冠心病患者胱抑素C的水平变化及临床意义

目的 通过检测不同类型冠心病患者血清胱抑素C(Cystatin C,Cys C)的表达水平,探讨Cys-C对冠心病临床病情与病变程度的判定的意义.方法 选取2011年4月至2012年7月由我院心内科收住院的158例冠心病患者,其中稳定型心绞痛(SA组)66例,不稳定型心绞痛患者(UA组)56例,急性心肌梗死患者(AMI组)36例.利用冠状动脉造影技术将全部患者分为单支病变组(58例)、双支病变组(46例)、多支病变组(54例).并选取体检健康者50 人作为对照组(NG组).免疫增强比浊法检测全部组别人员血中Cys-C的表达水平,探讨血清Cys-C水平与冠心病之间的关系.结果 SA组、UA组、AMI组、NG组血清Cys-C水平分别为:(1.15±0.28)mg/L;(1.25±0.25)mg/L;(0.81±0.29)mg/L;(1.01±0.26)mg/L;SA组、UA组均高于NG组,AMI组低于NG组,差别有统计学意义(P＜0.05).多支组(1.34±0.33)mg/L高于单支组(0.95±0.31)mg/L和双支组(1.11±0.32 )mg/L,比较有统计学意义(P＜0.05).结果 血清Cys-C水平的高低与冠心病患者的病情和病变程度有关系,能有助于判定病情与病变程度.     

冠心病患者血清超敏C反应蛋白与胱抑素C水平的临床研究

目的探讨血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）与胱抑素C（CysC）检测在冠心病患者中的临床意义。方法选取冠心病患者100例,其中急性心肌梗死（AMI组）32例,稳定型心绞痛（SA组）30例,不稳定型心绞痛（UA组）38例,另选取同期健康体检者30例作为对照组,检测各组空腹血hs—CRP与CysC水平。结果AMI组、UA组及SA组血清CysC水平均高于对照组（P〈0．05）,UA组患者血清CysC水平明显高于SA组（P〈0．05）;UA组与AMI组相比CysC水平差异无统计学差异（P〉0．05）;AMI组和UA组CRP水平较对照组均显著增高（P〈0．05）,SA组与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;相关分析提示,在冠心病患者中血清hs—CRP与CysC水平呈正相关（r=0．659,P〈0．01）。结论联合检测血清hs-CRP与CysC水平对冠心病患者的临床分型及其严重程度评估提供了重要的实验室依据。     

多发性骨髓瘤患者血清胱抑素C水平变化及临床意义

多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）为一种起源于骨髓浆细胞的异常增生恶性肿瘤,其在人类血液系统恶性肿瘤中的发病率仅次于恶性淋巴瘤[1-2]。MM的主要临床特征是患者骨髓中的浆细胞克隆性增殖并不断积聚,并分泌单克隆的免疫球蛋白及其片段（M蛋白）,部分患者还伴有溶骨病变或骨质疏松症以及贫血、感染、肾功能损伤等症状。其中肾功能损伤是MM患者最大危害之一。笔者观察40例MM患者血清胱抑素（Cys-C）、尿素（Urea）以及血清肌酐（Scr）、β2微球蛋白（β2-MG）水平变化,并与40名健康体检者进行研究比较,现报道如下。     

糖尿病并发冠心病患者的血清胱抑素C水平及其临床意义

目的探讨糖尿病并发冠心病患者血清胱抑素C水平及其临床意义。方法选择205例单纯糖尿病患者(糖尿病组)及422例糖尿病并发冠心病患者(糖尿病+冠心病组),比较两组血清胱抑素C及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。根据冠状动脉累及情况将糖尿病+冠心病组患者分为单支病变组(n=184)、双支病变组(n=125)和三支病变组(n=113),另根据Gensini积分将其分为高分组(n=227)和低分组(n=195),比较相关亚组间的血清胱抑素C水平。分析糖尿病并发冠心病患者血清胱抑素C水平与Gensini积分、hs-CRP水平和左室射血分数的相关性。结果糖尿病+冠心病组血清胱抑素C及hs-CRP水平均高于糖尿病组(均P<0.05)。单支病变组、双支病变组及三支病变组患者血清胱抑素C水平依次升高,Gensini积分高分组胱抑素C水平高于低分组(均P<0.05)。糖尿病并发冠心病患者血清胱抑素C水平与Gensini积分及hs-CRP水平呈正相关,而与左室射血分数呈负相关(均P<0.05)。结论糖尿病并发冠心病患者血清胱抑素C水平升高。胱抑素C或通过参与炎症反应等病理过程在糖尿病患者...     

