复合保温措施对剖宫产产妇围术期低体温和寒战发生的影响

目的 探讨复合保温措施防止剖宫产产妇围术期低体温和寒战发生的作用,为建立围术期患者有效的保温模式提供实验依据.方法 选择健康初产妇120例,将其随机分为对照组（62例）和观察组（58例）,对照组在手术恒温床上施行剖宫产术并采取常规保温方式,观察组在此基础上采取调整手术室温度,静脉输注液、冲洗液和纱布预温,使用强制充气加温毯以及减少身体裸露面积等的复合保温措施;监测产妇入室至手术结束的口腔温度和寒战状况,并进行统计学比较.结果 对照组产妇手术20 min、手术40 min和手术结束时的体温均低于入室时（P＜0.01）,观察组产妇手术20 min、手术40 min和手术结束时的体温与入室时比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,且均分别高于同时间点的对照组（P＜0.05）;对照组的低体温发生率显著高于观察组（51.6％ vs 3.4％,P＜0.01）;两组产妇均未发生3、4级寒战,对照组的1、2级寒战发生率显著高于观察组（22.6％vs 3.4％,P＜0.01）.结论 复合保温措施能有效维持剖宫产产妇围术期体温恒定,预防术中低体温和寒战的发生.     

围手术期保温对剖宫产术母婴的干预作用

研究围手术期保温对剖宫产术母婴的干预作用。收集140例接受剖宫产术的产妇作为研究对象,随机分为2组,每组70例。对照组在剖宫产围手术期采用常规方案进行干预;观察组在对照组干预方案的基础上,采用恒温床进行保温,同时输注采用加温仪加热到37℃的液体。在手术进行过程中,密切观察从进入手术室到手术结束这段时间产妇的体温变化情况、术中出血量与术后排气时间,并认真记录新生儿的体温、脐带血气值与Apgar评分。与术前比较产妇术中与术后的体温显著下降（P＜0.05),观察组产妇术中与术后的体温显著高于对照组（P＜0.05),观察组产妇的术中出血量与术后排气时间均显著低于对照组;观察组产妇新生儿体温显著高于对照组,脐带血PO2显著低于对照组,PCO2显著高于对照组（P＜0.05),Apgar评分无显著性差异（P＞0.05)。综合保温措施能有效维持母婴的正常体温,进而减少手术并发症的发生。     

循环水变温毯在手术中保温应用

目的探讨循环水变温毯在手术中保温的临床应用价值。方法选择择期行全身麻醉的直肠癌手术病人60例,随机分为保温组和对照组,每组30例。保温组术中使用循环水变温毯保温措施;对照组按常规进行手术,不进行保温处理。术中分别观察两组拔管时间和清醒时间及麻醉苏醒期寒颤发生情况,同时持续监测并比较两组食管温度的变化。结果保温组和对照组患者拔管时间分别为（21±6）min和（28±5）min,清醒时间分别为925±13）min和（32±15）min,两组比较均具有统计学意义差异（P〈0.05）。两组患者体温在入室时、手术开始时无统计学差异（P〉0.05）,手术开始后各时点及手术结束时,保温组和对照组各自相对时点比较有统计学差（P〈0.05）。对照组入室时体温为（36.5±0.3）℃,手术结束时体温为（35.5±0.4）℃,两组比较具有统计学差异（P〈0.05）,而保温组无统计学差异（P〉0.05）。术后保温组患者的寒战有3例,而对照组患者的寒颤有18例,两组比较具有统计学差异（P〈0.01）。结论术中使用循环水变温毯保温措施可以对手术患者起到很好的保温作用,预防术中低体温的发生,减少并发症及平稳渡过围手术期。     

