基层医院早产儿及低体重儿死亡率降低的临床分析

目的探讨早产儿、低重儿在基层医院的合理治疗方案,降低早产儿、低体重儿、极低体重儿的死亡率。方法选择我院2001年至2004年出生的早产儿、低体重儿进行回顾性总结分析。结果极低出生体重儿成活体重呈逐年下降趋势,最低成活记录为900g。早产儿、低体重儿的死亡率由2001年的20.9%下降为2004年的7.5%;极低出生体重儿的死亡率由2003年的45.4%下降为2004的11.8%。通过χ2检验,差异有显著性。结论早产儿、低体重儿、极低体重儿在基层医院同样有生存的机会。该早产儿治疗方案可以在基层医院推广使用。     

低出生体重儿296例临床分析

本文对296例低出生体重儿进行分析,发生率为4.48％,死亡28例,死亡率为9.5％。本组资料显示农村产妇出生的低出生体重儿显著高于城区产妇。早产儿死亡率高于足月小样儿。胎龄越短,体重越低,死亡率越高。低出生体重儿的直接死因为各种并发症,多数死于呼吸衰竭。本文还对其发生率及发生因素,死亡率及死亡因素以及并发症进行探讨。     

不同喂养方式对早产儿、低体重儿生长速率的影响

目的　为探讨早产儿、低出生体重儿体位方式与体重增长关系 ,增加早产儿及低出生体重儿体重合理规范性增长及减少并发症 ,提高其生存质量及降低死亡率。　方法　选择 60例早产儿及低出生体重儿在消化道喂养同等条件下 ,分为两组 :一组采取头高脚低斜坡位成 15～ 2 0度角 ,第二组对为照组采用平卧或侧卧。　结果　观察组与对照组比较体重增长差异有显著性 (P <0 .0 5 )。　结论　在注意给予适时的母乳喂养基础上 ,通过改变患儿体位 ,可防止早产儿及低出生体重儿生理性体重下降的失衡和维持正常体重的增长     

早期喂养护理干预对极低出生体重儿喂养耐受性的影响

极低出生体重儿(VLBWI)是指出生体重≤1 500 g、胎龄＜33周的早产儿[1-2].由于极低出生体重儿的胃肠功能未成熟,常伴有各种胃肠疾病和并发症,造成喂养困难.因此,喂养已成为影响其生存和生活质量的一个重要问题[3].为提高患儿的喂养耐受性,2010年1月至2013年10月笔者对60例极低出生体重儿实施早期喂养护理干预,取得良好的效果.现报告如下.     

新生儿低血糖症102例病例分析

目的 探讨新生儿低血糖的原因、临床表现、治疗.为临床防治提供依据.方法 对我院新生儿科2009年1月～2011年12月共确诊新生儿低血糖102例,其中早产儿为17.4%,低出生体重儿为17.2%,巨大儿为27.7%,均显著高于足月正常体重儿的2.2%.新生儿窒息易引起低血糖.在低血糖治疗时,早产儿、低出生体重儿较足月正常体重儿更易发生一过性高血糖.结论 对凡存在早产、低出生体重、巨大、窒息等低血糖危险因素的新生儿,均应严密监测血糖,并尽早喂养或鼻饲.在治疗过程中早产儿、低出生体重儿血糖恢复正常后应减慢葡萄糖输注速度或给5%葡萄糖液,以避免发生高血糖.     

早产儿体重、胎龄与低血糖关系的分析

目的 探讨早产儿体重、胎龄与低血糖的关系,提高产科医师对早产儿的认识及新生儿科医师对监测早产儿早期血糖的重视.方法 采用微量血糖法对219例早产儿进行出生后0.5小时的血糖监测值比较.结果 ①早产儿低血糖发生率较高;②体重越低,地穴糖发生率越高;③胎龄对于早产儿低血糖发生率无显著评价意义.结论 体重是评价早产儿低血糖发生率的一敏感指标,对于低出生体重儿,尤其是极低出生体重儿应加强对血糖的监测.     