冠心病患者血清胱抑素变化及其临床意义

目的：研究血清胱抑素（Cys C）水平与冠心病类型、冠脉病变程度的关系。方法：冠心病患者120例,根据冠心病类型分为急性心肌梗死组（AMI）26例,不稳定性心绞痛组（UAP）28例和稳定性心绞痛组（SAP）34例;根据冠状动脉病变累及支数分为单支病变组30例,双支病变组28例和多支病变组30例;冠脉造影冠脉狭窄程度<50%且心电图无心肌缺血表现的32例患者为对照组。检测各组患者血清Cys C水平,分析Cys C水平与冠心病类型、冠脉病变程度的关系。结果：血清Cys C水平AMI组1.05±0.39 mg/L,UAP组1.32±0.54 mg/L,SAP组1.11±0.46 mg/L,均高于对照组的0.68±0.35 mg/L,其中UAP最高,SAP次之,AMI组Cys C水平最低,差异均有统计学意义（P<0.01）。多支病变组、双支病变组、单支病变组Gensini积分分别为56.67±23.6分,37.89±23.71分和24.96±10.32分,高于对照组的2.23±0.44分,差异均有统计学意义（P<0.01）,其中多支病变组最高,双支病变组次之,单支病变组最低,差异均有统计学意义（P<0.01）。多支病变组、双支病变组、单支病变组血清Cys C水平分别为1.43±0.41 mg/L,1.13±0.32 mg/L和0.94±0.41 mg/L,高于对照组的0.68±0.35 mg/L,差异均有统计学意义（P<0.01）,其中多支病变组最高,双支病变组次之,单支病变组最低,差异均有统计学意义（P<0.01）。Gensini积分与血清Cys C成正相关,差异有统计学意义（r=0.412,P<0.05)。结论：冠心病患者血清Cys C水平明显升高,其中UAP组、多支病变组最高,SAP组、双支病变组次之,AMI组、单支病变组最低,血清CysC水平可以间接的反映冠脉病变严重程度及范围。     

血清胱抑素C在冠心病中的临床价值

通过探讨得出:血清胱抑素C(CysC)可以作为冠心病中一个有用的临床辅助诊断指标.     

冠心病患者血清胱抑素C及白介素-18检测的临床意义

目的:通过联合测定冠心病患者血清胱抑素C(Cystatin C,CysC)和白介素-18(interleukin,IL-18)水平,探讨CysC和IL-18在冠心病病情评估中的意义.方法:应用全自动生化分析仪和酶联免疫吸附法(ELISA)测定58例冠心病患者血清CysC和IL-18水平,同时与40例正常对照组检测结果进行比较.结果:冠心病各组患者血清CysC和IL-18水平较对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);冠心病各组患者血清IL-18水平间相互比较,差异有统计学意义(P<0.01);血清CysC高水平组患者发生二次心血管事件的发病率明显高于低水平组(X2=4.392,P<0.05).结论:联合测定冠心病各组患者血清CysC和IL-18水平,对冠心病的诊断、治疗及病情评估等方面具有较高的临床应用价值.     

糖尿病肾病患者血清胱抑素C和hs-CRP水平的变化

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清中胱抑素C(Cysc)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平测定对诊断早期糖尿病肾病价值。方法180例2型糖尿病患者根据尿肾功能指标(包括尿微量白蛋白(mAlb)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG))分为尿肾功正常组和尿肾功异常组各90例,另选100例健康者为对照组,采用OlympusAu640全自动生化分析仪分别检测血清中的Cysc以及hs-CRP水平,并对检测结果进行统计学分析。结果2型糖尿病患者Cysc以及hs-CRP水平均高于对照组(P0.01),尿肾功异常组患者的Cysc以及hs-CRP水平也明显高于尿肾功正常组(P0.01),在2型糖尿病患者中,血清中的Cysc与hs-CRP呈正相关(r=0.39)。结论Cysc、hs-CRP可作为糖尿病肾病早期诊断的敏感指标,联合检测更具实用价值。     

