超声内镜引导下植入放射性~（125）I粒子治疗胰腺癌的临床疗效

目的：评价超声内镜引导下植入放射性粒子治疗胰腺癌的临床疗效。方法：在超声内镜引导下对15例手术无法切除的胰腺癌患者行125I粒子瘤体内定向植入术。术后1个月进行CT复查评价疗效。结果：每例患者植入的粒子数量12～16枚不等。植入术均安全完成,术后未发生严重并发症。10例疼痛患者3d内感缓解。术后1个月时随访,5例为疼痛部分缓解,4例为疼痛轻度缓解;4例肿瘤部分缓解,7例患者肿瘤无明显进展,4例患者肿瘤进展。所有病例随访1～24月,平均生存期9.6月。1月时复查CA19-9大部分病例有明显下降。结论：超声内镜引导下植入放射性粒子操作安全、疗效较好、并发症少。     

超声内镜对消化道黏膜下病变的诊断价值

消化道黏膜下肿瘤（SMT）并不罕见，但不易被内镜或钡剂X线检查确诊。超声内镜（EUS）是目前公认的诊断SMT的最佳手段。2003年1月-2005年12月，本院对38例经内镜或X线检查诊断为SMT者行EUS检查，现报道如下。     

彩色多普勒超声对宫颈癌分期及肿瘤直径的诊断价值研究

目的 探讨彩色多普勒超声(CDU)检测宫颈癌分期及肿瘤直径的临床应用价值,以便为临床诊断宫颈癌提供指导.方法 选取2017年1月～2020年1月就诊于石首市人民医院的95例疑似宫颈癌患者作为研究对象.所有患者均经CDU及宫颈活检诊断,将宫颈活检结果作为金标准,分析CDU对宫颈癌诊断的灵敏度、特异度及准确度;比较CD...     

小探头超声内镜对十二指肠隆起病灶的诊断价值

目的探讨小探头超声内镜对十二指肠隆起病灶的诊断价值。方法对84例常规胃镜发现的十二指肠隆起病灶进行小探头超声内镜检查,部分经手术及内镜切除后得到病理证实。结果84例患者中发现囊肿37例,间质瘤23例,息肉10例,脂肪瘤5例,十二指肠降部囊性淋巴管瘤3例,十二指肠乳头癌2例,球部外压（胆囊）2例,球部类癌1例,降部异位胰腺1例,剔去15例追踪观察的间质瘤患者,其余超声内镜诊断与临床诊断相符,超声内镜确诊率为93％（64／69）。结论小探头超声内镜能清晰显示消化道管壁层次结构及回声特征,对十二指肠隆起病灶的诊断有很高的价值。     

高强度聚焦超声治疗胰腺癌的护理

目前,在胰腺癌的临床治疗当中主要是手术治疗、放化疗、内分泌治疗、免疫治疗以及其它的治疗方法,但是可以发现都是以延长患者生命,提高生存质量为目的的治疗,对于根治目前难以达到.使用聚焦超声治疗胰腺癌能够比较好的达到延长生命,提高生存质量,减轻患者痛苦的目的,加上优质、个性化护理,更能促进患者康复.     

腹腔镜联合内镜胆肠、胃肠内引流术治疗晚期胰腺癌

目的探讨内镜、腹腔镜联合内引流术治疗晚期胰腺癌的效果。方法 38例胰腺癌患者行内镜鼻胆管引流(ENBD)术后,采用腹腔镜行内引流术,观察治疗前后肝功能情况。结果所有患者手术均获成功。行ENBD术后3 d,患者总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、碱性磷酸酶(ALP)均比治疗前明显降低(P均0.05);术后5 d,谷氨酰转肽酶(GGT)、谷氨酸转肽酶(ALT)比治疗前明显降低(P均0.05)。腹腔镜手术时间(96.3±7.4)min,术中出血量(69.7±25.3)m L,住院时间(13.7±7.5)d;术后3 d,TBil、DBil、GGT比术前明显降低(P均0.05)。全组患者无严重手术并发症。结论 ENBD联合腹腔镜内引流术治疗晚期胰腺癌,术后肝功能恢复快,黄疸明显改善,而且具有创伤小、住院期短等优点。     

超声内镜在诊断胰腺疾病中的应用进展

超声内镜（endoscopic ultrasonography，EUS）或称内镜超声，是一种直视性的腔内超声检查手段，即在内镜顶端安装一个微型超声探头，对空腔脏器以及周围邻近器官、结构的可疑病灶进行腔内超声检查，从而提高对病变性质的认识。自1980年DiMagno和Strohm首次在汉堡第四届欧洲消化内镜会议上报告了EUS的应用至今，近二十年的临床实践和经验积累使结合了内镜和超声双重优点的EUS检查已成为胃肠道内镜学中最为精确的影像技术，同时也使以往两个世纪来基本停留于内镜下肉眼诊断的阶段有了一个新飞跃，很大程度地增加了内镜的应用范畴，     

