基于有序logistic回归的全科住培医师职业倦怠影响因素分析

目的:探讨江苏省全科医学专业住院医师规范化培训医师职业倦怠影响因素,为改善其职业倦怠提供依据.方法:2019年3月-4月,采用配额抽样从江苏省各地级市抽取1家国家级住院医师规范化培训基地,并用自制的全科住培医师职业倦怠影响因素问卷对基地内所有全科住培医师进行调查,共计13家基地682名全科住培医师,利用探索性因子分析和...     

云南省全科住培公共课程培训效果评价及影响因素分析

[目的]评价和分析云南省全科住院医师规范化培训公共课程培训效果及影响因素,为促进和完善公共课程培训提供参考.[方法]本研究随机整群抽取云南省6家全科住培基地的220名全科住培学员为调查对象,进行公共课程培训效果评价问卷调查.采用x2检验、二分类Logistic回归分析影响全科住培公共课程培训效果的因素.[结果]121名...     

社会工作理念方法融入全科医师规范化培训的探讨

全科医学教育是全科医学发展的核心,我国多数医学院校临床医学教育本科阶段并未细分全科医学专业,全科住院医师规范化培训是现阶段全科医学教育的重点之一。全科医学强调“生理-心理-社会”为一体的全人关怀,社会工作作为一门社会科学,其理念方法与全科医学在目标、内容、功能、作用等方面具有趋同性、相似性、互补性和互促性。探讨从教育理念、课程设置、考核标准、管理体系等四个维度将社会工作理念方法融入全科住院医师规范化培训,丰富全科住培内涵建设,有利于帮助全科住培医师提升服务质量和医疗职业道德等水平。     

全科住培医师健康管理能力提升的教学模式探索

全科医师承担着基层群众的慢性疾病管理和疾病预防工作, 而目前的全科医学住院医师规范化培训以全科医学科、基层实践基地、相关专科轮转为主, 极少安排在综合医院健康管理中心轮转, 系统、全面、规范的健康管理教学相对欠缺。中南大学湘雅医院创新性地将健康管理中心纳入全科医学住院医师规范化培训基地, 进行相关健康管理知识教学和实践, 积极探索培养全科医师健康管理意识、提高健康管理服务能力的教学模式和方法, 有效提升了全科住培医师的健康管理能力。这一做法弥补了全科住培医师健康管理专业知识培训的欠缺, 进一步提升了全科住培医师的健康管理服务能力和岗位胜任力, 为全科医师综合培养提供了参考。     

定向医学生的住培之路

<正>2010年,国家启动农村订单定向医学生免费培养工作,旨在为乡镇卫生院及以下医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才。实施至今,河南省已累计招录培养2924名定向生,其中2010级、2011级已累计毕业1312人,目前正在河南省人民医院等9家省直住培基地参加全科专业住院医师规范化培训。那么,这些定向生的培训效果如何、待遇怎样、有何期待呢?笔者进行了专题调研。     

刘清泉 探索中医住培特色模式

住院医师规范化培训(以下简称住培)是医学生毕业后教育的重要组成部分,对于培养高水平临床医师,提高医疗质量极为重要。1989年,北京中医医院开始实践住培工作,2012年成为北京市中医管理局认定的中医(中医全科)住培基地,2014年成为国家中医药管理局认定的中医(中医全科)住培基地。从2013年开始,在住培医师出站考核中,北京中医医院连续5年通过率在北京市位列前茅, 在2017年中医住培基地评估中,北京中医医院位列北京市第一,全国前三。     

河南加强住培师资培训的探索

名师出高徒,一流的师资队伍是做好住院医师规范化培训（以下简称住培）的重要保障。国家层面一直以来高度重视住培师资队伍建设,也将其作为培训基地考核评估的重要指标。2014年以来,河南省围绕住培制度构建进程,坚持“整体规划、分步实施;急用先学、重在引导;强调规范、追求长效”24字方针,全面做好住培师资培训工作。     

住培基地的认定和动态管理

我国对住院医师培训这个词并不陌生,源于1921年北京协和医院首次引进住院医师培训,千曲百折,已历经九十多年的历史.2013年国家推行的住培制度与以往培训相比最重要的变革之一是变单位自己培训为把住院医师送到认可的培训基地接受培训.因为实现培训均质化是建立住培制度的根本目的,而具备培训条件的基地是保证培训结果均质化的基础,是培训制度建设的关键环节之一.可以这么认为,一个培训基地就是国家住院医师培训制度的缩影,是落实住培制度全部内涵的基石.培训基地的建设主要包括:基地的认定准入、基地动态管理和基地建设三个方面.北京市的住培基地建设工作做了很多年,积累了较为丰富的经验.下面介绍一下北京的做法和认识与读者共享.     

