放松训练在顽固性原发性高血压伴抑郁的老年患者治疗中的应用

目的 探讨放松训练在顽固性原发性高血压伴发抑郁心理的老年患者治疗中的应用效果，为提高原发性高血压患者的康复治疗提供更多的依据。方法 对应用药物及心理疏导干预效果欠佳的16例顽固性原发性高血压伴发抑郁的老年患者进行放松训练。应用老年抑郁量表（GDS）测评训练效果，并对血压进行监测。结果 观察到16例患者经放松训练后平均收缩压和舒张压均有下降，经统计学处理，差异有统计学意义（P〈0．01）。GDS得分干预后下降明显，人组前与干预半年后比较f=5．77，人组前与干预1年后比较t=13．05，P〈0，01，差异有统计学意义。结论放松训练不仅对原发性高血压治疗具有良好的促进作用，还能有效改善老年患者伴发的抑郁症状。     

老年慢性病并发抑郁患者的心理干预

目的:探讨心理干预对老年慢性病并发抑郁患者的疗效.方法:50例老年慢性病并发抑郁患者在治疗原发病的基础上进行个体心理分析并针对性给予心理干预,包括心理疏导疗法、放松训练等.结果:干预6个月后,50例患者GDS评分、血压及血糖均较干预前下降(P<0.01),12个月后下降更明显(P<0.01).结论:早期识别老年患者抑郁情绪,并进行积极有效的治疗能有效促进原发疾病的康复.     

心理疏导疗法在改善老年慢性病患者应对行为中的作用

目的改善老年人的不良应对方式,降低老年抑郁症的发生。方法以100例老年慢性病患者为研究对象,随机分为干预组与对照组,各50例,干预组采用躯体治疗加心理疏导,对照组在老年科门诊治疗。应用老年抑郁量表(GDS)、应对方式问卷(WCS)进行入组时、半年后、1年后的测评,以观察干预效果。结果两组入组时的GDS得分均较高,经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后两组的GDS得分均有下降,但干预组比对照组下降幅度大,半年后及1年后干预组GDS得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。WCS测评结果显示,两组入组时的应对方式均以退避、幻想、自责运用次数为多,比较两组间因子得分,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,干预组运用解决问题、求助等积极的应对方式次数增多,而退避、幻想、自责运用次数减少,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论心理疏导疗法能有效改善老年患者的应对方式,提高其心理健康水平。     

老年骨质疏松症患者抑郁状况调查分析及护理

目的:探讨老年骨质疏松症(OP)患者的抑郁状况及护理方法.方法:对50例住院老年0P伴抑郁患者进行心理干预、社会干预、躯体干预等护理,并对干预前后老年抑郁量表(GDS)得分进行比较.结果:经过心理干预、社会干预、躯体干预,患者GDS得分下降,护理干预前后GDS得分比较有极显著性差异(P<0.01).结论:护理干预可缓解老年OP患者抑郁症状,促进疾病康复,提高患者生活质量.     

早期心理干预对老年脑卒中患者抑郁状况及生活质量的影响

目的 探讨早期心理干预对老年脑卒中患者抑郁状况及生活质量的影响.方法 选取老年脑卒中急性期患者60例,按入院顺序随机分为干预组和对照组,每组各30例,2组均给予常规治疗和护理,干预组则同时在患者生命体征平稳后实施为期4周的早期心理干预.采用老年抑郁量表(GDS)、生活质量指数量表(QL-Index)对2组患者干预前后的抑郁状况、生活质量进行评价.结果 干预4周时,干预组GDS、QL-Index评分结果均优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 对老年脑卒中急性期患者实施早期心理干预可明显改善其抑郁状况及提高其生活质量.     

