手术三踝骨折81例临床体会

目的：探讨分析三踝骨折手术治疗的临床方法及疗效。方法：选取我院2010年12月－2013年12月间收治的81例三踝骨折患者，采用手术开放复位并内固定的治疗方法，随访治疗后患者的情况。结果：主观评定依据cedell标准，优占79．0％（64／81），良占19．8％（16／81），差占1．2％（1／81），总有效率为98．8％（80／81）。结论：手术治疗三踝骨折疗效显著，固定效果好，恢复好，并发症少，值得临床推广。     

中医正骨手法配合外固定器治疗三踝骨折的临床观察

目的研究中医正骨手法配合外固定器治疗三踝骨折的临床效果。方法本次研究选取的研究对象为2015年1月1日-2015年12月31日期间在本院进行治疗的三踝骨折患者,将66例患者计算机随机分为2组,33例/组。一组患者实施切开复位内固定治疗(对照组),另一组采用中医正骨手法联合外固定器治疗(观察组)。对比两组三踝骨折患者的治疗优良率、手术时间和住院时间。结果两组三踝骨折患者的治疗优良率对比差别不大(P0.05),观察组三踝骨折患者的手术时间、住院时间同对照组进行比较明显更短(P0.05)。结论三踝骨折患者采用中医正骨手法配合外固定器治疗具有较高的疗效,且住院时间短、手术时间短。     

切开复位内固定手术治疗三踝骨折临床分析

目的:探讨切开复位内固定手术治疗三踝骨折的临床效果及手术注意事项。方法:回顾性分析2006年8月-2011年2月切开复位内固定手术治疗三踝骨折患者42例的临床资料。结果:术后X片示骨折对位良好,达解剖复位。骨折临床愈合时间最短7周,最长12周,平均(8.98±1.78)周;随访时间最短12月,最长4年,平均(2.12±0.34)年。治疗效果:优良41例,差1例,优良率为97.62%。结论:采用切开复位内固定三踝骨折效果满意,手术过程中需要注意手术切口、内固定、下胫腓联合的处理及创伤性关节炎的预防。     

手术加中药外洗治疗三踝骨折53例临床疗效分析

目的:探讨三踝骨折手术并采用中药外洗治疗临床效果.方法:对我院2009年1月～2012年12月住院三踝骨折患者均采用手术切开复位内固定,并术后采用中药熏洗加功能锻炼.结果:术后经6个月～24个月随访,进行Cedell踝关节骨折疗效评分分析,踝关节功能恢复效果满意.结论:三踝骨折手术加中药外洗可促进踝关节功能恢复,临床疗效显著.     

手术与中医手法复位对比治疗三踝骨折的疗效观察

目的:探讨手术与中医手法复位治疗三踝骨折临床效果差异。方法:病例资料均来源于我院近期收治三踝骨折患者110例,采用随机抽样方法分为A组和B组,每组各55例;其中A组患者采用切开复位钢板固定治疗,B组患者则采用中医手法复位治疗;比较两组患者踝关节功能恢复优良率、住院时间、住院费用及并发症发生情况等。结果:A组和B组患者踝关节功能恢复优良率分别为90.91%(50/55),89.09%(49/55);两组患者踝关节功能恢复优良率比较差异无统计学意义(p0.05);B组患者治疗时间和治疗费用均显著优于A组,差异有统计学意义(p0.05);A组和B组患者并发症发生率分别为9.09%(5/55),1.82%(1/55);B组患者并发症发生率显著低于A组,差异有统计学意义(p0.05)。结论:手术与中医手法复位治疗三踝骨折临床效果相当,但中医手法复位具有术后恢复快,并发症少及经济性佳等优点,具有临床应用价值。     

两种不同手术方式治疗旋后外旋型三踝骨折的临床对比研究

目的:对手法整复及手术切开复位内固定两种方法治疗旋后外旋型三踝骨折的临床效果进行研究分析.方法:选取我院2014年3月至2016年11月接收的86例旋后外旋型三踝骨折患者为治疗对象,按照随机法将患者分为对照组和治疗组,43例对照组患者采用手术切开复位内固定进行治疗,43例治疗组患者采用手法整复进行治疗,对两组患者的优良率进行观察分析.结果:治疗组优良率与对照组相比较差(P<0.05),组间比较具有显著差异性.结论:手术切开复位内固定和手法整复两种方法治疗旋后外旋型三踝骨折患者均具有很好的效果,但手法整复对于特定的旋后外旋型三踝骨折也可作为有效的方法之一.     

