血清谷氨酸脱羧酶抗体与慢性乙型肝炎的相关性探究

目的：探讨血清谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）与慢性乙型肝炎的相关性。方法：选取我院2010年2月－2012年2月收治的118名慢性乙型肝炎患者,30名同期健康者作为对照组。实验组与对照组在治疗前均采用ELISA法检测患者血清GADA是否为阳性。经过医院治疗过后按照恢复状况进行分组,并再次检测每组人员GADA阳性情况,观察健康者和患病者的GADA阳性率的差异以及GADA阳性率与慢性乙肝疾病严重程度的关系。结果：实验组GADA阳性率明显高于对比组,慢性乙型肝炎越严重的病者GADA阳性率越高,在经过治疗后GADA阳性率降低。结论：GADA可作为慢性乙型肝炎的评价指标,并且在慢性乙型肝炎不同的阶段,GADA也可以作为评价病情严重程度的指标。     

血清谷氨酸脱羧酶抗体对慢性乙型肝炎的诊断价值

目的探讨血清谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)在慢性乙型肝炎临床诊疗中的价值。方法对我院收治的118例慢性乙型肝炎患者进行治疗,治疗前采用ELISA法检测118例慢性乙型肝炎患者(观察组)及30例同期健康者(对照组)血清GADA阳性率,治疗12周后对患者的康复情况进行评价分组,同时检测每组GADA的阳性率;观察慢性乙型肝炎和健康者的GADA阳性率差异及GADA阳性率同慢性乙肝严重程度的关系。结果观察组患者血清GADA阳性率显著高于对照组(P<0.05),所有患者经治疗后康复情况越好,则GADA阳性率越低。结论 GADA阳性率可作为慢性乙型肝炎的临床判断指标之一,同时也可作为病情严重程度的评价指标。     

C反应蛋白及肿瘤标志物检测在慢性乙型肝炎诊断中的应用效果评价

目的:分析C反应蛋白及肿瘤标志物检测在慢性乙型肝炎诊断中的应用效果。方法:选择2014年4月至2015年3月之间来该院进行诊断治疗的84例慢性乙型肝炎的资料进行分析研究(观察组);选择100例通气健康体检的健康人作为对照组。对两组的血清C反应蛋白及肿瘤标志物CA199与CEA指标结果进行对比。结果:观察组患者的血清C反应蛋白、CA199与CEA指标均高于对照组(P0.05);联合检测的阳性率高于单独检测的结果(P0.05)。结论:联合血清C反应蛋白、CA199与CEA指标对于慢性乙型肝炎诊断具有较高的价值,评价患者的病情程度也具有一定的临床意义。     

268例慢性乙型肝炎患者血清抗-HBc-IgM检测结果分析

对268例慢性乙型肝炎患者血清抗-HBc-IgM检测结果,慢性活动性肝炎152例,阳性118例,阳性率77.6%;慢性迁延性肝炎116例,阳性65例,阳性率56.0%。慢性活动性肝炎组明显高于慢性迁延性肝炎组,P<0.01、HBeAg阳性组抗-HBcIgM的阳性率明显高于阴性组。无肝炎病史者172例,抗-HBc-IgM阳性114例,阳性率为66.2%,与有肝炎病史者无明显差别。说明检测血清抗-HBc-IgM对乙型肝炎的诊断及判断其严重程度有着较大的临床价值。     

慢性乙型肝炎患者血清一氧化氮含量变化

目的:通过检测慢性乙型肝炎患者血清一氧化氮(NO)水平,探讨NO在慢性乙型肝炎发病机理方面的作用,指导临床诊断治疗.方法:检测60例慢性乙型肝炎患者α-干扰素(INF-α)治疗前后(疗程3个月)、30例年龄匹配健康献血者(对照组)血清NO水平.结果:慢性乙型肝炎患者NO水平高于对照组(P＜0.05),HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性组NO水平高于HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性组(P＜0.05);慢性乙型肝炎患者经INF-α治疗后,血清NO水平显著降低(P＜0.05).结论:NO与乙型肝炎病毒感染状态有关,可作为INF-α疗效考核指标之一.     

