异环磷酰胺为主的化疗方案治疗晚期NSCLC54例

异环磷酰胺 (ｉｆｏｓｆａｍｉｄｅ ,ＩＦＯ)是目前常用的抗肿瘤药物 ,对非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)有较好的疗效。我科于 1996年 5月到 1999年 5月采用以ＩＦＯ为主的联合化疗方案治疗晚期ＮＳＣＬＣ ,现总结报告如下。1　材料与方法1.1　病例　患者均为治疗 2周期以上并可评价近期疗效者 ,共 54例 ,男 4 3例 ,女 11例。年龄范围 38～ 77岁 ,中位年龄 60 .5岁。所有患者均经组织或细胞学确诊 :鳞癌 2 8例 ,腺癌 2 1例 ,大细胞癌 2例 ,腺鳞癌 3例。临床分期 (按 1997年国际肺癌协会的分期标准 ) :ⅢＡ期 18例 ,ⅢＢ期 2 4例 ,Ⅳ期 12例。Ｋ…     

以异环磷酰胺为主的化疗方案治疗晚期肿瘤疗效分析

异环磷酰胺 (Ｉｆｏｓｆａｍｉｄｅ ,ＩＦＯ )为环磷酰胺的同分异构体 ,具有广谱抗肿瘤活性。我院 1995年 7月～ 1999年 7月应用以ＩＦＯ为主的化疗方案治疗晚期肿瘤 2 2例 ,结果报道如下。1　临床资料1.1　病例选择入选病例均符合以下标准 :①经病理组织学检查证实为恶性肿瘤 ;②年龄不超过 70岁 ;③Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分在 6 0分以上 ;④有可测量的病灶 ;⑤血象及肝肾功能正常 ;⑥治疗前均作常规Ｘ线片、Ｂ超及ＣＴ检查。 2 2例患者年龄 2 5～ 70岁 ,中位年龄5 2岁 ,男性 14例 ,女性 8例 ,其中 10例为初治 ,12例为复治 ,病种分布见表 1…     

异环磷酰胺致神经毒性1例

患者，男，70岁，以“左肺癌4年，持续发热1月”为主诉于20(12年5月28日入院治疗。4年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰带血，在西京医院拍胸片发现左肺新生物，查痰找到鳞癌细胞，诊断为左肺中心型鳞癌，拟行手术切除，患者拒绝。此后接受多程化疗，曾用足叶乙甙、顺铂、盖诺、环磷酰胺、吡喃阿霉素、卡铂、阿霉素、甲氨蝶呤等药物治疗，病情一直稳定，可正常生活。半年来，易“感冒”，1月前，受凉后发热，体温38．9℃，伴咳嗽、咳     

环磷酰胺和异环磷酰胺致突变作用比较研究

目的与方法：本文通过Ａｍｅｓ试验和ＳＯＳ显色试验比较了环磷酰胺（ＣＰ）与异环磷酰胺（ＩＦＯ）的致突变作用。结果：ＣＰ和ＩＦＯ在胡Ｓ９活化的情况下,均可显著增加碱基置换型检测菌株ＴＡ１００的回变菌落数,并呈现明显的剂量－－效应关系,但两药的作用强度不同,同等剂量时ＩＦＯ诱发的回变菌落数均少于ＣＰ,１０００μｇ／皿的剂量下ＣＰ诱导回变菌落数为空白对照的１２倍以上,ＩＦＯ仅为空白对照的５倍左右;在无Ｓ９活化时两药对ＴＡ１００菌株菌落回变均无影响,而对移码突变型检测菌株ＴＡ９７、ＴＡ９８、ＴＡ１０２,两药无论有无Ｓ９活化均对菌落回变无显著影响。ＳＯＳ显色试验则表明,即使在有Ｓ９活化条件下,两药对大肠杆菌ＰＱ３５、ＰＱ３７菌株ＳＯＳ修复系统均无诱导性。结论：ＣＰ和ＩＦＯ都是通过引起ＤＮＡ碱基置换诱导突变,且等剂量条件下Ｉ     