三踝骨折的治疗

目的:探讨三踝骨折手术途径、手术顺序和方法,提高临床疗效。方法:通过踝关节解剖学测量,了解三踝骨折的最佳手术入路;根据踝关节损伤生物力学机制分析的结果,对25例三踝骨折伴踝关节半脱位的患者进行了治疗。结果:三踝骨折手术入路,通过后内侧切口暴露后踝,视野宽,视野深度较浅,视角大,易于暴露,与后外侧切口相比有明显的优势。手术顺序应为外踝→后踝→内踝,术中强调外踝的解剖复位,可靠内固定。应用上述手术途径及方法我科共治疗25例患者,其中23例疗效评定为优良,优良率为92%。结论:先采用外侧切口复位固定外踝,然后行后内侧切口复位固定后踝及内踝,是三踝骨折比较好的手术途径和顺序,可以获得良好的临床效果。     

手术治疗三踝骨折52例的临床观察

目的:对三踝骨折手术的临床效果进行探讨.方法:通过自2005年2月～2008年3月诊治三踝骨折患者52例的临床资料回顾性分析,对其进行前瞻性研究.结果:对三踝骨折术后52例患者,随访6～12个月,平均9个月.根据评分标准,52例患者中优30例,良17例,中等5例,优良率90.4%.骨折愈合时间平均14周.结论:手术治疗三踝骨折通过切开复位,对骨折可靠稳定的固定,恢复踝关节的解剖关系,可以有效恢复踝关节的功能.     

经后外侧入路先解剖复位固定后踝治疗三踝骨折疗效研究

目的:探讨经后外侧入路先解剖复位固定后踝治疗三踝骨折的疗效。方法:将65例三踝骨折患者随机分为两组,后外侧入路先解剖复位固定后踝治疗方案组40例(A组)和经后路内侧手术入路显露后踝治疗方案组25例(B组)。观察两组患者手术后恢复情况,按美国足踝矫形协会推荐标准评分(AOFAS)进行评价。结果:A组40例中优27例(67.5%),良8例(20%),中4例,差1例,总优良率为87.5%(35/40)。B组25例:优13例(52.0%),良3例(12.0%),中6例,差3例,总优良率为64.0%(16/25),A组总优良率明显高于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用后外侧入路先解剖复位固定治疗三踝骨折疗效好,符合患者预期治疗目的。     

后外侧入路在治疗后踝骨折中的应用

目的:探讨后外侧入路在治疗后踝骨折中的疗效。方法:选取我院2014年3月-2016年3月收治的后踝骨折患者42例,对所有患者采取后外侧入路钢板固定治疗,分析其手术疗效。结果:42例患者的手术时间为60-120min,平均手术时间为85min。所有患者均获得骨性愈合,愈合时间为4-5个月,平均4.2个月。根据Baird-Jackson踝关节功能评定结果为优者有21例(50.0%),评定结果为良者有18例(42.9%),评定结果为可者有3例(7.1%),优良率为92.9%。结论:后外侧入路法治疗后踝骨折疗效肯定,创伤小,手术显露清晰,能够精准地对关节面进行复位和固定,值得临床推广。     

治疗三踝骨折的临床体会

目的:探讨采用手术切开复位内固定治疗三踝骨折的临床效果,并对临床愈合和远期疗效进行随访观察评估。方法:对手术切开复位内固定方法治疗的资料完整病例的临床资料进行研究分析。结果:随访5个月～3年,按照疼痛程度、踝关节活动程度和X线表现评分,疗效优6例,好3例,差2例,优良率为81%。结论:对三踝骨折有移位的骨折在手法复位石膏托固定失败后应尽早行手术切开复位内固定术,恢复其踝关节正常的解剖关系是治疗的关键。     

踝关节三踝骨折治疗体会

目的:总结三踝骨折治疗经验,为临床三踝骨折治疗提供方法、依据.方法:回顾性分析既往治疗的三踝骨折患者手术、术后康复及治疗结果.结果:2004～2010年我院共收治三踝骨折患者64例67关节,主要采用手术治疗方式,早期功能锻炼,相较非手术治疗患者具有较好的治疗结果,手术后踝关节功能恢复满意.结论:三踝骨折属关节内骨折,手术治疗可最大限度的恢复关节面的完整与平整,可最大程度避免远期骨性关节炎所致踝关节疼痛不稳等并发症,手术中应依照先后踝再外踝最后内踝的整复固定顺序以利于手术操作,切口的选择建议为手术方便以外、内、后正中跟腱旁切口为宜,但需注意切口间距,避免皮肤坏死发生.术后康复宜早锻炼,晚负重.     

