三腔两囊管压迫止血护理

随着血管活性药物、硬化剂及颈静脉肝内门体分流术（TIPS）等治疗技术的开展,三腔管的应用较以前减少。但在县级医院,医疗技术欠全面的情况下,这种高效、经济、便捷的急救措施仍然在广泛的应用。一般90％的患者用该方法可以止血。我科对17例肝硬化合并上消化道大出血的患者,应用此法止血,效果良好,现将护理体会报告如下。     

食管胃底静脉曲张破裂出血三腔管压迫治疗的护理

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化失代偿期患者最严重的并发症之一。采用三腔管压迫止血,是一种有效控制出血的非手术治疗方法,近期止血率达90％,为进一步抢救治疗赢得了时间。本院实施三腔管压迫止血治疗52例,现将护理报告如下。     

双囊三腔管压迫并发咽部粘膜坏死致顽固性咳嗽1例报告

双囊三腔管压迫止血法是治疗门静脉高压、食管及胃底静脉曲张破裂出血常用的有效方法。通常压迫3～5日,但临床上常因患处出血不止,而需要延长压迫时间才能达到止血的目的。现将1例压迫时间长达10天,并发咽部粘膜坏死而致顽固性咳嗽的病例报告如下。     

三腔二囊管压迫止血的护理体会

食管胃底静脉曲张破裂出血是临床上的危急重症,临床特点是出血量大、速度迅猛,短时间内即可出现休克,且止血困难,并发症多。三腔二囊管压迫止血是针对食管胃底静脉曲张破裂引起大出血的重要抢救措施之一,自1950年推出以来一直为临床常用的止血法,止血率约为50％～80%。它不仅能压迫止血,还可通过胃管观察胃内止血情况并向胃内注入止血药物。     

急性上消化道出血三腔管压迫止血的护理

急性上消化道出血是临床常见的急症之一,自2000年3月～2002年3月我院共收治272例,经胃镜检查证实为食管、胃底静脉曲张破裂出血者148例,胃粘膜及胃溃疡出血者62例,混合出血者12例,其中药物治疗无效、行三腔二囊管压迫止血者72例。1 临床资料 72例中男性54例,女性18例,年龄45～72岁,出血量均在800～1000ml左右。2 置管方法 2.1 插管前准备 双囊三腔管压迫止血属于     

三腔二囊管压迫止血的护理体会

肝硬化门脉高压合并胃底、食管下段静脉曲张破裂大出血时属内科急症,抢救不及时随时有死亡危险。笔者自1998年2月至2004年3月,采用三腔二囊管压迫止血共6例,疗效较满意,现将护理体会报告如下。     

3例三腔两囊管压迫止血的观察及护理

目的：探讨三腔两囊管压迫止血的有效措施,以提高护理水平,降低病人死亡率。方法：选择3例肝硬化合并上消化道出血患者应用三腔两囊压迫止血的临床及护理资料。结果：3例患者都1次插管成功。压迫时间在12h内停止出血的2例。压迫时间在7211内停止出血的1例。无一例失败。所有病人均在出血后10d好转出院。结论：医护人员熟练插管技术和插管后各期的密切观察及护理,对三腔两囊管压迫止血效果起着至关重要的作用。     

三腔管压迫无效者立止血硬化剂紧急止血治疗

收集1991年1月～1993年3月，肝硬化并发食管胃痛静脉曲张破裂出血，经三腔管压迫后继续出血不止者（呕血或黑便）11例，开展立止血、硬化剂紧急止血治疗，现报告如下。资料和方法11例患者中男8例，女3例，平均年龄54.5岁。三腔管持续插管时间0．5～4天不等。肝硬化病因为肝炎后     

食管胃底静脉曲张患者再次应用三腔双囊管压迫止血的护理

肝硬化门静脉高压引起食管胃底静脉曲张所致的上消化道大出血病势凶险,首次出血病死率高达50％.三腔双囊管压迫止血是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的首选方法.食管胃底静脉曲张所致的上消化道大出血6周内再出血发生率为17％,2年内再出血的发生率约80％[1].我科2006-2011年成功应用三腔双囊管压迫止血治疗上消化道大出血患者27例.6例因出血复发而需要再次使用三腔双囊管压迫止血,其中3例患者拒绝应用,现对其拒绝原因和护理对策分析如下.     

