重型颅脑损伤减压术后死亡原因分析

目的 分析重型颅脑损伤减压术后死亡原因,以期进一步提高脑外伤救治成功率。方法 对我科３年来收治的３３例重型颅脑损伤死亡病例进行回顾性分析,选择病例全部行手术治疗。结果 ３３例均为重型颅脑损伤,其中特重型占６３．６％,除１例为单纯硬膜外血肿外,余者均为复杂性损伤,即有挫裂伤和（或）颅内血肿和（或）创伤蛛网膜下出血并存,其中１８例（５４．６％）术前严重脑疝致双瞳孔散大时间超过３小时,术后存在高热、低血氧、严重电解质紊乱、顽固性癫痫等并发症。结论 原发脑损伤过重及脑受压时间太长是重型颅脑损伤术后死亡的主要原因,其次为低血氧、术中脑膨出、顽固性癫痫、高热及电解质紊乱。     

益气化瘀汤治疗外伤性颅内血肿的疗效观察

益气化瘀汤治疗外伤性颅内血肿的疗效观察金成胜（浙江省嘉兴市第二医院神经外科邮编３１４０００）我科自１９８８年至１９９３年底用益气化瘀汤治疗颅脑损伤后的颅内血肿７９例，同时设单纯西医对照组，进行临床观察，随访１年半，现报告如下：１临床资料１．１病例选择...     

352例颅脑损伤临床分析

目的分析总结352例颅脑损伤患者发生的受伤机制、临床诊断及治疗等问题。方法回顾我科近年来收治的颅脑损伤患者的病例资料，结合颅脑损伤的基础和临床治疗应用进行探讨。结果对颅脑损伤的发生与机制、伤情与诊断、治疗与预后等因素相关密切。结论明确受伤机制，准确定位诊断，早期积极治疗，合理选择手术病例，控制并发症是成功救治颅脑损伤、改善预后的关键。     

个体化选择性用药治疗慢性肺心病顽固性心衰

个体化选择性用药治疗慢性肺心病顽固性心衰内科学教研室（０４６０００）刘晓凡，三联波，荣书玲我们在治疗慢性肺心病顽固性心衰方面根据患者不同个体差异选择用药，提高了临床缓解率，现作如下报道：１临床资料１．１病例选择：本组４８例病例均符合１９８８年全国第三...     

脑神经生长素治疗急性颅脑损伤的临床观察

目的：探讨脑神经生长素(CNG)对急性颅脑损伤的临床疗效。方法：选择急性颅脑损伤GCS6-12分的患者予CNG治疗，随机以类似伤情不用CNG治疗病例为对照，观察意识觉醒，用药后GCS和随访GOS的变化。结果：意识清醒缩短，临床症状好转加快，GOS综合生活质量增高。结论：CNG适用于急性颅脑损伤治疗并无毒副作用。     

重型颅脑损伤急性上消化道出血并顽固性呃逆24例分析及护理

目的探讨重型颅脑损伤急性上消化道出血并顽固性呃逆的临床特点,总结其发病机制和提出其护理对策.方法总结分析我院2000年1月～2005年12月期间收治的200例重型颅脑损伤患者中24例合并急性上消化道出血、顽固性呃逆病例的临床资料.结果200例患者中24例并发急性上消化道出血、顽固性呃逆,通过预见性护理干预,痊愈21例,死亡3例.结论重型颅脑损伤后并发急性上消化道出血并不少见,而顽固性呃逆使病情加重,死亡率更高,两者互为因果,护理中应加强重视,预防各种并发症的发生.     

颅脑损伤30例死亡病例分析

颅脑损伤３０例死亡病例分析广州海员医院外一科（５１０３００）崔锦荣我院１９８１年１２月～１９９４年１２月收治因颅脑损伤住院后死亡者３０例，占同时期中重度颅脑损伤住院３２７例的１０．９％．现就有关资料回顾分析如下。１临床资料１．１一般资料；本组男２２例...     

自行车交通事故致颅脑损伤

为了探索自行车交通事故中颅脑损伤的规律，笔者将我院１０年来收治的自行车交通事故致颅脑损伤５９５例作一分析总结。１临床资料我科１９８４年１月～１９９３年１２月收治颅脑损伤２４７３例，其中自行车致颅脑损伤５９５例（２４.０６％）。１．ｌ一般资料本组病例，男４３     

重型颅脑损伤冬眠亚低温疗法的经验教训

“亚低温”是治疗重型颅脑损伤最有效的方法，近来临床已广泛应用并取得较好效果，但对病例选择及具体运作上仍存在一些问题。自1997年下半年来，我科应用此法治疗80例重型颅脑损伤，结果报道如下。     