探讨患者血清免疫球蛋白在乙型肝炎中的变化规律及临床意义

目的对患者血清免疫球蛋白在乙型肝炎中的变化规律及临床意义进行分析探讨。方法选取2011年8月-2013年8月期间88例患有乙型肝炎的患者作为观察组,同时选取88例健康体检者作为对照组,观察两组治疗前后血清免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）的水平。结果观察组中患者的慢性重型乙型肝炎、慢性乙型肝炎以及急性乙型肝炎患者的IgG、IgA、IgM水平均高于对照组,并以严重程度依次排序为慢性重型乙型肝炎、慢性乙型肝炎、急性乙型肝炎,由此可知血清免疫球蛋白中IgG、IgA、IgM指标水平与疾病的严重程度成正比关系,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。对乙型肝炎患者进行治疗后,前后对比差异显著性（P〈0.05）。结论血清免疫球蛋白的判断乙型肝炎病情程度的关键指标,其变化水平可准确判断出患者肝脏细胞的受损程度,从而可提高诊断率为及时采取治疗措施提供指导意见。     

C 反应蛋白及肿瘤标志物检测在慢性乙型肝炎诊断中的应用效果评价

目的：分析 C 反应蛋白及肿瘤标志物检测在慢性乙型肝炎诊断中的应用效果。方法：选择2014年4月至2015年3月之间来该院进行诊断治疗的84例慢性乙型肝炎的资料进行分析研究（观察组）;选择100例通气健康体检的健康人作为对照组。对两组的血清 C 反应蛋白及肿瘤标志物 CA199与 CEA 指标结果进行对比。结果：观察组患者的血清 C 反应蛋白、CA199与 CEA 指标均高于对照组（P ＜0.05）;联合检测的阳性率高于单独检测的结果（P ＜0.05）。结论：联合血清 C 反应蛋白、CA199与 CEA 指标对于慢性乙型肝炎诊断具有较高的价值,评价患者的病情程度也具有一定的临床意义。     

慢性乙型肝炎患者血清前S1抗原与HBeAg相关性分析

目的 分析慢性乙型肝炎患者血清前S1抗原与HBeAg相关性,为临床判断病毒复制状态提供参考.方法 收集我院确诊慢性乙型肝炎患者80例,以及同期正常健康体检者60名,抽取血清分别检测前S1抗原和HBV标志物.结果 HBeAg阳性患者中Pres1阳性率为83.3%,而且Pres1阳性主要出现在HBeAg性模式中.结论 Pres1与HBeAg具有较好相关性,是反映HBV病毒复制的良好指标.     

自体血清皮肤试验在慢性荨麻疹中的应用评价

目的: 评价自体血清皮肤试验在慢性荨麻疹中的临床应用价值。方法: 采用自体血清皮肤试验,对121例慢性荨麻疹患者和16名健康对照者进行检验。结果: 121例慢性荨麻疹患者自体血清皮肤试验有41例阳性,阳性率为33.9%,而健康对照组全部阴性,两组间阳性率差异有显著性(P<0.05)。结论: 在慢性荨麻疹患者血清是否存在自身抗体的初筛检查中,自体血清皮肤试验具有临床实际应用价值。     

血清ALT检测在慢性乙型肝炎患者肝组织炎性活动度诊断中的应用价值

目的:探究血清ALT检测在慢性乙型肝炎患者肝组织炎性活动度诊断中的应用价值。方法:选取我院2010年2月---2013年8月收治的156例慢性乙型肝炎患者作为研究对象。在为这些患者进行肝组织活检前,先观察其1个月内的血清ALT变化情况并将观察到的最高值记录下来[1],然后为这些患者进行肝组织穿刺活检和HE染色治疗,最后将这些患者的肝组织置于光镜下并观察其活动状况。结果:慢性乙型肝炎患者的肝组织炎性活动度与纤维化程度会随着血清ALT指标的升高而严重。结论:血清ALT检测可作为临床上诊断慢性乙型肝炎患者肝组织炎性活动度和纤维化程度的实验室依据。     

