糖尿病患者外科手术麻醉方式的选择研究

目的：探讨糖尿病患者外科手术麻醉方式及其安全性。方法：选自2013年1月至2014年1月我院收治的需进行外科手术的糖尿病患者42例,采取随机分成2组的方式,每组21例患者,分别命名为观察组和对照组,观察组患者给予硬膜外麻醉,对照组患者给予全身麻醉,对比2种麻醉方式的麻醉效果及对患者的影响。结果：观察组患者在术后1小时、术后6小时、术后12小时以及术后24小时血糖指标均低于对照组患者。结论：采用硬膜外麻醉的方式对糖尿病患者影响较小,更有助于确保患者的生命安全。在针对于糖尿病患者行外科手术的时候应该首选硬膜外麻醉。     

产科手术麻醉方式的选择及进展

妊娠妇女机体发生一系列生理变化,各器官功能发生相应改变,麻醉医师在施行产科手术麻醉时必须针对这些改变研究麻醉处理及方法,产科麻醉须全面考虑麻醉用药对母婴的影响,麻醉方法力求简单、安全。麻醉方法的选择要综合孕妇和胎儿的情况及麻醉医师的操作熟练度来选择。在麻醉方法的选择上国内一直以蛛网膜下腔麻醉、硬膜外麻醉、腰麻-硬膜外联合阻滞为主,而近来国外也由全麻逐渐转向区域阻滞麻醉为主。     

老年心功能不全患者麻醉方式的选择探析

目的 探讨老年心功能不全患者麻醉方式的选择. 方法 选择2012年1月—2014年1月我院收治的需要进行手术的老年心功能不全患者72例, 根据患者具体的手术类型选择不同的麻醉方式, 对其麻醉效果和安全性进行临床研究. 结果 根据老年心功能不全患者手术类型的不同,选择不同的麻醉方式,患者在术后发生不良反应率较低,且患者心功能稳定率较高.结论 针对老年心功能不全患者手术方式的不同,科学地选择麻醉方式,有助于稳定患者的心功能,避免危险情况发生,最大程度地确保手术的安全.     

急腹症手术时的麻醉选择及管理

急腹症是外、妇科常见的腹部疾患,其特点是发病急、进展快、变化多、病情重,一旦延误诊断,抢救不及时,就可能给病人带来严重的危害和生命危险。由于发病部位不同,临床表现与出血量差异较大,所以麻醉的选择与处理有重要的临床意义,现     

糖尿病患者的麻醉体会

我院2004～2005年，收治糖尿病而行择期手术的患者25例，现对麻醉手术期间管理及血糖监控总结报告如下。     

糖尿病患者的术前评估及麻醉选择

1术前评估：国外一项研究发现,在拟行择期和急诊手术的病人中,23％入院时存在明显的高血糖。对于择期手术的糖尿病病人,术前应有充足的时间进行术前评价和准备,尽量使病人血糖控制在正常范围并有正常糖原储备。目前对糖尿病病人术前血糖应控制到多少较为理想还没有一致的意见,一般不要求控制到完全正常水平,以免发生低血糖。     

老年患者麻醉药物的选择

由于老年期特殊的生理病理特点,老年期麻醉风险发生率较年轻人升高.寻找对老年期安全、有效及对生理干扰小的麻醉药物,对提高老年期麻醉成功率有重要意义.     

10例特重烧伤外科手术的麻醉体会

本文报告采用普鲁卡因氯胺酮静脉复合麻醉，对１０例９０％以上特重烧伤施行２４例次手术，取得满意效果，笔者介绍了术中对心率、呼吸及指（趾）脉搏和血氧饱和度的麻醉监测方法，认为该麻醉方法具有对循环及呼吸抑制小，镇痛效果好，苏醒快等优点，并对特重烧伤外科手术麻醉的选择，监测及处理作了较为详尽的讨论。     

老年病人中上腹部手术麻醉方式选择的探讨

随着社会人口结构中老年人比率增高,老年手术例数与年俱增。他们多有心血管和/或呼吸系统疾患,其他脏器也常有不同程度功能或器质改变,麻醉风险较年青人大。如何提高老年病人麻醉安全性,何种麻醉方式     

肾癌手术治疗方式选择的进展

肾癌的手术方式多种多样，大体分为根治性肾切除术和肾部分切除术两类，以前者为主。现就术前肿瘤分期、肾功能、肿瘤病理分级、患者生活质量的评价及如何选择手术方式作一综述。     

乳腺癌外科手术方法的选择

目的探讨乳腺癌外科手术方法的选择。方法将我院2006年1月～2009年12月136例乳腺癌患者随机分为两组,一组施行乳腺癌根治术,一组施行乳腺癌简化根治术,随访3年,比较两组患者术后恢复情况及复发率。结果两组术后复发率及存活率并无明显差异(P0.05),其中根治术的5年生存率和局部复发率略优于简化根治术,但不明显;根治术的术后并发症发生率明显高于简化根治术。结论对于乳腺癌早期应尽量采用简化根治术治疗。     

