儿童胃镜738例临床分析

目的 总结儿童胃镜对小儿上消化道疾病的检出率及儿童胃病的幽门螺杆菌(HP)感染率.方法 对临床疑似上消化道疾病738例小儿进行胃镜检查,同时取胃黏膜做HP感染检测.结果 浅表性胃炎372例,占50.4%;浅表性胃窦炎285例,占38.6%,其中伴局部糜烂117例,局部萎缩42例,伴胆汁反流50例;糜烂性胃炎67例,占9.1%;反流性食管炎105例,占14.2%;十二指肠球炎151例,占20.5%;十二指肠球部溃疡91例,占12.3%;球后溃疡4例;幽门管口溃疡3例;胃溃疡5例.结论 儿童胃病中浅表性胃炎检出率最高,HP感染是小儿慢性胃炎及消化性溃疡的主要病因之一.儿童胃镜检查是一种安全、可靠的检查方法.     

纤维胃镜在小儿上消化道出血中的应用

目的:探讨小儿上消化道出血的病因.方法:对80例上消化道出血患儿进行纤维胃镜检查,所有患儿进行快速尿素酶试验检测胃黏膜幽门螺杆菌(HP),并分析其结果.结果:80例患儿中,消化性溃疡41例,以十二指肠球部溃疡为主,重度浅表性胃炎21例,急性胃黏膜病变9例;HP检测47例阳性中均发生溃疡或者浅表性胃炎,所有患儿均采取无痛性胃镜检查及治疗.结论:小儿上消化道出血好发于学龄期儿童,以十二指肠球部溃疡所致出血最多见,且与HP感染密切相关.早期无痛性胃镜检查小儿上消化道出血能早期明确病因并指导治疗,简单易行,是一种安全、可靠的检查方法.     

儿童胃镜检查104例临床分析

目的:探讨儿童上消化道疾病胃镜下表现及临床特征。方法:分析104例儿童上消化道疾病胃镜检查结果和临床资料。结果:慢性浅表性胃炎(CSG)51例,其中糜烂出血性胃炎(EHG)13例;十二指肠球炎8例(出血性5例);消化性溃疡(PU)31例,其中十二指肠溃疡(DU)30例,PU出血14例;CSG并DU7例;胆汁反流性胃炎3例。呕血、黑便34例,非甾体抗炎药(NSAIDs)诱发出血12例。PU在10岁前和10岁后儿童中为11.6%(5/43)和42.6%(26/61)(P<0.001)。结论:儿童PU多发于10岁后且常不典型。DU和EHG是儿童上消化道出血的主要原因,NSAIDs为出血重要诱因。     

小儿电子胃镜531例检查结果分析

目的：探讨小儿上消化道疾病的胃镜检查与病理特点。方法：对531例具有上消化道症状的患儿进行电子胃镜检查，同时进行胃黏膜活检及HP测定。结果：531例受检者中浅表性胃炎占423例（79．66％），HP阳性191例（35．97％），病理学表现为黏膜固有层内淋巴滤泡形成68例，423例浅表性胃炎胃镜检查呈小结节改变194例（45．86％），93例十二指肠球炎中，有十二指肠球部、降部黏膜类似小结节状改变71例（76．34％）。结论：小儿上消化道疾病以慢性浅表性胃炎为主，HP感染是小儿上消化道疾病的主要原因；“微小结节”是小儿HP感染的胃镜下特点，淋巴滤泡是小儿HP感染的病理特征。     

儿童650例胃镜检查与分析

目的 为探讨小儿上消化道疾病的发病情况及胃镜在小儿消化道疾病诊查中的作用。方法 回顾总结并分析了1985年8月-2003年9月650例小儿胃镜检查的资料。结果 该组病例发现上消化道疾病患者644例，阳性查出率99．08％，其中浅表性胃炎、浅表性胃炎伴十二指肠炎及十二指肠溃疡发病率较高，6例未见异常。结论 胃镜检查对小儿上消化道疾病是一种快速、安全、准确的诊断方法，对有上消化道症状者应尽早进、行胃镜检查。大部分成人胃镜检查用于小儿检查是可行的，安全可靠的。     