渐进性肌肉放松训练在抑郁症病人康复中的应用研究

目的:探讨渐进性肌肉放松训练对抑郁症病人的康复效果.方法:将入选的76例抑郁症病人分为实验组与对照组各38例.两组病人均采用抗抑郁药"舍曲林"口服治疗,实验组采用渐进性肌肉放松训练,同时贯穿心理护理;对照组只采用内容相同的心理护理,分别于干预前及干预第8周后对两组病人进行测评,比较两组的康复效果.结果:干预8周后,抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分与干预前比较,两组均下降,两组间比较,实验组下降更显著(P＜0.01);SCL-90评分实验组明显低于对照组,(P＜0.05或P＜0.01).结论:渐进性肌肉放松训练能有效改善病人的抑郁、焦虑症状,适用于抑郁症病人的康复护理.     

综合性心理干预对高血压患者焦虑抑郁情绪及血压的影响

目的 探讨综合性心理干预对高血压患者焦虑、抑郁情绪及血压的影响.方法 将100例高血压伴焦虑、抑郁情绪患者随机分为两组,每组50例,两组均给予常规降压药物治疗,研究组联合综合性心理干预,观察6个月.于治疗前及治疗6个月末采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑抑郁情绪,定期监测血压.结果 治疗6个月末,研究组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),且显著低于对照组(P＜0.01);两组收缩压、舒张压均较治疗前显著下降(P＜0.05或0.01),但研究组均较对照组下降更显著(P＜0.05或0.01).结论 药物联合综合性心理干预能有效改善高血压患者的焦虑、抑郁情绪,控制高血压指数.     

综合心理疏导减轻血液透析老年患者情绪抑郁的效果

目的 通过对老年维持性血液透析患者存在的情绪抑郁问题进行调查及分析,开展综合心理疏导,以改善老年维持性血液透析患者的抑郁情况,提高其生活质量.方法 选择2011年6月-2012年6月在上海市浦东新区人民医院血液透析中心治疗的老年尿毒症患者210例,采用Brink老年抑郁量表(GDS)进行心理状况调查,筛选出存在情绪抑郁症状的患者112例,进行心理疏导,12周后进行GDS复测评分.结果 维持性血液透析老年患者经过12周综合心理疏导后,GDS评分与疏导前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合心理疏导能减轻维持性血液透析老年患者情绪抑郁症状,有助于提高患者的生存质量.     

米氮平联合心理干预治疗抑郁症对照研究

目的 探讨米氮平联合心理干预治疗抑郁症的临床疗效.方法 将82例抑郁症患者随机分为观察组47例、对照组35例,两组均每晚口服米氮平治疗,观察组在此基础上联合心理干预治疗,观察8周.于治疗前及治疗8周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效.结果 治疗前两组汉密顿抑郁量表评分差异无显著性(P＞0.05);治疗8周末,两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降(t=21.03、11.90,P＜0.01),但观察组较对照组下降更显著(t=8.21,P＜0.01);观察组总有效率为95.74%,对照组为74.29%,观察组显著高于对照组(χ2=7.95,P＜0.01).结论 米氮平联合心理干预治疗能有效改善抑郁症患者的抑郁状态,提高临床疗效,有利于患者快速获得全面的康复,显著优于单用米氮平治疗.     

放松式心理干预对A型性格原发性高血压患者血压、服药依从性及血管紧张素Ⅱ的影响

目的 研究放松式心理干预对A型性格原发性高血压患者血压、服药依从性及血管紧张素Ⅱ(Angiotensin,AngⅡ)影响,并探讨其可能病理生理机制.方法 根据A型性格量表,在原发性高血压患者中筛查出A型性格原发性高血压患者100例,随机数字法分为心理干预组及对照组各50例.干预组给予贝那普利10 mg/d同时给予放松式心理干预,对照组仅给予贝那普利10 mg/d,21天后分别测定各组患者处置前后AngⅡ含量、血压及24小时内血压波动及原发性高血压药物治疗依从性(CPAT)情况.结果 两组患者年龄、性别、体质指数(BMI)、收缩压、舒张压、AngⅡ含量差异无统计学意义(均P>0.05).干预组降压效果、服药依从性及血压稳定性均优于对照组(均P<0.05),两组AngⅡ均有下降(P<0.01),而干预组AngⅡ明显低于对照组(P<0.01).结论 有效的针对性放松式心理干预能提高患者服药依从性,一定程度上有利于血压控制及提高药物治疗效果,其机制可能通过影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统实现.