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自身免疫性肝炎是由自身免疫引起的一组慢性肝炎综合征,其表现与病毒性肝炎极为相似,常与病毒性肝炎混淆,但两者治疗迥然不同.自身免疫性肝炎是一种肝脏的特殊炎症反应,以血清内存在自身抗体、高r-球蛋白血症及肝组织呈碎屑样坏死为特点的慢性活动性肝炎.病情发展至肝硬化后,可出现腹水、肝性脑病、食管静脉曲张出血. 相似文献
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采用比色法测定200名不同疾病患者血清中鸟嘌呤脱氨酶(GD)活性,发现除肝脏疾病患者血清中GD活性高于正常外,其它疾病患者的GD活性均不升高。不同类型的肝脏疾病中,急性肝炎患者GD活性比慢性肝炎高,急慢性肝炎、肝内外胆道梗阻患者血清GD活性与丙氨酸氨基转移酶呈直线正相关;在慢性活动性肝炎、肝内外胆道梗阻、肝硬化时患者血清GD活性与总胆红素浓度呈直线正相关;抗HCV阳性患者GD活性也显著升高。由此表明,血清GD检测是反映肝脏功能的一项特异、灵敏的指标,并有助于对急慢性肝炎、肝硬化的鉴别诊断及对丙型肝炎的诊断。 相似文献
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松龄血脉康抗肝纤维化的临床研究 总被引:2,自引:0,他引:2
黄凤霞 《长春中医药大学学报》1998,14(1):25-25
松龄血脉康抗肝纤维化的临床研究白求恩医科大学第二临床学院(130041)黄凤霞李静茁林宝安长春市园林处卫生所王凤兰【关键词】松龄血脉康抗肝纤维化临床研究病毒性肝炎发病有3个阶段,即肝脏慢性炎症变化、肝硬化、肝癌。从慢性肝炎演变成肝硬化、肝癌的过程主要... 相似文献
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脉冲多普勒检测门脉血流动力学的临床价值 总被引:7,自引:0,他引:7
孙林?张伟 《中国交通医学杂志》1996,10(2):18-19
本文采用脉冲多普勒检测65例正常肝,88例慢性肝炎,76例肝硬化门脉高压患者的门静脉血流速度和门静脉血流量。结果表明,慢性肝炎门静脉血流速度和门静脉血沉量较正常肝无明显差异,而肝硬化门脉高压患者门静脉血流速度明显减慢,门静脉血流量显著增加。门静脉血流速度和血流量可作为诊断门脉高压的可靠性指标之一。 相似文献
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目的用实测法观察肝脏移植手术中切除的慢性肝炎肝硬化患者的病肝尾状叶占全肝体积比例的变化趋势。方法选择华西医院肝移植中心从2005年6月-2006年6月肝移植术中切除的48例慢性肝炎肝硬化病肝,用排水法测量体积,测量其尾叶体积及其占全肝的体积比例的平均值.再探讨肝硬化病肝尾叶体积比例的变化规律。结果慢性肝炎终末期肝硬化的肝脏尾叶体积占全肝的体积比例的平均值为(2.4±0.6)%。终末期肝硬化肝脏与正常肝脏比较,尾叶体积占全肝体积比例相对增大。结论慢性肝炎肝硬化时尾状叶占全肝体积比例比正常肝脏有明显的相对增大。 相似文献
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曾瑞兰 《宁夏医科大学学报》2001,23(3):216-217
为观察乙、丁型肝炎病毒重叠感染与单纯乙型病毒性肝炎对肝脏损害情况和肝纤维化程度的影响;采用EIA抗体夹心法和EIA抗体竞争法,测定了94例重叠感染者和86例单纯感染者肝功能和肝纤维化指标。结果,对照组慢性肝炎者谷丙转氨酶、总胆红素,对照组肝硬化者谷丙转氨酶均明显高于观察组;对照组慢性肝炎者的血清透明质酸、肝硬化者的血清辅肽酶则明显低于观察组。认为重叠感染者肝脏损害较重,肝纤维化程度较高,易引起肝硬化。 相似文献
