胆囊多发性乳头状腺瘤一例

患者男,23岁。因右上腹间断性疼痛2年入院。疼痛多在进油腻食物后发作,无发热,黄疸史。查体:一般情况好,心肺阴性,腹软,右上腹有深压痛,肝脾未触及。实验室检查:血尿常规,肝、肾功能,心电图均正常。B超提示胆囊底、     

胆囊多发性乳头状腺瘤一例

患者,男性,48岁。上腹部阵发性隐痛不适5~+月。疼痛与饮食无关。入院检查:一般情况好,无黄疸。浅表淋巴结无肿大。颈部、心肺检查正常。右上腹有压痛,但未扪及肿块,莫非氏征(±)。两次B超检查均示胆囊内多发性占位病变,无强回声光团。常规术前准备后行胆囊切除术,切除之胆囊内有三个分别为1.5×0.5cm大小的肿物,似菜花状,蒂长约0.6cm。胆囊病检报告为胆囊多发     

胆囊乳头状腺瘤1例

胆囊乳头状腺瘤１例匡建梅，徐全民，贾培万青岛市胶州中心医院（２６６３００）胆囊真性乳头状腺瘤极其罕见。现将我院遇见１例报告如下。患者女，４５岁，于入院前２天无明显原因出现右上腹部阵发性绞痛，向右肩背部放射。查体：Ｔ３６．７℃，Ｐ８２次／分，Ｒ２０次／...     

直肠乳头状腺瘤一例

患者女，22岁。患慢性腹泻1年余。近40天大便呈血性粘液状，件大便不尽感，纳差、乏力、易疲劳。门诊检查：肛门外形正常，指诊截石位11点处距肛缘约3．5cm可如及约3cm×3cm×2cm的柔软肿物，指套带血性粘液便。结肠镜检查见肿物表面呈肉红色绒毛状，质柔软有细短蒂。诊断：绒毛状腺瘤。讨论：绒毛状腺瘤即乳头状腺瘤，又叫绒毛瘤、柱状或粘液性息肉，是一种恶性程度较高的腺瘤。好发于老年人，90％发生在直肠和乙状结肠下段，40岁以下者少见，本例为青年女性实属罕见。在本病的诊断上易误诊和漏诊。因主要临床表现为腹泻和血性粘液便，有时…     

胆囊巨大乳头状腺瘤伴癌变1例

胆囊乳头状腺瘤极为罕见,一般腺瘤体积均小于1cm,巨大乳头状腺瘤伴有癌变者极少见,现将我院收治的一例报道如下。 患者,女,21岁,因间歇性上腹部绞痛,伴有恶心、呕吐一个月,于1990年3月2日入院。 体查:一般情况良好,无发热及黄疸。腹部软,剑突下压痛(+)。右上腹压痛(+)。无反跳痛。白细胞7.7×10~(12)/L,分叶72％,红细胞4.66×10~9/L,血红蛋白135g/L。肝功正常,超声探查:胆囊9.7×3.9cm,囊壁清晰,其内可见6.5×4 cm中等回声团     

胃巨大乳头状腺瘤癌变一例

患者女,３３岁。因上腹不适１年于１９９８年４月２８日入院。查体：慢性贫血病容,心肺正常,腹平软,剑下压痛,无肌卫。实验室检查结果：白细胞６×１０９／Ｌ,中性０．７０,淋巴０．３０,血红蛋白７６ｇ／Ｌ。胃镜检查：胃体大弯侧见一巨大乳头状肿瘤。活检诊断：...     

大肠多发性绒毛状腺瘤恶变一例

大肠多发性绒毛状腺瘤伴有恶性变的不同阶段表现者较少见,现将我们遇到的一例报告如下: 男性,71岁,住院号143100。5～6年前开始大便软,不成形,偶伴粘液或少量鲜血,自认为“痔”未曾就医。近2个月以来经常腹部气胀不适,脐周隐痛,大便呈糊状,混有粘液及血性粘液,有时出现便秘腹泻交替,四肢乏力,体重明显减轻。     

大肠多发性绒毛状腺瘤恶变一例

大肠多发性绒毛状腺瘤伴有恶性变的不同阶段表现者较少见,现将我们遇到的一例报告如下:男性,71岁,住院号143100。5～6年前开始大便软,不成形,偶伴粘液或少量鲜血,自认为“痔”未曾就医。近2个月以来经常腹部气胀不适,脐周隐痛,大便呈糊状,混有粘液及血性粘液,有时出现便秘腹泻交替,四肢乏力,体重明显减轻.     

胆囊乳头状腺瘤并胆总管腺癌及胆石症

 胆囊真性腺瘤极其罕见,而与胆总管腺癌及胆结石症并存者,在我院有限的资料中尚未见报告,现报告一例如下: 病史摘要:患者男,72岁。1983年10月始乏力,食欲减退,尿黄,服中药未见好转,于1983年12月来我院检查。     

十二指肠乳头状腺瘤局部恶变一例报告

患者女,60岁。因右上腹间歇性钝痛一年住院。体检:一般情况尚可,皮肤巩膜无黄染。肝肋下二指,胆囊可触及,约5×4cm。三大常规及肝功能检查正常。B超提示胆囊肿大,腔内大量细沙粒状强回声光团,肝内、外胆管扩张,胆总管直径2.5cm,主胰管直径0.5cm。PTCD见肝内、外胆管扩张,胆总管末端呈小杯口状充盈缺损,见少量造影剂进入十二指肠,胆囊显影。钡餐及纤维内窥镜见十二指肠降部有直径5cm肿物。活检报告为乳头状腺瘤。术中见胆囊15×10×10cm,胆总管直径2.5cm。切开十二指肠降部前壁,见菜花样肿物,约6×4×4cm,     

