011年4月至2015年6月本院收治的宫颈癌术后实施规律放射治疗患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,术后对照组联合放射治疗,观察组则在对照组基础上使用重组人干扰素α-2b栓,对所有患者随访6个月,比较两组恢复性生活时间、性唤起时间、每月性生活频率,两组干预前后焦虑及抑郁评分,两组干预后FSFI评分情况及干预过程中免疫球蛋白变化情况。结果:观察组恢复正常性生活时间显著早于对照组(P0.05),进行性生活时性唤起时间显著快于对照组(P0.05),每月性生活次数显著多于对照组(P0.05),干预后两组焦虑及抑郁评分均显著低于干预前(P0.05),干预后,观察组焦虑及抑郁评分均低于对照组(P0.05),观察组干预后患者女性FSFI评分中性欲、性唤起、性高潮及性心理得分均显著高于对照组(P0.05),干预后,两组Ig M、Ig G和Ig A水平均显著低于干预前(P0.05),且观察组Ig M、Ig G和Ig A水平显著低于干预后对照组(P0.05)。结论:重组人干扰素对提高宫颈癌术后放疗患者性生活质量,促进早日恢复正常性生活,缓解患者不良心理状态,提高免疫能力有积极意义。     

早期宫颈癌患者行子宫广泛切除联合阴道延长术后心理状况及性生活状态的评估

目的:探讨子宫广泛切除联合阴道延长术对育龄期早期子宫颈癌患者心理状况及性生活状态的影响。方法:随机选择2013年2月至2016年2月本院收治的早期子宫颈癌育龄期患者56例,随机分为观察组与对照组,各28例。对照组于全身麻醉气管插管下实施宫颈癌根治手术行子宫广泛性切除,观察组在对照组基础上行腹膜阴道延长术。在患者出院时比较两组心理状况变化情况PFS量表变化情况、性生活质量及睡眠质量情况及术后阴道长度及开始性生活时间情况。结果:干预后观察组焦虑与抑郁评分均优于对照组(P0.05),干预后观察组PFS评分中:行为及严重程度评分、情感评分、感觉评分与认知情绪评分等均优于对照组(P0.05),干预后观察组性生活质量优于对照组(P0.05),睡眠质量优于对照组(P0.05),观察组术后阴道长度显著长于对照组(P0.05),且观察组术后开始性生活时间显著早于对照组(P0.05)。结论:针对育龄期早期宫颈癌患者行阴道延长术,能有效减轻患者不良心理及癌性疲乏,促进早期恢复性生活,并提高性生活质量及生活质量。     

卵巢移位联合腹膜阴道延长对卵巢癌患者免疫功能及性生活质量的影响

目的:探讨卵巢移位联合腹膜阴道延长对卵巢癌患者免疫功能及性生活质量的影响。方法:选择2012年4月至2014年12月本院收治的宫颈癌患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,对照组实施常规宫颈癌根治术,观察组在对照组基础上行卵巢移位及腹膜阴道延长。随访12个月。统计两组术后6个月女性性功能质量,干预前后两组免疫球蛋白变化情况,术后6个月时患者阴道长度、开始性生活时间及治疗期间发生并发症情况。结果:观察组性欲望、性兴奋、性高潮、疼痛、阴道潮湿和性满意度6项得分均高于对照组(P0.05),观察组性功能质量评分显著高于对照组(P0.05);干预后两组IgM、Ig G和Ig A水平低于干预前(P0.05),干预后观察组IgM、Ig G和Ig A水平低于干预后对照组(P0.05);观察组术后阴道长度长于对照组(P0.05),开始性生活时间早于对照组(P0.05);观察组发生术后尿潴留、卵巢功能减退、术后阴道狭窄及骨质疏松整体比例低于对照组(P0.05)。结论:卵巢移位联合腹膜阴道延长能有效提高卵巢癌根治术患者术后性生活质量,提高患者机体免疫功能,减少术后因临床功能不全或丧失导致的并发症。     