肝脾同调法分期辨治胰腺癌思路撷要

胰腺癌的病机以脾虚寒热不调为本,肝郁胆腑毒侵为标。脾虚肝郁、虚实夹杂是胰腺癌的重要病机,其病理特点以瘀毒为患。治疗胰腺癌强调肝脾同调,健脾平调寒热扶正为本,辅以疏肝利胆通腑治标。临证时应病证合参,根据胰腺癌初期、中期和终末期不同的临床特点,分期论治;针对胰腺癌“瘀毒”的病理特点,适当运用解毒化瘀及虫类药物提高临床疗效。附验案1则以佐证。     

超声内镜引导下上消化道黏膜下肿瘤的内镜治疗

目的探讨内镜治疗上消化道黏膜下肿瘤(SMT)的疗效、安全性以及内镜超声检查(EUS)在SMT诊断中的价值。方法内镜检查过程中发现的SMT,作EUS检查,根据黏膜下肿瘤的起源层次及性质决定治疗方案,内镜治疗包括内镜下黏膜高频电切+钛夹封闭术,黏膜剥离-肿瘤摘除术+钛夹封闭术及尼龙绳套扎+肿瘤部分切除。标本行病理学检查。结果包括食管肿瘤5例、胃窦肿瘤20例、胃角肿瘤3例、胃体肿瘤3例、胃底肿瘤3例、十二指肠球部肿瘤4例在内,共38例SMT在内镜下完全切除,过程顺利,无一例并发症出现,病理符合率97%。结论内镜下治疗SMT是一种安全、有效的方法,不仅能治疗,而且还可获得组织学诊断。EUS对于SMT的诊断和治疗具有重要意义。     

超声内镜引导下上消化道黏膜下肿瘤的内镜治疗

目的探讨内镜治疗上消化道黏膜下肿瘤（SMT）的疗效、安全性以及内镜超声检查（EUS）在SMT诊断中的价值。方法内镜检查过程中发现的SMT,作EUS检查,根据黏膜下肿瘤的起源层次及性质决定治疗方案,内镜治疗包括内镜下黏膜高频电切＋钛夹封闭术,黏膜剥离-肿瘤摘除术＋钛夹封闭术及尼龙绳套扎＋肿瘤部分切除。标本行病理学检查。结果包括食管肿瘤5例、胃窦肿瘤20例、胃角肿瘤3例、胃体肿瘤3例、胃底肿瘤3例、十二指肠球部肿瘤4例在内,共38例SMT在内镜下完全切除,过程顺利,无一例并发症出现,病理符合率97%。结论内镜下治疗SMT是一种安全、有效的方法,不仅能治疗,而且还可获得组织学诊断。EUS对于SMT的诊断和治疗具有重要意义。     

高血压心脏病的彩色超声表现与高血压分期的关系

目的：了解和研究高血压性心脏病的彩色多普勒超声表现与高血压Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的关系。方法：采用彩色多普勒超声诊断仪对我院近两年来55例较为典型的高血压Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者进行心脏多普勒超声检查。结果：高血压病在各期心脏室壁厚度的改变，腔室大小的改变，血流速度和性质的改变及左心功能的改变有着明显的差异。利用彩色多普勒超声可准确地反映出心脏的改变情况。结论：高血压病各期的心脏改变差别很大，彩色多普勒超声能够客观准确地显示高血压病各期的心脏表现，为临床提供了高血压性心脏病的诊断依据。并对其病程进展做出客观的评价。     

胃异位胰腺15例内镜超声诊断及误诊分析

目的:探讨胃异位胰腺内镜超声表现及误诊原因。方法:回顾性分析15例胃异位胰腺内镜超声表现。结果:胃异位胰腺内镜超声表现呈多样性,部分病例内镜超声表现不典型,易误诊。结论:内镜超声对胃异位胰腺的诊治有重要意义,但确诊需依赖于病理组织学检查,内镜工作者应加强对本病的认识,以提高诊断率。     

胰腺癌患者声像图特征分析

超声诊断胰腺癌方便、无创伤,可重复检查,能直接显示胰腺及周围组织的情况;但对于肥胖、透声备件差的患者检查胰腺存在一定的困难,需结合CT、MRI、ERCP及肿瘤标志物CA19—9、CA50、CEA等检查结果,仔细询问病史,综合各种资料加以分析,才能提高超声诊断胰腺癌的符合率。     

CT对不可切除性胰腺癌的评价

胰腺癌是一种常见的肿瘤,多数患者在明确诊断时均属晚期,大多只能进行姑息手术。为此,在术前明确肿瘤有无扩散、肿瘤与周围血管、器官的关系,对判断肿瘤能否切除十分重要。本文报告24例经手术和病理证实的胰腺癌,其中8例可切除,16例不可切除。现着重对16例未能切除的胰腺?..     

