复杂性热性惊厥儿童的脑电图分析

目的　探讨复杂性热性惊厥 (FC)发作后脑电图 (EEG)的异常情况。方法　对近三年多来我科住院病人中出院诊断为复杂性FC且发作后 7～ 10d作过EEG的病例进行分析。结果　 38例患儿符合复杂性FC诊断标准 ,38例中 ,病前有神经精神方面异常的 12例 ,34例有一项复杂性FC因素 ,其中惊厥时间长 2 8例 ,反复发作 4例 ,局限性发作 2例 ;4例有二项复杂性FC因素 ,其中惊厥时间长并反复发作 3例 ,限局性发作并惊厥时间长 1例。所有患儿均作剥夺睡眠EEG ,EEG正常 2 5例 ,异常 13例 (34 2 % ) ,13例中 9例FC前有神经精神方面异常 ,占异常例数的 6 9 2 %。 13例中惊厥时间长 6例 ;反复发作 1例 ;惊厥时间长并反复发作 3例 ,局限性发作 2例 ;局限性发作并惊厥时间长 1例。结论　FC前已有神经精神异常患儿的EEG异常率明显高于神经系统正常的患儿 ,EEG检查对既往有潜在性脑部病变者有一定作用 ,尤其是伴脑发育落后或惊厥前有神经系统损害、惊厥时间长或局限性发作后遗有神经系统体征者 ,对EEG有异常的应给予重视 ,动态观察 ,做EEG随访     

小儿热性惊厥临床与脑电图分析

目的探讨小儿热性惊厥(FC)临床与脑电图(EEG)的关系。方法对104例热性惊厥的患儿进行EEG描记与分析。结果104例FC患儿中首次EEG显示:正常53例(51%),异常51例(49%),其中轻度异常27例(53.0%),中度异常15例(29.4%),局限性异常9例(17.6%)。有FC家族史9例(8.7%),有癫痫家族史7例(6.7%)。结论EEG异常率与患儿年龄、复发次数、FC类型、惊厥家族史及癫痫家族史有关。反复发作惊厥可导致脑损伤或转化为癫痫。     

儿童高热惊厥复发的相关因素分析

目的探讨儿童高热惊厥（FC）复发的相关因素及预防措施。方法回顾性分析初发220例FC患儿的临床资料，以复发的FC患儿60例为观察组，以未复发的FC患儿160例为对照组，随访1—2年，比较两组患儿FC的相关因素差异。结果FC复发率为27．3％；观察组在患儿性别、首次发作年龄、发作时体温、发作惊厥持续时间、发作次数、惊厥的类型、阳性家族史、围生期异常、存在合并症、发作后脑电图异常等方面与对照组比较，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论FC复发率较高，少数可转为癫痫，积极防治FC复发相关因素，必要时预防用药以减少复发，对患儿预后有益。     

复杂性热性惊厥的脑电图和预后分析

目的探讨复杂性热性惊厥的脑电图表现及其发展癫痫的关系。方法采用回顾性研究,分析90例复杂性热性惊厥的脑电图表现及其发展为癫痫的概率。结果90例复杂性热性惊厥中,6例有癫痫家族史,长程发作20例（22．2％）,丛集式发作46例（51．1％）,局灶性发作和（或）伴有发作后神经系统异常12例（13．3％）,既往有神经系统损伤史12例（13.3％）。脑电图正常57例（占63．3％）,异常33例（占36．7％）。复杂性热性惊厥发作后2周脑电图改变无法预测其以后发展为癫痫可能（P〉0．05）。结论复杂性热性惊厥与脑电图关系复杂多变,脑电图并不能作为CFS预测癫痫发生的依据。     

90例热性惊厥患儿血清S-100β蛋白测定及结果分析

目的 观察热性惊厥（febrile convulsion,FC）患儿惊厥后血清S-100β蛋白水平,了解FC不同发作形式脑损伤情况.方法 选择2012年10月至2013年4月在我院就诊的90例FC患儿作为实验组,另选择同期同年龄段上呼吸道感染患儿60例作为对照组,应用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法（ELISA法）监测血清S-100β蛋白.结果 复杂性FC及首次发作年龄≤15月者血清S-100β蛋白浓度水平均显著高于对照组（P＜0.05）.结论 复杂性FC及小年龄发作者血清S-100β蛋白水平明显升高,存在不同程度的脑损伤,鉴于FC,尤其是复杂性FC及首次发作年龄≤15月者发作后脑损伤的存在,故临床上要尽快减少FC发作时间和频率,同时给予适当的脑保护剂治疗以减少神经系统后遗症的发生.     