颈部浅表大血管保温法在前置胎盘剖宫产产妇中的应用效果

目的 评价颈部浅表大血管保温法在前置胎盘剖宫产产妇中的应用效果。方法 将70例行子宫下段剖宫产术的前置胎盘产妇按照随机数字表法分为试验组和对照组，每组35例。2组产妇术中均给予常规综合保温措施，对照组在此基础上采用充气式保温毯身下保温法，试验组采用颈部浅表大血管保温法。比较2组产妇术中核心体温、内稳态相关指标的变化情况，并记录产妇低体温和寒战发生率。结果 2组产妇低体温发生率差异无统计学意义(P>0.05);试验组术中寒战严重程度明显低于对照组(Z=6.532,P<0.05)。胎儿娩出时、胎儿娩出20 min、手术结束时，试验组核心体温分别为(36.69±0.15)℃、(36.63±0.11)℃、(36.61±0.13)℃,对照组为(36.56±0.09)℃、(36.55±0.14)℃、(36.54±0.12)℃,差异有统计学意义(t=4.349,2.828,2.355,P<0.05)。手术结束时，试验组血糖水平为(5.71±0.71)mmol/L,对照组为(6.11±0.90)mmol/L,差异有统计学意义(t=2.064,P<0.05)。结论 颈部浅表大血管...     

两种不同保温措施对经尿道前列腺电切术围手术期低温的护理

目的:观察两种保温方法对经尿道前列腺电切术患者围手术期的护理效果,探讨适宜的预防围手术期低温的护理方法。方法:选取经尿道前列腺电切术患者60例,随机分成两组,每组30例。A组采用常规保温措施;B组采用综合保温措施即常规保温措施复合静脉输注液和灌洗液加热至温度(37~38℃)。观察并记录两组患者入室时、麻醉后、消毒后30m in、手术中最低温度、术毕鼻咽温度,观察并记录患者体温和有无寒战等不良反应。结果:两组患者入室时、麻醉后体温差异无显著性(P>0.05);B组消毒后及手术中体温明显高于A组(P<0.05)。结论:B组保温措施与A组相比,更能有效维持患者术中体温恒定,减少并发症,是一种确切、实用的围手术期体温护理方法。     

保温干预对减少老年髋关节置换术患者术后外感发热的治疗应用

目的探讨实施保温干预措施预防术中血压波动及减少术后外感型发热的效果。方法将60例髋关节置换手术患者随机分为对照组和干预组各30例,对照组采用常规护理措施,干预组采用低体温预防措施,观察两组患者血压变化,寒战发生情况及术后24h外感型发热情况。结果干预组患者血压、体温在入室时、消毒时和手术时,术后24h无计学意义(P>0.05),而对照组患者血压、体温波动明显(P<0.01)。干预组患者寒战、发热(<36℃)的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论保温干预措施可以有效的维持髋关节置换术者体温、血压的恒定,减少术中手术风险和术后外感发热等并发症的发生。     

保温对老年患者术中的影响分析

目的 观察保温对老年患者术中的影响.方法 随机选择60例年龄＞60岁的手术患者,分为对照组(常温组)和观察组(保温组),每组各30例,常温组不需做任何保温措施,保温组室温控制22～24℃,同时冲洗液、输注液和血液等人工加热至37℃,然后分别将两组患者在围术期可能出现的收缩压、心率、体温变化和寒战情况记录在案,进行统计学分析.结果 对照组患者的收缩压、心率、体温在进入手术室时、消毒时和手术1h内波动率明显高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者出现低体温和寒战率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术中医疗人员应当采取适当的保温措施,可避免老年患者出现低体温的现象,并能有效减少术中并发症的发生率,促进老年患者的术后康复.     

手术期体温监测及保温措施对创伤全麻手术患者的影响

目的探讨术中体温监测与干预对全麻后创伤患者体温变化及临床恢复的影响。方法选择创伤后全麻下手术患者，分综合保温组和对照组。对照组术中按传统护理常规进行护理，保温组采用多种积极的综合保温措施。观察并记录术中患者的体温，观察两组患者寒战发生率、术后拔管时间、清醒时间。结果保温组患者术后体温明显高于对照组（P〈0．05），保温组寒战发生率明显低于对照组（P〈0．05），术后拔管时间及清醒时间低于对照组（P〈0．05）。结论对于创伤后全麻手术患者术中采取积极体温监测及保温措施，对防止手术期低体温，降低手术后并发症发生有重要意义。     

