干扰素治疗慢性丙型肝炎应答的预测因素

为进一步澄清干扰素治疗慢性丙型肝炎应答的预测因素,作者在1988年4月～1991年12月间对111例接受干扰素(IFN)治疗的慢性丙型肝炎患者的几种变异因素的预测价值进行了单变量和多变量分析研究。 全部病例均接受α-2a IFN治疗。Ⅰ组(17例):2 MU,每周3次,共16周(总剂量96 MU),肌注。Ⅱ组(25例):4MU,每周3次,共16周(总剂量192MU)。Ⅲ组(47例):6MU,每周3次,共16周(总剂量288MU)。Ⅳ组(22例):6MU,每周6次,共2周;随后每周3次,共22周(总剂量468MU)。ALT在治疗期间或治     

连续与间歇应用重组α-2a干扰素治疗慢性丙型肝炎的疗效比较

作者采用间歇给药方式,观察重组α-2a干扰素(IFN α-2a)治疗慢性丙型肝炎(CHC)的疗效,并与连续给药疗法的疗效作了比较。 接受观察的病人135例,年龄14～65岁,血清ALT水平持续升高(至少超过正常值上限的2倍)6个月以上,有慢性肝炎的组织学证据,血清抗-HCV阳性。将病人随机分成甲、乙两组,接受两种方案治疗:甲组连续用药,IFN α-2a 6MU,肌注,每周3次,连续用药9个月。乙组间歇用药,剂量用法同前,用药3个月后(第一疗程),停药6个月,再以相同的剂量和方法用药3个月(第二疗程)。     

干扰素对慢性乙型和丙型肝炎患者肝内人白细胞抗原和淋巴细胞亚群的作用

为了评价干扰素在免疫应答中的作用,作者对使用干扰素治疗的10例慢性丙型肝炎(CHC)和11例慢性乙型肝炎(CHB)患者的外周淋巴细胞亚群与肝内人白细胞抗原(HLA-1、HLA-2)和淋巴细胞亚群的表达作了比较研究。根据患者肌注重组α干扰素(rIFN-α)的剂量(3～18MIU,共4周)分为以下4组:(1)CHB(6)组(即每日肌注6MIU IFN)6例;(2)CHB(18)组5例;(3)CHC(3)组3例;(4)CHC(6)组7例。结果表明,在应用IFN治疗前,4组血清ALT水平没有统计学差异。CHC患者经IFN治疗2周后血清ALT平均水平明显下     

重组人α-干扰素治疗慢性非甲非乙型肝炎的多中心随机对照试验

作者对60例慢性非甲非乙型肝炎(CNA-NBH)患者进行了多中心随机对照试验,以比较重组人α-干扰素(rhIFN-α)2种剂量的效果。其中30例患者有输血史,16例有静注毒品成瘾史,14例感染原因不明。45例(75％)患者抗-HCV阳性,1例抗-HIV阳性。作者将患者随机分为3组。第1组(20例)使用rhIFN-α 2b 1MU/次,每周3次,共24周;第2组(20例)使用rhIFN-α 2b 3MU/次,每周3次,共24周;第3     

干扰素治疗慢性丁型肝炎

近5年来,有不少文章报道了用α干扰素治疗慢性乙型和丙型肝炎对照试验的结果。目前该药已广泛用于这些常见肝病的治疗。本文着重介绍最近Farci等使用α干扰素治疗慢性丁型肝炎的效果。 该研究将病人分为三组:(1)大剂量组:每周使用α干扰素3次,每次9MU;(2)小剂量组:每周使用α干扰素3次,每次3MU;(3)未治疗组。结果表明,本研     

HBeAg阴性慢性乙型肝炎干扰素治疗的疗效观察

目的 了解IFN治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的疗效.方法 选择HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者50例为治疗组,HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者52例为对照组,治疗组及对照组均采用6 MU WN-α隔日一次肌肉注射,疗程48周,观察2组患者治疗前及疗程完成时及之后24周的ALT、HBeAg、HBV DNA、纤维化四项定量指标.结果 疗程完成后24周,治疗组36人有效,有效率72%,高于对照组(X2=5.43,P<0.05),对照组26人有效,有效率50%;治疗组及对照组肝纤维化四项定量指标治疗前后均下降明显(t=2.365,P<0.05).结论 6 MU IFN-α治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎效果好,较HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效明显;IFN有显著阻断或延缓慢性乙型肝炎肝纤维化的作用.     