消化内镜下诊治小儿上消化道出血60例

目的：经内镜检查明确小儿上消化道出血的病因、性质及部位。方法：用电子胃镜检查上消化道出血的患儿。结果：十二指肠球溃疡19例。浅表性胃炎伴糜烂14例，急性胃黏膜病变11例，胃溃疡8例，贫血胃4例，食管贲门黏膜撕裂综合征2例。食管裂孔疝1例，恶性肿瘤1例。结论：胃镜检查是诊治小儿上消化道出血原因的最好手段，上消化道出血以溃疡、急性胃黏膜病变多见。     

儿童腹痛30例电子胃镜检查结果与病因分析

目的 观察儿童腹痛的电子胃镜检查结果,并分析其病因。方法 选取2018年2月至2019年6月新乡市中心医院收治的30例腹痛患儿,均进行电子胃镜检查,同时进行相关血液生化检测,记录电子胃镜检查结果,分析患儿临床症状及病因。结果 30例腹痛患儿均进行电子胃镜检查,其中2例(6. 67%)患儿为浅表性胃炎合并胆汁返流,结果显示患儿胃底黏膜或胃窦部位可见红白相间的斑点或充血红斑。17例(56. 67%)患儿为浅表性胃炎,结果显示黏膜表面附着胆汁,胃底黏液黄染; 9例(30. 00%)患儿为十二指肠球炎,结果显示十二指肠黏膜有红白相间斑点。30例患儿中,幽门螺旋杆菌检测阳性患儿为20例(66. 67%),4～7岁幽门螺旋杆菌检测阳性患儿为4例(44. 44%),8～13岁患儿幽门螺旋杆菌检测阳性患儿为16例(76. 19%); 4～7岁患儿幽门螺旋杆菌检出率显著低于8～13岁患儿,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 消化性溃疡、十二指肠球炎及浅表性胃炎为小儿腹痛的主要病因,与Hp感染有关,年龄超过8岁患儿发病率较高,应用电子胃镜检查结果准确率高,具有临床推广意义。     

小儿胃镜检查156例分析

目的分析小儿胃镜检查特点及意义。方法对本院156例小儿胃镜检查结果进行分析。结果156例小儿胃镜检查结果为慢性浅表性胃炎72例，十二指肠球炎14例，二者占55．1％。胃溃疡9例，十二指肠球部溃疡42例，二者占32．7％，其中十二指肠球部溃疡在溃疡病中占82．4％；溃疡病集中在8-14岁。其他包括食管炎2例，食管静脉曲张4例，贲门口炎3例，炎性息肉3例，胃石2例，取胃异物3例，胆汁反流2例，共占12．1％。40例Hp检测阳性率26例，占65．0％。结论本组显示慢性胃、十二指肠球炎为小儿上消化道疾病的常见病、多发病，其次为溃疡病。Hp的感染与慢性胃炎、溃疡病有关。而且应用成人胃镜对小儿上消化道检查在经验丰富的专职医生操作下是安全的。因此对14岁患儿有上消化道症状尤其疑有溃疡病者应尽早行胃镜检查以明确诊断，对于提高小儿生活质量及身体发育、学习均有益。     

儿童幽门螺杆菌相关霉素的检测及临床意义

目的探讨不同H.pylori菌株类型与小儿胃十二指肠黏膜疾病的关系,了解本地区儿童感染的H.pylori菌株类型。方法胃镜下活检及快速尿素酶试验诊断H.pylori感染及观察胃十二指肠黏膜病理变化,用免疫印迹法测定153例H.pylori阳性患儿血清多种H.pylori毒素抗体。结果胃炎患儿Ⅰ型H.pylori菌株为14例(27%),十二指肠球部溃疡患儿Ⅰ型H.pylori菌株为43例(74%),两组检出率比较差异有显著性。CagA抗体阳性者黏膜中重度炎性反应58例(92%),CagA抗体阳性者黏膜轻度炎性反应21例(35%),两组检出率比较差异有显著性。结论本地区儿童感染的H.pylori为Ⅰ型和Ⅱ型毒力菌株,CagA抗体阳性能引起胃十二指肠黏膜较重的炎性反应。     