腹腔镜骶前神经切断术对子宫内膜异位症患者性生活质量的影响

目的:探讨腹腔镜骶前神经切断术对子宫内膜异位症患者性生活质量的影响。方法:随机选择2015年2月至2016年3月我院收治子宫内膜异位症患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,对照组实施腹腔镜下子宫内膜症病灶清除术,观察组联合骶前神经切断术,比较两组患者术后24h、术后72h及术后1周疼痛变化情况,统计存在性功能相关障碍比例,及两组恢复性生活时间、性唤起时间、每月性生活频率。结果:观察组术后72h及术后1周其疼痛VAS评分显著低于对照组(P<0.05),观察组存在阴道干涩、性交痛、性欲低下及性高潮缺失比例显著低于对照组(P<0.05),观察组性生活恢复时间早于对照组(P<0.05),性唤起时间短于对照组(P<0.05),每月性生活频率高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜下子宫内膜异位病灶清除联合骶前神经切断,能有效的缓解患者疼痛症状,减少发生性功能障碍比例,缩短性唤起时间,促进患者早日恢复规律性生活。     

超导可视人流与普通人流对患者术后性生活的影响

目的:探讨超导可视人流与普通人流对患者术后性生活的影响。方法:选择2013年6月至2015年3月我院实施全麻下无痛人工流产治疗者80例,按照随机数字法分为两组各40例,观察组实施超导可视人工流产,对照组实施传统盲探人工流产技术,对所有患者通过电话或门诊随访6个月,比较两组手术后相关并发症情况、干预后FSFI评分情况及存在性功能相关障碍情况,并统计术后开始性生活时间及恢复规律性生活时间。结果:观察组不全流产、宫腔粘连、生殖道感染、闭经等并发症的总发生率显著少于对照组(P<0.05);干预后,观察组FSFI评分中性欲、性唤起、性高潮及性心理评分均高于对照组(P<0.05);半年时随访,观察组存在阴道干涩、性交痛、性欲低下及性高潮缺失比例低于对照组(P<0.05);观察组开始性生活时间早于对照组(P<0.05),恢复规律性生活时间短于对照组(P<0.05)。结论:超导可视人流能有效减少手术创伤,减少术后并发症,减少手术对患者性功能影响,促进患者早期恢复性生活。     

家庭支持联合微波理疗对宫颈癌患者放疗后下肢淋巴水肿的干预效果及对负性情绪的影响

目的研究家庭支持与微波理疗联合对宫颈癌患者放疗后下肢淋巴水肿的干预效果以及对患者负面情绪的影响。方法选取2017年8月至2018年8月成都市中西医结合医院(成都市第一人民医院)诊治的100例宫颈癌放疗后下肢淋巴水肿患者作为研究对象。随机分为对照组和干预组,每组50例患者。对照组患者通过微波理疗进行单一治疗并进行常规护理,干预组患者在对照组患者基础上通过家庭支持进行干预治疗。对比两组患者的治疗效果,通过汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分对比两组患者治疗前后的负面情绪情况,并对比两组患者治疗前后生活质量评分的改善情况以及患者对治疗及护理的满意程度。结果干预组患者治疗的总有效率为92%,显著高于对照组患者的74%(P<0.05);两组患者治疗前的HAMA评分和HAMD评分差异不明显(P>0.05),治疗后的HAMA评分和HAMD评分均有了明显的降低,且干预组患者的降低程度显著高于对照组患者(P<0.05);两组患者治疗前的生活质量评分无显著差异(P>0.05),治疗后均有显著改善,且干预组患者的改善效果显著优于对照组患者(P<0.05);干预组患者对治疗及护理的满意度为94%,显著高于对照组患者的78%(P<0.05)。结论对于宫颈癌患者放疗后下肢淋巴水肿的患者来说,家庭支持与微波理疗联合治疗的方法,不仅比单一微波理疗有着更佳的临床治疗效果,而且可以更加有效改善患者的负面情绪情况,并改善患者的生活质量,提高患者对治疗效果的满意度。因此值得推广。     

