独活寄生汤加减治疗肾虚型 下腰痛160例临床分析

下腰痛(low back pain,LBP)是一种临床常见的疾病,大约60%～80%的成人有患病史,是指由于外感、内伤或闪挫而致后背的腰骶部疼痛或不适感,可伴有或不伴有下肢的放射痛.50%以上的下腰痛初次发作4～8周内可以自愈,但复发率高达85%[1].国内外流行病学调查显示成人发病率约2%,男女无明显差异.     

神经根沉降症与腰椎管狭窄的相关性研究

目的 评价神经根沉降症在非特异性下腰痛(LBP)和症状性腰椎管狭窄症(LSS)鉴别诊断中的价值.方法 该研究包括140例病例.LSS组(n=70)表现为跛行,伴或不伴LBP和腿痛,硬膜囊代表性区域<80 mm2,行走距离<200 m;LBP组(n=70)为非特异性腰痛,无腿痛和跛行,硬膜囊代表性区域>120 mm2,行走距离>1 000 m.比较两组阳性神经根沉降症出现机率.结果 LSS组70例病例观察到66例出现阳性神经根沉降症,而LBP组0例.两组间疼痛的视觉模拟评分(VAS)差异无统计学意义.LBP组中Oswestry功能障碍指数(ODI)评价有更严重的功能障碍(LBP组65%,LSS组61%,P<0.05).LBP组中代表性区域面积(CSA)明显大于LSS组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01).ODI和最小硬膜囊CSA相关系数R=0.14(P=0.099),两者间无明显相关性.结论 阳性神经根沉降症广泛地出现于LSS病例中,表示其在临床实践中的可用性.假如可证实该症的高度特异性,一个阳性沉降症将可诊断LSS,而高敏感性被证实,则一个阴性的沉降症可排除LSS.     

治疗腰痛的几种中药外治法

腰痛是临床上十分常见的病症,其发病原因较为复杂.中医认为,腰痛可分为4个类型：①寒湿型腰痛.此型腰痛患者在发病初期可出现腰部酸痛重着、转侧不利、活动时疼痛更甚等症状.随着病情的加重,寒湿型腰痛患者即使在静卧时腰痛也不会减轻,在阴雨天疼痛更甚.②肾虚型腰痛.此型腰痛患者常会出现腰膝无力、遇劳则痛、卧床休息疼痛减轻等症状.     

椎间盘源性下腰痛

慢性下腰痛是普遍存在的健康问题,其中40%是椎间盘源性下腰痛,而大部分医师对其认识不足,易造成误诊。本文从病史、流行病学、病因、发病机制、临床表现和治疗等方面对该病进行综述,以提高临床对此病的认识。     

范炳华诊治骶髂关节源性下腰痛临床经验

<正>下腰痛(low back pain,LBP)是指后背腰骶部的疼痛或不适感,可伴有或不伴有臀部及下肢肌肉僵硬、关节活动障碍或放射痛等。引起下腰痛的因素有多种,肌性疼痛是下腰痛原因之一[1]。20世纪后发现骶髂关节病变是引起下腰痛的重要因素[2],由其引起的腰腿痛或下腰痛占15%~25%[3]。     

非特异性下腰痛的治疗进展

腰背痛一直是困扰人类生活与工作的常见疾患之一,每年由腰背痛所产生的直接或间接经济损失数额巨大。下腰痛(low back pain,LBP)是以腰骶部疼痛为特征的一组疾病,中老年人患病率高达70%,由于急性腰背痛复发及慢性疼痛从而导致丧失工作能力的概率为75%~85%。根据LBP联邦指南,将下腰痛分为坐骨神经痛/根性疼痛综合征、特异性下腰痛和非特异性下腰痛。非特异性下腰痛是指始发于腰部,既没有神经根受累也没有严重潜在疾患的下腰痛,至今缺乏针对非特异性下腰痛的诊疗规范。非特异性下腰痛是骨伤科门诊中的常见病,其病因复杂、表现多样、检查不明确、治疗效果不佳等困扰着临床医生,临床上绝大部分腰痛属于非特异性下腰痛。此病有反复发作的特点,对患者的生活质量造成严重的影响。非特异性下腰痛的治疗方法众多,主要为运动疗法、传统的中医治疗以及物理疗法,目前预防治疗和微创疗法对治疗非特异性下腰痛的研究也有所增加。本文通过查阅相关文献,将近些年来国内外学者对非特异性下腰痛的治疗进展进行系统陈述。      

