亚健康状态肾阴虚证的证候特征

目的 研究亚健康状态肾阴虚证的证候特征.方法 首先采用现场调查的方式,让参加体检的职工现场填写亚健康状态调查问卷,根据被调查者填写内容,结合查体结果 ,参考<亚健康状态的中医临床研究指导原则(试行)>,判断亚健康状态.然后根据被调查者填写的量表内容和现场调查医师通过中医四诊掌握的资料,按有关肾阴虚证的辨证标准,进行辨证.将合格问卷录入Epidata:3.02,采用SPSS11.5对录入数据进行因子分析.结果 亚健康状态肾阴虚证的主要证候特点有:(1)肾虚证表现(主要为腰背酸痛、腿膝酸软、疲倦乏力、耳鸣、脱发等);(2)阴液亏虚表现(主要为眼涩、咽干、大便干结等);(3)阴虚火旺、热扰心神等表现(主要为盗汗、手心发热、失眠多梦等);(4)亚健康状态肾阴虚证的舌脉以舌红、脉沉细为主.结论 从亚健康状态入手研究肾阴虚证的本质取得较为理想的结果 .     

亚健康状态中医证候研究探讨

结合当前亚健康状态研究实际,对亚健康状态中医证候研究进行了探讨总结,提出了针对亚健康状态中医证候研究的相关建议。认为应依据中医理论据因辨证;深入开展亚健康状态大样本、多中心、标准化流行病学调查研究;理清证候发展的动态脉络,探寻始发证候、核心证候、转归证候等证候发展变化的客观规律;注重证候与体质的关系。     

疲劳性亚健康状态的中医证候及证候要素分布特点

目的：探讨疲劳性亚健康状态的常见中医证候及证候要素分布特点。方法：通过临床调查,运用中医四诊信息采集表,收集符合疲劳性亚健康状态判定标准者的中医症状。参照《亚健康中医临床指南》等相关标准,由两名具有副主任医师以上职称的医师根据每一位疲劳性亚健康状态者的表现进行辨证,并对辨证结果的数据进行描述性统计分析。结果：495例疲劳性亚健康状态者的辨证结果共计81种,经过拆分后共获得24个证候类型,其中排在前10位的分别为肝郁脾虚证、肝气郁结证、肝火炽盛证、肝胃不和证、脾虚湿阻证、心脾两虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、胆郁痰扰证和痰热内扰证。提取证候要素共计17个,其中病位类证候要素7个,分别为肝、脾、肾、胃、心、胆、肺;病性类证候要素10个,分别为气滞、气虚、热（火）盛、湿阻、痰阻、阴虚、气逆、阳虚、血虚和血瘀。结论：疲劳性亚健康状态者的证候类型较多,涉及虚证、实证和虚实夹杂证;病位类证候要素涉及5个脏与2个腑,以涉及肝、脾的证候最为多见;病性类证候要素虚实均有涉及,实以气滞最多见,虚以气虚最多见。     

吉林省高校教师亚健康状态中医证候分布调查

目的 分析吉林省高校教师亚健康状态的中医证候分布,有针对性的提出具体的中医干预方法.方法 随机调查研究852例吉林省高校教师的亚健康状态,进行中医证候分布与亚健康原因相关性的研究.采用体格检查、问卷调查、访谈与专家咨询相结合的调查方法.结果 852例亚健康中,年龄在31～40岁之间的高学历、已婚、女性高校教师为亚健康的主体.亚健康状态中医证候分布依次是心肝气虚证、心脾两虚证、脾虚湿盛证、肝郁脾虚证、心肺气虚证、肝火证、心火证、胃火证.且单纯证型较少见,多为几个证型相兼.结论 高校教师亚健康情况与社会生活因素、生活方式、个体因素有关,影响着教师的职业状态、职业道德,对教育事业产生很大影响,应积极进行中医干预.     

