巨大胸腺脂肪瘤1例

病儿男,10岁.咳嗽、活动后喘憋1个月.查体:气管右移,未闻及左肺呼吸音.胸部CT示左胸腔内巨大软组织密度肿块,密度不均,其内可见脂肪密度;纵隔受压右移,左肺正常肺组织受压不张,增强扫描病变可见轻度强化,其内可见强化血管影.     

巨大胸腺脂肪瘤1例

病儿男,10岁.咳嗽、活动后喘憋1个月.查体:气管右移,未闻及左肺呼吸音.胸部CT示左胸腔内巨大软组织密度肿块,密度不均,其内可见脂肪密度;纵隔受压右移,左肺正常肺组织受压不张,增强扫描病变可见轻度强化,其内可见强化血管影.     

巨大胸腺脂肪瘤1例

病儿男,10岁.咳嗽、活动后喘憋1个月.查体:气管右移,未闻及左肺呼吸音.胸部CT示左胸腔内巨大软组织密度肿块,密度不均,其内可见脂肪密度;纵隔受压右移,左肺正常肺组织受压不张,增强扫描病变可见轻度强化,其内可见强化血管影.     

巨大胸腺脂肪瘤1例

病儿男,10岁.咳嗽、活动后喘憋1个月.查体:气管右移,未闻及左肺呼吸音.胸部CT示左胸腔内巨大软组织密度肿块,密度不均,其内可见脂肪密度;纵隔受压右移,左肺正常肺组织受压不张,增强扫描病变可见轻度强化,其内可见强化血管影.     

巨大胸腺脂肪瘤1例

病儿男,10岁.咳嗽、活动后喘憋1个月.查体:气管右移,未闻及左肺呼吸音.胸部CT示左胸腔内巨大软组织密度肿块,密度不均,其内可见脂肪密度;纵隔受压右移,左肺正常肺组织受压不张,增强扫描病变可见轻度强化,其内可见强化血管影.     

巨大胸腺脂肪瘤1例

病儿男,10岁.咳嗽、活动后喘憋1个月.查体:气管右移,未闻及左肺呼吸音.胸部CT示左胸腔内巨大软组织密度肿块,密度不均,其内可见脂肪密度;纵隔受压右移,左肺正常肺组织受压不张,增强扫描病变可见轻度强化,其内可见强化血管影.     

巨大胸腺脂肪瘤1例

病儿男,10岁.咳嗽、活动后喘憋1个月.查体:气管右移,未闻及左肺呼吸音.胸部CT示左胸腔内巨大软组织密度肿块,密度不均,其内可见脂肪密度;纵隔受压右移,左肺正常肺组织受压不张,增强扫描病变可见轻度强化,其内可见强化血管影.     

巨大胸腺脂肪瘤1例

病儿男,10岁.咳嗽、活动后喘憋1个月.查体:气管右移,未闻及左肺呼吸音.胸部CT示左胸腔内巨大软组织密度肿块,密度不均,其内可见脂肪密度;纵隔受压右移,左肺正常肺组织受压不张,增强扫描病变可见轻度强化,其内可见强化血管影.     

巨大胸腺脂肪瘤1例

病儿男,10岁.咳嗽、活动后喘憋1个月.查体:气管右移,未闻及左肺呼吸音.胸部CT示左胸腔内巨大软组织密度肿块,密度不均,其内可见脂肪密度;纵隔受压右移,左肺正常肺组织受压不张,增强扫描病变可见轻度强化,其内可见强化血管影.     

巨大胸腺脂肪瘤1例

病儿男,10岁.咳嗽、活动后喘憋1个月.查体:气管右移,未闻及左肺呼吸音.胸部CT示左胸腔内巨大软组织密度肿块,密度不均,其内可见脂肪密度;纵隔受压右移,左肺正常肺组织受压不张,增强扫描病变可见轻度强化,其内可见强化血管影.     

巨大胸腺脂肪瘤一例

患者 男，10岁。因活动后胸闷、咳嗽1个月入院。入院查体：气管右偏，左胸饱满、叩诊呈实音，左肺呼吸音消失。胸部CT示：左侧胸腔内有巨大肿块，密度不均，其内可见脂肪密度，纵隔受压右移，左肺不张（图1）。临床诊断：胸部肿瘤，左肺肉瘤？纵隔脂肪肉瘤？     

腹腔镜下肾癌根治术后乳糜漏1例

正患者男,42岁,因"间断左侧腰部疼痛3月余"入院。入院后检查下腹部CT提示左肾可见软组织肿块影,大小约9.1cm×7.1cm,其内密度不均匀;增强扫描可见不均匀轻中度强化影,左侧肾动脉可见受压改变,诊断为左肾肿瘤。鉴于患者肥胖,后腹腔镜操作空间较小,遂选择经腹入路腹腔镜下根治性左肾切除术。术中超声刀切除肾门周     

肺淋巴瘤样肉芽肿1例

患者 男,58岁.体检发现"左肺占位",并出现咳嗽、乏力、食欲减退等症状月余.影像学CT示左肺上叶可见类圆形软组织肿块影,大小约49.2 mm ×35.9 mm,其内可见细点状钙化;平扫CT值约为21Hu,增强后动脉期中度不均匀强化、肿块周围较中心区强化明显,延迟后肿块强化更明显.     