手术开放复位、钢板加松质骨螺钉内固定治疗三踝骨折36例疗效观察

目的：观察手术开放复位、钢板加松质骨螺钉内固定治疗三踝骨折的临床疗效。方法：36例三踝骨折患者采用手术开放复位、钢板加松质骨螺钉内固定治疗。结果：所有病例治疗后优26例,良8例,差2例,优良率94.4%。结论：手术开放复位、钢板加松质骨螺钉内固定治疗三踝骨折疗效显著,值得推广应用。     

切开复位内固定手术治疗三踝骨折临床分析

目的:分析与探讨切开复位内固定手术对于三踝骨折的临床疗效。方法:选择三踝骨折患者30例,采取切开复位内固定手术进行治疗,回顾分析临床疗效。结果:30例患者平均骨折愈合时间(8.5±1.5)周,X线片显示骨折对位情况均良好,并达到解剖复位,优良率为96.7%。结论:切开复位内固定手术对于三踝骨折的治疗效果良好。     

三踝骨折手术治疗体会

目的:总结三踝骨折手术治疗的经验和体会。方法:对48例三踝骨折按外踝—后踝—内踝的顺序进行复位内固定治疗。结果:无伤口感染,骨折再移位,内置物松动,无畸形愈合及骨不连。骨折愈合时间为10～16周,平均13周。术后4个月踝关节功能根据AOFAS评分进行疗效评定:优32例,良8例,可8例,优良率为83.3%。结论:三踝骨折按外踝—后踝—内踝的顺序进行复位内固定治疗疗效好,值得临床推广。     

螺钉结合管型钢板手术治疗三踝骨折

三踝骨折在踝关节中极为常见,近年来手术治疗三踝骨折即内踝、后踝螺钉固定、外踝1/3管型钛钢板固定的趋势越来越得到广泛认可。现将2001~2005年笔者收治的17例患者的临床手术治疗情况报告如下。1资料和方法1.1一般资料本组17例,男11例,女6例;年龄14~65岁,平均38.5岁。均为外伤     

切开复位内固定手术治疗三踝骨折的疗效观察

目的分析切开复位内固定手术治疗三踝骨折临床疗效。方法选取2011年2月~2013年2月江西省新余市中医院收治的三踝骨折患者82例,随机均分为2组（n=41）。对照组给予手法复位小夹板外固定方法治疗,观察组采取切开复位内固定手术治疗,分析2组临床疗效。结果观察组治疗总有效率为92.68%,明显优于对照组的78.05%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组骨折愈合时间（7.52±0.45）d明显短于对照组（13.56±3.26）d,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论切开复位内固定手术治疗三踝骨折,促进患者骨折愈合,改善患者预后情况,值得临床推广应用。     

三踝骨折（Cotton骨折）内固定治疗体会

目的探讨三踝骨折内固定治疗方式的选择。方法回顾分析2013年1月至2018年12月在我院接受治疗的三踝骨折123例参与研究,全部患者均行切开复位解剖锁定钢板、空心拉力螺钉或克氏针内固定治疗。结果本组123例患者为优的有101例,良的有18例,可的3例,差的1例,优良率96%。结论三踝骨折切开复位解剖锁定钢板加空心拉力螺钉或克氏针内固定治疗效果明显,三踝骨折根据骨折情况选择内固定治疗方案。     

踝关节骨折的治疗分析

目的探讨踝关节骨折的临床特征和不同治疗方法的区别。方法对162例踝关节骨折患者采用手法复位石膏外固定或手术切开内固定,并对优良性进行比较分析。结果162例患者均获得随访,随访时间6~26个月。手法整复踝关节骨折共67例,其中,单踝骨折优良率91.6%,双踝骨折优良率80.0%,三踝骨折优良率44.4%,合并下胫腓分离的优良率25.0%。手术治疗踝关节骨折95例,其中,单踝骨折优良率95.0%,双踝骨折优良率96.1%,三踝骨折优良率93.3%,合并下胫腓分离的优良率88.9%。结论踝关节骨折的治疗关键是恢复关节的正确位置关系,只有精确的复位,才能得到良好的治疗效果。对于无移位的单踝、双踝非手术治疗优良率较好,而不稳定的双踝、三踝骨折或胫腓分离的骨折应行手术切开复位内固定治疗。     

内固定与外固定手术治疗三踝骨折90例疗效比较研究

目的比较分析内固定、外固定手术治疗三踝骨折的临床疗效,以便根据不同患者的不同情况进行恰当的临床治疗。方法选取我院2001年1月至2006年12月间收治的三踝骨折患者90例,按照随机数字表法进行随机分组,一组患者45例,对其进行内固定手术治疗,为内固定组;另一组患者45例,对其进行外固定手术治疗,为外固定组。术后对所有患者进行随访调查,统计临床疗效并进行分析。结果行外固定手术的患者中,22例术后痊愈,18例术后基本痊愈,而行内固定手术组的患者中,27例术后痊愈,15例术后基本痊愈,因此对于三踝骨折的患者实行内固定手术和外固定手术均起到一定的治疗效果。结论三踝骨折在临床中能够得到较好的治疗,并且术后并发症较少,对于不同类型的患者,不同方法的选择对于患者自身的恢复具有重要的临床意义。