62例老年人重度颅脑损伤特点及治疗分析

在收治的６２例老年人重度颅脑损伤病例中，占同期收治颅脑损伤病例的１３．８％。治疗良好２７例，占４３％，中残９例，占１４．５％，重残３例，占４．８％，死亡２３例，占３７．１％，对其病理及临床特点以及治疗进行了分析。     

重型颅脑损伤283例临床治疗

目的探讨重型颅脑损伤的临床治疗方法。方法回顾分析283例重型颅脑外伤患者的临床资料，总结重型颅脑损伤的治疗方法、手术方式及并发症的处置。结果283例中治疗202例，手术死亡41例（20．2％）；81例非手术治疗者死亡27例（33．3％），全组中恢复良好114例，预后良好率40．2％。结论早期积极治疗，合理选择手术病例，控制并发症是成功救治重型颅脑损伤、改善预后的关键。     

颅脑损伤开颅手术45例疗效分析

目的：探讨颅脑损伤开颅手术的临床效果。方法：对45例行开颅手术的颅脑损伤病例进行了分析。结果和结论：死亡8例，认为颅脑损伤手术指征的早期确立及早期治疗，术后多种手段的综合治疗是提高患者治愈的关键。     

外伤后大面积脑梗塞25例报告

颅脑损伤后脑梗塞是个新问题，大面积脑梗塞经常使病情加重。自CT扫描应用与颅脑损伤的诊断以来，我院近年来遇到25例大面积外伤后脑梗塞的病例，现将临床特点及治疗结果报告如下。     

体外反搏治疗顽固性便秘24例疗效观察

体外反搏治疗顽固性便秘２４例疗效观察姚树智莱芜钢铁总厂医院（２７１１２６）我院于１９９１年３月～１９９６年３月，应用ＷＦＢ－ⅡＢ型体外反搏（ＥＣＰ）仪治疗顽固性便秘２４例，取得了良好效果，兹报告如下。１临床资料１１病例选择本组２４例均系临床确诊的顽...     

巯甲丙脯酸治疗顽固性心力衰竭40例观察

巯甲丙脯酸治疗顽固性心力衰竭４０例观察李银铎洛阳制冷机厂职工医院（４７１０００）我们医院自１９９０～１９９６年用口服巯甲丙脯酸（ＣＰＴ）治疗顽固性心力衰竭４０例，收到良好效果。现报道如下。１临床资料１．１病例选择４０例患者均为应用常规抗心衰治疗３～７...     

液压法治愈顽固性胰腺瘘8例分析

液压法治愈顽固性胰腺瘘８例分析赵国录，张振远（辽源矿务局职工总医院普外科１３６２００）我院普外科自１９９２年以来手术治疗急性出血、坏死性胰腺炎及胰腺损伤２７例。其中术后出现顽固性胰腺外瘘８例，全部采用液压法治愈，现报告如下：１临床资料本组病例男６例，...     

重型颅脑损伤后尼莫地平治疗的临床分析

重型颅脑损伤在临床上死亡率较高，其原因主要是脑水肿造成的高颅压。脑损伤神经细胞钙超载则是导致脑水肿的关键之一〔１，２〕。笔者应用钙通道阻断剂尼莫地平治疗重型颅脑损伤，取得良好效果，死亡率明显降低。１临床资料重型颅脑损伤３５例，经头颅ＣＴ扫描辅诊。男３...     

早期反复腰穿治疗开颅术后脑膨出90例

重型颅脑损伤的病人多需开颅手术和去骨瓣减压术，但去骨瓣减压术后易致脑膨出，笔者采用反复腰穿法治疗，疗效满意。１临床资料１９９６年４月～１９９８年４月共收治重型颅脑损伤并行去骨瓣减压术的病例９０例，其中男性６７例女性２３例。年龄９～６４岁，平均３３岁。...     

多巴胺、速尿腹腔内注射治疗顽固性腹水16例报告

多巴胺、速尿腹腔内注射治疗顽固性腹水１６例报告空军兰州医院罗家齐，任颖，吉保民我院于１９９０年至１９９２年采用多巴胺、速尿腹腔注射治疗顽固性腹水１６例，疗效较满意，现报告如下。１材料与方法１．１病例选择：１６例患者均为我院住院病人。经临床与Ｂ超及／或...     

颅脑损伤95例急诊观察治疗效果分析

急性颅脑损伤是急诊科常见急症之一，病人往往是突发性外伤所致，病情危重，复杂多变，生命体征不稳定。笔者采用综合治疗方法治疗颅脑损伤９５例，并分析如下。１临床资料１．１一般资料：９５例为１９９４～１９９８年收治观察病人，依据头部外伤史以及格拉斯哥昏迷分级...