胃镜检查诊断儿童上消化道疾病的临床价值

【目的】为探讨儿童上消化道疾病的发病率及与幽门螺杆菌（HP）感染率的相关性。【方法】对临床疑有上消化道疾病的279例儿童进行胃镜检查及对87例患儿中87例接受^14C-尿素呼气试验（^14C—UBT）检测,84例作快速尿素酶试验,63例行血清抗幽门螺杆菌抗体检测,如三项检查中有2项或2项以上阳性者则可诊断为HP感染。[结果]279例胃镜检查出上消化道疾病277例。其中慢性胃炎168例,消化性溃疡92例,十二指肠炎21例,食管炎7例,过敏性紫癜5例,食管异物3例,胃内异物2例,胃息肉、胃黏膜脱垂、食道裂孔疝、食管贲门炎各1例,正常2例。87例HP检测中,阳性率为51．72％。其中慢性浅表性胃炎48．88％（22／45）,十二指肠球部溃疡61．29（19／31）,十二指肠炎40．0％（2／5）,胃溃疡33．33％（2／6）。【结论】儿童上消化道疾病以慢性浅表性胃炎及十二指肠球部溃疡为主。HP感染以十二指肠球部溃疡最高,其次是慢性浅表性胃炎,且儿童HP感染随年龄增长而增长。     

安徽宿州地区人群幽门螺旋杆菌感染现况分析

目的:了解安徽宿州地区人群幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的感染状况.方法:受检者来自安徽宿州市有上消化道症状而来我院门诊就诊或住院的患者以及健康体检者共6720例,采用14C-尿素呼气试验(14C-UBT)检测法,除健康体检者以外,其余人群均接受胃镜和(或)病理检查.结果:宿州地区总体人群Hp的感染率为50.5％,其中健康体检人群感染率为33.7％,胃相关疾病患者感染率为58.3％.农村居民感染率为64.2％,城市居民感染率为44.1％.有胃相关疾病者感染率明显高于健康体检人群,农村居民感染率明显高于城市居民,差异具有统计学意义;男女之间相比较,差异无统计学意义.胃相关疾病中浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、十二指肠球溃疡、胃渍疡等疾病的感染率明显高于健康体检人群及其他胃相关性疾病(P＜0.05).宿州地区Hp感染人群中,年龄段位于5～30岁之间的人群感染率明显高于其他人群,31～70岁,Hp的感染率略有下降,且趋于平稳,71岁以后,人群感染Hp的几率明显下降.结论:安徽宿州地区人群Hp感染率普遍较高,在相关疾病的诊治中要注意该菌的防治.     

745例50岁以上老年人胃镜检查结果分析

目的探讨有上消化道症状的50岁以上老年人胃镜检查特征。方法回顾性分析2002年10月2日~2003年9月30日在我院行胃镜检查的50岁以上老年人胃镜检查结果并进行对比研究。结果本组50岁以上老年人疾病检出率为100%,其中慢性浅表性胃炎72%,上消化道恶性肿瘤34.7%,食管炎28.7%,十二指肠球炎10.6%,消化性溃疡9.4%。结论50岁以上老年人上消化道疾病以慢性胃炎、上消化道恶性肿瘤多见。     

