普通肝素合并低分子肝素治疗急性脑梗死30例临床观察

<正>1临床资料普通肝素合并低分子肝素治疗急性脑梗死经大量临床观察已证明是急性脑梗死的有效治疗方法,尤其是对进展性卒     

低分子肝素与小剂量肝素治疗急性脑梗死对照研究

目的 探讨低分子肝素（LMWH）与小剂量普通肝素（SDUH）在治疗急性脑梗死（AIS）中的有效性和安全性。方法 对入选102例（AIS）病人随机对照研究，LMWH组34例，SDUH组36例，对照组32例。根据CSS对三组AIS病人治疗前后的神经功能状况进行分析比较，同时对比观察三组病人出血性合并症及病死率发生情况。结果 LMWH组SDUH组总体疗效均优于对照组（P＜0．05）。LMWH组和SDUH组的疗效基本相同（P＞0．05）。SDUH组具有较高的临床价效比。在安全性方面，LMWH组出血性合并症及病死率和SDUH组出血性合并症及病死率基本相同与对照组无显著差异。结论 LMWH、SDUH治疗AIS安全。有效。     

低分子肝素治疗急性脑梗死的临床观察

急性脑梗死时脑内释放出相对分子量为45000的凝血因子，参与外源性凝血酶原激活物的形成，激活凝血因子X后便引起连锁反应，使血液凝固。因此，抗凝治疗成为治疗急性脑梗死的有效方法之一。我院自2001年1月-2008年5月应用低分子肝素治疗急性脑梗死70例，取得了较好的疗效，现总结分析报告如下。     

低分子肝素治疗急性脑梗死30例临床观察

为观察低分子肝素(LMWH)治疗急性脑梗死的疗效及安全性,我科将2002年4月-2004年1月收治的60例急性脑梗死患者随机分组,并对其中30例给予低分子肝素治疗,现将结果报告如下.     

低分子肝素治疗急性脑梗死的临床观察

目的 观察低分子肝素治疗急性脑梗死的临床疗效及对出凝血时间、凝血酶原时间、血小板的影响。方法 ６０例急性脑梗死患者,分为治疗组、对照组各３０例。治疗组采用低分子肝素静滴,对照组用低分子右旋糖酐治疗。结果 治疗组总有效率９３．３％,显效率６３．３％,明显优于对照组（７３．３％,４６．６％）。有显著性差异（Ｐ〈０．０１）;对出凝血时间、凝血酶原时间、血小板无显著性差异（Ｐ〉０．０５）,无１例继发出血。结论 低分子肝素治疗急性脑梗死是安全有效的。     

低分子肝素治疗急性脑梗死的临床疗效观察及护理

普通肝素（SH）治疗缺血性脑血管病有确切疗效，但因其较易引起自发性出血而限制了在临床上广泛应用。低分子肝素（LMWH）与普通肝素相比副作用较轻，且具有相同的抗血栓形成作用，同时具有较高的生物利用度，给药方便，目前正广泛应用于临床，现就治疗效果及护理工作介绍如下。     

低分子肝素治疗急性脑梗死疗效观察

目的针对急性脑梗死的治疗比较低分子肝素与普通肝素的疗效与安全性。方法将100例急性脑梗死患者随机分为低分子肝素组与对照组,治疗组50例,在常规治疗的基础上,皮下注射低分子肝素钙4100u,每12小时1次,连续5—10d,无需检测活化部分凝血酶原时间（APTT）和调整剂量。对照组50例,在常规治疗的基础上使用普通肝素钠12500U静脉滴注,检测APTT和调整剂量,比较两组临床症状改善状况及出血发生率。结果治疗组有效率96％,对照组有效率94％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组出血率10％,对照组出血率26％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论低分子肝素与普通肝素具有相似的临床疗效,但出血率显著下降,同时更加方面、安全、经济,无需同时检查APTT和调整剂量,值得临床推广应用。     

低分子肝素治疗急性脑梗死患者临床观察

急性脑梗死的治疗方法有多种 ,抗凝治疗是其中之一 ,然而抗凝治疗能否改善卒中患者的神经功能 ,它的安全性又如何 ,一直存在不同意见。低分子肝素是抗凝剂 ,因其生物利用度高 ,剂量效应预测性较好 ,近年来引起了广泛的关注 [1]。为了解低分子肝素对急性脑梗死患者的疗效及安全性 ,笔者对我院自2001年8月至2002年10月期间收治的64例急性脑梗死患者进行临床观察 ,报道如下。1对象和方法1.1对象64例急性脑梗死患者均为首次发病 ,全部患者均按1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准[2]确诊。病程均在48h内。不包括短暂性脑缺血发作和…     

低分子肝素治疗急性脑梗死临床观察

我院采用低分子肝素治疗急性脑梗死30例,并进行了对照观察, 证实低分子肝素疗效显著,使用方便,且无出血等不良反应,现报告如下.     