安徽省住院医师规范化培训师资培训的实践与思考

探讨住院医师规范化培训的师资培养工作.总结分析了安徽医科大学第一附属医院开展的安徽省住院医师规范化培训师资培训情况:努力构建以"岗位胜任力"为核心的住院医师规范化培训教学新模式,并实行以效果为导向的培训管理.提出实行规范化的住培师资培训,有利于建设一支高水平、高质量且适应住院医师规范化培训事业发展的师资队伍.住培师资队伍建设有待进一步完善和改进.     

住培助力医院发展

自2013年底七部门联合印发《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》以来,住院医师规范化培训(以下简称住培)工作迅速推开,取得了显著进展和阶段性成效,已招收在培住院医师12万人,到2020年将累计招收培训50万人。部分先行试点省市的住院医师已经在各级医疗卫生机构岗位上发挥着重要的生力军作用。     

全科住培年度业务水平测试成绩与结业考核成绩的相关性分析

目的 探讨全科住院医师规范化培训年度业务水平测试与结业考核的联系,提高全科住培质量。方法 通过回顾性分析2018级和2019级全科住培学员年度业务水平测试与结业考核的考核成绩,探讨两者的内在联系。结果 2018级和2019级全科学员性别、学历、学员来源无显著差异（P>0.05）,两个年级业务水平测试成绩平均分分别为91.32分和94.57分,2019级学员结业理论考核成绩高于2018级学员;两个年级总体的年度业务水平测试成绩与结业理论考核成绩呈正相关（r=0.295,P=0.034）。结论 应重视年度业务水平测试,将过程考核与结业考核有机结合,以考促学,以考促教,全面提升全科住培质量,培养高素质的全科医学人才。     

规培:今年力保全科专业招收底线

住院医师规范化培训制度启动以来,国家对全科医生培养予以倾斜支持。2014年,在5万名住院医师的招收计划中,1万个名额用于招收全科专业学员,但由于各种因素,报名的只有5000多人,没有完成全科专业学员招收任务。因此,国家卫生计生委提出,规培今年要力保全科专业招收底线。怎么才能完成这一目标?     

住院医师规范化培训中医患沟通能力培养的思考

住院医师规范化培训（以下简称住培）属于医学生毕业后继续教育的主要途径,承担着帮助医学生将所掌握知识融会贯通、增强临床技能水平等重任。既往医疗机构基于住院医师规范化培训的要求,制定了科学合理的培训方案,增强了医学生的专业理论知识和专业技能水平。但当前医疗环境下要求住院医师需具有较好的医患沟通能力,而实际住培教学方案并不能满足医学生医患沟通能力培养及提高的需求,尚存在一定缺陷,这也导致了住院医师医患沟通能力低下,难以进行有效的医患沟通。本文基于现代医疗背景,分析住培医师医患沟通能力培养对医患纠纷、实习效果和医疗需求的积极影响;并结合现有住培教学方案,分析其中存在的不足并制定有效解决方案,旨在通过住培,进一步提升住培医师的医患沟通能力,综述内容如下。     

住院医师规范化培训学员的培训意愿及其影响因素研究

[目的]了解住院医师规范化培训学员的培训意愿及其影响因素,为提高学员的培训意愿、提高住院医师规范化培训效率提供参考。[方法]采取分层整群抽样的方法抽取云南省6个培训基地,对住院医师规范化培训学员的基本情况、参加培训的原因、退出培训的计划以及退出培训的原因进行调查。[结果]共调查住院医师规范化培训学员532人,学员参加住培的前三位原因是"国家政策要求"(占53.00%)、"为获得住培证书"(占19.51%)、"自身职业规划"(占15.98%);46名(占8.65%)学员有退出住培的打算,省级基地的学员计划退出培训的比例高于州市级基地学员(χ~2=4.000,P=0.045);学员退出培训的前三位原因是"住培时间太长"(占24.49%)、"家庭经济压力大"(占23.47%)和"学不到东西"(占11.22%)。[结论]学员对住院医师规范化培训的重要性认识不足,参加培训的意愿不强,计划退出住院医师规范化培训受多个因素的影响。     