亚健康状态中医证候调查表的评价

目的 研制亚健康状态中医证候调查表,评价其信度和效度.方法 采用现场调查的方式,调查表回收率为96.3%,条目应答率为97.2%.结果 调查表的内部一致性系数很高(0.9274～0.9676),各条目与其所属因素有较强的相关性(除女性躯体症状外,其他项目的Spearman相关系数多在0.6以上),经因子分析,因子载荷和结构与调查表内容基本吻合.结论 研制的亚健康状态中医证候调查表是可信和有效的.     

亚健康状态中医证候及证候要素分布特点的现代文献分析

目的：通过分析亚健康的现代文献，探讨亚健康常见中医证候及证候要素的分布规律。方法：全面检索近20年有关亚健康的现代文献，应用EpiData2．0建立数据库，运用SPSS12．0软件对证候及证候要素的频次进行分析。结果：经初步规范后获取证候名称50个，出现频次居前3位的是肝气郁结、心脾两虚和肝肾阴虚；病位类证候要素14个，出现频次居前3位的是脾、肝、肾；病性类证候要素16个，出现频次居前3位的是气虚、气滞和湿。结论：亚健康状态中医证候类型的分布比较分散，而证候要素的分布相对简洁、集中，因此有必要从证候要素入手进行亚健康常见证候的规范化研究。     

亚健康中医证候分型研究的思考

由于医学模式的转变，亚健康问题已倍受人们的关注,中医对亚健康的研究具有其独特的优势。从古今文献、专家经验、现代研究现况等几个方面论述了亚健康中医分型的研究进展。     

亚健康状态中医证候调查问卷的研制

目的 研制评价亚健康状态中医证候的标准化测量工具.方法 根据问卷设计的原理和步骤,结合文献研究、专家咨询等方法,在中医基础理论指导下,通过确定亚健康及中医基本证候概念、构建问卷结构及条目池、产生问题与答案、预调查、信效度检验以及修订等过程,初步研制评定亚健康中医基本证候的问卷.结果 形成包括肝郁证、肝气虚证、脾气虚证、...     

HBV携带者亚健康状态中医证候分析

目的：调查HBV携带者亚健康状态的中医证候特点及其诊断要素。方法：采取问卷、专家体检和实验室检测相结合的方法对317名HBV携带者进行调查,对其中处于亚健康状态的HBV携带者的主要临床症状进行统计分析,并在辨证分型的基础上对各主要证型的诊断要素进行归纳总结。结亲：在所调查的317名HBV携带者中有208名表现为亚健康状态,亚健康发生率为65．66％;主要临床症状有22个,出现频率较高的依次为疲劳乏力、小便黄、脘胁不适等：涉及中医证候分型有10个,其中以肝郁脾虚证、脾气虚证、肝肾阴虚证、肝郁气滞证、心肝郁热证等证型多见。结论：大多数HBV携带者处于亚健康状态,其中医证候分布呈现一定的特点和规律性。     

北京地区亚健康人群中医基本证候特征的流行病学研究

目的研究亚健康人群的临床表现及其中医基本证候分布特征。方法以体现中医特色的亚健康调查问卷为工具,通过对北京地区亚健康人群的流行病学调查,结合中医临床专家的判断,并应用聚类及因子分析等数理统计方法,探讨亚健康状态主要临床表现、主要证候要素及其基本证候特征。结果对1828份调查数据分析表明,北京地区亚健康人群以疲劳、失眠、情绪失调、疼痛等症状群为主要临床表现;以虚、湿、热、郁、瘀、气滞、津亏、痰为主要证候要素;脏腑功能失调多见于心、肝、脾、肾、胆、胃等;以心脾两虚、肝郁脾虚、脾虚湿困、肝肾阴虚、气阴两虚、气虚血瘀、湿热蕴结、肝郁化失、脾肾两虚、痰气互结等10类基本证候多见。结论亚健康人群的临床表现多呈现某一症状为主,其他症状伴随出现的症状群,其证候要素和基本证候分布以心、肝、脾等脏腑功能虚损为主,有一定的规律性。     

