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1.
《中国肿瘤临床与康复》2015,(5)
目的对比分析超声造影与弹性成像诊断良恶性甲状腺结节的应用价值。方法选择2010年7月至2014年1月收治的164例患者,采用常规超声检查、超声造影以及彩色多普勒血流成像检查,观察并详细记录所发现的甲状腺病灶的内部与周边血流、内部回声特征、直径、钙化程度及位置等信息。以手术病理结果为金标准,比较常规超声、超声造影、弹性成像对良、恶性甲状腺结节诊断的准确性。结果 164例患者共328个病灶结节,其中良性结节192个,恶性结节136个。超声造影、弹性成像及二者联用对良、恶性甲状腺结节的阳性预测值、阴性预测值、敏感度及特异度均明显优于常规超声诊断结果(P<0.05);而超声造影、弹性成像比较,差异无统计学意义(P>0.05)。超声造影联合弹性成像的诊断灵敏度明显高于超声造影、超声弹性成像(P<0.05)。结论超声造影、弹性成像对良恶性甲状腺结节诊断价值高,二者联合可进一步提高诊断灵敏度。 相似文献
2.
目的 探讨超声造影联合弹性成像在甲状腺微小乳头状癌诊断中的应用价值.方法 选取甲状腺微小乳头状癌患者59例,共85个结节.分别对患者行超声造影、弹性成像及超声造影联合弹性成像检查.以病理诊断为"金标准",比较超声造影、弹性成像及二者联合诊断甲状腺微小乳头状癌的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值.结果 恶性结节超声造影增强模式的各项指标与良性结节比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);超声造影联合弹性成像诊断甲状腺微小乳头状癌的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于超声造影、弹性成像单独检测,但差异无统计学意义(P﹥0.05);超声造影联合弹性成像诊断甲状腺微小乳头状癌的准确度为95.29%,高于超声造影的81.18%及弹性成像的83.53%,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 采用超声造影联合弹性成像对甲状腺微小乳头状癌进行诊断,可显著提高诊断的准确度,减少误诊、漏诊的发生,具有临床推广意义. 相似文献
3.
目的:探讨甲状腺超声造影评分联合弹性成像评分对甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS分级)的修正价值。方法:回顾性分析了自2014年1月至2016年12月的83例患者,共计131个甲状腺结节,所有结节行二维超声检查评估TI-RADS分级,随后根据超声弹性成像评分、超声造影评分对TI-RADS分级进行修正,以术后病理学诊断为金标准,应用相应的统计学方法,分析并对比修正前后TI-RADS分级对甲状腺结节良恶性诊断的价值。结果:经病理学诊断共有90个恶性结节,41个良性结节,单独应用TI-RADS鉴别甲状腺结节良恶性时灵敏度55.56%、特异度78.05%、正确率62.60%、阳性预测值84.75%、阴性预测值44.44%、正确指数33.60%、AUC值0.729,分别应用超声弹性成像、超声造影评分修正后诊断效能的各项指标均有所提高,AUC值分别为0.884、0.889,而当两者评分联合修正时AUC值为0.916,修正前后AUC值之间的差异具有统计学意义(P均<0.001)。结论:单独应用TI-RADS鉴别甲状腺结节良恶性具有一定价值,不过应用超声造影、弹性成像分别修正TI-RADS可获得较高诊断效能,且两者联合应用修正TI-RADS可使其在鉴别甲状腺结节良恶性方面具有更高的诊断价值。 相似文献
4.