腹部抚触对早产儿喂养的影响

目的 探讨腹部抚触是否能改善早产儿的肠道喂养.方法 两组早产儿随机分组,对照组和观察组各39例,其中又详细划分为极低出生体重组(19例)和低出生体重组(20例).观察组每日腹部抚触1次,时间为5分钟,对照组不予抚触.结果 早产儿组(包括低出生、极低出生体重儿)达全胃肠道营养的时间P<0.05,低出生体重组P>0.05,极低出生体重组P<0.01.结论 早产儿胃肠道发育不成熟,单纯腹部抚触可促进胃肠道蠕动,使达到全胃肠道营养时间缩短,特别是体重越小效果越明显.     

284例新生儿疾病临床分析

目的了解我院住院新生儿疾病的发病原因、死亡原因及病死率,为新生儿疾病的防治提供依据.方法对我院2002年10月～2004年10月住院的284例新生儿疾病进行整理分析.结果新生儿疾病按住院人数多少依次为呼吸道疾病(40.8%)、早产低体重儿(12.7%)、消化系统疾病(11.6%)和感染性疾病(9.2%);按病死率依次为肺出血(100%)、早产低体重儿(25%)、缺血缺氧性脑病(20.8%)和颅内出血(20%);死亡病例中,早产儿及低体重儿死亡率高.结论做好围产期保健,减少新生儿窒息及早产低体重儿的出生,加强早产儿呼吸管理,可有效降低新生儿的发病率及死亡率.     

41例危重新生儿静脉输注高营养液的临床观察与护理

胃肠外营养(PN)广泛应用于临床以来,新生儿尤其是早产儿、低出生体重儿、极低甚至超低出生体重儿以及危重新生儿、先天性消化道畸形术后患儿的存活率明显提高,它成为挽救新生儿生命、提高生存质量的一项重要措施[1].     

132例低出生体重儿临床分析

低出生体重儿是指出生时低重<2500g,多是胎龄未满37周出生的新生儿,即早产儿。由于其各种生理功能不成熟,各种疾病的发生率及死亡率较高。现就我院儿科1998～2003年收治的132例低出生体重儿的临床资料分析如下。1资料与分析1.1临床资料1998～2003年我院儿科收治生后1周内的低出生体重儿132例,其中男73例,女59例,男女之比1.24∶1。胎龄最小为27周,体重最低为900g。早产儿128例,占96.7%,足月小样儿4例,占3.05%。低出生体重儿胎龄、体重与死亡关系见表1、2。4例足月小样儿其中3例母亲有妊高症,1例母亲有先兆流产史。1.2低出生体重儿疾病与死亡…     

976例低出生体重儿的临床分析

低出生体重儿是指出生时体重不足2500g的新生儿,包括早产儿和低于胎龄儿.由于发育不良及宫内生长迟缓,死亡率远超过成熟儿.本文探索引起低体重儿的有关因素及低体重儿的合并症、死亡原因,从而加深认识预防发生低体重儿的重要性,力求进一步提高围产期保健质量及降低围产儿死亡率。资料来源及研究结果研究对象为1973～1974年在我院分娩的低出生体重儿,其孕龄>28周,体重在1000～2499g。除外畸形胎。(一)低出生体重儿的出生率见表1。各年度的出生率无明显区别。(二)发生低体重儿的有关因素:其中妊娠病理404例,占     

早产儿、低出生体重儿护理体会

早产儿是指胎龄满28周至不足37周出生的婴儿,低出生体重儿是指出生体重<2 500 g的婴儿。最新国内外资料显示,早产儿及低出生体重儿发生率近年来呈上升趋势。早产儿、低出生体重儿不仅围产期死亡率及并发症高,而且生后常有体格智能发育落后,成为儿童医疗保健的难题。早产导致的高额花费与其预后对比,也是多年来医学伦理学争论的重点,为救治危重早产儿、低出生体重儿特有的多系统、多器官合并症,我院新生儿科在临床及康复等领域做了大量工作,使其预后有了明显改善。1对象本文40例均为2005年1月至2005年8月在我院住院治疗的早产儿病例。37例均…     

极低体重儿早期护理的效果观察

极低体重儿为出生体重低于1500g,由于各系统发育极不成熟,适应能力差、免疫力低下,国内其死亡率高达70%～80%[1].     