儿童病毒性脑炎继发癫(癎)危险因素及预后分析

目的：探讨儿童病毒性脑炎继发癫痫危险因素。并评估预后。方法：对病毒性脑炎伴有惊厥发作的342例患儿进行随访分析．对继发癫痫患儿给予抗癫痫治疗观察疗效。结果：342例病毒性脑炎恢复期继发癫痫30例，占8．9％，继发癫痫组惊厥次数、惊厥持续时间、意识障碍持续时间、EEG重度异常率、EEG出现癫痫波百分数、EEG恢复时间及MRI异常率均高于非继发癫痫组，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。Logistic回归分析显示惊厥持续时间及EEG恢复时间为病毒性脑炎继发癫痫的危险因素（P〈0．05）。年龄、发热时间、肢体瘫痪出现率、头CT异常率、脑脊液异常率2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。30例继发癫痫的患儿应用抗癫痫药物治疗，总有效率80％。结论：病毒性脑炎恢复期继发癫痫的危险因素为惊厥持续时间长及EEG恢复时间慢。积极防治惊厥可以减少病毒性脑炎继发癫痫的发生。     

影响小儿高热惊厥复发相关因素的临床研究

目的探讨影响小儿高热惊厥（FC）复发相关因素及预防。方法2005年1月至2007年6月240例首次FC患儿出院后进行随访，将复发FC的58例患儿设为观察组，无复发的182例患儿作为对照组；比较两组患儿性别、年龄、体温、惊厥类型、脑电图、贫血、血钠浓度等方面的差异，并进行统计学处理。结果FC中复发率为24.17%；复发1～7次，平均（1.9±1.1）次；6例转为癫痫（10.34%）；引起热性惊厥复发相关因素：男性、首次发作年龄小、体温低、复杂型惊厥、脑电图异常、贫血、血钠浓度低。结论FC复发率较高，发生发展与多种因素有关，少数可转为癫痫，对生存质量及预后有不良影响，对具有上述复发高危因素的患儿进行处理发热和惊厥的自我管理，发作频繁应按癫痢药物治疗原则预防性治疗。     

小儿热惊厥对中枢神经系统的损伤

目的:探讨热性惊厥(FC)对儿童神经系统的损伤.方法:对127例FC患儿的临床资料进行分析并跟踪随访.结果:FC患儿脑电图(EEG)异常1周为78例(61.4%),2周仍有39例(30.7%);头颅CT异常为43例(33.9%).结论:FC患儿出现不同程度的中枢神经系统近期或远期损伤危险性高,应采取积极措施减少FC的发生和复发.     

热性惊厥复发危险因素与愈后分析

目的：研究热性惊厥患儿复发危险因素及愈后情况。方法结合98例热性惊厥患儿的临床及脑电图资料，研究其复发．、转为癫痫和出现智力障碍及行为异常的情况。结果复发46例（52．9％），复发危险因素与惊厥家族史、初次发作体温〈38．5℃、初次发作年龄〈1岁及复杂型热性惊厥有关（P〈0．01）；热性惊厥转为癫痫共18例（20．7％），转为癫痫的危险因素与复杂型热性惊厥、初次发作年龄〈1岁、热性惊厥反复发作有关（P〈0．01）；发生智力障碍及行为异常2例（2．29％），说明热性惊厥患儿绝大部分愈后较好，智力低下及行为障碍发生率低。结论对有复发危险因素及转为癫痫危险因素的患儿，应密切随防，采取适当的干预措施。     

高热惊厥复发因素及预后探讨

目的：探讨高热惊厥（FC）的复发因素及预后。方法：对我院102例FC患儿病例资料进行分析。结果：34例复发,复发率33.3%;复发因素与首次发作年龄、体温、惊厥持续时间、阳性家族史有关联。FC预后一般良好,少数因反复发作可发展为癫痫。结论：FC的远期预后良好,原则上不要随意使用预防性抗惊厥药物。但对有FC转为无热惊厥主要危险因素的患儿有转为癫痫可能,应注意随访,必要时适时干预,减少复发,并发展为癫痫。     