国产异环磷酰胺为主的联合方案治疗难治性恶性肿瘤

异环磷酰胺 (ｉｆｏｓｐｈａｍｉｄｅ ,ＩＦＯ)为环磷酰胺的同分异构体 ,但抗瘤谱不同 ,具有广泛抗肿瘤活性。我院自 1996年以来 ,使用连云港制药厂生产的国产ＩＦＯ (商品名 :匹服平 )为主联合化疗方案治疗晚期恶性肿瘤共 6 3例 ,疗效较好。材料和方法一　病例选择　①经病理组织学检查证实为恶性淋巴瘤、肺癌、软组织肉瘤、头颈部癌等恶性肿瘤 ;②年龄不超过 70岁 ;③Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分在 70分以上 ;④有可测量的病灶 ;⑤骨髓造血功能及肝肾功能正常 ;⑥预计生存期 >3月。 6 3例病人中 ,男性 5 1例 ,女性 12例 ,年龄 2— 6 7岁 ,平均…     

异环磷酰胺联合化疗治疗卵巢癌近期疗效观察

为观察比较异环磷酰胺（IFO）联合化疗治疗卵巢癌的近期疗效，分别对40例卵巢癌用IFO＋顺铂（DDP）＋吡喃阿霉素（THP）方案化疗（实验组），与环磷酰胺（CTX）＋DDP＋THP方案化疗（对照组）做对比研究。实验组20例有效率70％，其中复治13例，8例有效；对照组20例有效率45％，其中复治11例，2例有效。两组总疗效比较差异无显著性，但初治组与复治组疗效比较差异有显著性。初步研究结果提示，IFO联合DDP，THP化疗是治疗卵巢癌有效的二线方案。     

异环磷酰胺为主的联合方案治疗44例晚期肺癌

异环磷酰胺 (ＩＦＯ)为环磷酰胺的同分异构体 ,国内 1 991年开始报道 ,1 993年连云港恒瑞医药股份有限公司开始生产国产异环磷酰胺 ,并广泛于临床应用。我院 1 995年 6月——— 1 998年 1 2月 ,用异环酰胺联合方案治疗 44例晚期肺癌 ,取得较好疗效。材料和方法一　研究对象　全组 44例患者 ,男 37例 ,女 7例 ,年龄33岁— 75岁 ,中位年龄 5 6 5岁 ,均经细胞学或支气管镜检查 ,病理确诊的Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者 ,其中鳞癌 1 5例 ,腺癌 2 9例 ,左肺癌 1 9例 ,右肺癌 2 5例。合并胸膜侵犯胸腔积液者1 1例 ,心包侵犯并积液者 8例 ,骨转移者 5例 ,脑转…     

异环磷酰胺为主方案治疗恶性肿瘤82例临床观察

目的 观察IFO为主联合化疗治疗恶性肿瘤的疗效及毒性反应。方法 治疗观察恶性肿瘤82例，IFO1．5／m。，静脉滴注，d1～5。结果全组82例，总有效率(CR PR)65．9％，其中CR18例、PR36例、SD19例、PD8例。主要毒性反应是骨髓抑制，Ⅰ-Ⅲ度白细胞下降占86．0％，血红蛋白下降占66.3％，Ⅰ-Ⅱ度血小板下降占50．0％。结论 IFO为主的联合方案治疗恶性肿瘤疗效高、毒副作用小，可以推广使用。     

基因重组型人促白细胞生成素在儿童恶性肿瘤化疗中的应用观察

采用基因重组型人促白细胞生成素（γＨｕＧＭ－ＣＳＦ）进行３４例儿童恶性肿瘤３８例次化疗后粒细胞缺乏症的应用观察，ＷＢＣ＜２．０×１０９／Ｌ或ＡＮＣ＜０．５×１０９／Ｌ时每日用γＨｕＧＭ－ＣＳＦ２μｇ／ｋｇ．ｄ～５μｇ／ｋｇ，连用２ｄ～５ｄ，取得显著效果，与对照组比较，ＷＢＣ≥４．０×１０９／Ｌ提前８．３ｄ（Ｐ＜０．０１），发热和口腔溃疡发生率分别减少３３％和２８％，存在时间分别缩短了２．９ｄ和３．６ｄ，输血及成分输血减少了２．４次。     