超声对胃癌的诊断价值

随着超声的发展,设备的不断更新,超声诊断胃癌的符合率越来越高。胃癌占消化系统癌肿第一位,是最常见的恶性肿瘤之一。由于应用了实时超声,超声胃肠水造影和超声内窥镜以及经内镜微超声探头的问世,特别是后两者对小病灶的发现和病变范围的确定更为确切,进一步提高了胃癌的早期诊断率。     

高血压性心脏病的彩色超声表现与高血压分期的关系

目的:了解和研究高血压性心脏病的彩色多普勒超声表现与高血压Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的关系.方法:采用彩色多普勒超声诊断仪对我院近两年来55例较为典型的高血压Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者进行心脏多普勒超声检查.结果:高血压病在各期心脏室壁厚度的改变、腔室大小的改变、血流速度和性质的改变及左心功能的改变有着明显的差异,利用彩色多普勒超声可准确地反映出心脏的改变情况.结论:高血压病各期的心脏改变差别很大,彩色多普勒超声能够客观准确地显示高血压病各期的心脏表现,为临床提供了高血压性心脏病的诊断依据,并对其病程进展做出客观的评价.     

直肠癌术前腔内超声分期与术后TNM分期比较

目的：探讨直肠腔内超声（TRUS）对直肠癌术前分期的诊断价值及其与术后病理分期的关系。方法：对46例结肠镜活检经病理证实的直肠癌的患者术前进行TRUS检查,记录癌肿浸润深度和区域淋巴结检出率,同时采用TNM分期标准进行分期,并与术后TNM分期进行对照。结果：46例直肠癌术前TRUS检查对直肠癌T分期诊断准确率为89.1%（41/46）,N分期准确率为86.2%（25/29）,敏感性为92.6%（25/27）,特异性为78.9%（15/19）。术前TRUS分期与术后分期对Ⅰ期和Ⅱ期或以上直肠癌判断的准确性间无显著性差异（p〉0.05）。结论：TRUS检查对于直肠癌术前T分期和淋巴结转移有较高的准确性,有助于制定合理的治疗方案,并估计预后。     

超声对早期宫外孕的诊断准确性评价

目的:评价阴道超声与腹部超声对于诊断宫外孕的准确性。方法:对2009年-2012年于我院进行宫外孕治疗的155名患者进行回顾性分析,对比经阴道超声与腹壁超声诊断的准确率。结果:经阴道超声检查的患者有79例,准确诊断的患者有72例,7例未被检查出,诊断的准确率为91.14%;经腹壁超声检查的有76例,明确诊断的有42例,未被查出宫外孕的有34例,诊断的准确率为55.26%。两组患者对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:阴道超声诊断宫外孕的准确率明显高于腹壁超声。     

胰腺癌血清肿瘤标志物联合检测的意义及中医治疗对肿瘤标记物的影响

目的:探讨血清肿瘤标志物与胰腺癌临床分期的关系,明确经不同方法治疗后血清肿瘤标记物的改变。方法:选取本院胰腺癌患者60例,通过电化学发光法在治疗前、治疗后检测血清肿瘤标志物CA199、CA125、CEA等指标,分析其在胰腺癌不同临床分期中的差异。结果:不同分期胰腺癌患者之间CA199、CA125、CEA的水平均随着分期的增长而出现升高(P<0.05)。可否手术切除患者之间比较CA199、CA125、CEA在各组间均存在显著统计学差异(P<0.05)。3种指标联合检测的敏感性可以达到88.33%,特异性可以达到100%。胰腺癌分期与年龄具有统计学差异(P<0.01),而与性别、糖尿病、胆道疾病及黄疸之间不存在统计学差异(P>0.05)。经过化疗联合清热化积中药治疗患者CA199、CA125、CEA血清水平的降低,与经单纯化疗治疗的患者血清相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肿瘤标志物的联合检测对于胰腺癌早期诊断、临床分期判定及手术评估均具有重要的临床价值。     

中医治疗胰腺癌疗效评价

目的:观察中医中药治疗胰腺癌的临床疗效。方法:对45例应用中医药治疗胰腺癌患者的病状、用药、疼痛及疗效进行分析。结果:45例患者中,症状改善有效43例,无效2例。结论:中医药治疗胰腺癌,疗效显著,值得推广。