股骨近端万向锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折

采用股骨近端万向锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折26例。所有患者均获得随访,骨折全部骨性愈合,无髋内翻、钢板螺钉松动及断裂的发生。按Harries髋关节功能评分制定疗效标准:优16例,良8例,可2例;优良率92.3%。     

髓内钉与近端锁定钢板治疗股骨近端骨折的对比研究

目的探讨股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)和股骨近端锁定钢板(PFLCP)治疗股骨近端骨折患者的临床疗效并进行对比分析。方法笔者回顾性分析2010年3月~2014年3月采用PFNA和PFLCP法治疗股骨近端骨折70例的病例资料,PFNA内固定治疗40例,PFLCP内固定治疗30例。观察比较两组患者手术时间、术中透视时间、术中失血量、术后引流量以及Parker-Palmer评分的差异。结果所有患者随访6~9个月,平均8.9个月。末次随访时两种方法的Parker-Palmer评分差异无统计学意义(P0.05)。两种方法的手术时间、术中透视时间、术中失血量、术后引流量以及Parker-Palmer评分的差异均无统计学意义(P0.05),但PFNA组的术中透视时间明显短于PFLCP组。结论 PFNA和PFLCP均是治疗股骨近端骨折较好的内固定材料。     

股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折体会

目的探讨股骨近端髓内钉(proximal femoral nail,PFN)治疗股骨粗隆间骨折中的应用及效果。方法采用经髓内固定的PFN钉治疗股骨粗隆间骨折。本组病例54例,男性26例,女性28例;平均年龄60.5岁(51~78岁)。骨折分型参照Evans-Jenson分型,Ⅰ、Ⅱ型14例,Ⅲ型15例,Ⅳ型17例,Ⅴ型8例。结果平均随访14个月(6~22个月),骨折愈合率100%。无术后感染和术后近期死亡,功能优良率为86.7%,9例输血200~400m l。结论 PFN内固定治疗粗隆间骨折操作简单、固定牢固、疗效可靠,手术并发症发生率低,可早期活动、损伤小、出血少、不输血等优点,对Evans-Jenson分型不稳定型Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型骨折较为适宜,是一种理想的内固定方法。     

锁定钢板治疗股骨远端C型骨折体会

对42例C型股骨远端骨折采用股骨远端外侧锁定钢板治疗.6个月骨折愈合率97.62%,采用膝关节功能临床疗效评分系统评定患膝关节功能,优良率85.71%.应用股骨远端外侧锁定钢板治疗C型股骨远端骨折,固定坚强可靠、利于早期膝关节功能锻炼,是理想的内固定方法.     

长锁定钢板治疗股骨远端Neer Ⅲ型骨折

使用长锁定钢板治疗股骨髁间骨折伴同侧股骨干中段骨折9例,对临床资料进行回顾性分析总结。作者认为该型骨折复杂,长锁定钢析固定可靠,损伤小,疗效确切。     

股骨近端锁定髁骨板治疗老年股骨转子间骨折

采用股骨近端锁定髁骨板治疗45例老年股骨转子间骨折,骨折愈合42例,死亡3例。股骨近端锁定髁骨板治疗老年股骨转子间骨折操作简单、固定可靠、功能恢复満意。     

股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆周围骨折疗效分析

股骨粗隆周围骨折是髋部常见骨折,好发于老年人。近年来,随着人均寿命延长,社会人口老龄化,其发病率日益增高。笔者自2009-05～2011-05使用股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆周围骨折34例,取得了较好的疗效,报道如下。     

锁定加压钢板内固定治疗股骨远端C型骨折

应用锁定加压钢板(LCP)治疗股骨远端C型骨折44例,骨折均于术后3～6个月内愈合,平均3.8个月,优良率90.9%。     

股骨近端抗旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折临床体会

对106例老年股骨粗隆间骨折患者行股骨近端抗旋髓内钉（ PFNA）内固定术,随访12～24个月,骨折愈合,功能恢复良好。该方法具有创伤小、固定牢靠等优点,是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法,但要注意术后隐性失血。     

股骨近端交锁髓内钉治疗股骨粗隆间及粗隆下粉碎性不稳定骨折

总结29例股骨粗隆周围骨折采用闭合复位股骨近端交锁髓内钉（PFN）内固定治疗结果，认为PFN是治疗粉碎性不稳定股骨粗隆间和粗隆下骨折的有效固定方法。     

股骨转子间骨折治疗策略

78例股骨转子间骨折患者,行动力髋螺钉(DHS)固定46例,股骨近端髓内钉(PFN)固定20例,股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定12例。术后固定优良率分别为93.7%、94.2%、94.7%,其治疗效果无显著差异。     

股骨转子间骨折治疗的进展

股骨粗隆间骨折是临床上最常见的骨折之一,老年人多发。股骨粗隆间骨折的治疗方法,文献报道较多。保守治疗时间长,并发症多,死亡率较高;手术治疗能使骨折得以良好复位,牢固固定,早期功能锻炼,减少并发症,降低死亡率,尽快恢复功能。因此,股骨粗隆间骨折首选手术治疗。本文对近年来股骨粗隆间骨折治疗进展进行综述。     

动力髁螺钉治疗股骨转子间骨折疗效分析

采用动力髁螺钉(DCS)治疗股骨转子间骨折37例,统计骨折类型、手术时间、术中出血量、术后并发症、住院天数、骨折愈合及功能恢复情况,总结动力髁螺钉治疗股骨转子间骨折的疗效.     