儿童急性白血病的有效化学治疗

目的总结了我院初治１１５例急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）及３０例急性髓性白血病（ＡＭＬ）的诱导缓解治疗效果,同时介绍了早期巩固强化治疗方案。方法ＡＬＬ诱导化疗方案：病人共分三组：（１）ＣＯＰ,（２）ＣＯＰ＋ＤＮＲ,（３）ＣＯＰ＋ＩＤＡ。以第８天骨髓象＜５％为良好快速早期反应（ｒａｐｉｄｅａｒｌｙｒｅｓｐｏｎｓｅ,ＲＥＲ）的标准。ＡＭＬ诱导缓解治疗方案为ＡＤ＋ＶＰ１６。结果三组ＲＥＲ良好的百分率分别为：６８３％,７５７％,９０９％。第一组与第三组之间Ｐ＜００５,疗效存在显著性差异。ＡＭＬ一个疗程达到完全缓解的占９０％。结论可供分析无病生存期的ＡＬＬ病例共６０例,无病生存达４年以上者占８５％（５１／６０）。ＡＭＬ共３０例,无病生存达４年以上者占７０％（２１／３０）。     

细胞凋亡检测用于肿瘤细胞株对化疗敏感性的研究

目的 评价Annexin-V荧光标记FACScan法、TUNEL法细胞凋亡检测在肿瘤细胞株化疗药物敏感性研究中的应用。方法 将DDP、MMC、5－FU、EPI按血浆峰浓度（PPC）、1／10PPC、1／5PPC、5PPC、10PPC与结肠腺癌LoVo和Ls-174-t细胞温育24及48h，用FACScan法、TUNEL法检测细胞凋亡，用MTT比色法检测细胞生长抑制率，并提取DNA进行琼脂糖凝胶电泳。结果 LoVo与Ls-174-t细胞经化疗药物诱导48h后，FACScan检测的细胞凋亡率在PPC时最高，TUNEL法检测的凋亡率与MTT法检的细胞增殖抑制率呈正的直线相关（P＜0．05）。结论 Annexin-V荧光标记FACScan法检测细胞凋亡既能优选出敏感的药物，又能寻找合适的药物浓度，是目前优选有效化疗药物种类及剂量的一个可探索、选用的方法。     

米托蒽醌联合用药治疗成人急性白血病临床观察

目的：观察米托蒽醌（MTZ）治疗初治、复发急性白血病（AL）的临床疗效和毒副作用。探索以MTZ为主要药物作为一线治疗药物的可行性。方法：急性髓细胞白血病（AML）诱导治疗采用MTZ和阿糖胞苷（Ara-C)。急性淋巴细胞白血病（ALL）诱导治疗采用长春新碱（VCR）、MTZ、异环磷酰胺（IFO）和强的松（Pred),条件允许时加用左旋门冬酰胺酶（L－ASP）。结果：37例患者中29例取得完全缓解（CR）,CR率78．4％。对20例AML患者进行了随访,治疗多于6疗程以上的10例患者,有8例持续CR（CCR）,中位缓解期为15．5月。结论：米托蒽醌联合用药治疗急性白血病有较好的疗效,其毒副作用可以耐受。该方案可以作为一线方案用于AL的诱导治疗。     

血清可溶性白细胞介素2受体、肿瘤坏死因子在小儿急性白血病中的意义

目的 :了解急性白血病 (AL)患儿血清中可溶性白细胞介素 2受体 (s IL- 2 R)和肿瘤坏死因子 α(TNFα)水平及其临床意义。方法 :采用 EL ISA及 RIA测定 2 7例急性淋巴细胞白血病 (AL L )和 31例急性非淋巴细胞白血病 (ANL L )及 2 0例健康儿童的血清 s IL - 2 R和 TNFα水平。结果 :AL患儿血清 s IL - 2 R和 TNFα发病期明显高于缓解期和正常儿童 ,后二者差异无统计学意义。发病期经化疗完全缓解后降至正常水平 ,化疗完全缓解和死亡患儿的化疗前血清 s IL- 2 R和 TNFα水平差异无统计学意义。结论 :AL 患儿发病期血清 s IL- 2 R和 TNFα对其诊断、病情监测和疗效判断有重要参考意义。     

