负压吸引洗胃抢救急性有机磷农药中毒46例

我院1998~2004年收住急性有机磷农药中毒46例,在综合治疗的基础上加持续性胃肠减压的方法,疗效满意。资料与方法全部均为口服剧毒有机磷农药(如氧化乐果、甲胺磷、对硫磷、敌敌畏)。服毒量为200~500ml,服药后就诊时间约0·5~2h。症状为呕吐、流涎、多汗46例,瞳孔缩小46例,肌束颤动32例,肺水肿23例,呼吸肌麻痹5例。胆碱酯酶均为0~3U。中毒后距洗胃时间平均约1h。依据AOPP分级标准均为重度。按来院前的顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组男20例,对照组男18例。治疗组在反复彻底洗胃、吸氧或气管插管、给M受体阻断药、胆碱酯酶复能药、输鲜…     

有机磷农药中毒的急诊洗胃体会

有机磷农药中毒是急诊科的常见危重症,患者病情凶险,对患者正确诊断、快速应用特效解毒剂及彻底洗胃是提高抢救成功率的关键。由于有机磷农药中毒时患者呼吸道分泌物多,呼吸困难,在进行洗胃插管过程中患者会出现发绀,呼吸困难加重,重者出现呼吸骤停,洗胃时风险非常高。因此对有机磷农药中毒患者在抢救过程中应先给予特效解毒剂,待患者呼吸道分泌物减少后再给予彻底洗胃。这种方法既及时恢复胆碱酯酶活力,也降低了洗胃过程中的风险,保证了患者安全,也提高了抢救成功率。     

血液灌流联合洗胃导泻治疗重度有机磷农药中毒

目的研究血液灌流联合洗胃、导泻治疗急性重度有机磷农药中毒的效果。方法回顾性分析自2003年7月至2006年6月重度有机磷农药中毒病历资料完整的72例临床资料。全部病例均在急诊科洗胃及内科常规处理后转入ICU并给予血液灌流治疗，将内科常规治疗、血液灌流同时再次反复洗胃、导泻的34例作为治疗组，将仅内科常规治疗、血液灌流，未再次洗胃、导泻的38例作为对照组。结果治疗组治疗开始至清醒时间，氯磷定、阿托品用量，住院时间均较对照组明显减少，治愈率提高，两组比较差异有统计学意义。结论内科常规治疗加早期血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒安全有效，早期血液灌流同时反复洗胃、导泻，可以进一步提高治愈率。     

剖腹洗胃抢救有机磷农药中毒的体会

洗胃是有机磷农药中毒救治的首要措施。但临床上常遇到因多种因素插管失败而无法洗胃 ,此时剖腹洗胃就成为抢救的重要手段。我院 1999年 6月至 2 0 0 2年 6月 ,收治有机磷农药中毒病人 2 6 3例 ,对其中 18例实施了剖腹洗胃术 ,均获抢救成功。现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 18例病人 ,均采用剖腹洗胃 ,其中插管不成功者 7例 ,插入后被食物堵塞者 11例。女 12例 ,男 6例 ;年龄 2 1～ 5 5岁。入院时均有明显服毒史 ,瞳孔针尖大小、面色青灰、口唇紫绀、口鼻内有大量分泌物、肌束震颤等。15例处于昏迷状态 ,4例伴有大、小便失…     

重度有机磷农药中毒的急救护理

目的：探讨留置胃管反复人工注射器洗胃、甘露醇导泻、阿托品的应用对抢救有机磷农药中毒（AOPP）的临床应用价值。方法：通过对158例重度有机磷农药中毒患者的抢救进行护理,总结护理体会。结果：治愈148例,死亡10例,治愈率为94％。结论：正确的抢救及护理对重度有机磷中毒的抢救有着重要的意义。     

急性有机磷农药中毒的急救及护理

急性有机磷农药中毒 (AOIP)是临床的急症。随着AOIP救治研究深入 ,掌握急救护理对策 ,是提高抢救和护理效果的重要前提。本文对本院急救中心从 1996～ 2 0 0 2年收治 72 0例急性有机磷农药中毒进行调查 ,并提出急救护理措施。1　对象与方法1 1　对象　本院急救中心 1996年 1月至 2 0 0 2年 12月收治有机磷农药中毒病人 72 0例 ,其中男 2 4 0例 ,女 4 80例。1 2　方法　通过回顾调查 ,对病人性别、年龄、中毒原因及病人职业构成、四季分布进行了分类统计。2　结果调查对象 72 0例 ,男 2 4 0例 (33 3% ) ,女 4 80例(6 6 6 % ) ,男女比例 …     