肝素钙治疗急性脑梗死的疗效观察

临床已证明急性脑梗死在有效治疗时间内(0～6小时),溶栓治疗是成功的.它可以使80%的患者获得良好效果.但在溶栓后一定时间内血管可再封闭梗死.我们在临床上为避免出现溶栓后血管再闭塞梗死和进展性卒中方面,采用肝素钙治疗,使患者达到近肝素化状态,对预防上述现象取得了一定疗效.     

低分子肝素对急性脑梗塞的影响

为了探讨低分子肝素（ＬＭＷＨ）在脑梗塞应用中的安全性及实用性，采用随机单盲对照方法，对３９例急性脑梗塞病人，予ＬＭＷＨ治疗，并与低分子右旋糖酐治疗进行比较。结果显示：ＬＭＷＨ组对不同程度患者的神经功能恢复程度明显优于低右组（Ｐ＜００１），ＬＭＷＨ组头颅ＣＴ扫描脑梗塞体积缩小的范围比对照组明显（Ｐ＜００５），ＬＭＷＨ不减少血小板数量及纤维蛋白量，不引起出血，可改善血液流变学，降低微循环总积分值。总有效率８７１８％。     

低分子肝素钙联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床研究

目的探讨低分子肝素钙联合奥扎格雷钠在急性脑梗死中的临床价值。方法将120例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组，对照组60例，治疗组60例，对照组给予丹参注射液和阿司匹林肠溶片等常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙和奥扎格雷钠治疗。2周后观察临床疗效、神经功能缺损及血液流变学指标的变化。结果治疗组总有效率88．3％，高于对照组总有效率70％（P〈0．05），在血液流变学水平与对照组比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论低分子肝素钙和奥扎格雷钠能明显改善急性脑梗死患者的临床症状和血液流变学指标。     

低分子肝素联合降纤酶治疗急性脑梗死的疗效分析

目的 研究低分子肝素钙联合降纤酶治疗急性脑梗死的疗效及对全血粘度的影响. 方法 将124例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,对照组(n=62)在常规治疗基础上加用降纤酶,治疗组(n=62)在常规治疗基础上加用低分子肝素钙和降纤酶,观察两组治疗前后全血粘度和神经功能改变. 结果 治疗后两组神经功能缺损均有改善,但治疗组ESS评分明显高于对照组(P＜0.05);两组用药后全血粘度均有一定程度降低(P均＜0.01),未发现严重不良反应. 结论 低分子肝素联合降纤酶治疗急性脑梗死安全、有效,可降低全血粘度.     

尿激酶+低分子肝素治疗急性脑梗死

目的　评价尿激酶结合低分子肝素 (肝素 )治疗急性脑梗死的临床疗效和意义 ,探讨它们在治疗脑梗死中的作用。　方法　入选病例 12 9例 ,随机分为尿激酶 +肝素组、肝素组及对照组 (各 4 3例 )。采用χ2 检验比较三组的临床资料。　结果　尿激酶 +肝素组治疗后 2 h的总有效率明显高于肝素组和对照组 (P<0 .0 1)。尿激酶 +肝素组治疗后 8周的总有效率明显高于对照组 (P<0 .0 1)和肝素组 (P<0 .0 5 ) ,而肝素组总有效率高于对照组 (P<0 .0 5 )。　结论　尿激酶 +肝素治疗急性脑梗死的疗效在治疗后 2 h和 8周均为最佳 ,是超早期脑梗死治疗的最佳选择。而单独肝素治疗对脑梗死有一定的疗效     

低分子肝素和阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效分析

目的探讨低分子肝素和阿司匹林对急性脑梗死的疗效。方法随机将358例发病48h内入院的急性脑梗死患者分为3组,分别给予低分子肝素、阿司匹林和低分子肝素与阿司匹林两者联合进行治疗。治疗30d按照脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准评价疗效,最后统计3组的治疗总有效率。结果 3组的总有效率分别为60.8%、38.3%和66.1%。低分子肝素治疗组效果明显优于阿司匹林治疗组（P〈0.01）,与联合治疗组疗效相当（P〉0.05）,但不良反应少于联合治疗组。结论低分子肝素皮下注射作为对超过溶栓治疗时间窗的急性脑梗死患者的另一治疗手段,安全有效。     

