高龄患者髋部骨折围手术期处理

目的 探讨高龄患者髋部骨折的围手术期处理.方法 手术治疗91例高龄髋部骨折,年龄80～94岁,平均85.4岁,其中股骨颈骨折52例,股骨粗隆间骨折39例,术前79例有内科合并症,围手术期完善各项检查控制并发症,治疗合并症.结果 91例均顺利完成手术,平均住院17 d.术后有2例并发下肢深静脉血栓转内科治疗,1例术后并发肺栓塞死亡,6例并发肺部感染,3例并发消化道症状.结论 术前正确评估,充分准备,合理选择内固定,术后主动功能锻炼,是高龄患者髋部骨折围手术期处理的重点,也是提高手术疗效的关键.     

高龄患者髋部骨折手术的疗效观察

目的研究高龄患者髋部骨折手术治疗的方法以及术前处理、术后并发症的预防。方法对107例高龄(76岁以上)髋部骨折的手术方式的选择及术前、术后处理措施进行分析、汇总。结果 107例患者均顺利通过手术,其中5例患者疗效欠佳,其余均取得了良好效果。结论高龄髋部骨折的患者应积极治疗基础病及合并症,做好术前准备,尽早手术治疗,术后积极预防和处理并发症,是保证手术成功的关键。     

手术治疗高龄髋部骨折的围手术期并发症分析

目的分析高龄髋部骨折患者围手术期并发症发生情况以及发生并发症的原因,并探讨并发症预防措施。方法对2015年3月~2017年2月期间在我院接受手术治疗的131例高龄髋部骨折患者的临床资料进行回顾性分析,统计患者围手术期并发症发生率,分析术前有合并症与术后发生并发症的关系,总结高龄髋部骨折患者术前、术后特点,制定针对性预防措施。结果 131例患者手术均获成功,切口甲级愈合,住院期间无死亡病例。共26例患者围手术期发生并发症,发生率为19.85%,其中肺部感染所占比例为38.46%,明显高于其他类型并发症(P<0.05)。术前有合并症患者的围手术期并发症发生率为22.86%,明显高于术前无合并症患者的7.69%(P<0.05)。结论高龄髋部骨折患者围手术期发生并发症的风险较大,术前有合并症是引发术后并发症的主要原因之一。对高龄髋部骨折患者围手术期特点进行分析,及时制定针对性预防措施是降低高龄髋部骨折患者围手术期并发症发生率、提高患者手术治疗安全性的关键。     

髋关节置换手术治疗高龄髋部骨折的临床效果观察

目的:探讨髋关节置换手术治疗高龄髋部骨折的临床效果。方法:在医院2014年9月~2015年9月期间诊治的高龄髋部骨折患者中抽取77例作研究对象,通过随机数字法将其分为观察组(n=39)和对照组(n=38),观察组采取髋关节置换手术治疗,对照组采取股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)手术,对比两组患者手术治疗效果。结果:观察组骨折愈合优良率为92.31%,并发症发生率是5.13%;对照组骨折愈合优良率为78.95%,并发症发生率是15.79%。上述比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:髋关节置换手术治疗高龄髋部骨折的临床效果确切,骨折愈合优良率高,并发症少。     

高龄髋部骨折患者围手术期实施健康教育的体会

目的:交流高龄髋部骨折患者围手术期实施健康教育的体会。方法:将94例70岁以上高龄髋部骨折手术治疗的患者简单随机分为健康教育组和对照组,每组47例,对照组实施常规护理,教育组在常规护理的基础上实施健康教育。结果:两组患者在肺部感染、泌尿系感染、便秘、关节僵硬等方面经x2检验,P<0.05。结论:对高龄髋部骨折患者围手术期中实施健康教育,能有效地控制并发症的发生,对促进机体康复,提高高龄骨折患者的生活质量有重要意义。     

高龄髋部骨折围术期护理

高龄髋部骨折围术期护理福建省立医院王小芳，赵修一髋部骨折是老年人常见的一种严重创伤，早期采取有效的手术治疗，可缩短病人卧床时间，减少骨折并发症的发生。我院骨科自１９８１～１９９４年对１５６例７０岁以上高龄髋部骨折患者进行手术治疗，我们认为高龄患者手术...     