烧伤患者血清胱抑素C测定的临床意义

目的探讨烧伤患者血清胱抑素C(Cys-C)测定的临床意义。方法按中国分类法将57例烧伤患者分成为轻度烧伤组(=18)、中度烧伤组(=14)、重度烧伤组(=14)及特重烧伤组(=11),另选取50例健康查体者作为对照组。测定及比较5组Cys-C、尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)水平。结果 4组烧伤组与对照组血清Cr差异无统计学意义(均>0.05)。重度烧伤组、特重烧伤组与对照组血清BUN差异均有统计学意义(均<0.05),而中、轻度组与对照组差异均无统计学意义(均>0.05)。血清Cys-C值比较,对照组与轻度烧伤组差异无统计学意义(>0.05),与中度烧伤组、重度烧伤组及特重烧伤组差异均有统计学意义(均<0.05)。结论 Cys-C能有效地监测烧伤患者肾功能损伤变化,为临床提供积极的治疗建议和依据。     

血清胱抑素C测定临床意义探讨

目的检测血清胱抑素C(Cys-C)水平并探讨其反映肾小球滤过率(GFR)的临床意义。方法应用酶联免疫吸附法测定62例肾病患者血清Cys-C水平。结果血清Cys-C水平与血肌酐(Scr)呈高度相关性(r=0.85),血清Cys-C、Scr浓度均与GFR呈反比,即[Cys-C]-1与GFR相关性r=0.71,[Scr]-1与GFR相关性r=0.68,单项测定血清Cys-C、Scr诊断异常GFR的灵敏度分别为83％、75％。结论血清Cys-C浓度与GFR密切相关,可作为评价肾小球滤过率的指标,在评价肾功能时作用优于Scr。     

血清胱抑素C水平及冠心病危险因素对冠心病患者的影响分析

目的分析血清中胱抑素C的水平以及冠心病危险因素对冠心病患者的影响。方法回顾性分析通过冠状动脉造影术检查确诊冠心病的患者232例的临床资料。结果 SA组与UA组的CysC水平均比对照组高,AMI组与对照组差异不大,冠心病病人血清中胱抑素C含量随年龄增高而升高;其他危险因素对血清胱抑素C的水平影响不大。结论 CysC水平在急性冠脉综合征导致的心力衰竭病人甚至还有普通人群中都具有独立可靠的预测其预后的重要价值,且和心血管疾病独立相关。随着高科技的发展,CysC检测的技术也在不断提高,并且因为指标的恒定性,CysC在以后冠心病的临床诊治中有可能扮演判断病情发展,诊断预测预后的分子指标。     

冠心病患者血清胱抑素C与髓过氧化物酶、Fractalkine水平的变化及相关性

目的 观察不同类型冠心病患者血清胱抑素C、髓过氧化物酶(MPO)、Fractalkine水平的变化及相关性.方法 选择经冠状动脉造影术的住院患者150例,其中稳定型心绞痛(SAP)组59例,无症状心肌缺血(SMI)组28例,急性冠脉综合征(ACS)组63例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)测定血清胱抑素C、MPO、Fractalkine水平,并统计分析以上血清学指标间的相关性.结果 ACS组患者血清胱抑素C、MPO、Fractalkine水平明显高于SMI组,ACS组患者血清胱抑素C和MPO水平明显高于SAP组,而SAP组血清胱抑素C、MPO、Fractalkine水平均高于SMI组,差异均有统计学意义(P＜0.01),同时发现患者血清胱抑素C水平与MPO和Fractalkine 呈正相关(r=0.626,P＜0.01;r=0.342,P＜0.01),而MPO水平与Fractalkine也呈正相关(r=0.359,P＜0.01).结论 ACS患者血清胱抑素C、MPO、Fractalkine水平与冠心病危险分层密切相关,且血清胱抑素C水平与MPO和Fractalkine呈正相关,提示联合检测血清学指标可能有助于冠心病患者的危险分层.     