低分子肝素与尿激酶治疗急性脑梗死临床研究

目的观察低分子肝素与尿缴酶治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法将75例急性脑梗死病人随机分成治疗组给低分子肝素0.4ml腹壁脐周皮下注射,每12h一次,尿激酶2万u加入0.9％生理盐水40 ml中静脉注射,每日一次,连续7-10d,对照组给普通治疗。结果治疗组显效率71％,有效率91％,均显著高于对照组(P<0.05)。结论本疗法疗效理想,应用方便,副反应轻而少,值得临床推广使用。     

低分子肝素钙伍用脉络宁注射液联合治疗急性脑梗死的疗效观察

目的：观察低分子肝素钙、脉络宁注射液联合应用对急性脑梗死的疗效。方法：83例急性脑梗死患者随机分成2组，治疗组用低分子肝素钙0.4ml，每12小时腹部脐周交替注射1次，共用7天；脉络宁注射液20ml加入250m10．9％盐水或5％葡萄糖注射液静滴，1次／天，共用15天。对照组应用腹蛇抗栓酶0．75U加入250ml 0．9％盐水静滴，1次／天，共用15天。分别观察2组治疗前后血液学改变及临床疗效。结果：显效率，治疗组71．4％，对照组50．05％；总有效率，治疗组93．9％，对照组85．3％，2组间差异显著。结论：低分子肝素钙，脉络宁注射液联合应用治疗急性脑梗死，其改善血液学及临床疗效方面明显优于蝮蛇抗栓酶。且安全有效。     

低分子肝素治疗急性脑梗死64例临床分析

目的探讨低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效与安全性。方法124例急性脑梗死患者,分为两组,治疗组64例,对照组60例。治疗组在常规治疗的基础上采用低分子肝素皮下注射0.4ml,每日2次。对照组仅行常规治疗。两组疗程均为2周。治疗前后监测血小板、凝血酶原时间(PT),激活部分凝血活酶时间(APTT)、观察出血性不良事件的发生。结果治疗组神经功能缺损评分显著降低,有效率达89%,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后血小板、PT、APTT、出血性事件无显著差异(P>0.05)。结论应用低分子肝素治疗急性脑梗死安全、有效。     

香丹、参麦注射液合低分子量肝素治疗急性脑梗塞临床观察

目的：观察香丹，参麦注射液配合低分子量肝素静脉滴注，治疗急性脑梗塞的临床疗泖及其毒副作用。方法：将100例经头颅CT确诊为急性脑梗塞的患者按1：1随机分成治疗组与对照组，治疗组给予香丹注射液及参麦注射液各20ml加入5％葡萄糖盐水或0．9％生理盐水250ml(合并糖尿病者）静滴，1日1次，同时给予低分子量肝素钙5000抗Xa腹壁皮下注射，每12h 1次，对照组给予低分子右旋糖酐500ml静滴，1日1次，两组病例均根据脑水肿的程度使用不同剂量的甘露醇脱水治疗，同时配合应用胞二磷胆碱，肌苷、ATP、辅酶A等营养神经及改善脑细胞代谢药物， 治疗3周。结果：治疗组基本治愈率50％，总有效率92％，对照组基本治愈率22％，总有效率78％。两组比较，P＜0．01。治疗中未见明显副作用，结论：中西医结合疗法治疗急性缺血性脑卒中可以明显提高疗效。     

巴曲酶联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死疗效观察

目的探讨巴曲酶联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的疗效。方法入选的84例进展性脑梗死患者随机分为研究组及对照组各42例,两组患者均给予脑保护剂、脱水剂、改善脑供血及对症治疗;研究组在上述治疗基础上给予巴曲酶联合低分子肝素钙治疗,连用2周。比较两组的疗效。结果研究组的疗效明显优于对照组,研究组的神经功能缺损降低程度明显低于对照组（P〈0．05,t=3．527）。治疗期间两组无颅内出血和消化道出血病例出现,肝肾功能均正常。结论巴曲酶联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死具有良好的治疗效果,且安全性好,值得推广。