高龄髋部骨折患者常见并发症原因及预防对策

随着人口老龄化,老年人髋部骨折发生率呈逐年上升趋势。高龄患者体弱多病,并存疾病多,长期卧床会带来更多的并发症,而手术治疗能让患者早期下床,恢复功能,减少并发症和降低死亡率。但高龄髋部骨折患者手术风险大,易发生多种早期并发症,因而对围手术期治疗提出更高要求。在骨科医生决定手术治疗后,如何更有效地加强多学科协作,减少并发症,     

50例高龄髋部骨折患者护理体会

目的探讨56岁到75岁高龄髋部骨折患者行髋关节置换术的围术期康复护理措施。方法针对性地总结2006年1月至2010年1月50例56岁到75岁髋部周围骨折手术患者的护理措施。结果患者平均住院14d;其中伤口I期愈合35例（97.1%）,2例因合并糖尿病及低蛋白血症延期愈合,死亡1例;12例患者术后3～5d扶拐仗下地站立或行走。结论认为加强围术期康复护理可明显提高患者的生存质量。     

高龄髋部骨折围手术期并发症的分析

目的探讨手术治疗高龄(>80岁)髋部骨折患者住院期间并发症的预防和处理方法。方法回顾性分析2004年2月至2007年6月198例行手术治疗的高龄髋部骨折患者的病例资料,男55例,女143例;年龄81～98岁,平均86岁。股骨颈骨折93例,股骨转子间骨折105例。麻醉采用局麻加基础麻醉2例、全麻38例、连续硬膜外麻醉158例。股骨颈骨折的手术方法包括人工双极股骨头置换(骨水泥型)77例全髋关节置换(混合型)13例、加压空心螺钉固定3例;股骨转子间骨折均采用闭合复位滑动式鹅头钉固定。结果人工双极股骨头置换平均手术时间53min,平均出血110mL;全髋关节置换平均手术时间94min,平均出血165mL;螺钉固定平均手术时间35min,平均出血30mL;滑动式鹅头钉固定平均手术时间40min,平均出血60mL。17例行关节置换者术中应用骨水泥时出现一过性血压下降。全部患者平均住院18d,住院期间死亡2例。术后36例(18.2%)出现并发症,其中中枢神经系统(13例)和心血管系统(13例)并发症最为高发。未出现与手术相关的并发症。入院至手术时间平均6d,其中7d以上者46例,术后出现并发症9例(19.6%);7d及以内者152例,出现并发症27例(17.8%),两者差异无统计学意义(χ2=8.62,P>0.05)。结论高龄髋部骨折应尽量采用创伤小、快速的麻醉及手术方法,充分的术前准备和积极预防、正确处理并发症是保证手术成功的重要因素。     

高龄髋部骨折患者手术治疗的临床价值

目的分析高龄髋部骨折临床治疗过程中手术治疗效果,并探讨其临床价值。方法选取我科2013年3月至2013年10月收治的老年髋部骨折患者中符合研究需求者68例,采用5种不同的手术术式进行治疗,比较各术式的手术过程及预后效果,探讨其临床价值。结果比较股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折的患者,二者术后疗效接近,其差异不存在统计学意义(P>0.05),5种术式中DHS切开固定术手术时间最短,出血量最少,其次人工股骨双头置换术效果较好,经比较具有统计学意义(P<0.05)。结论对于高龄髋部骨折患者,使用以DHS切开固定术及人工股骨双头置换术为代表的手术治疗疗法可有效改善症状和体征、更好地保护正常组织功能、不良反应轻微,预后情况好,而手术过程用时短、出血量少,对于高龄患者意义尤其大,建议临床推广应用。     

高龄髋部骨折人工关节置换围术期处理

目的探讨高龄髋部骨折患者人工髋关节置换围术期处理方法。方法回顾性分析2007年2月～2011年4月118例80岁以上高龄髋部骨折患者应用外侧小切口前方入路人工髋关节置换的围术期处理措施。结果全部患者均安全度过手术期,围术期无死亡病例,术后发生各种早期并发症23例（19.49%）。术后1周内107例（90.68%）患侧下肢可完成直腿抬高运动,108例（91.53%）可以利用助行器下地行走活动。结论严格有效的围术期综合处理是高龄髋部骨折患者人工髋关节置换成功的基础和安全保障。     

高龄髋部骨折围手术期的观察和护理

目的探讨高龄老年人髋部骨折手术治疗的护理要点。方法回顾性分析及总结2006年1月至2009年5月,对78例80岁以上髋部骨折患者施行手术治疗的护理措施。结果术后出现并发症8例,其中出现精神障碍3例;肺感染2例,泌尿系统感染2例;心衰1例,经及时处理后均康复出院。定期随访：患者术后恢复良好,均能行走及自理。结论高龄老人髋部骨折术前应加强心里护理,正确处理并存内科疾病;术后加强病情观察,预防并发症的发生及指导康复功能锻炼等,大大提高了手术治疗效果,提高了高龄患者的生活质量。     

