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患者33岁,因会阴疤痕疼痛伴反复流液6年,于1987年4月16日入院。患者1981年7月在东北某医院足月顺产时会阴裂伤,曾予缝合。一月后即感会阴疤痕局部疼痛。自此,每于月经前后疼痛加重,渐形成硬结并于经后流液、曾经多次诊治无效,已影响行走及性生活,妇检无特殊,仅会阴5点处有长约2.5cm之疤痕,表面皱缩内凹,不充血,无溃破及窦孔,于疤痕下扪及一硬结,约2×2×1.5cm大小,触痛明显。拟诊:1.会阴疤痕硬结伴感染。2.会阴部子宫内膜异位症。入院中药坐浴三天后在会阴阻滞麻醉下行会阴疤痕硬结切除术。术后七天拆线,愈合佳。病理检查:于表皮下纤维疤痕内见子宫 相似文献
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彩超诊断剖宫产术后腹壁疤痕子宫内膜异位症 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨剖宫产术后腹壁疤痕子宫内膜异位症(简称腹壁内异症)的彩色多普勒超声表现。方法对8例经手术和病理证实的腹壁内异症的彩色多普勒超声结果进行回顾性分析。结果8例肿物均位于皮下脂肪层,直径为1.6~3.7cm;形态不规则,边缘不光滑,常呈毛刺状侵及腹直肌前筋膜;内部呈不均匀的低回声,可见一个或数个小的液性暗区;彩色多普勒显示肿物内部均可见点状和/或条状血流信号,为低速高阻的动脉血流。结论与临床资料相结合,彩色多普勒超声是诊断腹壁内异症的一种有价值的方法。 相似文献
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我院近15年来遇3例腹壁疤痕子宫内膜异位症 ,其中2例均在外院诊治多次 ,未能确诊 ,先后误诊为腹壁切口感染 ,缝线性肉芽肿 ,切口疝 ,腹壁硬纤维瘤。现就诊治体会报道如下 :1病例介绍例1 :30岁 ,疼痛性腹壁切口肿块3年 ,为第一胎剖腹产后3年余就诊 ,始为硬结 ,疼痛为周期性 ,与月经周期有关 ,不发热 ,肿块位切口下端圆形隆起 ,约5cm×5cm×4cm大小 ,色紫、似破溃、表面不平 ,与周围组织粘连 ,活动度差 ,触之稍痛。例2 :28岁 ,缓慢生长 ,切口疼痛肿块2年余 ,有宫外孕术史3年 ,有妊娠史一次 ,切口为隐痛 ,与月经周期性… 相似文献
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1 病例资料 患者32岁。1998年5月6日因上唇疼痛来诊。查体:月经期第2天,腹痛。上唇红肿,疼痛明显,无糜烂,无渗血,可触及约3.2cm×3.0cm大小椭圆形肿物,边界清楚,压痛。患者主诉上唇反复疼痛1年余,多次在外院就诊,未能确诊,曾以唇炎治疗,效果欠佳。每于 相似文献
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子宫内膜异位症累及输尿管,膀胱虽属少见,据 Dockerty(1949)报告泌尿系统受累的发生率约占全部子宫内膜异位症病例数的1%或更多。输尿管可因外在性子宫内膜异位症直接延及,侵犯及管壁,甚至充满管腔,也可因外在性邻近部位 相似文献
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<正>子宫内膜异位症多发生在卵巢、宫骶韧带和盆腔腹膜,也可发生在其他部位和腹部的手术切口,但并不常见,近年来,随着剖宫率的增加,术后腹壁子宫内膜异位症也随着增多,细胞学诊断子宫内膜异位症尤为重要。本文探讨剖宫产术后腹壁切口旁子宫内膜异位症的细胞学特点及与临床的关系。1材料与方法18例患者年龄25~36岁,均有剖宫产史。就诊时间从术后5个月~4年不等,多在术后8个月~2年间。肿块大小在1.0~3.0cm,均表现为术 相似文献
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腹宫产术能引起外在性子宫内膜异位症,发生在腹壁疤痕内者,易被发现。国外这方面的报导、讨论较多,国内亦曾有3例个案报导,但讨论还少。现将我院1958~1980年所遇七例作综合报导,并对其命名、防治措施进行文献复习与简要讨论,以与同道商榷。 相似文献
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子宫内膜异位症是育龄妇女常见病,近年发病率有所增高[1]。尤其随着剖宫产增加,剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症发病率亦呈增高趋势。我院1988~2005年共收治剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症26例,现报告如下:1资料与方法1·1一般资料本组患者年龄23~40岁,19例为足月剖宫产,2 相似文献