前列腺等离子电切手术期患者体温观察

目的 观察分析前列腺等离子电切手术期患者低体温的原因,探讨预防及其处理方法.方法 将我院经尿道前列腺等离子双极电切术86例患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规的保温方式,观察组给予在常规保温基础上静脉滴注液和灌洗液加温至35℃的综合保温方式,观察两组患者术前、术中以及术后体温及患者有无寒战等不良反应.结果 观察组患者手术35 min、手术75 min体温在正常范围之内,且明显低于对照组(P＜ 0.05),在患者寒战发生方面,观察组在手术35 min、手术75 min明显低于对照组(P＜0.05).结论 在常规保温基础上静脉滴注液和灌洗液加温至35℃的综合保温方式效果明显优于传统的保温方式,而且更有效维持患者体温稳定,减少并发症发生率,是前列腺等离子电切手术期患者体温护理的有效方式.     

针对性护理干预对减少剖宫产术后患者寒颤的效果分析

目的探讨针对性护理干预措施对减少剖宫产患者术后寒颤的应用效果。方法选择2017年1～12月在我院行剖宫产术的817例产妇作为研究对象,采用随机数字表法将所有产妇分为对照组408例和观察组409例。两组产妇术后均根据常规保暖措施,并在手术结束时应用暖宫贴进行保暖,观察组产妇在此基础上同时给予针对性护理干预措施。比较两组产妇护理干预前后不同时间点体温变化情况及寒颤发生情况。结果两组产妇手术前、护理干预前、干预后5min时的体温比较差异无统计学意义(P 0.05),观察组干预后15、30和60min时的体温均明显高于对照组(P 0.05);干预后各时间点寒颤发生率均显著低于对照组,干预后15、30和60min时的寒颤强度评分均明显低于对照组(P 0.05);观察组产妇寒颤持续时间和平均住院时间均明显短于对照组,产妇对护理干预服务的满意度要明显高于对照组(P 0.05)。结论对剖宫产手术产妇以寒颤发生原因为依据采取的针对性护理干预措施可有效降低术后寒颤的发生率,减轻寒颤强度,缩短寒颤持续时间,同时有助于缩短产妇的住院时间,提高其满意度,值得临床推广应用。     

术中应用保温措施防止剖宫产产妇寒颤

目的探讨术中应用积极的保温措施对防止剖宫产产妇低体温寒颤的影响。方法选取拟行剖宫产产妇100例,随机分为保温组和对照组,每组50例。对照组术中按传统护理常规进行护理,保温组采用多种积极的综合保温措施。结果低体温寒颤发生率对照组为60％,保温组16％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论术中采取积极有效的保温措施有助于预防剖宫产产妇低体温寒颤的发生。     

保温与能量合剂干预对剖宫产腰硬联合麻醉后寒战的影响

目的观察术中保温与能量合剂共同干预对剖宫产腰硬联合麻醉后寒战的预防作用。方法将本院腰硬联合麻醉下行剖宫产术的产妇210例,随机分为对照组(Ⅰ组)、保温组(Ⅱ组)、保温+能量合剂组(Ⅲ组)。测量并记录入手术室时(T0)、切皮前(T1)、胎儿取出后5min(T2)、离开手术室时(T3)和返回病房后5min(T4)腋下体温。记录术中及术后2h产妇寒战的发生情况。并对所测结果进行比较分析。结果与T0时间点比较,Ⅰ组T2、T3、T4时间点的体温明显下降(P<0.05),而Ⅱ组和Ⅲ组无明显降低(P>0.05)。与Ⅰ组的时间点比较,Ⅱ组和Ⅲ组T0、T1时间点体温无明显变化(P>0.05),Ⅱ组和Ⅲ组T2、T3、T4时间点的体温明显升高(P<0.05)。结论保温与能量合剂干预可降低剖宫产腰硬联合麻醉后寒战的发生。     