小儿单纯性与复杂性热性惊厥临床特点及脑电图分析

目的分析不同性质小儿热性惊厥(FC)患儿的临床特点及脑电图表现。方法选取2016年1月~2018年5月期间我院儿科住院部收治的81例小儿热性惊厥者作为观察对象,并根据基本性质不同分为单纯性FC(SFC)组(43例),以及复杂性FC(CFC)组(38例),所有患儿行脑电图检查,比较SFC、CFC患儿惊厥发作时临床特点,同时观察两组患儿脑电图情况。结果 CFC组较SFC组患儿发作时体温低、发作次数多、持续时间长,P 0.05;CFC组异常脑电、临界脑电为26.3%、34.2%高于SFC组11.6%、20.9%,P 0.05。结论小儿FC患者发作时会造成不同程度的脑损伤,其中SFC者脑电图异常率较低,脑损伤轻微,而CFC患儿脑电图异常率高,脑损伤较严重,临床需要及时积极给予神经功能保护、预防治疗。     

高热惊厥患儿90例临床观察

目的探讨儿童高热惊厥（FC）的危险因素及预后。方法回顾性分析90例首次FC患儿临床资料,依据患儿是否出现复发进行分组（复发组21例,未复发组69例）,分析复发的危险因素。结果FC复发组初发年龄≤1岁、初发体温／〉38．5℃、有惊厥家族史、围生期异常均明显高于未复发组（均P〈0．05）;90例患儿随访,其中有2例转为无热惊厥,复发率为2．2％,最后诊断为癫痫,90例FC患儿智力发育良好。结论对FC患儿初发年龄、初发体温、FC类型和惊厥家族史等危险因素及时分析,采取相应的预防和治疗措施,是治疗FC患儿及预防复发的关键。     

短程安定防治高热惊厥复发85例临床报告

高热惊厥（FC）是儿科常见急症之一．其发生率为2～5％．大部分预后良好，但易于复发，有的作者统计在首次FC后的复发率为25～40％不等。为了减少本症反复发作，减轻或避免对脑神经细胞的损害．我们采用口服安定片短程疗法，预防FC复发．取得满意效果，现报告如下。对象和方法1．病例选择：本文病例自1990年1月至1993年12月，均为第一次发生高热惊厥时来我院儿科门诊的病例。单纯高热惊厥（SFC）的诊断符合1983年自贡会议高热惊厥的诊断标准，复杂性高热惊厥（CFC）的诊断标准［中华儿科杂志1993；31（4）：210］：惊厥发作持续15min以…     

小儿支原体肺炎并发神经系统损害临床分析

目的探讨脑电图（EEG）检查对判断由肺炎支原体（MP）肺炎所致神经系统损害的程度、范围及恢复期变化的意义。方法对32例肺炎支原体肺炎所致神经系统损害的患儿的临床症状、辅助检查、X线胸片报告对照EEG初查、复查结果进行分析。结果EEG中-重度异常均以中枢神经系统表现为主，且多并发2个以上脏器损害，表明EEG异常程度与多脏器损害及临床表现有一定的平行关系；出院时EEG正常率不到25％，表明出院时神经表现大都未完全恢复。结论EEG检查对肺炎支原体肺炎所致神经系统损害的程度、范围、预后判断及指导治疗均有重要意义。     

热性惊厥患儿神经元特异性烯醇化酶血清水平及脑电图分析

目的 探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)血清水平和脑电图(EEG)在热性惊厥(FS)患儿中的改变,揭示NSE血清水平和EEG改变与FS患儿脑损伤中的关系.方法 选择2011年1月至2014年12月在我院确诊的热性惊厥(FS)患儿184例,其中单纯性热性惊厥(SFS组)152例、复杂性热性惊厥(CFS组)32例,另选40例健康儿童(健康对照组)作为对照组.应用Elecsys2010全自动免疫分析仪电化学发光法分别测定3组血清中NSE水平,对热性惊厥患儿于病情稳定第1天和第14天进行EEG检查,并进行分析.结果 NSE血清水平在CFS和SFS患儿中均高于健康对照组(P＜0.01);CFS患儿血清NSE水平高于SFS组(P＜0.01).惊厥发作后第1天152例SFS患儿64例EEG异常(42.1％),32例CFS患儿17例异常(52.1％),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);第14天SFS患儿仅27例异常(17.8％),而CFS组15例异常(46.9％),两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01);惊厥发作后第1天EEG异常的FS患儿NSE血清水平明显高于脑电图正常者,二者比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 NSE血清水平可作为FS惊厥患儿神经元细胞损伤的特异性指标,结合EEG检查判断脑损伤程度,对指导治疗及评估预后有重要的临床价值.     