GADA、ICA联合检测在糖尿病分型及从2型糖尿病中筛选出LADA的临床意义

目的 :探讨 GADA、ICA联合检测在 1型糖尿病和 2型糖尿病中的检出率和从 2型糖尿病患者中及早筛选出L ADA的临床指导意义。方法 :用 EL ISA方法测定 372例糖尿病患者血清中 GADA、ICA。结果 :16 8例 1型糖尿病患者GADA的阳性率为 5 1.19% ,GADA、ICA联合检测的阳性率为 6 5 .4 7% ;2 0 4例 2型糖尿病患者 GADA的阳性率为 7.32 % ,GADA、ICA联合检测的阳性率为 13.72 %。结论 :GADA在 1型糖尿病患者血清中有较高的阳性率 ,可作为 1型糖尿病免疫诊断的指标 ,GADA、ICA联合检测可提高 1型糖尿病患者的检出率 ;在 2型糖尿病患者中 ,GADA、ICA各有一定的阳性率 ,为从 2型糖尿病患者中及早筛选出 L ADA,以及为临床及早应用胰岛素治疗以保护残存的胰岛β细胞功能提供了依据     

慢性肝病患者血中白蛋白基因表达研究

目的研究慢性肝病患者外周血白蛋白mRNA表达与病变进程的关系。方法采用荧光定量PCR检测慢性肝病患者血清HBVDNA;采用逆转录巢式荧光定量PCR检测慢性肝病患者外周血单个核细胞(PBMNC)中白蛋白mRNA基因表达。结果 46例慢性乙型肝炎患者中,血清HBVDNA阳性26例,阳性率为56.5%。HBVDNA浓度为(3.6±3.4)×108copies/mL;而外周血单个核细胞白蛋白mRNA阳性17例,阳性率为40.0%。37例肝炎肝硬化患者中,血清HBVDNA阳性28例,阳性率为75.7%。HBVDNA浓度为(4.7±2.8)×108copies/mL;外周血单个核细胞白蛋白mRNA阳性12例,阳性率为32.4%。40例健康人外周血单个核细胞中的白蛋白mRNA阳性2例,阳性率为5%。慢性肝炎肝硬化患者血清HBVDNA明显高于慢性乙型肝炎患者(Р0.05);慢性乙肝活动期和肝硬化失代偿期外周血单个核细胞中的白蛋白mRNA阳性率显著升高。结论血清HBVDNA与慢性肝病患者病变活动和进展密切相关;外周血单个核细胞中的白蛋白mRNA表达与肝脏损害相关,二者可作为慢性肝病病情进展临床疗效评价的重要指标。     

乙型肝炎诊治中血清免疫球蛋白检验的临床价值

目的研究乙型肝炎诊治中血清免疫球蛋白检验的临床价值。方法回顾性分析我院2017年8月至2018年6月期间收治的88例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,按照病情程度将其分为研究组44例、对照组44例。研究组为慢性重度乙型肝炎,对照组为轻中度慢性乙型肝炎,再选取同期健康体检者44名设为健康组,采集3组人员的静脉血液样本,进行血清免疫球蛋白(Ig)检验。结果对照组与研究组的IgG、IgM、IgA水平明显高于健康组,研究组的IgG、IgM、Ig A水平最高,经治疗后有效患者的IgG、IgM、IgA、总胆红素水平明显低于无效患者,凝血酶原时间水平高于无效患者,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论乙型肝炎诊治中血清免疫球蛋白检验具有直接反映患者的肝功能严重损害程度,为临床诊断病情及治疗效果提供科学可靠的依据,具有较高的应用价值。     