曲马多预防剖宫产术中寒战的时机选择

目的 探讨曲马多预防剖宫产术中寒战的最佳给药时机.方法 选择在腰硬联合麻醉下行剖宫产的产妇80例,美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为四组：麻醉前给药组（T1组）、麻醉后给药组（T2组）、胎儿取出后给药组（T3组）、对照组（T4组）,每组20例.T1、T2、T3组按时间给予曲马多静脉注射,T4组不给药.如术中发生Ⅱ级及以上寒战,予以静脉追加曲马多,持续监测围术期呼吸、循环的变化,测定麻醉阻滞平面,记录胎儿出生后的Apgar评分,观察记录产妇寒战发生情况并分级.记录并观察用药后的效果及并发症.结果 T1、T2、T3组相较T4组显著降低寒战的发生率,T1、T2组相较T3组显著降低寒战的发生率（P〈0.05）,四组患者的恶心、呕吐发生率差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 手术开始前给予曲马多预处理能够降低产妇剖宫产术中寒战的发生率.     

剖宫产术中小剂量舒芬太尼的应用效果分析

目的：探讨剖宫产术中应用小剂量舒芬太尼的临床效果。方法选取本院2012年6月-2013年6月单胎足月妊娠行剖宫产手术产妇62例,随机分为研究组和对照组,每组31例,两组均行腰硬联合阻滞麻醉,对照组给予布比卡因,研究组在对照组基础上给予小剂量舒芬太尼。结果两组产妇血流动力学、运动神经阻滞Bromage评分、新生儿分娩后1、5min新生儿Apgar评分及产妇皮肤瘙痒、恶心呕吐等不良反应的发生率比较,差异均无统计学意义（P﹥0.05）;但研究组产妇牵拉痛视觉模拟评分（VAS）低于对照组,麻醉后寒战发生率低于对照组,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论剖宫产术麻醉中应用小剂量舒芬太尼可有效地减少牵拉痛和寒战的发生率。     

综合保温措施在新生儿开腹术中应用的研究

目的探讨综合保温措施对新生儿开腹术患儿术中体温的影响。方法选择实施开腹手术新生儿90例随机分为综合保温组和常规保温组,每组45例。常规保温组患儿采用主动加温、恒温水毯保暖、加强遮盖、减少暴露患儿、保持室温恒定等一般保温方法。综合保温组除上述保温措施外加术前预保温、升高室温、预热棉被、局部保温等综合保温方法。记录2组患儿入室到手术结束时体温变化情况。结果2组各时点比较（除入室外）差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对新生儿术中采取综合保温干预,可有效降低术中低体温的发生。     

复合保温护理在减少胸腔镜肺叶切除术患者寒战发生及降低术后并发症中的作用

目的探讨复合保温护理在减少胸腔镜肺叶切除术患者寒战发生及降低术后并发症中的作用。方法选取2017年1月～2018年1月至我院行胸腔镜肺叶切除术的90例患者,随机分为复合保温组(45例)和常规保温组(45例),分别给予复合保温护理与常规保温护理,比较两组患者术中不同时间段的核心体温,寒战发生率以及术后并发症发生情况。结果手术前,两组患者核心体温相比,差异无统计学意义(P 0.05),麻醉后,复合保温组患者核心体温显著高于常规保温组,差异有统计学意义(P 0.05);两组寒战分级间相比,差异有统计学意义(P 0.05),复合保温组患者寒战发生率低于常规保温组,差异有统计学意义(P 0.05);复合保温组患者术后并发症发生率低于常规保温组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论给予复合保温护理后,可以有效稳定患者术中核心体温,降低寒战发生率,同时可以提高手术安全性,临床上值得推广。     

术中保温护理对全身麻醉后腹部手术患者的临床效果观察

目的研究术中保温护理对全身麻醉后腹部手术患者的临床效果。方法选取于2011年3月至2012年3月我院全身麻醉后进行腹部手术100例患者,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组50例患者术中行常规护理措施基础上采取保温护理,对照组50例患者术中单纯进行常规护理措施,观察两组患者术中出血量、苏醒时间及患者发生寒战概率。结果两组患者发生术中体温、出血量及苏醒时间比较,对照组患者术中出血量多、苏醒延迟等情况发生率明显高于治疗组,有统计学意义(P<0.05);两组患者发生寒战概率比较,治疗组发生率低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论术中采取有效的保温护理对全身麻醉后腹部手术患者有明显辅助作用,有效降低手术患者苏醒延迟、寒战发生率,对于患者治疗及预后有重要意义,值得临床推广。     