振幅整合脑电图在新生儿惊厥诊治中的临床价值

目的探讨振幅整合脑电图（a—EEC）在新生儿惊厥诊治中的临床价值。方法对住院的1105例新生儿,常规做a—EEG检查,其中具有围产期高危因素的新生儿422例作为实验组,无围产期高危因素的683例作为对照组。结果实验组76例有惊厥发作,发生率为17．2％,脑电图的异常者137例,发生率为31％;对照组14例发生惊厥,发生率为1．9％,脑电图异常的38例,异常率为5．5％;对照组与实验组相比较,惊厥与异常脑电图的发生率差异均有统计学意义P〈0．05。对于围生期窒息的患儿,随着窒息程度的加重,惊厥与脑电图的发生率逐渐升高。结论（a．EEG）对于新生儿惊厥的早期诊断及治疗,减少新生儿惊厥的发生及改善预后具有重要价值。     

轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥临床分析和远期随访研究

目的：研究轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥（BICE）的临床特点以指导临床治疗。方法：对2009年1月至2010年6月乌鲁木齐市儿童医院神经内科病房收治的21例BICE患儿的临床资料和出院后24～42月的随访结果进行回顾性分析。结果：21例BICE患儿男女比例为1：0．62;年龄8～26个月,其中12～24个月16例（76．2％）。发病季节9—11月份高发。惊厥发生时间无热惊厥后24h内出现急性胃肠炎（BE）者3例,在急性胃肠炎后第1～5天出现惊厥18例,以3d内最多（76．1％）。13例（61．9％）出现2次以上惊厥,平均发作次数为2．1次,9次惊厥因疼痛哭闹所诱发（20．5％）,惊厥持续时间40S～3min,无惊厥持续状态,发作形式为全面强直一阵挛发作。4例有热性惊厥家族史。发作间期监测V—EEG,3例睡眠期见两枕部、中央区低-中波幅不典型尖慢波散发,5例见睡眠纺锤波及慢波改变,3例头颅CT示外部性脑积水,其余未见异常。13例（61．9％）大便轮状病毒抗原阳性,8例阴性。出院后18例进行24～42个月随访,无1例复发,精神运动发育正常。结论：BICE1～2岁发病率高,以秋冬季多见。轮状病毒为主要病因,部分患儿有热性惊厥家族史。惊厥多发生在急性胃肠炎病程1～3d,早期频繁发作,但无惊厥持续状态,发作形式为全身强直一阵挛发作,发作间期EEG及头颅影像学正常。预后良好。     

高热惊厥与血钠、血钙关系

目的：探讨高热惊厥（FC）与血钠、血钙的关系。方法：将68例FC组治疗前和42例FC恢复期组分别与60例高热无惊厥的同期留观及住院组治疗前查血生化对比。结果：FC组血钠、血钙水平与对照组相比差异显著降低，（P＜0．01）；FC恢复期组血钠、血钙与对照组相比无显著差异（P＞0．05）。结论：血钠、血钙水平低与高热惊厥有相关性。对FC患儿有必要在治疗前常规作血生化检查、尽早发现和及时纠正水、电解质紊乱，对预防和减少小儿惊厥有重要临床意义。     

216例高热性惊厥患儿的脑电图分析

本组216例均为我院1993-04-1995-05收治高热性惊厥(FC)患儿的脑电图(EEG)进行分析，现报道如下。1 资料和方法1.1 一般资料本组男126例，女90例，年龄6个月-10岁，平均5.3岁。0.5-2岁105例，3-10岁111例。均为急性发热早期伴全身强直性阵挛发作，其中反复发作65例，首次发作151例。有具体体温记载的121例中，低热(≤38.5%)51例，高热组(>38.5%)70例。发热原因以呼吸道感染最常见(160例)，其次为扁桃体炎(42例)，胃肠炎(14例)。排除脑炎，脑膜炎或其他神经系统疾病所致之惊厥。1.2 方法描记均在高热惊厥发作停止5-8d后进行。3岁以下不合作…     

60例儿童热性惊厥复发危险因素分析

目的：探讨儿童热性惊厥复发危险因素及防治方法。方法将我院儿科收治的160例热性惊厥患儿按照是否复发分为未复发组95例和复发组65例,比较两组患儿一般情况、实验室检查结果及热性惊厥类型,分析儿童热性惊厥复发的危险因素。结果两组患儿性别比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;复发组患儿围产期异常、癫痫家族史、复杂性热性惊厥、贫血、脑电图异常发生率均明显高于未复发组,差异具有显著性（P＜0.05）;复发组患儿首次发作平均年龄及发作时平均体温均明显低于未复发组,差异具有显著性（P＜0.05）。结论小儿热性惊厥复发与围产期异常、癫痫家族史、复杂性热性惊厥、贫血、脑电图异常、低龄和低体温有明显相关性,需采取有效预防性治疗干预。