胃粘液细胞性乳头状腺瘤一例

患者女性,46岁,于77年8月13日入院。自述半年来腹痛、腹胀、恶心、呕吐、返酸,曾在其他医院诊断为溃疡病。按溃疡病治疗,症状时轻时重。近半个月来,呕吐频繁,每日呕吐多次,每次吐出量约200～300毫升。吐出食物为所吃食物,且有酸味,服药无效。X 光诊断胃潴留和幽门梗阻,收住我院。     

胆囊原发性乳头状腺癌合并鳞癌一例

胆囊原发性乳头状腺癌合并鳞癌一例夏爱华＊赵小红原发于胆囊两种恶性肿瘤较为少见，我院发现一例，报道如下：患者男性，６５岁，农民，无诱因脐周疼痛２余月，为阵发性绞痛，不向其它部位放射，近日明显消瘦。查体：右上腹轻度压痛，肝胆触诊不满意，移动性浊音阴性，...     

胆囊腺瘤和腺瘤癌变

胆囊腺瘤因具有恶变潜能而受到临床重视，分析１９８２年６月￣１９９６年６月经手术治疗的胆囊腺瘤和腺瘤癌变２７例，以同期胆囊非肿瘤性息肉样病变３００例为对照，分析结果表明，胆囊腺瘤占同期胆囊切除术的０．８１％，其癌变率达２５．９％，胆囊腺瘤的术术前诊断主要依赖于Ｂ超，但常与胆囊息肉样病变混淆。结果提示，胆囊息肉样病变若病变在１．０ｃｍ以上，单发，且呈中低等超声回声者，应拟诊为胆囊腺瘤。对拟诊为胆囊腺瘤     

多发性肝细胞腺瘤

肝细胞腺瘤是一种少见的肝脏良性肿瘤,常发生于经常口服避孕药的年青妇女。在口服避孕药没有被广泛应用的时代,肝细胞腺瘤极为罕见。Edmondsno复习了Los Angeles County 医院从1918～1954年的50000例体解剖资料,仅发现两例肝细胞腺瘤,而他在1960年首次报导一组42例与口服避孕药有关的肝细胞腺瘤患者,这组病例主要是受乙炔雌二醇甲酸的影响。Baum 在1973年报道7例肝细胞腺瘤,7例均有口服避孕药史,从而提示口服避孕药与肝细胞腺瘤的病因之间的联系。现已公认口服避孕药的使用和肝细胞腺瘤的发生率增加有关。肝细胞腺癌患者伴有腹     

十二指肠降段乳头状腺瘤1例

十二指肠降段乳头状腺瘤１例吴国柱患者女，４３岁。因全身黄染２个月入院。入院前２个月出现上腹胀满不适，全身黄染，尿少而深黄色，大便呈陶土样，有时寒战、高热、逐渐消瘦。体检：Ｔ３７．５℃，皮肤巩膜中度黄染，浅表淋巴结无肿大，腹软，肝右肋下４ｃｍ，脾左肋下...     

胆囊乳头状瘤九例分析

1957年9月至1989年6月,我院收治胆囊乳头状瘤9例,其中男3例,女6例,平均年龄45.3岁。临床表现有右上腹隐痛不适5例,其中伴绞痛2例,恶心、呕吐2例,腹泻1例。无症状的2例。体查胆囊区有压痛2例,1例触及肿大胆囊。术前B超检查提示息肉样病变8例,其中口服胆囊造影6例,仅1例显示负影。本组胆囊切除8例,胆囊造瘘1例,后者术中发现一个有蒂息肉。病检:均为胆囊乳头状瘤。单发者中1例局部腺体上皮细胞增生活跃,1例合并原位乳头状癌,6例伴慢性胆囊炎。     

甲状腺乳头状腺癌合并甲状旁腺腺瘤原发性甲旁亢一例

患者女 ,2 9岁。因颈部、胸背及四肢疼痛 5年入院。查体 :心率、血压正常 ,颈部未查见异常。实验室检查 :血钙3.0mmol L(正常值 2 .1～ 2 .7mmol L) ,血磷 0 .8mmol L(正常值 0 .6～ 1.6mmol L) ,PTH 4 4 .7pmol L(正常值 1.5 9～ 6 .89pmol L) ,甲状腺功能检查无异常。彩超 :甲状腺右叶上极实质内查见 0 .5cm× 0 .5cm× 0 .4cm弱回声团块 ,边界较清楚 ,形态较规则 ,内部回声欠均匀。甲状腺左叶下极后方查见 2 .6cm× 1.8cm× 1.7cm弱回声团块 ,边界清楚 ,形态规则 ,内部回声均匀。术前诊断 :右下甲状旁腺腺瘤伴原发性甲旁亢 ;甲状腺右…     

胃大型乳头状腺瘤性息肉1例

胃腺瘤性息肉多见,易恶变。曾遇到1例胃大型乳头状腺瘤性息肉,现报告如下: 女性,49岁。因上腹部持续性疼痛1年,近3个月加重于1986年4月23日入院。1年前无明显诱因自觉上腹胀闷隐痛,无反酸及嗳气。腹痛多在进食后加重,用酸碱性药物均无效。于1985年10月在     

胆囊腺瘤伴浸润型胃癌及胃血吸虫病一例

患者女,59岁。因食欲下降、嗳气半年伴心窝部不适与无规律隐痛,于1988年4月2日入院、检查:慢性病客,巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未及,心脏听诊可闻早博3～5次/分,实验室检查:Hb 90 g/L,大便潜血:(+～++)。黄疸指数3U,A38 g/L,G33 g/L。心电图:频发单源交界性早