预见性干预结合信息化干预对创伤性骨盆骨折的急救影响

目的研究预见性干预结合信息化干预对创伤性骨盆骨折患者的急救影响。方法选择2017年6月-2018年6月在本院进行治疗的120例创伤性骨盆骨折患者,按照患者的住院编号,依据随机数字表法将入选患者分为观察组和对照组,每组60例。两组患者均采取常规护理措施,观察组患者在此基础上采取预见性干预结合信息化干预措施,两组患者均干预12周。比较两组患者的有效急救时间、住院时间、下地活动时间、疾病知识知晓率及治疗依从性、并发症发生率、创伤后成长评定量表(PTGI)评分、抗逆力水平量表(CD-RISC)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、患者护理满意度。结果观察组患者的有效急救时间、住院时间、下地活动时间显著短于对照组(P<0.05);观察组患者的疾病知晓率(91.66%)、治疗依从性(88.33%)显著高于对照组(78.33%。、73.33%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的肺炎、压疮、便秘及感染发生率显著低于对照组(P<0.05);经过护理后,两组患者的PTGI、CD-RISC评分显著升高,且观察组患者的PTGI、CD-RISC评分显著高于对照组(P<0.05);两组患者护理后的HAMA、HAMD评分显著降低,且观察组患者的HAMA、HAMD评分显著低于对照组(P<0.05);观察组的患者满意度(97.78%)明显高于对照组(84.44%)(P<0.05)。结论预见性干预结合信息化干预对创伤性骨盆骨折患者的急救治疗以及康复效果显著,能够显著改善患者的PTGKCD-RISC评分,建议临床推广。     

无保护会阴接生法与传统接生法对初产妇会阴裂伤程度、产后疼痛、产后性生活质量影响的对比研究

目的:探讨无保护会阴接生法对初产妇会阴裂伤程度、产后疼痛、产后性生活质量的影响。方法:选择2012年1月至2016年6月本院收治经阴道分娩初产妇80例,对照组实施传统经阴道分娩,观察组实施本研究无保护会阴接生技术,比较两组会阴裂伤情况、生产后3个月FSFI评分比较、生产后恢复正常性生活时间、性生活时性唤起时间以及每月性生活次数及干预不同时间点疼痛程度。结果:观察组会阴完整比例显著高于对照组(P0.05),观察组行会阴切开比例显著少于对照组(P0.05),观察组FSFI评分中性欲望强度、性兴奋唤起事件、性高潮出现比例、性交疼痛感受、性交时阴道湿润度及对性生活的整体满意度得分均显著高于对照组(P0.05),观察组生产后恢复正常性生活时间显著早于对照组(P0.05),性生活时性唤起时间显著快于对照组(P0.05),每月性生活次数显著多于对照组(P0.05),观察组术后当天、术后48h及出院时,入组者其疼痛视觉模拟评分均显著低于对照组(P0.05)。结论:无保护会阴分娩接生技术能有效的减少会阴裂伤程度、提高产后性生活质量、减少产后疼痛。     