儿童上消化道疾病发病特点及胃镜检查的应用研究

目的研究儿童上消化道疾病的临床特征和胃镜检查在儿童上消化道疾病中的作用。方法收集2014年1月至2015年3月具有上消化道疾病症状并在研究医院行胃镜检查的病例327例,根据年龄分为婴儿期(小于1岁)、幼儿期(1~3岁)、学龄前期(3~6岁)、学龄期(6~10岁)和青春期(10~17岁),记录患儿临床症状和胃镜检查结果并进行比较。结果 (1)胃镜检出上消化道疾病阳性率为97.2%,同时患有2种及以上病变者占61.9%;(2)共检出15种病变,常见的疾病类型有慢性浅表性胃炎(88.4%),随着年龄增加发生比率增高,差异有统计学意义(P<0.05);上消化道溃疡占8.9%,其中胃溃疡占34.5%,十二指肠溃疡占65.5%;(3)上消化道疾病主要伴随症状为反复腹痛、恶心呕吐和上消化道出血,发生比率分别为69.1%、35.8%、12.5%,其中具有2种及以上症状的患儿占20.8%;幼儿期(1~3岁)反复脐周痛的发生比率最高,随着年龄增加脐周痛发生比率减少,反复上腹部痛发生比率增加,差异有统计学意义(P<0.05),伴腹痛的患儿中上消化道溃疡检出率为6.2%,在<3岁患儿中伴反复恶心呕吐的发生比率(50.8%)明显高于≥3岁患儿的发生比率(32.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童上消化道疾病病种和症状表现多样,并随着年龄发生变化,胃镜可安全检出多种儿童上消化道疾病,熟悉儿童胃镜适应证并普及胃镜检查技术可使更多的患儿受益。     

长春地区慢性胃病患者幽门螺杆菌感染状况调查

目的通过对本地区慢性胃病患者幽门螺杆菌（H.pylori）感染状况调查,了解本地区流行病学特点,为进一步阐明其与慢性胃病发生发展的关系提供理论依据。方法采用ELISA方法测定血清H.pyloriIgG抗体及CagA抗体;采取胃粘膜活检组织进行快速尿素酶试验,调查H.pylori感染情况,分析其与各种疾病的关系。结果1180例慢性胃病患者H.pylori感染率为67.11%,复合性溃疡、十二指肠溃疡、胃溃疡及慢性萎缩性胃炎感染率分别为90.9%、84.57%、83.96%和80.24%。与慢性浅表性胃炎相比差异有显著性。消化性溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃癌和胃息肉患者血清Hp-CagA抗体的阳性率明显高于慢性浅表性胃炎（P〈0.05）。结论本地区慢性胃病患者H.pylori感染率高与多数地区的普通人群,H.pylori感染者尤其是CagA阳性者,更易发生慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡及胃癌。     

548例儿童的胃镜分析

目的探讨7岁以上儿童上消化道疾病的临床表现特点及采用成人电子胃镜检查的安全性和镜下疾病谱。方法回顾性分析该院6年余548例患儿的临床和胃镜资料。结果548例患儿均顺利完成胃镜检查。临床表现以上腹部或脐部无规律疼痛为主,有时伴反酸、恶心、嗳气、食少和呕吐。镜下无明显异常者133例(24.3%);慢性浅表性胃窦炎255例(46.5%);胆汁反流性胃炎46例(8.4%);糜烂性胃窦炎13例(2.4%);十二指肠球部溃疡60例(10.9%);胃溃疡5例(0.9%),异物6例(1.1%);其他30例(5.5%),65例消化性溃疡幽门螺杆菌(helicobacterpylori,Hp)感染率为87.7%。结论成人电子胃镜对7岁以上儿童检查其安全性和准确性高,临床表现无特异性,镜下以慢性浅表性胃窦炎和十二指肠球部溃疡居多,正常胃黏膜像次之,消化性溃疡Hp感染率高,根除Hp后可降低其并发症的发生率和复发率。     

湘西苗族人上消化道疾病患者幽门螺杆菌感染状况分析

目的：了解和分析湘西地区苗族人上消化道疾病患者幽门螺杆菌（HP）感染情况。方法：对有上消化道症状朱本院胃镜室检查的522例苗族患者行常规胃镜检查,同时检测HP感染情况。 结果 1522例患者HP感染率为29．1％,其中慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃癌、胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病患者的HP感染率分别为22．8％、45．5%、42．7％、30％、11．7％、16．7％, 结论 HP是上消化道疾病发生的重要危险因素,湘西地区苗族人HP感染率不高,可能属HP感染低发区。     