人工股骨头置换术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折

目的评价高龄患者不稳定性股骨转子间骨折行人工股骨头置换术的临床疗效。方法我院自2006年6月~2009年12月采用人工股骨头置换术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折44例,42例获得随访,进行回顾性研究,采用Harris评分进行评定。结果 44例都顺利通过手术,住院期间无死亡病例,随访时间6~18个月,平均9.2个月,髋关节功能接近或恢复到受伤前水平,生活可自理,2例于出院后5个月、11个月死于其他疾病。结论人工股骨头置换术是治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的较好选择。     

用DHS螺钉治疗股骨粗隆间骨折

目的:探讨应用动力髓螺钉(DHS)治疗股骨粗隆部骨折的效果。方法:采用DHS治疗股骨粗隆部骨折45例。结果:经过平均18个月的随访,45例均达临床愈合,按董纪元疗效评价标准,优27例,良12例,可6例,优良率达87%。结论:DHS治疗股骨粗隆部骨折固定可靠,操作易掌握,髋内翻发生率低,是目前治疗股骨粗隆部骨折较理想的方法之一。     

应用DHS、PFN内固定治疗股骨粗隆间骨折

采用动力髋螺钉（DHS）和股骨近端髓内钉（PFN）两种方式治疗股骨粗隆间骨折104例,比较两组患者术中术后及恢复情况。两组临床疗效无显著差异,对于稳定性骨折,DHS治疗效果优于PFN;对于不稳定性骨折,PFN更具优势。     

AO股骨近端髓内钉在股骨转子间骨折治疗中的应用

目的 讨论应用国际内固定研究学会(AO)股骨近端髓内钉(PFN)治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法 应用AO产 PFN 治疗股骨转子间骨折35例,并随访疗效.结果 34例获得随访,时间6～24个月,平均14个月,骨折全部愈合,髋关节功能优良31例(91.2%).结论 AO股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折具有手术创伤小、微创、固定牢靠、病人可早期进行功能活动,并发症少等优点,是目前治疗股骨转子间骨折较理想的内固定物.     

防旋股骨近端髓内钉治疗不稳定性转子间骨折33例

目的探讨防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNAR)治疗不稳定性股骨转子间骨折的方法及疗效。方法2005年12月-2006年10月,使用PFNAR治疗股骨转子间骨折33例,男14例,女19例;年龄42～90岁,平均74.8岁。按AO分型:A2型25例,A3型8例,按Evans-Jensen分型,Ⅱ型9例,Ⅲ型24例,均为闭合性骨折。结果手术时间35～70min,平均45min。术中出血量100～350ml,平均170ml。术后20例患者得到6～12个月的随访,平均随访7.3个月,随访率达到61%。骨折全部愈合,时间为11～17周,平均14.3周。按Harris髋关节功能评分,优17例,良2例,中1例,优良率为95%。结论PFNAR治疗不稳定性股骨转子间骨折,尤其是粉碎性或骨质较差者,具有创伤小、操作简单、出血少、固定可靠、骨量丢失少等优点。     

AO股骨近端髓内钉在股骨转子间骨折治疗中的应用

目的讨论应用国际内固定研究学会（AO）股骨近端髓内钉（PFN）治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法应用AO产PFN治疗股骨转子间骨折35例，并随访疗效。结果34例获得随访，时间6—24个月，平均14个月，骨折全部愈合，髋关节功能优良31例（91．2％）。结论AO股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折具有手术创伤小、微创、固定牢靠、病人可早期进行功能活动，并发症少等优点，是目前治疗股骨转子间骨折较理想的内固定物。     

锁定接骨板治疗不稳定性股骨转子间骨折

目的 总结股骨近端锁定接骨板(locking proximal femoral plate,LPFP)治疗不稳定性股骨转子间骨折的临床疗效. 方法股骨不稳定性转子间骨折32例,根据Evans分型:Ⅲ型16例,Ⅳ型10例,Ⅴ型6例.采用LPFP固定.观察骨折愈合情况,参照Harris髋关节评分系统评定术后患髋功能. 结果全部32例患者获得平均12.5个月随访,所有骨折均愈合.无髋内翻及内固定失败,无股骨头缺血性坏死.按Harris髋关节评分标准:优良率84%. 结论 LPFP具有符合股骨近端解剖形态、固定牢靠、对股骨头血供干扰小等优点,是一种较好的固定不稳定性股骨转子间骨折的内置物.