应用三腔二囊管压迫止血治疗顽固性食管胃底静脉出血的护理

我院2007年1月～2009年6月应用三腔二囊管抢救顽固性食管胃底静脉破裂出血患者26例,疗效肯定,现将护理体会总结如下。     

三腔两囊管压迫止血不同期观察与处理

门静脉高压合并食管、胃底静脉曲张破裂引起的大出血,来势迅速,不易止血,病死率很高。在药物治疗的基础上,三腔两囊管压迫止血在基层医院仍是安全有效的方法之一,在三腔两囊管压迫止血的不同时期,采取不同的处理措施。我科自2003年2月～2004年12月收治的28例患者,除3例压迫止血无效转外科手术外,其余25例止血成功,均无并发症发生,现将使用三腔两囊管压迫止血不同期的观察及处理报告如下：     

1例腔内置管术治疗自发性食管破裂护理体会

我院2007年8月收治1例自发性食管破裂患者,经采用食管腔内置管术治疗,病情明显好转出院.现将其护理特点与体会报道如下. 1 临床资料 女,50岁,因进食哽噎感5余年突发右侧胸痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难8 h入院.入院检查:体温37.2℃、脉搏115次,分、呼吸30次/分、血压100/65 mmHg,精神欠佳,神志清楚,面色苍白,烦躁不安被迫座位或站位.     

食道胃底静脉曲张破裂大出血采用三腔二囊管压迫术止血治疗的体会

肝硬化失代偿期最显著的症状之一门静脉高压在临床上较为常见。由于曲张的食道、胃底静脉破裂，往往会出现大出血．病情危急，死亡率高。采取三腔二囊管压迫止血对治疗该病行之有效。     

三腔二囊管压迫止血法的临床操作及护理

上消化道的出血是内科常见的急症.尽管临床有各种止血疗法,但首次出血的死亡率仍很高(可达(40%)因而采取积极有效的急救措施是抢救重危病人生命的关键.自1997年7月～2000年7月我院内科共收治食管——胃底静脉曲张引起大出血病人共38例,现将三腔二囊管压迫止血管疗法的临床操作及护理体会总结如下.     

三腔管压迫止血术中护理干预实施的效果观察

三腔管压迫止血术是临床上救治门脉高压致食道胃底静脉曲张破裂出血的有效措施之一。特别是随着生长抑素善得定在临床的广泛应用，配合三腔管压迫止血，其效果得到了普遍认可。但实施三腔管压迫止血过程中由于病人对有关知识的缺乏及认识上存在的误区，加之三腔管造成的恐惧、不适、术后不配合等，严重影响了三腔管止血的效果。     

心理干预在三腔两囊管压迫止血中的临床应用

目的:观察心理干预在三腔两囊管压迫术中的作用.方法:选择62例肝硬化出血病人,随机分为两组,其中42例采用术前,术中及术后心理干预,对照组进行常规插管.比较两组患者紧张程度,插管耐受程度.结果:干预组患者紧张程度,一次插管成功率明显好于对照组,差异显著(P＜0.01),而对恶心效应优于对照组(P＜0.05).结论:心理干预对接受三腔两囊管压迫术治疗的患者遵医行为及消除紧张有重要作用,可显著提高置管的成功率,提高治疗效果.     

《三腔管压迫止血》多媒体课件的制作与应用

双气囊三腔管应用于临床已有60余年的历史，在抢救食道、胃底静脉曲张破裂出血中仍为重要而有效的手段之一，对于药物治疗不能控制的食管／胃底静脉曲张破裂出血的患者是一种非常有效并能挽救患者生命的重要止血措施。双气囊三腔管压迫止血术也是临床护理教学的重点内容之一。在实施教学过程中，由于受教学手段的限制，学生对止血原理等难以用语言和板书表达的内容理解起来较困难，