血清同型半胱氨酸、游离脂肪酸、超敏C反应蛋白、胱抑素C检测对冠心病患者的诊断价值分析

目的:探究血清同型半胱氨酸(Hcy)、游离脂肪酸(FFA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(CysC)检测对冠心病患者的诊断价值。方法:选取350例冠心病患者为研究组,另选择同期健康体检者86例为对照组,比较两组Hcy、FFA、hs-CRP、CysC水平,并分析心血管事件发生的独立影响因素。结果:研究组的Hcy、FFA、hs-CRP、CysC水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析表明,CysC、Hcy和hs-CRP是心血管事件发生的独立影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清同型半胱氨酸、游离脂肪酸、超敏C反应蛋白、胱抑素C检测是冠心病患者诊断的重要判断依据。     

血清胱抑素C水平与冠心病严重程度相关性探析

目的探讨血清胱抑素C水平与冠心病严重程度的相关性。方法选取2011年6月-2012年6月收治的冠心病患者60例作为观察组,选取同期非冠心病患者60例作为对照组,对所有患者的血清胱抑素C水平进行检测,对两组以及冠心病亚组的血清胱抑素C水平进行比较,并探讨血清胱抑素C水平与冠心病严重程度相关性。结果观察组血清胱抑素C水平明显高于对照组,冠心病亚组中多支血管病变患者血清胱抑素C水平明显高于单支血管病变患者,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组之间、冠心病亚组之间血清胱抑素C水平阳性率均有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。结论血清胱抑素C水平随着冠心病严重程度的增加而增高,检测血清胱抑素C水平对冠心病病变具有重要的预测价值。     

糖尿病肾病患者血清胱抑素C检测的临床意义

目的:探讨血清胱抑素C(Cys-C)在糖尿病肾病患者中检测的临床意义。方法根据尿微量白蛋白排泄率将104例糖尿病肾病患者分为A(45例)、B(31例)、C(28例)三组,清晨空腹抽取糖尿病患组和对照组静脉血3m1,检测Cys-C、2-MG、BUN、Cr浓度,并将结果与正常对照组(35例)比较分析。结果A组Cys-C检测结果为(0.78±0.67)mg/l高于对照组(0.51±0.12)mg/l,差异具有统计学意义(P<0.05),2-MG、BUN、Cr三种指标都有所升高,但与对照组相比差异不具有统计学意义(P>0.05),随着病情增加B组与C组四项指标浓度都升高,且B组高于A组,C组高于B组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论Cys-C是一种反映肾小球滤过率变化的理想的内源性标志物,对糖尿病肾病的早期诊断起着重要的作用。     

高龄高血压患者血清胱抑素水平与冠心病的相关性研究

目的研究血清胱抑素C（CysC）与老年高血压患者冠状动脉病变的关系。方法对98例平均年龄82.4岁的患者行冠状动脉造影检查,按造影结果分为冠心病组（62例）和非冠心病组（36例）,比较两组患者的血清胱抑素C水平;同时将冠心病患者分为单支病变组和非单支病变组,分析血清胱抑素C与冠脉病变的相关性。结果冠心病组血清胱抑素C水平明显高于对照组（P〈0.01）,但多支血管病变组与单支血管病变组之间血清胱抑素C水平无统计学意义（P〉0.05）。在纠正了肌酐水平后,冠心病组血清胱抑素C仍高于对照组（P〈0.05）。结论血清胱抑素C水平与高龄高血压患者的冠心病相关,且独立于血清肌酐水平,但与血管病变的严重程度无关。     

稳定及不稳定性心绞痛患者血清胱抑素水平变化及临床意义

【目的】探讨血清胱抑素水平与冠心病发病和病变程度的关系及在病情监测中的作用。【方法】选择冠心病患者142例,其中不稳定性心绞痛患者72例,稳定性心绞痛患者70例,并选造影正常者65例作为对照;测定血清胱抑素浓度,统计分析血清胱抑素与冠心病诊断、冠脉病变程度和危险分数间的关系。【结果】(1)血清胱抑素水平在稳定性心绞痛组和不稳定性心绞痛组均明显高于对照组,且不稳定性心绞痛组[(1.62±0.37)mg/L]明显高于稳定性心绞痛组[(1.07±0.38)mg/L](P<0.05)。(2)不稳定性心绞痛患者血清胱抑素与冠状动脉危险分数相关,相关系数r值为0.372(P<0.05)。(3)血清胱抑素水平随冠脉病变SYNTAX积分(www.syntaxscore.com下载)的增加,有逐渐增高的趋势。【结论】血清胱抑素水平可以反映冠状动脉病变程度,并可以作为冠心病病情监测的指标。     