大剂量重组α或γ干扰素治疗慢性丙型肝炎的随机对照试验

慢性丙型肝炎(CHC)因其没有有效的治疗方法而往往成为一种进行性肝脏疾病。本文研究的目的旨在评价长期大剂量(约15MU)应用重组α干扰素2C(rIFN-α2C)对CHC的疗效和重组Υ干扰素(rIFN-Υ)对CHC的潜在效果。作者把50例患者随机分为3组。第1组(10例)按7.5MU/m~2体表面     

病毒唑与α-干扰素联合治疗耐α-干扰素的慢性丙型肝炎

作者开展这项试验性研究的目的是为了确定病毒唑与α-干扰素(α-IFN)联合治疗耐α-IFN的慢性丙型肝炎(CHC)的效果。 共20例社区获得性CHC病人接受这项试验。所有病人曾接受天然人白细胞α-IFN治疗(3MU,3次/周,6个月)。在本试验观察前至少12个月均已停用α-IFN治疗。该研究的病例选择标准为:(1)持续ALT和AST升高至少6个月;(2)最近一个     

哪些慢性HBV感染者会对α-干扰素治疗有效应——一篇预测因素的统计学分析

几年来应用重组和类淋巴母细胞α-干扰素(IFN-a)治疗慢性HBV感染的病人的经验已肯定了IFN的疗效。但是其有效率为25～50％,表明试验的参与者存在差异性。作者对随机选择的114例成人慢性HBV携带者用重组IFN-α 2a或类淋巴母细胞IFN-α治疗,总剂量90～365×10~6U/m~2体表面积,每周3次,疗程12周以上。根据此114例的资料,对21项治疗前指标预测IFN     

长效干扰素与IFN-a-2b加利巴韦林对慢性丙型肝炎初治效果的比较

IFN-a-2b加利巴韦林被认为是目前治疗慢性丙型肝炎(CHC)的标准疗法,而长效干扰素(Peg-IFN-a-2b)对CHC治疗的效果如何尚不清楚,作者对此进行了比较研究。 研究对象共1530名。随机分成Ⅰ组(n=511):长效干扰素(每周1.5μg/kg)加利巴韦林800mg/d;Ⅱ组(n=514):长效干扰素(每周1.5μg/kg×4周),随后改为每周0.5μg/kg加利巴韦林1000～1200mg/d;Ⅲ组(n=505):IFN-a-2b 3MU、3次/周,加利巴韦     

干扰素对慢性丙型肝炎患者血清HCV RNA的影响

本文43例HCV RNA阳性的患者随机分别接受α干扰素(IFN-α)或β干扰素(IFN-β)6MU治疗。选出其中16例患者来评价IFN对HCV RNA的影响。这16例抗-HCV均阳性。在治疗前、治疗期间(第1、2和4周)和治疗后(每2个月1次,共6个月)采集血清标本。另选择16例抗-HCV和HCV RNA均阳性的慢性丙型肝炎(CHC)患者作为对照。用逆转录法和套式PCR法检测血清HCV RNA。结果表明,开始16例患者血清HCVRNA均阳性,经IFN治疗后第1周,有11例HCV RNA转阴,2例2周后转阴。在治疗期间,13例HCV RNA转阴的患者,其血清ALT水平恢复正常或接近正常。5     

老年慢性丙型肝炎的个体化治疗

目的:观察应用干扰素α-2b联合利巴韦林从小剂量开始逐渐加量治疗老年慢性丙型肝炎的临床疗效。方法:22例年龄60岁以上慢性丙型肝炎患者采用干扰素α-2b(IFNα-2b)治疗,初始剂量为120万U/次,皮下注射,隔日1次,加利巴韦林600mg/d,治疗1个月后,根据病情调整IFNα-2b及利巴韦林剂量,治疗24周或48周及停药24周时观察疗效。结果:22例患者有20例耐受较好并完成疗程,1例因无法耐受利巴韦林治疗提前终止,另1例因血小板过低提前终止治疗。与治疗前比较,20例患者治疗结束后的ALT、AST、HCVRNA,均有明显改善(P<0.05),停药后随访24周仍效果理想。结论:小剂量IFNα-2b联合利巴韦林个体化治疗老年慢性丙型肝炎,近期及远期疗效令人满意。     

慢性丙型肝炎患者对干扰素治疗的反应性与肿瘤坏死因子α基因的表达

最近的研究发现,慢性丙型肝炎患者血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平升高,本文作者的研究目的是探讨慢性丙型肝炎患者对IFN-α治疗的反应性与TNF-α产生之间的关系。 研究对象分为3组:第1组为47例慢性丙型肝炎患者和17例正常对照,检测血清TNF-α水平。其中16例未经治疗,31例进行了不同剂量的全程IFN-α治疗(3MU/天×2个月和3MU,3次/周×8～12个月),第2组为61例慢性丙型肝炎患者的71份外周血单     

