冠状动脉多支病变病人临床特点及护理对策

目的 探讨冠脉多支病变病人高效优质的护理措施.方法 对冠脉多支病变的50例病人的冠状动脉介入治疗相关情况及护理对策进行分析.结果 冠脉多支病变病人以老年(≥60岁占78%)、男性(70%)、伴有高血压病(58%)、伴随1种疾病(48%)多见;血管病变以弥漫性(60%)、3支血管病变(38%)多见;冠状动脉介入治疗手术时间≥60 min占60%,一次手术需植入支架数≥3枚占52%,术中心力衰竭、无复流、心跳慢合并血压低的发生率为2%,血流慢的发生率为4%,术后造影剂肾病及穿刺点出血的发生率均为6%;通过加强冠脉多支病变病人的术前病情控制、术中病情监测与急救、术后病情观察与并发症的预见性护理,能使病人得到及时救治.结论 有效的掌握冠脉多支病变病人的临床特点,制定针对性的护理计划,可以顺利帮助病人度过危险期,预防并发症的发生,促进病人早日康复.     

多层螺旋CT在诊断冠状动脉病变的应用进展

冠心病是严重危害人类健康的常见病,因此及早诊断冠状动脉病变有着重要的意义.导管法冠状动脉血管造影自应用于临床以来一直是诊断冠状动脉疾病的金标准,但其检查费用高,而且有一定的危险性,报道与此检查相关的病死率约为0.1%～0.15%.过去几十年人们一直在努力寻求冠状动脉非创伤性的造影或显示方法.虽然核素、电子束CT(EBCT)、磁共振成像(MRI)在冠状动脉疾病诊断方面有一定的使用价值,但仍然受到许多因素的制约.自20世纪70年代初CT机应用于临床以来,CT的发展经历了几次技术性的变革.多层螺旋CT(MSCT)机的问世,使CT的应用领域更加广阔.由于多层螺旋CT具有扫描速度快、扫描层厚薄、心电门控技术、重建功能、工作站强大的后处理技术,为冠心病提供了新的检查方法,特别是目前新近推出的16层螺旋CT更显示出了良好的发展前景.     

多生子早产儿视网膜病变临床分析

目的分析多生子早产儿视网膜病变(ROP)的发生及发展特点。方法选取2084例出生后4~6周或矫正胎龄32周的早产儿作为研究对象,使用RetCamⅢ进行眼底筛查,对于达到阈值及阈值前病变的再进行双目间接眼底镜检查。比较多生子与单生子ROP发病情况, ROP多生子与ROP单生子的孕周、出生体质量。结果 2084例早产儿中, ROP发病率为14.64%(305/2084)。其中709例多生子中共筛查出ROP 120例(16.93%);1375例单生子中共筛查出ROP 185例(13.45%)。多生子ROP发病率高于单生子,差异具有统计学意义(χ²=4.510, P<0.05)。ROP多生子孕周<30周占比为44.17%(53/120)高于单生子的30.27%(56/185),差异有统计学意义(χ²=6.120, P<0.05);ROP多生子孕周30~33周和>33周占比与ROP单生子比较差异无统计学意义(P>0.05)。ROP多生子出生体质量<1000 g占比为57.50%(69/120)高于单生子的45.41%(84/185),差异有统计学意义(χ²=4.259, P<0.05);ROP多生子出生体质量1000~1500 g和>1500 g占比与ROP单生子比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多生子ROP发病率高于单生子,且胎龄短、出生体质量低是多生子ROP发病的危险因素。     

血栓通多联疗法治疗非动脉炎型前部缺血性视神经病变的疗效观察

目的研究多联疗法治疗非动脉炎型前部缺血性视神经病变临床治疗效果。方法选取80例于2010年1月至2017年10月来亚东眼病医院接受治疗的非动脉炎型前部缺血性视神经病变患者,采取随机对照表法,将患者分成两组,观察组采用多联法治疗,对照组采用常规治疗。结果观察组患者的治疗有效率高于对照组(P <0.05);治疗后观察组患者的视野明显比对照组好,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血栓通多联疗法治疗非动脉炎型前部缺血性视神经病变疗效显著。     

探讨多层螺旋CT及MRI在下腔静脉病变中的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT和MRI在下腔静脉病变中的诊断价值。方法:下腔静脉病变患者60例,采用飞利浦16层螺旋CT仪器对患者进行腹部平扫加增强扫,然后采用AG3500型0.35TMR扫描仪器进行检查。结果:IVC先天畸形变异,一共10例,CT诊断6例(60.0%),MRI诊断4例(40.0%);IVC栓子形成,一共40例,CT诊断35例(87.5%),MRI诊断5例(12.5%);布加综合征,一共10例,CT诊断8例(80.0%),MRI诊断2例(20.0%)。两种诊断方法的诊断符合率对比,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论:多层螺旋CT和MRI都能够对下腔静脉病变进行准确、快速的诊断,但是多层螺旋CT的诊断符合率更高,值得推广。     