高龄患者髋关节手术的麻醉选择

目的评价老年患者髋关节手术的麻醉方法。方法对本院2002年1月～2004年5月53例行髋关节手术的80岁以上高龄患者,按年龄、病情及身体状况,分别选用硬膜外麻醉、气管插管静吸复合全身麻醉及硬膜外麻醉复合全身麻醉3种方法。观察手术中患者血流动力学和血氧饱和度的变化及术后恢复情况。结果行硬膜外阻滞患者术中血压变化大,38例中有25例术中血压降低超过30％以上,呼吸均保持正常;7例全身麻醉患者诱导期和术中血压有波动但均能有效地控制,术毕清醒后因肌力恢复不满意(2例),呼吸功能差(2例)而带管回病房或送ICU处理。8例全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉患者,诱导期血压下降较显著,术中循环功能基本能维持正常,术毕2例患者带管回病房,其余术毕拔除气管导管。结论上述3种麻醉方法都有其优缺点,关键在于应充分认识老年人的病理生理特点,正确评估患者术前的全身状况,选择适当的麻醉方法。     

血管外科手术的麻醉与术后镇痛

腹主动脉瘤,髂、股动脉、颈动脉狭窄、血栓等大血管疾病是严重威胁人们健康的疾病。近年来血管外科的迅速发展,为此类疾病治疗提供了重要手段,对于血管外科手术如何提供良好的麻醉与管理,成为重要研究课题之一。现将我院自1996年2月～1999年2月期间血管外科手术的麻醉管理与手术后     

硬膜外复合全身麻醉对胸部外科手术患者血流动力学的影响

目的：探讨硬膜外复合全身麻醉对胸部外科手术患者血流动力学的影响。方法选择122例胸部外科手术患者作为研究对象,根据麻醉方式将其分为2组,观察组62例患者采取硬膜外复合全身麻醉,对照组60例患者采取全身麻醉处理,对手术过程中患者的收缩压、舒张压、平均动脉压和心率4项血流动力学参数进行检测,记录麻醉诱导前(T 0)、手术中10 min（T 1）和手术后10 min（T 3）3个时间的血流动力学参数,并统计清醒后躁动的发生情况。结果 T 0时观察组的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率血流动力学各项指标分别为（132±12）mmHg、（77±8）mmHg、（92±10）mmHg、（74±8）次/min,对照组的血流动力学各项指标（130±12）mmHg、（76±8）mmHg、（91±9）mmHg、（75±9）次/min,组间比较上述各项指标差异无统计学意义,观察组患者术中和术后各项动力学指标较为稳定,无明显波动,对照组术中各项指标变化幅度显著,术后平均动脉压和心率较高;观察组清醒后躁动发生率11.29%,对照组为78.33%,观察组明显低于对照组（P＜0.05）。结论胸部外科手术行硬膜外复合全身麻醉的临床控制效果相对较好,可稳定血流动力学参数,降低其他不良反应发生率。     

老年患者麻醉方式和麻醉药物选择发展方向研究

随着老年人口占总人口的比例越来越大,同时老年病患需要进行手术的治疗人群也越来越多。我国已俨然进入到了一个老龄化社会,对于老年人来说其在进行手术之前的麻醉尤为重要,本文将对老年病患的麻醉方式和麻醉药物的选择发展方向进行相关的研究,发现,对于老年病患来说进行麻醉时需要遵循安全、简单、疗效好的基本原则。在对老年病患进行下肢或是下腹部手术时使用,蛛网膜下腔联合硬模外麻醉其麻醉的安全性较高,效果好,并且手术完成后会引发的并发症情况也较低。全身麻醉可以保证其在手术过程中其氧气供应充足,对病患的麻醉深浅情况较容易掌握。手术前进行麻醉时,需要根据病患的具体年龄情况和其自身的患病情况等进行有效、合理的麻醉选择。     

口腔颌面外科手术麻醉729例总结分析

口腔颌面外科手术麻醉７２９例总结分析兰医二院麻醉科戴崇媛高瑞萍李珏笔者对１９６０～１９９５年以来的口腔颌面外科手术麻醉进行了全面总结与分析，从中可了解３０多年来，我院口腔颌面外科疾病发病情况，手术和麻醉发展状况。１临床资料１．１一般资料７２９例病例中...     

硬膜外复合全身麻醉对外科手术患者心血管应激反应的影响

目的研究硬膜外复合全身麻醉对外科手术患者心血管应激反应的影响。方法选择2012年5月至2013年6月信阳市中心医院行手术治疗的129例患者,随机将其分成A组、B组、C组,各43例。A组采用硬膜外复合全身麻醉,B、C组均采用全身麻醉,3组患者的麻醉诱导方式相同,采用瑞芬太尼复合丙泊酚在术中维持,A、B组在手术前10 min停用瑞芬太尼和丙泊酚,C组在结束时停用瑞芬太尼和丙泊酚。观察3组患者各项临床指标。结果 B组患者T2时MAP、HR与A、C组相比,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者T3、T4时MAP、HR与B组、C组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者RS评分低于B组和C组,RSS评分高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组拔管时间较B组和C组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用硬膜外复合全身麻醉能有效提高苏醒期质量,减少患者全麻后痛觉过敏,稳定血流动力学,可推广应用。     

颈部手术的麻醉方法选择

我院自１９９５年５月采用颈椎前入路手术治疗环枢椎与颈椎３～７骨折、颈椎病、颈间盘突出症和颈部肿瘤等手术５６例，效果良好，现将麻醉处理情况报道如下。１资料与方法１１一般资料：全组５０例，男４７例，女９例，年龄１６～６８岁，体重４５～７２ｋｇ，高处坠落...