胰岛素联合化疗治疗消化道肿瘤的临床意义

 目的 研究胰岛素对恶性肿瘤化疗的增效减毒作用。方法 将50例消化道肿瘤病人随机分为实验组和对照组,应用DLF方案化疗两周期,实验组于化疗前给予胰岛素0.3U/kg;每周期评价化疗毒副反应,包括外周血、毛发、肝、肾功能和消化道反应。两周期后评价疗效。结果 两组化疗疗效差异无统计学意义（P〉0.05）,但是,实验组患者肿瘤缩小和增大的程度均优于和低于对照组;实验组中,外周血减少和恶心呕吐发生率较对照组低（P〈0.05）,两组脱发、和腹泻的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;两组在肝肾功能的毒性反应无明显差异。结论 化疗前适量使用胰岛素可以降低毒副反应发生率和发生程度,而且并不降低化疗疗效。     

肿瘤化疗对.恶.性肿瘤患者外周血细胞IL-2R表达的影响

目的探讨肿瘤化疗对患者血细胞白细胞介素-2受体(IL-2R)表达水平的影响.方法用流式细胞术检测了413例恶性肿瘤患者外周血淋巴细胞CD+25(IL-2R)细胞检出率,并对肿瘤已化疗和未化疗者的CD+25检出率进行了对比分析.结果肿瘤患者血细胞CD+25检出率显著低于正常对照者(P＜0.01).其中肿瘤化疗者又显著高于未化疗者(P＜0.01).在转移并化疗的患者中,先转移后化疗者又显著高于先化疗后转移者(P＜0.01).在肿瘤化疗患者中,未转移患者CD+25率显著高于已转移患者(P＜0.01).结论肿瘤化疗能提高患者血细胞IL-2R表达率,改善机体免疫状态.     

儿童初发白血病未治前的血清前白蛋白测定

目的 :了解前白蛋白 ( PA)在白血病细胞肝浸润诊断中的意义。方法 :对 3 3例患儿在治前及完全缓解后的 2 4例患儿和 3 0例健康儿童对照组 ,通过免疫比浊法测定 PA,并检测其它肝功能值。结果 :3 3例患儿治疗前 ,11例 PA下降 ,3例白蛋白降低 ,3例谷丙转氨酶、9例谷草转氨酶升高 ,1例总胆红素上升 ,治前 PA异常的例数高于肝功能其它值异常的例数。其中经治疗完全缓解后的 2 4例患儿 ,PA及肝功能其它值则均在正常范围。结论 :治前白血病对肝浸润时、PA的变化较肝功能其它值的变化为明显     

国产阿霉素联合化疗治疗骨转移肿瘤临床观察

目的评价国产阿霉素联合化疗治疗骨转移肿瘤的效果。方法经病理确诊的恶性肿瘤并经有关检查证实有骨转移60例，随机分为两组。治疗组30例，采用阿霉素（ADM）联合化疗方案；对照组30例，采用非ADM联合化疗方案，21天为一周期，连续用3～4个周期，观察指标包括临床症状和体征，X线片、ECT检查。随访时间4个月～12个月以上。结果治疗组与对照组的总有效率分别为56．7％和33．3％（P＜0．05）。结论国产ADM联合化疗方案可做为骨转移肿瘤的姑息性治疗方案。     

美罗华联合CEOP方案治疗复发性非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目的 :探讨美罗华联合 CEOP方案治疗复发性非霍奇金淋巴瘤 (NHL)的疗效及安全性。方法 :2 3例复发的 B细胞 NHL 患者 ,其中 6例接受美罗华联合 CEOP方案治疗为治疗组 ;17例接受联合化疗为对照组 ;实验组患者接受 4～ 6周期美罗华 +CEOP方案治疗 ,每 1周期 2 1天 ,于每 1周期的第 1天给予美罗华 (375 m g/ m2 )静脉滴注 ,第 3天开始 CEOP方案化疗 ;对照组患者在接受 CEOP方案 (同上 )基础上加用博莱霉素 (10 m g/ m2 )、依托泊苷 (6 0 m g/ m2 )或卡氮芥 (80 mg/ m2 ) ,治疗周期为 4～ 6周期 ,每 1周期 2 1天。结果 :治疗组完全缓解率 (CR) 83.3% ,平均缓解时间 (16 .2±4 .6 )月 ;对照组完全缓解率 (CR) 2 3.5 % ,平均缓解时间 (4 .2 5± 2 .5 )月。表明接受美罗华联合 CEOP方案治疗组其完全缓解率及缓解时间明显高于对照组 (P<0 .0 5 )。结论 :美罗华联合 CEOP方案 ,可使复发性非霍奇金淋巴瘤患者再次获得较好疗效 ,且化疗药物的毒副作用未见增加