三种胰岛自身抗体联合检测对1型糖尿病早期诊断的意义

目的:评价联合检测谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)和胰岛素自身抗体(IAA)对1型糖尿病的早期诊断价值。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测GADA、ICA和IAA;电化学发光法检测患者空腹和餐后2h血清C肽。结果:1型糖尿病患者GADA、ICA和IAA阳性率明显高于2型患者和正常组,P<0.001。GADA在1型糖尿病中的阳性检出率明显高于ICA和IAA组,P<0.01。青少年患者组ICA阳性率高于GADA和IAA组,P<0.001,成年组及老年组患者中GADA阳性明显高于ICA和IAA组,P<0.05。GADA/ICA、GADA/IAA及三种抗体联合检测的阳性率,敏感性和诊断符合率均高于单一抗体检测的阳性率,P<0.05。抗体阳性患者的空腹和餐后C肽水平明显低于抗体阴性患者,P<0.01。结论:自身抗体阳性患者的胰岛功能明显低于阴性患者,表明抗体阳性患者胰岛功能有明显损伤。GADA、ICA和IAA联合检测可以提高诊断敏感性和诊断符合率,对1型糖尿病早期诊断具有重要价值,且青少年期GADA和ICA的联合检测显得尤为重要。     

免疫印迹试验检测血清胰岛自身抗体的应用价值

目的:探讨免疫印迹试验(IB)检测血清胰岛素自身抗体的临床价值。方法:选取初诊糖尿病(DM)患者146例和同期健康体检者60例(对照组);DM患者分为1型DM组(T1DM组,85例)和2型DM组(T2DM,61例)。用IB检测各组研究对象的谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛素自身抗体(IAA)及岛细胞抗体(ICA)表达,比较分析各组研究对象各抗体的阳性率。结果:T1DM组患者的IAA、ICA及GADA阳性率均显著高于T2DM组和对照组;T2DM组的GADA阳性率显著高于对照组(P<0.05);T1DM组患者的GADA与ICA或IAA或ICA+IAA联合检测的阳性率均较单项检测显著提高(P<0.05)。结论:IB检测血清胰IAA对糖尿病患者的早期诊断与分型有重要指导价值。     

补体C3和C4联合自身抗体检测在系统性红斑狼疮临床诊断中的应用价值

目的 探讨补体C3、C4联合自身抗体检测在系统性红斑狼疮临床诊断中的应用价值.方法 选取2017年5月至2019年2月本院收治的系统性红斑狼疮患者53例作为实验组,并选取同期接受健康体检者50名作为对照组,采用间接免疫荧光法和免疫印迹法检测抗体谱指标,采用透射免疫比浊法检测补体C3和C4水平,比较两组血清补体C3和C4水平及自身抗体检测阳性率,比较实验组自身抗体与血清补体联合检测与单独检测结果.结果 实验组C3、C4水平均低于对照组(P<0.05);实验组ANA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体、抗核小体抗体、抗组蛋白抗体、抗U1-RNP抗体和抗核糖体P蛋白抗体阳性率均高于对照组(P<0.05);自身抗体与血清补体联合检测漏诊率低于单独自身抗体和单独血清补体检测,敏感性高于单独自身抗体和单独血清补体检测(P<0.05).结论 系统性红斑狼疮患者补体C3、C4水平均低于正常健康者,自身抗体检测阳性率高于正常健康者,通过补体C3、C4联合自身抗体检测诊断可提升疾病诊断的敏感性,对患者诊疗方案的制定和预后评估有积极意义,值得临床推广运用.     