银质针治疗下腰痛的临床疗效观察

<正>下腰痛(low back pain,LBP)是临床上比较常见的症状,是以下背、腰骶和臀部疼痛为主要临床症状的综合征[1],根据流行病学[2]调查显示,下腰痛是引起45岁以下人群失能的最为常见的因素。在人的一生中,不论某个阶段,有60%~80%的人都会受到腰痛的干扰。近年来,随着人们生活水平的提高,生活习惯的不断改变,致使下腰痛的患病率呈逐年上升的趋势,严重影响患者的生活质量[3]。本文通过对88例     

慢性下腰痛与体质指数相关性研究进展

下腰痛（low back pain,LBP）是指后背的腰骶部的疼痛或不适感,可伴有或不伴有下肢的放射痛。它是一组症状,也可以说是一种综合征,而不是疾病的名称。50%以上的下腰痛初次发作4～8周内可以自愈,但是复发率高达85%[1]。慢性下腰痛是由于急性下腰痛治疗方法不当,心理因素,躯体化使疼痛加重甚至转化所致。发病时间〈2周为急性,〈6周为亚急性,〉6周为慢性[1]。慢性下腰痛是中老年人常见病。迄今为止,其病因和发病机制尚不完全明了。     

椎间盘源性腰痛的研究进展

腰痛患者中绝大部分是下腰痛,而在下腰痛患者中椎间盘源性腰痛大约占85%。椎间盘源性腰痛已经成为目前的研究焦点,它的发病机制和临床症状不同于神经根性腰痛。现就有关椎间盘源性腰痛的发病机制、临床症状、影像学表现、椎间盘造影进行阐述,对目前治疗的最新进展,包括微创治疗和开放手术治疗,以及最近正在研究的基因治疗和生物学治疗进行综述。     

从脏腑论治腰痛经验探析

正0引言腰痛(LBP)又称为下腰痛、下背痛,是指以腰部疼痛为特征的一类疾病,伴有或不伴有下肢疼痛或不适感,为临床常见病、多发病,是导致患者劳动能力下降和生活质量降低的重要原因之一~[1]。临床上腰痛一证除多见于扭伤闪挫外,还可因五脏内伤而发病,下面笔者就治疗体会与同道分享如下:1肾与腰痛腰痛一证最早见于《素问·脉要精微论》云:"腰者,肾之府,转摇不能,肾将惫矣。"首次提出肾气亏虚,不能充养骨髓,     

椎间盘造影在手术治疗盘源性腰痛中的应用

腰痛(low back pain,LBP)是脊柱外科最常见的疾患,许多人在一生当中都息过腰痛.虽然腰部任何组织结构,如椎间盘、关节突、关节、肌肉等病变均可致腰痛,但腰痛多由腰椎退行性疾病引起,而腰椎退行性疾病多始发于椎间盘退变.Schwarzer等[1]临床研究表明,盘源性腰痛(discogenic low backpain,DLBP)占慢性腰痛的39%;而Cohen等[2]发现慢性腰痛病人有65%为盘源性腰痛.     

椎间盘内电热疗法治疗下腰痛的研究进展

下腰痛(low back pain,LBP)是一组以下腰、骶部、臀部疼痛为主要症状的综合征,是脊柱疾患中最常见的症状,致病原因很多,其中椎间盘源性下腰痛约占40%[1].下腰痛传统治疗手段包括保守治疗及手术治疗:保守治疗对椎间盘源性腰痛疗效较差;手术治疗虽然疗效确切,但创伤大、术后并发症多、手术费用昂贵.近年来,介入技术逐渐应用到下腰痛的治疗中,其中以椎间盘内电热疗法(introdiscal electrothermal treatment,IDET)发展最为迅速,现就其研究现状及最新进展介绍如下.     