认知行为疗法对中青年腹腔镜前列腺癌根治术患者术后性功能的影响研究

目的探讨认知行为疗法对中青年腹腔镜前列腺癌根治术患者术后性功能的影响。方法选取2018年1月至2019年1月绵阳市第三人民医院行腹腔镜根治术治疗的75例前列腺癌患者作为研究对象。入院时间均在2018年1月至2019年1月,所有患者均接受腹腔镜前列腺癌根治术治疗,按照随机信封法将75例患者分为研究组(n=38)与对照组(n=37),对照组患者术前术后给予常规护理,研究组患者在对照组患者的护理基础上实施认知行为疗法,对比两组患者护理效果。结果干预前两组患者心理状态对比,差异无统计学意义(P0.05);干预后两组HAMA、HAMD评分与干预前比较明显降低,组间对比发现,研究组HAMA、HAMD评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);干预前两组患者的性功能比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后,研究组患者在术后3个月～6个月时性功能恢复正常人数明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);干预前两组患者性生活中男方主动率和满意程度变化比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后,研究组患者在术后3个月～6个月时男方主动率和性生活满意度明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。干预前两组患者生活质量比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后两组患者生活质量评分呈现升高趋势,组间比较发现,研究组患者评分较对照组患者升高明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论认知行为疗法可有效改善中青年腹腔镜前列腺癌根治术患者术后性功能,调节其不良情绪,提高性生活满意度,进而达到改善整体生活质量的目的。     

保留盆腔自主神经宫颈癌根治术后患者性生活质量观察

目的:探究与分析宫颈癌根治术后患者及其配偶的性生活质量影响。方法:选取我院自2013年7月至2015年7月收治的80例早期(TNMⅠB至ⅡA期)宫颈癌患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各40例。对照组给予传统宫颈癌根治术,观察组给予保留盆腔神经宫颈癌根治术,对比两组随访1年宫颈癌治疗功能评价量表得分、患者及其配偶的性生活质量评分。结果:观察组与对照组相比躯体状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、总分均较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组相比配偶间总体关系、性关系、性欲、性交、性高潮及性困难评分均较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:保留盆腔神经宫颈癌根治术相比于传统宫颈癌根治术治疗早期宫颈癌可进一步改善患者的生活质量,减少了对患者及其配偶性生活质量的影响。     

派特灵外涂联合光动力疗法治疗阴茎尖锐湿疣的疗效及对患者局部HPV病毒载量水平的影响

目的:探讨派特灵外涂联合光动力疗法治疗阴茎尖锐湿疣(CA)的疗效及对患者局部HPV病毒载量水平的影响。方法:抽取2013年6月至2016年10月我院68例阴茎尖锐湿疣患者,根据治疗方案分组,各34例。对照组行单纯光动力治疗,观察组在此基础上联合派特灵外涂治疗。统计两组临床疗效,并对比治疗前后患者局部人类乳头瘤病毒(HPV)载量、负性情绪[焦虑(HAMA)、抑郁(HAMD)]评分及生活质量评分。结果:(1)临床疗效:观察组治疗总有效率94.12%(32/34)高于对照组的76.47%(26/34),差异有统计学意义(P0.05);(2)HPV病毒载量:治疗前,两组HPV病毒载量差异无统计学意义(P0.05),经治疗,两组HPV病毒载量均有所减少,但观察组变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(3)负性情绪:治疗前,两组HAMA、HAMD评分差异无统计学意义(P0.05),经治疗,观察组HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(4)生活质量:治疗前,两组生活质量评分差异无统计学意义(P0.05),经治疗,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:给予阴茎尖锐湿疣派特灵外涂联合光动力治疗,可有效降低患者局部HPV病毒载量,取得显著临床疗效,进而有利于患者负性情绪消除及生活质量的改善。     

不同手术方式联合早期膀胱灌注化疗对浅表性膀胱癌患者性生活质量的影响

目的:探讨不同手术方式联合早期膀胱灌注化疗对浅表性膀胱癌患者夫妻性生活质量的影响。方法:对我院2014年5月至2016年5月收治的浅表性膀胱癌患者80例的临床资料进行统计分析。结果:经尿道汽化电切术组患者的手术时间、术后留置导尿管时间及住院时间均显著短于膀胱部分切除术组(P0.05);术中出血量显著少于膀胱部分切除术组(P0.05),性欲、性唤起、性生活频率、性生活接受度、性高潮、性关系满意度评分均显著高于膀胱部分切除术组(P0.05),性行为症状发生比例显著低于膀胱部分切除术组(P0.05);不良反应发生率12.5%显著低于膀胱部分切除术组22.5%(P0.05)。结论:经尿道汽化电切术较膀胱部分切除术联合早期膀胱灌注化疗更能有效提高浅表性膀胱癌患者的夫妻性生活质量。     