冠心病多支血管病变完全血运重建的临床疗效分析

目的主要探讨冠心病多支血管病患者进行完全血运重建的临床疗效,用于指导临床治疗。方法选取我院2012年至2014年收治的522例冠心病多支血管病患者,随机分为两组,各261例,分别应用药物和经皮冠状动脉腔内介入术(PCI)治疗,同时对冠心病患者进行随访研究,主要随访心脑血管的不良事件。结果随访结果显示:药物治疗组出现心绞痛复发的患者有130例,其复发率为49.81%;经皮冠状动脉腔内介入术治疗组出现心绞痛复发的患者有101例,其复发率为38.69%。通过对比两组患者的心绞痛复发率,采用经皮冠状动脉腔内介入术治疗组明显优于药物治疗组,(P<0.05)差异有统计学意义。结论冠心病多支血管病变完全血运重建的治疗适用于冠心病患者,可用于临床治疗。     

多层螺旋CT容积重建技术在鼻骨骨折诊断中的临床应用

目的 探讨多层螺旋CT三维容积重建技术(VRT)在鼻骨骨折诊断中的价值。方法 分析60例鼻骨骨折的多层螺旋CT三维容积重建图像，同时与高分辨率CT图像、多平面成像(MPR)、表面遮盖法成像(SSD)、X线平片进行比较。结果 VRT法显示鼻骨骨折58例，与高分辨率CT图像、多平面成像(MPR)、表面遮盖法成像(SSD)比较无显著性差异，优于X线平片。VRT图像层次多、解剖结构容易辨认，并能立体地显示出鼻骨的外形及骨折的情况。结论 VRT能很好地显示鼻骨骨折，其图像能完整、立体显示鼻骨全貌，可弥补高分辨率CT图像的不足。     

冠脉多支病变患者的临床特点及护理对策

目的 对50例冠脉多支病变患者的临床资料进行分析，更加优质高效的做好护理工作；方法 对2014年4月-2016年5月在我科诊断为冠脉多支病变的50例患者的一般资料、冠脉病变的特点及PCI治疗情况进行分析。 结果 冠脉多支病变患者以老年男性多见，常伴有高血压等慢性病，血管病变复杂、病情重，在PCI术中及术后有发生多种意外的风险。 结论 有效的掌握冠脉多支病变患者的临床特点，制定针对性的护理计划，可以顺利帮助患者度过危险期，预防并发症的发生，促进患者早日康复。     

多肺叶病变对社区获得性肺炎预后的影响

目的观察多肺叶病变对社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)预后的影响。方法收录105例CAP患者,记录一般资料、肺部病变情况、肺炎严重指数(pneumonia severity index,PSI)、CURB-65评分、30 d内生存情况,用SPSS17.0进行统计分析。结果多肺叶病变组(74例)平均年龄高于单肺叶病变组(39例),分别为(64.26±16.90)vs(55.55±19.87)岁,P=0.024。与单肺叶病变组比较,多肺叶病变组肺炎严重指数PSI明显升高[(98.99±46.33)vs(79.10±35.09),P=0.034];脓毒血症发生率略高(55.4%vs 35.5%,P=0.063);30 d内病死率高(12.2%vs 0%,P=0.042)。将多肺叶病变记为1分,联合CURB-65评分,可将预测CAP死亡风险的ROC曲线下面积从0.837提升至0.861[95%CI,0.608~1.000],P=0.000。结论多肺叶病变对社区获得性肺炎预后评估具有一定的价值,将其联合CURB-65评分可能会提高后者的效能。     

耐多药肺结核的临床路径管理分析

目的研究临床路径管理在耐多药肺结核诊治中的应用成效。方法 60例耐多药肺结核患者,按随机数表法将其分为对照组和实验组,每组30例。对照组患者采用常规治疗护理方法 ,实验组患者应用临床路径管理方法 ,对比分析两组患者各项相关指标。结果实验组患者平均住院时间(49.06 d)、住院费用(7863.93元)、患者满意度(100%)分别优于对照组患者(56.02 d、8277.20元、70%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过使用临床路径管理的护理方法 ,耐多药肺结核患者及医院获得经济和社会的双重效益,可在临床推广。     

研究百多邦联合尤卓尔治疗脓疱疮的临床效果

目的分析探讨百多邦联合尤卓尔治疗脓疱疮的临床效果。方法将我院收治的70例脓疱疮患者纳入本次实验,所选病例均来自2016年3月至2017年9月,采取硬币法将其分为联合组(35例,百多邦+尤卓尔治疗)与对照组(35例,单用百多邦治疗),对比两组患者的临床疗效。结果联合组患者治疗总有效率(94.3%)较对照组(77.1%)更高,症状改善时间较对照组更短,组间比较有显著性差异(P <0.05);两组患者在治疗期间均未出现明显不良反应,安全性均比较高。结论对脓疱疮患者给予百多邦联合尤卓尔治疗可获得理想的疗效,且不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。     