电子胃镜在婴儿上消化道疾病中的诊疗价值

[目的]评价电子胃镜在婴儿胃肠疾病中的诊疗价值。[方法]总结分析本院32例1岁以下婴儿上消化道疾病电子胃镜检查结果。[结果]32例婴儿中31例具有胃部病变,胃镜病变检出率为96．9％（31/32）。检出病变主要为：糜烂性胃炎18例,幽门肥厚性狭窄5例,十二指肠球炎4例（其中1例合并糜烂性胃炎）,幽门管溃疡1例,消化道异物2例,血管瘤1例。[结论]婴儿上消化道疾病在临床上有其独特性,糜烂性胃炎发病率较高,其次为先天性疾病。胃镜检查在婴儿上消化道疾病的诊疗中有重要价值。     

上消化道疾病患者幽门螺杆菌感染情况分析

目的:对上消化道疾病的幽门螺杆菌(Hp)感染的检测情况进行临床分析.方法:用14C-尿素呼气试验(14C-UBT)和快速尿素酶试验对l355例上消化道疾病患者进行脚感染检测,并对结果采用χ2检验进行分析.结果:l355例上消化道疾病患者的Hp检出率为57.6%.上消化道疾病的检出率依次为:十二指肠溃疡94.4%(151/160)、胃溃疡71.8%(79/110)、慢性萎缩性胃炎63.1%(123/195)、胃癌60.3%(38/63)、胃食管返流病56.2%(18/32)、慢性浅表性胃炎43.8%(299/683).消化性溃疡、慢性胃炎和胃癌组比较,差异有统计学意义(χ2=129.43,P=O.0000).不同性别、年龄Hp检出率差异无统计学意义(χ2=1.768,P=O.184;χ2=9.2128,P=O.1009).结论:上消化道疾病的Hp感染率较高,且两者关系密切;Hp感染与性别年龄无关.     

1～6个月龄婴儿上消化道出血的临床分析

目的 分析1～6个月龄婴儿上消化道出血的病因分布及特点.方法 回顾分析2002年7月至2007年6月我院107例临床确诊为上消化道出血患儿的临床表现及胃镜特点.结果 107例患儿中出血性胃炎44例(41.12%),牛奶蛋白过敏23例(21.49%),先天性疾病(胃扭转、食道裂孔疝、食道狭窄)13例(12.15%),食管炎9例,晚发性维生素K依赖因子缺乏症7例,咽血综合征4例,十二指肠溃疡3例,胃溃疡2例,贲门撕裂症1例,食道狭窄1例,十二指肠球炎1例.结论 1～6个月龄婴儿的上消化道出血以出血性胃炎为主,牛奶蛋白过敏、先天性疾病也是婴幼儿上消化道出血的一个重要病因,应予以重视.     

1～6个月龄婴儿上消化道出血的临床分析

目的 分析1～6个月龄婴儿上消化道出血的病因分布及特点.方法 回顾分析2002年7月至2007年6月我院107例临床确诊为上消化道出血患儿的临床表现及胃镜特点.结果 107例患儿中出血性胃炎44例(41.12%),牛奶蛋白过敏23例(21.49%),先天性疾病(胃扭转、食道裂孔疝、食道狭窄)13例(12.15%),食管炎9例,晚发性维生素K依赖因子缺乏症7例,咽血综合征4例,十二指肠溃疡3例,胃溃疡2例,贲门撕裂症1例,食道狭窄1例,十二指肠球炎1例.结论 1～6个月龄婴儿的上消化道出血以出血性胃炎为主,牛奶蛋白过敏、先天性疾病也是婴幼儿上消化道出血的一个重要病因,应予以重视.