PBL联合MDT教学病例讨论用于骨科住培的实践及效果

目的：探析在骨科住院医师规范化培训中,运用PBL联合MDT教学病例讨论的实践与效果。方法：在我院2018年7月—2021年7月住院医师培训工作中,选取58例接受骨科规范化培训的住院医师,依照培训模式不同分为传统教学组和联合组,每组29例。传统教学组接受常规教学法,联合组应用PBL联合MDT教学病例讨论,对比应用效果。结果：住院医师评教：联合组教学病例讨论评分高于传统教学组（P＜0.05）;住院医师考核：培训后,联合组住院医师出科理论考试、技能考核成绩均高于传统教学组（P＜0.05）。结论：PBL联合MDT教学病例讨论的教学方法用于骨科住培工作,有助于提高住培整体培训质量,并得到住培医师认可。     

"严进严出"保住培医师质量

古语有云,名师出高徒,亦或严师出高徒. 对照到住院医师规范化培训(以下简称住培)工作中,就是说要想培养出合格的住院医师,住培师资能力和基地的水平很重要,是影响住培质量的重要因素.严格的住培考核工作和高标准的住培要求也是决定住培工作成果的重要一环,严格的住培考核能够助力准医师们诊疗水平快速提升,促进其职业发展.     

住培结业考核新模式探索

住培结业考核是培训制度建设中一项必不可少的重要组成部分,是检验住院医师培训过程和实际效果的重要依据,也是评价临床教学质量和管理能力的指标之一.以能力为导向,是国际公认的住院医师规范化培养模式,上海市2010年建立的住培制度,围绕培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论、专业知识和临床技能,能独立承担本学科常见疾病诊治工作的临床医师为目标,借鉴国际经验,探索适合国情的住培结业考核新模式.复旦大学附属中山医院根据上海市的住培制度,结合自身实际,在住培结业考核方面进行了深入的探索.     

常态化疫情防控下住院医师规范化培训基地培训管理实践及对策

常态化疫情防控给住院医师规范化培训基地管理带来了新的挑战.从住院医师规范化培训基地基本条件、培训管理、师资管理、培训质量、保障措施等住培基地评估指标的几个方面为切入点,探讨疫情发生一年来住培基地管理实践中遇到的问题及应对方式;提出常态化疫情防控中住培管理新模式下,在做好疫情防控的同时,如何提升住培教学质量及管理效果的对...     

住院医师规范化培训协同基地质量保证体系框架建立初探

江阴市人民医院构建住院医师规范化培训(以下简称“住培”)协同基地质量保证体系的基本框架.文章运用文献分析法分析住培协同基地在落实住培的培训大纲、师资培训、过程管理、各种考核及支撑条件等方面的均质化做法.在有条件的协同基地可以扩充专业基地数量,起到辅助国家基地的良好作用,既能减轻国家培训基地的繁重负担,又能保证住培学员的培训质量.     

上海市执业医师考试通过率变化趋势分析

目的:分析2005—2016年上海市执业医师考试通过率(以下简称"医考通过率")的变化趋势,为上海市住院医师规范化培训政策提供相关循证证据。方法:对上海市2005—2016年医考通过率进行趋势分析。结果:上海市医考总通过率呈稳步上升趋势,且2011年起增长明显,增幅达15%。规培机构中临床专业住院医师规范化培训对象(以下简称"住培医师")的医考通过率明显高于非规培机构。二级医院的医考通过率呈现较大波动。本科学历住培医师的医考通过率呈上升趋势。结论:上海市住院医师规范化培训对医考通过率有潜在影响,但还需要更多的证据支持。规培政策出台促进了住培医师医考通过率的提升,尤其对临床专业住培医师和本科住培医师影响显著。