α-干扰素治疗慢性丙型肝炎患者的血清HCV核心蛋白水平

作者对慢性丙型肝炎患者在α-干扰素(IFN-α)治疗前、治疗中和治疗后血清HCV核心蛋白检测的临床应用价值进行评价。 27例用IFN-α治疗的慢性丙型肝炎患者,男19例,女8例,年龄32～65(平均50.6)岁,均有血清抗-HCV和HCV RNA,且HBsAg和抗-HIV阴性。重组IFN-α2a以9MU剂量每天肌注1次共2周,继以每周3次共22周。开始治疗后对患者进行观察,并至少至治疗完成后24周。若(1)血清ALT浓度在治疗中恢复正常并在完成治疗后保持     

对慢性丙型肝炎患者增加干扰素剂量不能改善治疗反应

目前,对常规应用干扰素(3MU,每周3次)12周后无反应的慢性丙型肝炎患者的治疗意见仍然不一。有人认为,常规应用干扰素连续治疗3个月不发生反应者应停止治疗;也有人主张增加干扰素剂量(至5～6MU,每周3次),以改善治疗反应。然而,作者的研究结果表明,对常规干扰素治     

三种α-2b干扰素治疗方案长期治疗慢性非甲非乙型肝炎的比较

作者根据慢性非甲非乙型肝炎患者的肝活检结果和血清ALT的变化研究了三种α-2b干扰素治疗方案持续18个月的疗效及肝活检结果与血清ALT之间的关系。 参试者为1989年～1991年期间的非甲非乙型肝炎患者。诊断依据为肝活检结果和血清ALT异常(大于正常值1.5倍)至少持续1年。所有患者均接受α-2b干扰素3MU,皮下注射,每周3次,疗程6个月。此后将患者随机分成3组:第1、2组分别接受α-2b干扰素3MU、1MU,皮下注射,每周3次,     

α-干扰素治疗丙型肝炎的影响因素

经研究证实,干扰素(IFN)治疗慢性丙型肝炎有效,且目前应用广泛。本研究通过多变量分析α-IFN标准化治疗方案,以确定宿主因素和病毒相关因素对疗效的影响。 作者对60例慢性丙型肝炎患者进行α-IFN治疗。所有患者治疗前血清ALT持续增高(大于正常值1.5倍)6个月以上,HCVRNA阳性,组织学检查符合慢性肝炎。治疗方法:人α-IFN 6 MU,每天肌注1次,共8周,随后每周肌注2次,共16周。根据治疗后临床情况分为三组:治疗后血清ALT降至正常范围,并保持6个月以上为完全应答组;治疗期间和治疗后血清ALT持续增高1.5倍以上为无应答组;治疗期间血清     

α-干扰素治疗慢性丙型肝炎伴血清甲胎蛋白升高患者有效

慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染已被确认为发生肝细胞癌(HCC)的一种主要危险因素。当甲胎蛋白(AFP)>400ng/ml时可高度怀疑为HCC。 作者报告1例男性慢性丙型肝炎(CHC)伴肝硬变患者,其血清AFP峰值达768ng/ml。3年来系列影像检查未发现HCC证据。经α2b-IFN(5 MU,3次/周,共6个月)治疗后转氨酶与AFP正常。     

慢性丁型肝炎的α-2a干扰素治疗

目前,尚无治疗慢性丁型肝炎的有效药物。干扰素由于其广谱的抗病毒和免疫调节作用,极有可能成为治疗这一疾病的良药。为了评估干扰素治疗慢性丁型肝炎的疗效,作者进行了此项随机对照试验。 42例慢性丁型肝炎患者被随机分成三组(各14例);第一组和第二组分别给予9MU和3MU重组α-2a干扰素肌肉注射,每周3次,共48周;第三组为对照组,不接受治疗。所有参试病人年龄在18～60岁;参试前6个月内有三次血清HBsAg阳性,抗-HDVIsG和IgM阳性及HDV RNA阳性;参试     

静脉联合应用低剂量IL—2和中等剂量IFNα—2b治疗肾透明细胞癌的初步探讨

目的:探讨经静脉应用低剂量 IL- 2联合中等剂量的 IFNα- 2b在肾透明细胞癌中的应用价值及安全性.方法: IFNα- 2b 小剂量递增至 1000万 U/m2@ d～ 2000万 U/m2@ d,静脉滴注 7～ 10d,随后 IFNα- 2b300万 U～ 600万 U/m2,皮下注 射,每周 2次;静滴 IFNα- 2b期间 IL- 2 60～ 100万 U/d,分次静脉推注或滴注,连续 5天;以上每 1月为一疗程.结 果: 3例肿瘤完全切除术后应用者生存 4月、 53月和 65月迄今无复发转移;余 7例带瘤生存 2年以上 1例, 3年以 上 5例, 5年以上 1例,其中完全缓解 2例,死亡 1例(生存 26月);副作用主要有发热、肌肉关节酸痛、食欲减退、轻 度 WBC下降等.结论:静脉联合应用低剂量 IL- 2和中等剂量 IFNα- 2b治疗肾透明细胞癌有效、安全,值得临床进 一步研究.