剖宫产术中甲硝唑冲洗宫腔预防子宫内膜异位及产褥感染的临床分析

目的研究剖宫产手术当中采用甲硝唑进行宫腔冲洗对预防子宫内膜异位和产褥感染的效果。方法本文所有研究对象为我院在2016年12月至2017年12月收治的进行剖宫产的产妇,选择68例作为研究对象按照随机方法分为观察组与对照组,每组产妇平均为34例。观察组产妇术中选择采用甲硝唑冲洗宫腔,对照组产妇不选择甲硝唑进行宫腔冲洗,对两组产妇子宫内膜异位和产褥感染的发生率进行比较。结果本文对照组产妇术后17例产妇体温升高到38.5～39.0℃,占50.00%;对照组产妇术后4例产妇体温升高到38.5～39.0℃,占11.76%,P <0.05,差异具有统计学意义;对照组产妇白细胞计数升高(15～20)×109/L的产妇15例,占44.12%,而观察组为3例,占8.82%,两组之间差异明显,为差异具有统计学意义;对照组产妇子宫内膜异位发生率为38.24%(13/34),观察组为5.88%(2/34),P <0.05,差异具有统计学意义;对照组产妇产褥感染发生率为41.18%(14/34),观察组为5.88%(2/34),两组比较,P <0.05,差异具有统计学意义。结论临床剖宫产术中应用甲硝唑冲洗宫腔对于预防子宫内膜异位和产褥感染具有较好的临床价值,可以保证产妇的安全性,值得推广。     

降低剖宫产产妇术中低体温发生率的实践与成效

目的 为降低剖宫产产妇术中低体温的发生率,应用品管圈活动改进护理质量,观察其成效.方法 选择2016年3-4月行剖宫产手术产妇55例为活动前对照组,按照剖宫产手术护理常规进行护理.选择2016年6-7月份组织实施品管圈活动并在同一家医院剖宫产手术产妇55例为活动后观察组.观察活动前和活动后剖宫产产妇麻醉前、麻醉后、胎儿娩出后及出室前的体温,比较活动前后剖宫产产妇术中低体温的发生率.结果 活动前与活动后产妇的年龄、手术时间和基础体温上的差异无统计学意义(P>0.05).活动前对照组产妇低体温发生率为21.8%,活动后观察组低体温发生率为7.3%,差异有统计学意义(χ2 =4.681,P=0.031).结论 运用品管圈活动能有效降低剖宫产产妇术中低体温的发生率.     

头孢呋辛钠不同时间给药对预防产妇剖宫产术后感染的临床疗效评价

目的:评价头孢呋辛钠不同时间给药对预防产妇剖宫产术后感染的临床疗效。方法:选取2017年3月—2019年3月期间收治的行剖宫产手术产妇70例资料,按用药方法的不同将其分为观察组和对照组(每组35例);对照组产妇术后给予头孢呋辛钠预防术后感染,观察组产妇术前30 min给予头孢呋辛钠预防术后感染,比较两组产妇手术前后的炎症因子、手术相关指标水平测得值的变化情况,以及用药后感染发生率的差异。结果:两组产妇手术前的干扰素-(γINF-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞百分比(NEUT)、.白细胞计数(WBC)和体温测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05),用药术后3 d的CRP、WBC测得值均低于治疗前(P<0.05);观察组产妇用药后的INF-γ、TNF-α、CRP、NEUT、WBC和体温测得值均低于对照组(P<0.05),术后感染发生率为8.57%低于对照组为28.57%(P<0.05)。结论:采用头孢呋辛钠术前30 min给药预防产妇剖宫产术后感染的疗效较为确切,有效改善了其炎症因子和手术相关指标水平。