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目的 探讨肝病患者血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、及一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平及其临床意义。方法 将60例肝病患者分为急性肝炎、慢性肝炎轻度、慢性肝炎中度、慢性肝炎重度、肝炎后肝硬化及健康对照组5组,采用放免法分别测定其PCⅢ、HA、NO、ET水平,进行统计学处理,分析其临床意义。结果 PCⅢ与HA在慢性肝炎组随病情加重而逐渐升高,表明肝纤维化程度更趋明显。PCⅢ在急性肝炎、肝硬化组中升高无显著意义。NO与ET与肝脏损伤有关,在急性肝炎、慢性肝炎中、重度及肝硬化组中明显增高,在慢性肝炎轻度组中增高无显著意义。结论 以上检测即可反映肝脏损伤程度及病情进展,又可反映肝纤维化的程度,在肝病治疗及肝纤维化防治方面有重要临床指导意义。 相似文献
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目的 :探讨各型病毒性肝炎患者血清IV型胶原 (IV -C)、透明质酸 (HA)、层粘连蛋白 (LN)水平及其临床意义。方法 应用放射免疫法检测 198例各型病毒性肝炎患者及 30例正常人血清IV -C、HA、LN水平并进行分析。结果 病毒性肝炎患者血清IV -C、HA、LN水平在不同病程之间有显著性差异 (P <0 .0 1) ,IV -C、HA、LN水平升高程度依次为 :肝炎后肝硬化 >慢性肝炎重度 >慢性肝炎中度 >慢性肝炎轻度 >急性肝炎。结论 病毒性肝炎患者血清IV -C、HA、LN水平可反映肝脏损害程度 ,炎症活动程度和肝纤维化程度 ,为临床诊断、治疗提供重要依据 相似文献
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0 引言 脂肪肝系多种病因引起肝脏脂质代谢紊乱;动态平衡失调,以致肝实质——肝细胞内脂质蓄积、肝细胞脂肪变性的一种病理综合征。肝纤维化则以肝脏间质即细胞外基质过度增生沉积、肝脏结构改变为病理特征,是各种慢性肝病的共同病理特点,是慢性肝炎向肝硬化发展的必经之路。脂肪肝与肝纤维化既可同时发生,也可先后相继发病。肝纤维化是脂肪肝的病理预后之一,临床上部分脂肪肝患者可演变为慢性脂肪性肝炎或脂肪 相似文献
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促肝细胞生长素(PHGF)有促进肝细胞再生的作用,多用于治疗重症肝炎,慢性肝炎,肝硬化及原发性肝癌有辅助治疗作用等.从1997~2000年本文作者就应用PHGF治疗慢性活动性肝炎、活动性肝硬化的疗效进行了观察.现将结果报告如下.慢性活动性肝炎向肝硬化发展,肝纤维化是重要因素.有人把慢活肝作为肝硬化的前驱,慢活肝的肝纤维化是可逆的,而肝硬化则是不可逆的.为了抑制肝纤维化,阻止慢性肝病加重,应用PHGF治疗慢性活动性肝炎,不仅自觉症状减轻、腹水消退还有助于肝功能改善,血清白蛋白明显升高,r球蛋白显著降低有利于肝细胞DNA的合成和再生.因此对慢活肝及慢性活动性肝硬化有较好的疗效. 相似文献
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248例慢性病毒性肝炎组织病理与临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 分析比较慢性病毒性肝炎的组织病理及临床资料特点。方法 选择248例进行过肝组织病理活检的慢性病毒性肝炎患者,按现行病毒性肝炎诊断标准分别作出临床诊断与病理诊断,比较两者诊断的一致性。结果 临床诊断为慢性肝炎轻度的慢性病毒性肝炎,其临床诊断与病理诊断符合率最好,为90.7%。临床诊断为慢性肝炎中度的与病理诊断的符合率为76.6%,有部分慢性肝炎中度的患者已发展至肝硬化。肝硬化患者的临床诊断与病理诊断符合率为84.8%,临床诊断为慢性肝炎重度患者,其临床诊断与病理诊断符合率较差.为50%。临床诊断与病理诊断的总体符合率为78.6%。结论 临床诊断标准对慢性肝炎的诊断有指导意义.但仍不能完全客观反映肝脏的实际状况,必要时应临床诊断与病理诊断相结合. 相似文献