产后腰痛治疗方法的研究进展

产后腰痛是妇女生产后出现腰部疼痛的一种现象,疼痛多在活动时加剧,休息后可缓解。一般来说,妇女生产后腰疼会随着时间的推移而渐渐消失,若疼痛一直无法消失,持续出现者,则可诊断为产后腰痛。笔者通过查询文献,了解近些年治疗产后腰痛的常用方法,目的在于使更多人知悉产后腰痛治疗方法的最新进展,为今后的研究发展打下基础。     

针刺结合盐酸替扎尼定治疗慢性非特异性下腰痛40例

<正>下腰是一种患者的主观感受,属于症状学范畴,以下腰部、腰骶部、骶髂关节、臀部或者腿部疼痛为特征性表现。研究表明成人中约60%80%在其一生中曾患过LBP。在所有门诊就诊的患者中,LBP紧次于上呼吸道疾病,是门诊第二位的常见临床症状。研究表明在年龄<45岁的人群中,LBP已成为最常见的致残原因[1-2]。慢性非特异性下腰痛（chronic nonspecific low back pain,CNLBP）是指除外潜在、危险的脊柱患者（结核、腰椎骨折、感染、肿瘤、马尾综合征等）及坐骨神经痛的下腰痛,其病程持续12周以上。     

中医推拿对LBP患者腰肌组织温度及血清5-HT和β-EP的影响

目的:分析下腰痛(LBP)患者经中医推拿治疗后其腰部疼痛(VAS)、腰椎功能(JOA)、肌组织温度及血清中5-羟色胺(5-HT)和β-内啡肽水平(β-EP)的变化.方法:将64例在本院推拿科治疗的LBP患者,随机分为观察组32例、对照组32例.对照组采用传统毫针刺法治疗,观察组采用推拿手法治疗.比较两组患者治疗前和治疗...     

椎间盘源性腰痛的自然病史和预后

目的 研究椎间盘源性腰痛的自然病史和预后,以便更好地指导临床对该疾病的治疗.方法 从2003年12月至2004年11月,72例慢性腰痛患者经腰椎间盘造影术证明是椎间盘源性腰痛的患者,其中36例被随机分配进行亚甲蓝注射治疗,36例被椎间盘内注射盐水作为对照.这36例对照组患者作为本组的研究病例,观察他们的自然病史和预后.在腰椎间盘造影术前、术后6、12、24,48个月,用视觉疼痛评分比例尺(VAS)和Oswestry功能障碍问卷调查表对每个病人进行腰痛症状和腰椎功能障碍指数(ODI)分别评分.结果 36例患者中有32例得到4年的随访.4例(12.5%)腰痛症状明显减轻,1例(3.1%)有轻度改善,3例(9.4%)加重,22例(68.8%)没有改善但也没有加重.从腰椎间盘造影术前和术后6、12、24、48个月的VAS和ODI的评分看,有逐渐下降的趋势,但差异无统计学意义(VAS:F=3.049,P>0.05;ODI:F=2.272,P>0.05).结论 我们的研究发现,椎间盘源性腰痛的病程呈慢性持续性,腰痛症状不会随着时间的延长而逐渐好转.     

水痘疫苗注射后发病情况及原因探讨

目的 调查水痘疫苗注射后的发病情况,明确发病者的流行病学意义,为制定预防控制措施提高科学依据.方法 采用酶联免疫吸附试验（ELISA）,对2～20岁人群接种水痘疫苗后出现发热、出疹等症状者进行血清学检查,IGM抗体阳性者,予以确诊.结果 共接种8 827人,上报疑似病例165例,确诊165例,免疫后发病率为1.87%.结论 水痘疫苗免疫后发病较高,应对其原因加以研究,确保疫苗免疫安全有效.     

独活寄生汤及手法治疗腰椎间盘突出症

临床资料 本组94例中有CT证实42例,椎管造影检查诊断18例,X光片检查结合病史及查体诊断34例。其中男性66例,女性28例。发病年龄22～68岁,最短病史为7天,病史最长达8年。有明显外伤史的56例(59.57％),寒冷引起发病的28例(29.79％),劳累引起病的10例(10.64％)。腰痛伴坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的主要症状,大多为下腰痛继之出现一侧或双侧坐骨神经痛,疼痛沿大腿后侧往小腿外侧达足根或足背外侧,咳嗽、喷嚏、排便等腹压增高时症状加重,休息后减轻。多数患者     

推拿结合医疗体操训练治疗慢性腰痛

腰痛（low back pain,LBP）是指后背的腰、骶部疼痛或不适感,伴或不伴有下肢放射痛,严重影响着人们的工作和生活,经治疗后症状能缓解,但治愈后复发率较高。笔者采用中医推拿结合医疗体操训练的方法治疗慢性腰痛,取得较好的疗效,报道如下。     

非特异性下腰痛病因机制研究现状

下腰痛(Low Back Pain LBP)是临床常见就诊疾病,病因复杂多样,其中大部分下腰痛是非特异性的,这给临床医生诊疗带来很大的困难,现在我们就非特异性下腰痛发病机制做一综述。