高龄患者髋部骨折手术治疗临床效果

目的探讨高龄患者髋部骨折手术治疗临床效果。方法将90例福建莆田学院附属医院骨科于2016年1月～2017年5月间收治的高龄髋部骨折患者随机分组。对照组实施保守方法治疗,观察组实施手术方法治疗。比较两组手术疗效;术后需要卧床的时间、住院的总时间;手术前后患者情感、生理以及社会领域生存质量;并发疾病情况。结果观察组手术疗效高于对照组,P <0.05;观察组术后需要卧床的时间、住院的总时间优于对照组,P <0.05;手术前两组情感、生理以及社会领域生存质量无明显差异,P> 0.05;手术后观察组情感、生理以及社会领域生存质量优于对照组,P <0.05。观察组并发疾病情况低于对照组,P <0.05。结论高龄髋部骨折患者行手术方法治疗效果非常理想,可有效缩短卧床的时间,减少并发症的发生,缩短住院天数,促进患者生活质量得到更好改善。     

老年髋部骨折围手术期的观察与护理

<正>髋部骨折是老年人较常见的一种骨创伤性疾病,发病率高,手术风险大、并发症较多,做好老年髋部骨折围手术期的观察与护理是顺利进行手术,缩短卧床时间减少并发症的一个重要环节。     

高龄老年人髋部骨折手术治疗的体会

目的总结高龄老年人髋部骨折治疗的临床经验及疗效。方法选取2007年1月～2012年1月在本院进行髋部骨折手术的118例80岁以上老年人患者的病例资料,进行总结分析。结果 118例患者中,股骨颈骨折48例,粗隆间骨折70例。术前90例（76.3%）患者有合并症,主要以心、脑血管疾病为主,糖尿病、慢性支气管炎次之。住院期间死亡4例,死因均为脑梗死,2例慢性支气管炎加重,诱发心力衰竭,经积极治疗后痊愈。患者平均随访13个月,优良率91.2%。结论高龄并不是老年人髋部骨折的手术禁忌证,在条件允许的情况下以合适并且尽可能微创的手术方式治疗老年人髋部骨折,对改善患者身体状况,提高生活质量有很好的作用。     

老年人髋部骨折围手术期护理

髋部骨折是老年人较常见的骨折,发病率随着年龄的增长而上升。老年人髋部骨折治疗难度大,并发症多,预后差,病死率高。为减轻疼痛、避免长期卧床、预防并发症、降低病死率、恢复肢体功能和生活自理能力,积极手术治疗是有效手段。做好手术前后护理是提高手术质量、使患者尽快康复的关键措施。我院自1994～1999年共手术治疗老年人髋部骨折96例,现将护理体会总结如下。     

高龄髋部骨折患者手术期并发症的原因分析及护理

2002年1月～2004年10月，我院收治高龄髋部骨折患者46例，在围手术期发生并发症者为6例，占高龄骨折患者12．6％，我们通过对围手术期发生并发症的原因进行分析，并采取相应的护理措施，收到良好效果。     

老年髋部骨折合并痴呆症患者围手术期的护理

目的探讨老年髋部骨折合并痴呆症患者围手术期的护理经验。方法对7例髋部骨折合并老年痴呆症患者围手术期的护理,包括术前准备、术后护理、并发症的预防等。结果 7位患者均顺利渡过手术难关,治愈出院,患者生活质量得到提高。结论根据老年痴呆症患者的生理及心理特点有针对性地实施髋部手术围手术期护理,是提高手术成功率、降低致残率和死亡率的重要保证。经手术治疗后,老人生活质量大大提高。     

高龄髋部患者的围手术期处理

目的探讨高龄髋部骨折患者的围手术期处理特点。方法2000年3月至2008年3月,重庆市铜梁县人民医院共收治75岁以上[75～91岁,平均(79.9±9.8)岁]的髋部骨折患者169例。其中有全身性伴发疾病157例,包括糖尿病28例,冠状动脉粥样硬化性心脏病39例,心律失常26例,高血压病38例,脑血管疾患6例,慢性肺部感染26例。169例行内固定和人工关节置换术,随访10～30个月。结果优良率为98.52%,95.3%患者自述生活质量明显提高。无围手术期死亡病例,出现并发症8例,经对症处理后好转。结论对高龄髋部骨折患者,术前只要认真处理伴发疾病和合并症,一般均能平稳渡过围手术期,并取得良好的手术效果。