先天性巨大张力性肺大(皮包)1例

病儿　女 ,50ｄ。生后哭闹即口唇发绀伴呼吸困难 ,加重 1ｄ。查体 :神清 ,口唇发绀 ,气管右移 ,呼吸急促 ,三凹征阳性。左肺叩诊鼓音 ,呼吸音消失。右肺呼吸音粗 ,可闻及散在湿罗音。心率 1 30次 /ｍｉｎ。心脏浊音界右移。Ｘ线胸片示左肺透光度增高 ,中、下肺可见一薄壁空腔影 ,内无肺纹理 ,纵隔及心影右移 ,右上肺见片状模糊影。诊断 :左肺先天性巨大张力性肺大皮包 ,纵隔疝 ,右肺炎症。2 0 0 0年 2月在全麻下行剖左胸探查术。术中见左下肺巨大肺大皮包占据大部分胸腔 ,周围肺组织和左上肺受压不张。遂行肺大皮包切除术 ,切除大皮包部分囊…     

纵隔巨大囊性淋巴管瘤1例

患者女,43岁.既往健康,近日胸闷、气短.X线胸透见左侧胸腔内占位.查体除腹部扪及包块,余未见异常.MRI(图1～3)示左侧胸腔内可见囊性类圆形异常信号,边界清晰,心脏及大血管受压右移并变形,病灶与纵隔呈宽基底相连,左肺受压萎缩.右侧肺组织内未见明显异常信号,纵隔内未见明显肿大淋巴结. 2009年9月在全麻下行左侧胸腔肿瘤切除术.     

原发于腹膜的上皮样血管内皮瘤一例

患者男,63岁,因“左腰部疼痛1d”于2011年6月15日入院.查体提示左中上腹包块.CT平扫:左侧腹腔可见巨大不规则块影,边界尚清,密度不均匀.CT值平均:15～33 HU,其内可见点灶高密度影及散在稍高密度影,病灶上缘与胃底部胃壁分界不清(图1A),其周围肠管受压移位.增强:左侧腹腔内巨大肿块,增强后动脉期轻度强化,并可见胃动脉小分支进入,门静脉期及平衡期强化范围扩大,强化程度增高,病灶范围约90 mm×157 mm×184 mm.遂行开腹探查,术中见左中上腹区约21 cm×19 cm×8 cm的质中等肿物,与胃后壁关系密切.     

纵隔、肺、胸膜多发性畸胎瘤1例

病人　女 ,38岁。胸闷 2月余。查体示气管右移。左侧胸廓饱满 ,呼吸音减弱 ,心音听诊完全位于右胸。X线胸片示左前纵隔大小约 1 2cm× 1 0cm软组织块影 ,其内有骨影征 ,左肺外后基底段大小约 3cm× 3cm类圆形阴影 ,边缘光滑 ,无毛剌。CT示左前纵隔直径约 1 2 5cm类圆形混杂密度影 ,上至主动脉弓水平 ,下至左心膈角 ,边界清晰。肿块内低密度CT值 91 3Hu ,纵隔血管及心脏受压向右移位。左肺下叶外基底段有一肿块影 ,直径 2 5cm ,边界清 ,密度均匀 ,CT值 - 99Hu ,外缘与胸膜粘连 (图 1 )。 2 0 0 3年 5月在全麻下行左侧开胸手术治疗…     

胸腔巨大孤立性纤维瘤一例

<正>病人,男,68岁。因发现右侧胸腔占位20余天于2017年8月入院。病人无临床症状。体格检查:胸廓无畸形,双肺呼吸活动度均匀,节律规整,双侧语音震颤正常,双肺叩诊清音,听诊双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,无胸膜摩擦音。辅助检查:胸部CT检查提示右侧胸腔见巨大软组织密度影,与胸膜宽基底相连,最大径约11 cm×12 cm,其内密度不均,边缘较清,增强扫描病灶呈不均匀性强化,其内可见无强化坏死区,动脉期病灶内可见扭曲血管影。右下肺可见片状实变     

同一肾脏同时发生肾癌和肾盂癌2例

肾癌和肾盂癌均属于泌尿系常见肿瘤 ,但在同一肾脏同时发生实属罕见 ,我院近期诊治 2例 ,现报告如下。例 1　女 ,71岁。左下腹疼痛伴间断、全程、肉眼血尿 1周入院。彩色B超 :左肾上极低回声光团7.6cm× 6.4cm。静脉肾盂造影 :左肾中、上极肾轮廓局限性膨出增大 ,显影延迟 ,左肾盂受压下移 ,变形破坏 ,盂内可见不规则充盈缺损 ,上、中盏破坏消失 ,下组肾小盏显影。CT平扫 :左肾明显增大 ,轮廓不规整 ,其内密度不均匀 ,左肾盂受压 ,部分未显示 ;增强 :病灶略有不均匀强化 ,符合左肾癌改变。患侧输尿管插管留取肾盂尿 ,检测到成堆乳头状排列…     

原发性颅骨囊实性脑膜瘤1例

正患者女,25岁,因"左额肿物进行性增大1年"入院。体格检查:左侧额部一直径约3cm肿物,质硬,无压痛,推之固定,与头皮无粘连,患者无神经功能缺失。CT表现:左侧额骨内外板膨胀,最大层面约3.1cm×2.4cm,其内可见略低密度、斑点状高密度影,相邻脑组织受压(图1A)。CT诊断:左侧额骨占位,考虑良性病变可能性大。MRI表现:左侧额部颅骨见类圆形不均匀长T1长T2信号影,病灶边界清楚,其内见小片状等信号影,病灶相邻左额叶轻度受压。增强扫描病灶边缘见线样、条状强化(图1B、1C)。MRI诊断:左侧额部颅骨良性占位性病变,考虑骨纤维异常增生症。患者行左额颅骨占位切除+