目的:研究超声造影对乳腺 BI-RADS 4类结节良恶性的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析本院60例乳腺 BI-RADS 4类结节常规超声及超声造影检查资料,观察乳腺超声造影增强模式,分析良恶性结节之间超声造影增强特征的差异,并与穿刺活检或术后病理结果对照。结果:乳腺良恶性结节超声造影增强过程中其增强强度、增强时间、增强完整性方面有显著性差异(P<0.05),但在超声造影增强过程中增强顺序、增强均匀性方面尚未发现有显著差异(P>0.05)。常规超声 BI-RADS对乳腺良恶性结节诊断效能的的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为81.8%(18/22)、73.7%(28/38)、64%(18/28)和87.5%(28/32),超声造影判断乳腺 US BI-RADS 4类结节良恶性的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.9%(20/22)、86.8%(33/38)、88.0%(22/25)和94.3%(33/35)。超声造影对乳腺良恶性结节的诊断价值与病理结果的Kappa 值为0.75,具有较好的一致性。结论:乳腺超声造影不同增强特征对乳腺 BI-RADS 4类结节良恶性判断有较高的准确性,在指导临床治疗策略方面具有明确的应用价值。 相似文献
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摘 要:[目的] 对比探讨甲状腺影像报告和数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS分类)与常规超声在诊断甲状腺结节良恶性中的诊断效能。[方法] 对253例患者共266个甲状腺结节行常规超声检查,观察病灶的大小、数量、形态、边界、内部回声及后场情况特征并评估良恶性,同时运用TI-RADS分类方法对上述结节进行分类,以TI-RADS分类2、3、4a类为良性结节,4b 、4c、5类为恶性结节;结果均以病理为参照标准进行分析。[结果] 常规超声诊断甲状腺结节良恶性:灵敏度70.7%、特异度87.5%、准确率85.0%、阳性预测值50.8%、阴性预测值94.3%;TI-RADS分类诊断甲状腺结节良恶性:灵敏度90.2%、特异度81.3%、准确率82.7%、阳性预测值46.8%、阴性预测值97.9%。TI-RADS分类较常规超声具有较高敏感性(P=0.026)。[结论] TI-RADS分类与常规超声在甲状腺结节定性诊断中均具有较高的诊断价值;TI-RADS分类系统是一个标准化工具,使甲状腺结节超声定性诊断规范化,利于临床对患者分类管理。 相似文献
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目的 探讨高频超声联合超微血管成像(SMI)在甲状腺恶性肿瘤诊断中的应用价值.方法 将300例甲状腺肿瘤患者的414个结节均进行高频超声检查及SMI,比较各种检查方式的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值.结果 300例甲状腺肿瘤患者414个结节中,病理诊断结果为193个恶性结节,221个良性结节;高频超声诊断结果为恶性结节163个,良性结节251个;SMI诊断结果为恶性结节170个,良性结节244个;高频超声联合SMI诊断结果为恶性结节203个,良性结节有211个.高频超声联合SMI检查甲状腺结节的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于单纯高频超声检查、SMI检查(P﹤0.05).结论 高频超声联合SMI诊断甲状腺恶性肿瘤的诊断价值较好,值得临床推广应用. 相似文献
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超声造影判定甲状腺“温结节”的性质 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨应用超声造影鉴别诊断放射性核素显像表现为“温结节”的甲状腺结节的良恶性的价值.方法:回顾性分析97例ECT表现为“温结节”病变的超声造影表现,判定结节良恶性,并与病理结果相对照.结果:97例甲状腺结节中,13例超声造影表现为不均匀低增强,诊断为恶性;84例表现为均匀等/高增强或低增强,诊断为良性.超声造影诊断甲状腺恶性结节的灵敏度为91.67%,特异度97.65%,准确率96.91%.结论:超声造影可用以鉴别诊断放射性核素显像表现为“温结节”的甲状腺结节的良恶性. 相似文献