压力型亚健康状态的中医证候及舒缓颗粒的干预作用

目的:调查压力因素对健康状态的影响,并对压力型亚健康状态进行中医证候分析,观察舒缓颗粒对压力型亚健康状态干预效果。方法:对500例亚健康状态人群进行压力自评量表测试和中医证候分析。将压力型亚健康人群按2∶1随机分为药物干预组和非药物干预组。非药物干预组采用饮食指导,控制吸烟和饮酒,运动指导,并根据不同情况进行心理疏导措施;药物干预组加用舒缓颗粒,疗程8周。对主要症状心烦、急躁易怒、神疲、乏力、口干、气短、失眠、小便赤黄、胃脘胀满和自汗等10个症状治疗前后评分;进行治疗前后压力测试自评量表和亚健康状态量表(SHMS V1.0)评分,进行安全性评价。结果:经压力自评量表测量,大于16分者为309例,占61.8%。对309例压力型亚健康的证候进一步的分析显示,肝郁气滞、肝阳上亢、气郁化火分别占35.59%、28.15%和31.06%,其中两种证候并见占53.39%,3种证候并见者占29.12%。治疗后药物干预组心理压力型亚健康人群中医证候疗效有效率为94.669%,非药物干预组为72.82%,药物干预组高于非药物干预组(χ2=29.71,P0.01);治疗后药物干预组心烦、急躁易怒、神疲、乏力、口干、气短、失眠、小便赤黄、胃脘胀满和自汗评分均显著下降,并低于非药物干预组;治疗后两组压力测试自评量表评分均下降,药物干预组下降更为显著(P0.01);两组生理亚健康、心理亚健康、社会亚健康、亚健康总体均升高,药物干预组升高更为显著(P0.01);未发生与舒缓颗粒相关不良反应。结论:精神压力因素在亚健康状态起着重要的作用,压力型亚健康人群是主要的亚健康人群,其中肝郁气滞、肝阳上亢、气郁化火证候因素最为常见,并且复合出现。舒缓颗粒干预压力型亚健康人群能有效改善压力毒邪导致的症状群,防止疾病状态的出现,且安全。     

大学生亚健康中医证候问卷调查表的设计与评价初探

目的 制定针对大学生群体的亚健康中医证候问卷调查表.方法 采用文献检索法及Delphi法确定大学生亚健康常见的临床表现,根据问卷调查表的设计原理与方法,将大学生亚健康常见的临床表现设计成问卷条目,形成问卷调查表的初稿.应用初稿进行小样本流调,采用统计学的频率分布法、相关性分析及信度效度检验,对问卷调查表初稿的条目进行修改,形成正式稿.结果 形成包括气血亏虚证、心脾两虚证、湿热蕴结证、肝气郁结证、肝郁化火证、肝郁脾虚证和肝肾阴虚证7个维度、自填与访谈相结合的问卷调查表.结论 制定的大学生亚健康中医证候问卷调查表具有较好的信度和效度,可用于大学生亚健康中医证候的流行病学调查研究.     

疲劳与亚健康的相关性研究

目的 了解疲劳与亚健康的相关性,为亚健康的防治提供依据.方法 采用自制<公务员亚健康调查表>对参加体检的广东省某市税务部门676名公务员进行亚健康现况调查,对数据进行描述性分析、t检验、Logistic回归分析和Linear回归分析.结果 该市税务公务员亚健康总现患率为88.15%,疲劳在亚健康人群中的发生率为78.49%,亚健康人群的疲劳得分显著高于健康人群,疲劳对亚健康的发生和严重程度具有显著相关性,Cox&Snell决定系数R2=0.027,Nagelkerke决定系数R2=0.040.结论 疲劳是亚健康的重要表现症状之一,且对亚健康的发生发展具有重要的促进作用,应对公务员的疲劳症状进行及早干预.     