手术联合授权教育干预对育龄期宫颈癌术后患者心理抑郁程度及性生活质量影响

目的探究性康复干预对育龄期宫颈癌术后患者心理抑郁程度及性生活质量影响。方法选取2015年5月至2016年6月在安康市中医医院诊治的宫颈癌患者120例,随机数字法将其分为对照组和授权组,各60例。两组均采用"腹式全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术+双附件切除术"手术治疗,给予对照组患者一般护理,在对照组基础上给予授权组患者授权教育模式的性康复护理。于干预前后评估两组患者女性性功能量表(FSFI)、抑郁自评量表(SDS),比较两组患者的干预效果。结果干预后,授权组FSFI评分显著高于对照组,SDS评分显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);干预后,对照组7人未恢复性生活,授权组全部恢复,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术联合授权教育模式性康复干预可以有效提高育龄期宫颈癌患者性生活质量,改善患者抑郁。     

腹膜外保留骶前神经对低龄前列腺癌根治术患者勃起功能、精子质量、性生活质量及排尿功能的影响

目的:探讨腹膜外保留骶前神经对低龄前列腺癌根治术患者勃起功能、精子质量、性生活质量及排尿功能的影响。方法:选择2012年1月至2015年12月本院收治的前列腺癌患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,对照组实施常规手术治疗,观察组注重术中行腹膜外保留骶前神经保护,比较手术前后IIEF-5评分、两组术后精液常规及DFI指数、两组术后3月性功能相关指标及两组术后尿动力学检查结果。结果:术后观察组IIEF-5评分优于对照组(P0.05),观察组精子密度、精子活动率及活力均优于对照组(P0.05),且DFI指数小于对照组(P0.05);术后随访3月时,观察组出现性欲增强及勃起功能增强比例大于对照组(P0.05),出现勃起功能障碍比例低于对照组(P0.05);观察组最大尿流量显著大于对照组(P0.05),膀胱顺应性显著优于对照组(P0.05),最大逼尿肌压力及最大尿道压力均显著高于对照组(P0.05)。结论:低龄前列腺癌根治术术中注重行腹膜外保留骶前神经处理,能有效减少手术对患者术后性功能及排尿功能影响,提高术后精子质量及性生活质量。     

宫颈癌患者腹腔镜广泛子宫切除术中盆腔自主神经功能保留对患者性功能的影响分析

目的:探讨宫颈癌患者腹腔镜广泛子宫切除术中盆腔自主神经功能保留对患者性功能的影响。方法:选取本院2014年6月至2015年6月在院并经病理证实为宫颈癌并行腹腔镜下广发全子宫切除术的患者70例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各35例,对照组采用常规腹腔镜下广泛子宫切除术,观察组采用腹腔镜下广泛子宫切除术并保留盆腔自主神经,比较两组术后性功能、生命质量及尿流动力学。结果:两组患者术前性功能FAFI评分无明显差异,术后6个月两组患者FAFI评分均较术前下降,差异有统计学意义;观察组术后1年FAFI评分与治疗前无明显差异,对照组术后1年FAFI评分较术前下降,观察组术后6个月、术后1年FAFI评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者躯体功能及情绪功能均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而社会功能评分、认知功能、角色功能及症状子量表总评分、总健康状况评分及总生命质量评分在两组之间无明显差异(P>0.05);观察组患者尿意初始时的膀胱容量、最大排尿量、排尿次数、残余尿体积、尿意强烈的膀胱容量等尿流动力学指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保留盆腔自主神经的腹腔镜下广泛子宫切除术有利于宫颈癌患者术后性功能的恢复。