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王小强 《实用医药杂志(山东)》2013,30(7):643
<正>患者,34岁。剖宫产术后4年,因切口右侧包块与切口上方包块疼痛入院。患者2年前曾因腹部包块疼痛手术切除一1.5 cm×2.0 cm包块,出院时确诊为腹壁子宫内膜异位症。患者在院外因腹部包块月经前后15 d疼痛就诊,经检查怀疑子宫内膜异位腹壁包块复发入院治疗。查体:T 36.3℃,BP 110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。腹部软,脐耻间正中 相似文献
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患者,女性,39岁。尿频、尿急1年余入院。无尿痛及明显肉眼血尿。症状于经期后3~5 d发生,可持续5 d左右。反复尿常规检查示隐血(-),脓细胞2~3个/高倍视野。临床考虑尿路感染给予抗感染等对症治疗,症状无明显改善。患者结婚15年,一直未孕。十年前有“子宫肌瘤剜除”手术史。既往有“痛经”史二十年。术前B超检查提示:左侧附件6·0 cm×3·7 cm类圆形无回声区,双侧附件增厚;子宫5·1 cm×4·7 cm×4·5 cm大小,子宫内部回声不均匀,可见一1·1 cm×1·0 cm圆形低回声区,子宫局限隆起,轮廓线不规则;膀胱底部见一2·5 cm×1·5 cm稍增强回声,形态… 相似文献
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病例女,32岁,因反复尿频、尿急、尿尿痛10月余入院。患者既往院外多次行抗炎治疗无效,入院后临床诊断为慢性膀胱炎,拟行培养后抗感染治疗。但入院后B超检查发现膀胱后壁有占位病变。行膀胱镜检,膀胱内无明显突出及粘膜异常。仅在膀胱后壁见局部稍隆起,遂于可 相似文献
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盆腔子宫内膜异位症累及膀胱者较少见,我科1978年6月~1991年12月共行盆腔子宫内膜异位症手术390例,其中累及膀胱者仅2例,占0.5%。现报告如下。病历摘要例1,37岁。因经期血尿伴下腹痛7年余,于1980年5月8日入院。平时月经周期准,行经期出现全程血尿,月经干净血尿亦止,其间怀孕及哺乳期无血尿出现,发作时无尿频尿急尿痛,无肾区疼痛及发热史。生育史:2-0-1-2。妇科检查:宫颈轻糜,宫体后位增大如孕50天大小,可动、无压痛,左下方可触及拇指大小肿块,质硬,压痛明显,右侧阴性。膀胱镜检查:左输尿管口上方有黄豆大粘膜隆起,表面 相似文献
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我院从1980年1月至1988年10月,共诊治剖宫产后腹壁瘢痕子宫内膜异位症8例。同期剖宫产总数为2719,发生率为0.29%。现就此8例报告如下: 8例患者年龄最小26岁,最大45岁。4例为初孕行剖宫产。3例剖宫产后有1次人工流产史。8例月经周期均正常,经量中等,无痛经史。剖宫产手术指征5例为头盆 相似文献
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子宫内膜异位症术后腹膜后间隙复发1例 总被引:1,自引:0,他引:1
女,28岁,孕2产2,现离异。2004年3月24日因“右下腹胀痛1周”就诊,该患者平时月经正常,无痛经。B超发现“腹水,右附件5cm×5cm实性包块”。查体:一般情况可,腹部膨隆不明显,移动性浊音阳性。妇科检查:子宫漂浮感,右附件区可触及包块,活动尚好,无压痛。化验:血CA125、CEA正常,腹水脱落细胞检查未见癌细胞。于3月26日行腹腔镜探查术,因盆腔粘连改剖腹探查。手术中见腹腔内黄褐色液体2000ml,右侧卵巢增大6cm×5cm×5cm,囊实性感,子宫稍大,左附件外观正常。探查膈下、肝、胆、胰、脾、胃肠及网膜正常。腹水脱落细胞检查“未见癌细胞”,切除右… 相似文献
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目的探究子宫内膜异位症在手术后复发的相关影响因素,提出患者个体化的治疗方案。方法回顾性的分析所收集到的239例临床资料,分为年龄组、手术方式组、临床分期组和术后药物组,依据复发情况和时间进行统计学分析。结果 239例患者中共出现复发情况62例(25.94%),临床分期和手术方式的不同患者复发率有显著性差异,术后用药和年龄超过41岁可降低复发率。结论子宫内膜异位症术后易复发,与患者年龄、手术方式、临床分期以及术后是否用药密切相关,应根据个体化不同提出相应的治疗方案。 相似文献