葡萄籽原花青素联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的初步观察

目的观察葡萄籽原花青素对阿德福韦酯治疗的HBeAg阳性慢性乙型肝炎肝功能的影响和不良反应。方法将60例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为两组,观察其单用阿德福韦酯（对照组）或联合应用葡萄籽原花青素（实验组）治疗8周的肝功能、HBeAg、HBVDNA载量的变化及不良反应。结果对照组治疗前后血清ALT下降有显著意义,实验组治疗前后血清ALT和AST下降均有显著意义,实验组的血清ALT和AST降幅优于对照组,均为P〈0.05。在观察期内,两组均未出现血清HBeAg阴转,HBVDNA载量降幅无显著差异,未见严重不良反应,且两组间无显著差异,均为P〉0.05。结论葡萄籽原花青素对抗病毒治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的肝功能具有一定保护作用,且无严重不良反应。     

乙型肝炎患者抗核抗体检出率调查

目的 检测乙型肝炎患者血清中抗核抗体,了解阳性检出率及滴度水平,为规范使用干扰素治疗乙型肝炎和监测治疗中的不良反应提供依据.方法 采用德国欧蒙医学实验诊断有限公司滴定平板间接免疫荧光技术,以复合生物薄片(Hep-2细胞、猴肝)为基质,分别检测228例未经干扰素治疗的乙列肝炎患者和50例健康体检者血清中抗核抗体及滴度水平,以1:100血清稀释度呈现典删荧光模型为阳性判断标准,无荧光者判为阴性.结果 (1)228例乙型肝炎患者血清共检出抗核抗体阳性51例,阳性检出率22.4%(51/228).其中乙肝"大三阳"患者血清59例,抗核抗体阳性18例(18/5930.5%).乙肝"小三阳"患者血清142例,抗核抗体阳性29例(29/142 20.4%).HBsAg、抗-HBc两项阳性患者血清27例,抗核抗体阳性4例(4/27 14.8%).阳性血清滴度分布1:100 39例,1:320 10例,1:1000 2例.51例抗核抗体阳性血清共出现荧光模型9种,以核均质型、核颗粒型为主.(2)50例健康体检者血清共检出抗核抗体阳性2例,阳性检出率4%(2/50).其中滴度1:100 1例,1:320 1例.(3)乙型肝炎患者血清抗核抗体阳性检出率与健康体检者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 未经干扰素治疗的乙型肝炎患者血清中抗核抗体阳性率(22.4%)明显高于健康对照组(4%).在选择干扰素治疗乙型肝炎前,检测患者血清中抗核抗体及滴度,对治疗的适应症和监测治疗中的不良反应很有必要.     

14种食物不耐受检测对慢性荨麻疹诊治的意义

目的分析慢性荨麻疹患者与14种食物不耐受检测结果的关系,指导临床对慢性荨麻疹的诊断和治疗。方法选择皮肤科确诊慢性荨麻疹病人221例作为病例实验组,健康体检人员40例作为对照组,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测14种食物特异性IgG浓度。结果实验组中有131人有不同程度食物不耐受(阳性率59.3%),而对照组只有11例阳性(阳性率27.5%),检测灵敏度为59.2%,特异性为72.5,阳性预测值为92.3%,阴性预测值为24.4%。结论大部分慢性荨麻疹与食物不耐受有关,食物不耐受检测对慢性荨麻疹诊断和治疗有重要指导意义。     

2型糖尿病患者血清中4种胰岛自身抗体检测的临床意义

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、酪氨酸磷酸酶抗体(IA2)、抗胰岛细胞抗体(ICA)和抗胰岛素抗体(IAA)4种胰岛自身抗体检测的临床价值。方法:对978例T2DM患者和80例正常对照者血清中4种胰岛自身抗体进行检测、比较。结果:GADA、IAA、IA2和ICA在T2DM患者中的阳性率分别为7.1%、7.2%、3.3%和0.5%,联合检测总阳性率为16.0%,明显高于正常对照组3.8%的阳性率。GADA和IA2两种抗体联合检测阳性率为9.2%。T2DM患者中各抗体阳性较少重叠。结论:GADA和IA2两种抗体联合检测对检出T2DM中的成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)有重要指导价值,以利于对患者尽快采取有效措施保护胰岛B细胞功能,减少进一步的损伤。