C-反应蛋白、胱抑素C、同型半胱氨酸指标检测在冠心病患者中的临床意义分析

目的分析C-反应蛋白(CRP)、胱抑素C (CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)指标检测在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者中的临床意义。方法随机选择2016年1月至2018年6月在该院进行冠心病诊断治疗患者100例作为观察组,随机选择同一时间段在该院进行体检的非冠心病人员100例作为对照组,所有患者均给予CRP、CysC、Hcy检测。比较观察组和对照组患者、观察组中不同狭窄程度患者以及不同冠心病分型患者的CRP、CysC、Hcy水平。使用Spearman等级相关分析冠状动脉狭窄程度与CRP、CysC、Hcy水平的相关性。结果观察组患者CRP、CysC、Hcy水平均明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P 0.05);重度狭窄组患者CRP、CysC、Hcy水平均明显高于中度狭窄组,差异具有统计学意义(P .05)。使用Spearman等级相关分析冠状动脉狭窄程度与CRP、CysC、Hcy水平的相关性,结果发现CRP、CysC、Hcy水平与动脉狭窄程度呈正相关;心肌梗死、不稳定型心绞痛、稳定性心绞痛患者之间CRP、CysC、Hcy水平差异具有统计学意义(P 0.05),在CRP、Hcy水平上,心肌梗死患者水平最高,稳定型心绞痛水平最低,CysC水平方面不稳定型心绞痛水平最高,心肌梗死患者水平最低。结论 CRP、CysC、Hcy水平在冠心病患者临床检测中具有重要意义,能够为冠心病的诊断、病情发展的监测、治疗方案的制定和调整提供依据。     

同型半胱氨酸、胱抑素C、C反应蛋白与冠心病的相关性研究

目的：探讨C反应蛋白（CRP）、血浆同型半胱氨酸（HCY）、胱抑素C（CysC）与冠心病的相关性。方法选取2014年1月至2015年6月在该院住院的冠心病患者103例为研究对象。其中稳定型心绞痛（SAP）38例（SAP组）,不稳定型心绞痛（UAP）47例（UAP组）,急性心肌梗死（AMI）18例（AMI组）。对照组选取同时期在该院检查排除冠心病的人群67例。测定各组对象血浆CRP、HCY、CysC等指标并比较各组间的差别,采用Logistic回归分析血浆CRP、HCY、CysC与各类冠心病的相关性。结果血浆CRP水平在UAP、AMI组明显高于对照组,各组冠心病患者HCY水平均高于对照组,血浆CysC水平在SAP、UAP组明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。相关性分析显示,在校正了其他因素后,血浆低密度脂蛋白（LDL）、HCY、CysC水平、糖尿病病史是SAP的独立危险因素;血浆LDL、HCY是UAP的独立危险因素;血浆HCY、体质量指数（BMI）是AMI的独立危险因素;血浆LDL、HCY、CysC水平是总的冠心病的危险因素。结论血浆HCY是所有冠心病的独立危险因素,CysC是SAP的独立危险因素。     

糖尿病患者血清胱抑素C含量测定的临床意义

目的：探讨血清胱抑素c（CysC）含量的检测对早期糖尿病肾病诊断的临床意义以及与尿α1-微球蛋白、血清肌酐对早期肾损害灵敏度的比较。方法：胱抑素C的测定采用胶体金包被抗体的免疫比浊法,对41例糖尿病肾病患者的血清CysC进行检测;血清肌酐测定采用酶法;尿αl-微球蛋白测定采用放射免疫法。结果：以肌酐清除率数值将糖尿病患者分组,用血清胱抑素C、血清肌酐、尿α1-微球蛋白作为衡量糖尿病早期肾损害的指标,胱抑素C的敏感性最高。如以对照组测定值的95％位数作为正常参考值上限,超过此值即为异常,则糖尿病肾病组胱抑素C异常有29例,阳性率为72．5％。结论：血清胱抑素C是一种比血清肌酐和尿α1-微球蛋白能更好的反映肾小球过滤功能的指标,测定其含量可作为旱期肾桶窖的诊断指标。