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冠心病心绞痛可属中医胸痹、心痛、厥心痛、真心痛等病证范畴。《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治第九》是《金匮要略》中论治心病专篇 ,其系统阐述了胸痹心痛的理法方药 ,对后世心病的诊治有重要的指导意义及临床实用价值。笔者试述对其胸痹心痛证治特点的认识 ,以期从经方运用角度探讨进一步提高冠心病心绞痛的中医诊疗水平。1 胸痹心痛病机特点《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治第九》〔1〕(以下简称《胸痹心痛短气病脉证并治》)开篇第 1条即云 :“夫脉当取太过不及 ,阳微阴弦即胸痹而痛 ,所以然者 ,责其极虚也 ,今阳虚知在上焦 ,所… 相似文献
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辨证论治是中医的精华。脏腑辨证首创于《金匮要略》。医圣张仲景是如何对心病进行辨证论治的呢 ?综观《金匮要略》全书 ,书中论述心病证治的有《胸痹心痛短气病脉证治第九》专篇 ,而有许多内容散见于其他各篇之中 ,兹探索、综述如下 :1 胸痹心痛短气病《胸痹心痛短气病脉证治第九》篇将三种病证列在一篇 ,耐人寻味。从全篇条文来看 ,条文中往往以胸痹与心痛并论 ,或胸痹与短气并举 ,可知三者之间是可以互相影响的 ,但亦有专论短气与心痛的条文。1 1 胸痹 (肺源性心脏病 ) 胸痹之名 ,有病位、病机、症状三个方面的含义 :胸中者 ,乃上焦… 相似文献
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根据《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治》对胸痹心痛病临床症状的描述,结合临床实践过程中对胸痹心痛的理解应用,并应用中医古文献来阐述现代医学对"胸痹心痛短气病"的临床运用体会,将胸痹心痛短气病的中医辨证与西医诊断相结合,达到更好的中西医结合治疗目的,从而为胸痹心痛短气病的定性、定量、客观化作出一定的贡献,为临床精准治疗奠定基础。 相似文献
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《金匮要略》"胸痹心痛短气病"篇名内涵阐析 总被引:1,自引:0,他引:1
《金匮要略》第九篇的篇名为“胸痹心痛短气病脉证治第九”。历代注本或各种教材,均认为本篇所讨论的是胸痹与心痛两病,短气是二者的常见症状。而对心痛的看法不一,一种认为心痛即是心区的疼痛,另一种认为心痛是指胃脘痛。在全面研读《伤寒论》、《金匮要略》、《内经》相关内容之后,我们发现此观点不符经旨,亦不能自圆其说。我们认为该篇应是讨论一个胸痹病,心痛与短气均是胸痹病常见的症状,而心痛就是指心区疼痛,而非胃脘痛。 相似文献
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彭有祥 《中国中医药现代远程教育》2012,10(7):8-9
1 "寸口脉沉而迟,关上小紧数"中"迟"与"数"含义<金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治第九>三:"胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,瓜蒌薤白白酒汤主之." 相似文献
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瓜蒌薤白剂及其在冠心病中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
张仲景在《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》篇中共列9方,其中瓜蒌薤白汤、瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤已成为临床治疗胸痹心痛的常用方剂,因上述3方中均有瓜蒌、薤白两药,故统称为“瓜蒌薤白剂”。仲师云:“胸痹之病,喘息咳唾,胸背胀痛,短气,寸口脉沉而迟... 相似文献
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王琳 《中华现代中医学杂志》2006,2(2):149-150
《金匮要略》为汉代张仲景所著《伤寒杂病论》的杂病部分。书中胸痹心痛短气病脉症治一篇的原文中提出胸痹、心痛、短气三个病症,而实际上是论胸痹和心痛二症,短气只是胸痹的一个兼症。胸痹是以胸膈间痞窒满闷、胸部疼痛为主;心痛是包括心窝和上腹部的疼痛。胸痹、心痛,包括短气,往往相互影响,所以并入一篇中论述。现就胸痹的病因、病机、临床特点及其理法方药结合条文简述于后。 相似文献
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张仲景在《金匮要略》胸痹心痛短气病脉证治中明确提出了胸痹病名。同时较系统地阐述了它的病因病机与证候:“阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也。今阳虚知在上焦,所以胸痹心痛者,以其阴弦故也。”说明胸痹心痛是由于胸中阳气不足,下焦阴邪偏盛,痰浊寒饮上乘阳位,搏结于 相似文献
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《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治》心痛涉及心胸和胃脘部位,但从原文来看,所论胸痹和心痛都是上焦心胸病证,为上焦阳虚,阴寒上乘,阻痹胸阳所致,症状上胸痹与心痛相关,治疗上中上焦同治示人以法.因而本篇中“心痛”不论在心胸部还是在胃脘上腹部,均当与“胸痹”为一病. 相似文献
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《金匮要略》下列条文可视为“同病异治”的典范,《胸痹心痛短气病脉证治》“胸痹心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之;人参汤亦主之。”“胸痹,胸中气塞,短气,茯苓杏仁甘草汤主之;橘枳姜汤亦主之。”笔者也是基于如此这般的条文来谈论“同病异治”的。 相似文献
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阳微阴弦脉在冠心病临床诊断中的价值南京中医药大学第二附属医院(210017)周家滨指导:李铁君关键词冠心病可疑冠心病胸痹心痛脉诊笔者以《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》为指导,系统观察了102例冠心病和可疑冠心病、可疑心绞痛患者的脉象,结合心电图及有... 相似文献
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茯苓杏仁甘草汤见于<金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治第九>,原用于治疗胸痹轻证,导师张智龙将其灵活应用,用于治疗皮肤瘙痒症、三叉神经痛、吮吸动作、嗅觉障碍等魄之为病,每有桴鼓之效. 相似文献
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谈对张仲景论胸痹证治的认识 总被引:1,自引:0,他引:1
笔者通过对《金匮要略.胸痹心痛短气病脉证治》篇的学习,从胸痹的发生、类型和治疗三个方面提出对张仲景论治胸痹的认识,进一步了解此篇一病三症的关系。期冀加深仲景学术思想的理解。 相似文献
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“胸痹、心痛”是中医病名,源起于东汉末年张仲景《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治第九》提起“胸痹、心痛”,人们大多会自然而然地认为与现代医学中冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病、心绞痛)有关。但“胸痹、心痛”是否与“冠心病、心绞痛”有关,是本篇主要论述的问题。[第一段] 相似文献
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胸痹心痛是指由胸中闭塞不通,以膻中或胸膺部满闷窒塞,甚则疼痛为主要I临床表现的病证。胸痹之名首见于《黄帝内经》,如《灵枢·本脏》载:“肺大则多饮,善病胸痹、喉痹、逆气”。而首先详于胸痹证治者,当推张仲景,其在《金匮要略》中列有“胸痹心痛短气病脉证治”专篇,并阐幽发微,将胸痹病机概括为“阳微阴弦”. 相似文献