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目的:探讨超声造影技术( CEUS)与三维超声成像检查对乳腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法对89例乳腺肿块患者,共计113个病灶分别进行CEUS及三维超声成像检查,分析两种方法的病灶特点,并根据术后病理检查结果进行诊断学效能评价。结果根据术后病理检查结果分为恶性结节51例、良性结节62例,三维超声成像在113个乳腺良恶性结节良恶性鉴别中均具有显著差异(P<0.05)。 CEUS检查在增强、边缘强化及增强程度方面对良恶性鉴别均具有显著差异(P<0.05);在消退模式方面CEUS鉴别良恶性差异不显著(P>0.05)。三维超声成像检查鉴别结节的灵敏度,特异度、阳性预测值、阴性预测值,与病理学检查结果的一致性Kappa值均高于CEUS;两者联合检查的灵敏度为96.08%、特异度为95.16%、漏诊率为4.84%、误诊率为3.92%、阳性预测值为94.23%、阴性预测值为96.72%、Kap-pa为0.911。结论对乳腺良恶性结节鉴别诊断,单独应用三维超声成像的诊断效能与单独使用CEUS检查相当,将两者联合应用能够显著提高术前诊断与术后病理诊断的一致性。 相似文献
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目的:探讨超声造影对伴有钙化的甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法:对287例经手术病理证实的伴有钙化的甲状腺结节进行超声造影检查,应用TomTec软件分析超声造影参数,评估超声造影对伴有钙化甲状腺结节诊断的灵敏性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果:287个伴有钙化的甲状腺结节中,良性177个,恶性110个。超声造影对伴有钙化的甲状腺结节鉴别诊断的灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为93.6%、94.9%、91.9%、96.0%。结论:超声造影对伴有钙化的甲状腺结节有一定的诊断价值。 相似文献
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目的 探讨超声弹性成像对乳腺良恶性结节的鉴别诊断价值.方法 选择200例乳腺结节患者为研究对象,均接受超声弹性成像检查,以手术病理结果为金标准,分析超声成像应变率(SR)比值及超声等级评分对乳腺结节的诊断价值.结果 200例乳腺结节患者中,经手术病理证实恶性62例,良性138例.乳腺良恶性病变的SR比值分别为(2.71±0.65)和(0.98±0.16),差异有统计学意义(P﹤0.05).以手术病理结果为金标准,超声等级评分诊断准确185例,诊断错误15例.超声成像SR比值及超声等级评分对乳腺占位性病变诊断的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.940(95%CI:0.088~0.996)和0.938(95%CI:0.088~0.994).超声成像SR比值及超声等级评分对乳腺占位性病变诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别为90.3%、93.5%、86.2%、95.6%、92.5%和91.9%、92.8%、85.1%、96.2%、92.5%.结论 在乳腺良恶性结节的鉴别诊断中,超声成像SR比值及超声等级评分具有较高的诊断效力,值得临床推广应用. 相似文献
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目的:研究超声弹性成像(UE)联合量化分级系统对糖尿病前期合并良恶性甲状腺结节(TN)患者的综合诊断价值及胰岛素抵抗程度与UE和量化分级之间的关系。方法:选取2015年3月至2017年3月于我院就诊的糖尿病前期合并TN患者190例。所有患者均依次进行UE以及超声量化分级检查,并与手术病理诊断结果对比分析,分别计算UE、超声量化分级以及两者综合诊断的灵敏度、特异度以及准确度,并分析胰岛素抵抗程度与UE和量化分级之间的关系。结果:良性结节UE评分为1分的人数占比为50.91%(56/110),高于恶性结节的0.00%(0/80),而评分为3分的人数占比为9.09%(10/110),低于恶性结节的63.75%(51/80),均具有统计学差异(均P<0.05)。良性结节超声量化分级系统分析结果为Ⅱ级的人数占比高于恶性结节,而Ⅲ-Ⅳ级人数占比低于恶性结节组,均具有统计学差异(均P<0.05)。综合法诊断良恶性TN的灵敏度、特异度以及准确度分别为94.55%、97.50%、95.79%,均高于UE的81.82%、88.75%、84.74%以及超声量化分级的74.55%、77.50%、75.79%,均具有统计学差异(均P<0.05);良性甲状腺结节,胰岛素抵抗指数与UE之间均存在正相关关系(rs=0.871,P<0.05),胰岛素抵抗指数与量化分级之间存在正相关关系(rs=0.883,P<0.05);恶性甲状腺结节,胰岛素抵抗指数与UE之间均存在正相关关系(rs=0.899,P<0.05),胰岛素抵抗指数与量化分级之间存在正相关关系(rs=0.909,P<0.05)。结论:UE联合量化分级系统诊断良恶性TN的灵敏度、特异度以及准确度均较高,胰岛素抵抗和与甲状腺结节的发病是明显相关的,随着胰岛素抵抗程度的增加,甲状腺结节的UE分级及量化分级也随之增高,恶性结节的可能性也越大。 相似文献