以郁金为主治疗亚健康状态

郁金味辛、苦,性寒,归心、肝、胆经,有活血止痛、行气解郁、清心凉血的功效。《本草备要》云:"行气,解郁;泄血,破瘀。凉心热,散肝郁。"笔者在临床中发现合理地运用郁金,对亚健康状态的治疗有较好的临床效果。现举病案说明,以供参考。     

大学生心理亚健康对生理亚健康的影响研究

探讨大学生心理亚健康对其生理亚健康状态的影响。方法采用自制的亚健康量表及分层随机整群的抽样方法,抽取南昌市某大学不同年级的796名大学生进行亚健康状态测评。结果心理亚健康总分与生理亚健康总分及其子项目得分呈正相关关系(均P<0.01),心理亚健康的各分项目与生理亚健康总分及其子项目得分亦呈正相关关系(P<0.01或P<0.05),其中情绪问题及悲观态度的影响程度较高,适应能力及人际关系次之。结论大学生心理亚健康与生理亚健康有较大相关性,可通过干预心理亚健康而改善生理亚健康。     

围绝经期综合征中医病位证素的临床研究

探讨围绝经期综合征病位证素特征和脏腑病理特点。选择200例围绝经期综合征患者为对象,20例同龄健康妇女作为对照,采用病理积分、分级方法。结果:围绝经期综合征证型分布频数依次为阴虚阳亢证、肝郁气滞证、阴阳两虚证(P<0.01);各证型组肾病证素积分及分级均显著高于对照组,其中阴阳两虚组积分最高(P<0.01);各证型组肝病证素积分及分级均显著高于对照组,其中肝郁气滞组积分最高(P<0.01)。结论:肾虚是围绝经期综合征的病理基础;肝郁是其病理变化的重要环节;采用证素积分及分级的方法能较好反映围绝经期妇女“亚健康”的中医病理特点和围绝经期综合症的证候规律。     

体育健身对亚健康的影响

目的：研究每周运动量和规律运动时间对亚健康的影响及改善作用,从而为亚健康的运动干预提供实验依据。方法：采用流行病学横断面调查方法,以分层整群抽样法对1549例普通人群进行躯体、心理亚健康调查。结果：每周不同运动量的群体躯体、心理、躯体及心理亚健康程度有差异显著（P〈0.01）,多重比较结果表明,从来不锻炼的群体躯体、心理、躯体及心理亚健康程度显著高于小运动量群体（P〈0.01）和大运动量群体（P〈0.01）;随着有规律锻炼时间的延长,躯体、心理、躯体及心理亚健康程度有逐渐降低的趋势。结论：每周的运动量和有规律的锻炼时间均对亚健康有很大的影响。参加体育锻炼者的亚健康情况比不锻炼者轻,并且要规律运动3年以上才能有效缓解亚健康症状。     

亚健康人群信息采集和自动分析平台的研制思路

通过规范收集统一的、完整的亚健康状态人群个体情况基础数据、症状数据和一般体检资料、生理生化指标检测资料等,在此基础上结合亚健康状态判断标准,利用数据挖掘方法构建亚健康状态预测模型、亚健康状态中医证候预测模型,建立亚健康人群信息采集和自动分析平台。输入被调查者数据信息进行自动分析,判断其是否为亚健康状态及其中医证候类型。     

砭石疗法治疗亚健康疲劳状态临床研究

目的 观察砭石疗法治疗亚健康疲劳状态的临床疗效.方法 将82例亚健康疲劳状态患者随机分组,治疗组42例,对照组40例.治疗组接受砭石疗法,对照组口服补中益气丸,两组均连续治疗1个月.治疗前后分别对亚健康的临床症状进行评分,并观察两组临床疗效.结果 治疗1个月后,治疗组临床疗效显著优于对照组(P=1.4×10-5).对照组治疗后所有症状积分均较治疗前显著降低(P＜0.05);除焦虑外,治疗组治疗后其他症状积分均较治疗前显著降低(P＜0.05).治疗组在改善疲劳症状(疲劳/疲乏、困倦、疲劳在休息后不能缓解、活动后疲劳、用脑后疲劳)及头晕/头痛方面,显著优于对照组(P＜0.05).结论 砭石疗法能明显改善亚健康疲劳状态患者的临床症状,且安全有效.