唾腺多形性腺瘤78例分析

多形性腺瘤是一种唾腺上皮性肿瘤，主要来源于唾腺闰管腺上皮和肌上皮细胞，因肿瘤组织形态复杂多样，故又称为多形性腺瘤。我院1978年1月-1991年12月共收治78例，现将检查结果报告如下。     

多参数监护仪在心血管疾病护理中的应用

为了提高心血管疾病的抢救成功率,防止并发症发生,我院采用美国太空公司生产的无创伤监护仪,对病人心电图、血压、呼吸、血氧饱和度进行监护,从而提高了对心血管病人的护理质量,现将多参数监护仪在心血管疾病护理中的应用总结如下。1临床资料收集我院1998年10月～2003年4月在临床应用多参数监护仪对200例病人进行监护,其中脑血管意外病人50例,高血压病人70例,心绞痛病人80例。可尽早发现病情变化,为配合临床抢救赢得了时间。多参数监护仪中主要监护参数血压(BP)、心电图(ECG)、血氧饱和度(SPO2)的含义及监护意义。1 1BP是指血液在血管内…     

类风湿关节炎肺间质病变5例临床分析

类风湿关节炎（RA）是一种以关节病变为主的慢性炎症性的自身免疫性疾病，可以引起多系统受累，其中肺为受累器官之一，而肺间质病变（ILD）是最常见的肺部病变。现将我科2005年12月-2006年12月确诊的5例存在肺间质病变的RA患者进行分析，以提高对RA肺间质病变（RA—ILD）的认识。     

肝硬化并发多脏器功能衰竭的临床与病理

目的研究肝硬化并发多脏器功能衰竭(MOF)的临床与病理。方法将肝硬化晚期并发多脏器功能衰竭(MOF)导致死亡患者的尸检资料结合临床分析。结果肝硬化死亡患者均存在MOF。结论预防MOF可以降低肝硬化患者的死亡率。     

阿米卡星与卷曲霉素治疗耐多药肺结核的临床效果及安全性对比

目的 对比阿米卡星与卷曲霉素治疗耐多药肺结核患者的临床效果及安全性.方法 78例耐多药肺结核患者,应用摇骰子法分为参照组与治疗组,每组39例.参照组患者应用卷曲霉素进行治疗,治疗组患者应用阿米卡星进行治疗.比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况及治疗后炎症指标[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)以...     

多系统萎缩22例临床分析

多系统萎缩(MSA)是一组原因不明的神经系统多部位变性疾病,包括橄榄桥脑小脑萎缩(OPCA),Shy-Drager综合征(SDS),纹状体黑质变性(SND)。近年随着磁共振成像(MRI)和脑干听觉诱发电位(BAEP)的应用,对此病认识日趋深刻,兹就我院收治的22例多系统萎缩进行分析。1 临床资料1.1 一般资料 男性15例,女性7例,年龄32至     

分次PCI时间间隔对STEMI合并多支血管病变患者预后的影响

目的 探讨分次经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时间间隔对ST段抬高型急性心肌梗死(STE-MI)合并多支血管病变(MVD)患者预后的影响.方法 回顾性分析2014年1月至2017年12月中国科学技术大学第一附属医院住院的STEMI合并MVD患者328例,根据分次PCI时间间隔,将其分为早期再次PCI组(162例)和晚期再...     

多生牙临床特点的回顾性分析

目的总结多生牙发生的临床特点。方法通过临床检查和放射线检查发现多生牙。结果在接受检查的3 425名患者中,共发现33位多生牙患者(男23位,女10位),一共37颗多生牙。29位(87.88%)病人有1颗多生牙,4位(12.12%)有2颗。31颗(83.78%)多生牙发生在前上颌骨,其中17颗(54.84%)位于中线处。剩下的6颗(16.22%)多生牙位于前磨牙、磨牙的低位区。24颗(64.86%)多生牙为锥形,其余的为切牙状、双尖牙状和不规则状。结论多生牙好发于男性,男∶女为2.3∶1。多生牙主要发生在前上颌骨,其次位于前磨牙、磨牙的低位区。     

雷公藤多苷与甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎的疗效分析

目的探讨雷公藤多苷与甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法回顾性分析我院2013年8月至2016年8月收治的112例类风湿关节炎患者的临床资料,将所有患者根据随机数字表法均分为研究组和对照组,对照组56例患者单用甲氨蝶呤治疗,研究组56例患者在对照组的基础上联合雷公藤多苷治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果两组患者ACR20的改善率比较无显著性差异(P>0.05),但研究组患者ACR50的改善率较对照组显著增高,两组比较差异性显著(P<0.05),研究组患者关节肿胀、压痛数、晨僵时间、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)以及C反应蛋白(CRP)的改善情况较对照组显著增高,两组比较差异性显著(P<0.05)。结论雷公藤多苷联合甲氨蝶呤能有效的缓解类风湿关节炎患者的病情,临床疗效显著,值得推广应用。