一例极低出生体重儿的护理

一例极低出生体重儿的护理甘曾洪（贵阳医学院附院新生儿科贵阳５５０００４）在国内早产儿的存活率为８５％，但小于１５００ｇ者仅为３６．８％。胎龄越小、体重越低存活率越低。１９９５年１月我科收治一例早产极低出生体重儿，出生体重为１５００ｇ。经积极的治疗和护...     

早产儿的产科护理体会

早产儿也称未成熟儿,是指胎龄未满37周、出生体重在2 500 g以下、身长在47 cm以下的活产新生儿.早产儿中约有15%于新生儿期死亡,胎龄越小、体重越轻、病死率越高,临床上除去致死性畸形75%以上围生儿死亡与早产有关[1],故对早产儿的护理尤为重要.现将我院2003年-2010年出生的早产儿的护理体会总结如下.     

加强低体重儿管理降低死亡率的调查分析

随着围产医学的发展,低体重儿的成活率已有了明显的提高。但仍是新生儿死亡的重要原因之一。我院产科加强对低体重儿的系统管理．使死亡率逐年下降．现将三年来低体重儿的情况分析如下：1临床资料11一般资料自1993年至1995年三年中共出生新生儿7互17名;低体重儿（＜2500g）564人,占7.92%其中早产儿394例（69.84％）．足月小样儿170例（30.14％）体重最小950g．胎龄最小为28周．三年共死亡新生儿89人新生儿死亡率12.5%．其中低体重儿62人,占696.6%。1.2三年中低体重儿死亡率的比较1993年出生低体重儿175人,死亡30人,死亡率为171．4‰,…     

呼吸机治疗极低出生体重儿的护理体会

极低出生体重儿 ( very low birth weight,VL BW)是指胎龄 <32周 ,出生体重≤ 15 0 0 g的早产儿 [1 ] 。由于这类患儿胎龄小 ,体重极低 ,全身各脏器未臻成熟 ,生活能力低下。我国低出生体重儿死亡率为 17.6 % ,VL BW更高 ,达 30 %～5 0 %。我院自 1997年 1月至 1998年 6月应用呼吸机成功地抢救了 5例极低出生体重儿 ,其护理体会如下。1　临床资料一般资料　男 4例 ,女 1例 ;胎龄 2 7～ 31 4周 ,平均胎龄( 2 9 6 ± 14)周。体重 115 0～ 144 5 g,平均体重 ( 135 4± 146 )g。诊断为极低体重儿肺炎、早产儿支气管肺发育不全、呼吸窘迫综合…     

极低出生体重儿临床救治经验

极低出生体重儿的病死率与伤残率占我国新生儿死亡率与伤残率的主要部分[1].如何降低极低出生体重儿的死亡率,提高其存活率与生存质量,是儿科医师关注的问题.我院于2000年1月-2005年1月共收治113例极低出生体重儿.现将临床资料分析如下.     

低出生体重与成人期肾病的关系

随着科学技术的发展,婴儿的成活率越来越高,低出生体重儿的比例也升高。WHO将胎龄小于37周出生的新生儿定义为早产儿,而将出生体重低于2 500 g的婴儿统称为低出生体重儿(low birth weitht,LBW),其中出生体重在1000~1 499 g之间的早产儿称为极低出生体重儿(VLBW),出生体重低于1 000 g的称为超低出生体重儿。在发展中国家大约4%~8%的新生儿由于早产或宫内发育迟缓而成为LBW。我国早产儿的发生率约为5%~10%。近年来,随着早产儿尤其是VLBW存活率的提高,低出生体重对新生儿远期生活质量的影响引起了越来越多的关注,一些流行病学和临床研究…     

低体重儿救护体会

在产科临床上,凡出生体重≤2500g的新生儿和体重＜ 1500g的早产儿及足月小样儿,不论胎龄大小,都称为低出生体重儿和极低出生体重儿.由于胎龄超过28周而未满37周出生的早产儿胎龄越小,体重越轻,其体温调节功能,呼吸、循环系统、消化功能,肝肾功能,免疫功能差.很容易导致体温偏低,吸气无力,消化紊乱,影响胆红素代谢,发生低血糖和电解质紊乱及感染抗御能力差.