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超声波评分系统评估病毒性肝炎相关性肝纤维化 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 了解肝、胆、脾超声波检查指标与肝脏纤维化程度的相关性,探讨代偿性肝炎后肝硬化超声波筛检诊断组合。方法 统计248例慢性肝炎病人超声波检查资料及肝组织病理学诊断。进行回顾性统计学分析。结果肝组织纤维化状态与肝包膜光滑度、门静脉内径无相关性;不同肝组织纤维化状态的肝实质回声均匀度、血管走行、胆囊壁状态及脾大程度有统计学差别:上述4个指标正常时.其肝硬化阴性预告值高达96.3%,评分≥5可筛检出90%代偿性肝硬化,7诊断代偿性肝硬化的准确率85.9%、特异性度高达95.2%。但灵敏度低至37.5%。结论 代偿性肝硬化超声波肝实质回声、血管走行、胆囊壁状态及脾大等指标与其他肝纤维化状态有显著差别,其评分系统可作为慢性肝炎病人筛检代偿性肝硬化的灵敏诊断系统。 相似文献
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《新乡医学院学报》2017,(1):47-49
目的分析彩色多普勒超声半定量评分对慢性乙型病毒性肝炎早期肝硬化的诊断价值。方法对2015年3月至2016年3月在张家口市传染病医院行肝组织活检并确诊的70例慢性乙型病毒性肝炎患者的临床资料进行回顾性分析,依据活检病理检查结果分为早期肝硬化组(28例)和非肝硬化组(42例),2组患者均行二维超声肝脏检查,使用彩色多普勒超声对患者肝脏实质回声、边缘形态、表面被膜、脾脏面积、肝静脉清晰度、肝内韧带、胆囊壁等进行检查和半定量评分,观察门静脉内径、血流速及血流量;采集患者清晨空腹肘静脉血,分离血清,采用化学发光法检测血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(ⅣC)及层粘连蛋白(LN)水平。结果早期肝硬化组患者肝实质回声、边缘形态、表面被膜、肝静脉清晰度、脾脏面积、肝内韧带及胆囊壁彩色多普勒超声半定量评分均显著高于非肝硬化组,总评分亦显著高于非肝硬化组(P<0.05);早期肝硬化组患者门静脉内径、血流速、血流量显著高于非肝硬化组(P<0.05);早期肝硬化组患者HA、ⅣC、LN水平显著高于非肝硬化组(P<0.05)。结论彩色多普勒超声半定量评分对慢性乙型病毒性肝炎具有较高的诊断价值,肝纤维化血清学指标升高可考虑早期肝硬化的可能。 相似文献
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目的探讨干扰素联合病毒唑治疗丙型病毒性肝炎肝硬化的临床疗效及安全性。方法32例丙型病毒性肝炎肝硬化患者采取联合治疗(干扰素+病毒唑)方案。观察治疗前后肝功能指标和HCV—RNA变化以及肝纤维化指标。结果与治疗前比较,患者治疗后ALT、ALT、ALB、TBiL、PTA、HCV—RNA、肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、C-Ⅳ)均有明显改善(P〈0.05)。结论干扰素联合病毒唑对丙型肝炎肝硬化患者有明显抗病毒及改善肝脏功能及纤维化的作用。 相似文献
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目的:探讨肝纤维化指标检测的临床意义.方法:随机抽取197例病毒性肝炎病例进行分析.结果:慢性肝炎重度组Ⅲ型前胶原氨基端肽(P Ⅲ NP)升高最为明显;慢性肝炎中度、重度组透明质酸(HA)升高明显.结论:Ⅲ型胶原是判断肝脏受损并形成早期肝纤维化的指标;HA最有实用价值,在肝硬化早期即显著增加. 相似文献