去甲肾上腺素洗胃治疗有机磷农药中毒的急救与护理

有机磷的靶分子是神经系统的乙酰胆碱，它经口进入人体后和胆碱迅速结合，形成磷酸化胆碱脂酶，使胆碱酶活性丧失，造成组织内乙酰胆碱蓄积，引起胆碱能神经功能紊乱，这是农药中毒抢救中数量最多、病情最重、死亡率最高的一类。     

有机磷农药中毒的救治

急性有机磷农药中毒在内科急诊中较多见,经口中毒者病情凶险,死亡率在20％以上,因此及时抢救至为重要,现就其救治概述如下。一、洗胃:无论服毒多久及就诊时病情轻重均应彻底洗胃,以防被吸收的有机磷从胃粘膜分泌出后再被吸收或洗胃不彻底毒物仍残留胃内。由于有机磷毒物从消化道吸收迅速又完全,清除胃内毒     

生理盐水洗胃在急性有机磷农药中毒的效果观察及护理

目的探讨生理盐水洗胃在急性有机磷农药中毒的临床疗效及护理措施。方法将120例急性有机磷农药中毒患者随机分入对照组与观察组,58例对照组患者接受清水洗胃,62例观察组患者接受生理盐水洗胃,比较两组患者洗胃后血钠、血压及住院期间病死率。结果洗胃后1h,观察组患者血钠及血压显著优于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05);住院期间观察组与对照组病死率分别为6.5%和12.1%,观察组显著低于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论给予急性有机磷农药中毒患者生理盐水洗胃,可以避免出现血钠及血压下降,减少肺水肿及脑水肿等并发症,减少患者病死率。     

切开洗胃抢救口服有机磷农药中毒的护理体会

抢救口服有机磷农药中毒 ,采用胃管法洗胃是关键的措施之一 ,但有时由于喉头痉挛、水肿使插管失败或饭后服药 ,胃管法洗胃不能彻底清除毒物 ,此时可采用胃切开术进行洗胃。切开洗胃因能在直视下进行 ,毒物清除彻底 ,这样可减少解毒剂的用量 ,缩短病程 ,提高抢救成功率。１临床资料１９８８年～１９９９年我院共收治口服有机磷农药中毒９７例 ,中度以上中毒的４５例 (其中男９例 ,女３６例 ) ,胆碱脂酶活力在５０ %～３０ % ,均有不同程度的意识障碍。死亡６例 ,约占１３ %。切开洗胃病人５例 (男１例 ,女４例 ) ,年龄最大５２岁 ,最小１６岁…     

急诊洗胃抢救有机磷农药中毒患者的效果分析

目的评价急诊洗胃抢救有机磷农药中毒患者的临床价值。方法选取本科2012年3月～2013年6月收治的有机磷农药中毒患者40例,随机分为观察组和对照组,观察组20例采取逐渐增加洗胃液剂量的方法救治．对照组20例采取电动洗胃器洗胃,比较两组患者的临床疗效。结果观察组死亡率、呼吸衰竭发生率明显低于对照组,观察组平均住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组阿托品用量明显少于对照组。观察组胆碱酯酶恢复至正常值50％所用时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用逐渐增加洗胃液剂量的方法救治有机磷农药中毒患者,其疗效好、住院时间短,患者康复快,值得临床推广。     

重度有机磷农药中毒的治疗与护理

重度有机磷农药中毒病情凶险,如救治不当,病死率很高。现就我院近年来收治的较典型的1例有机磷农药中毒病例的治疗与护理体会介绍如下。1 病历简介 患者女性,47岁,农民。口服农药敌敌畏100ml,1小时后送     

洗胃联合导泻治疗口服有机磷农药中毒效果观察

目的探讨洗胃联合导泻治疗口服有机磷农药中毒的临床效果,进一步提高有机磷农药中毒的抢救水平。方法选择2010年1月至2012年1月收治的有机磷农药中毒患者60例,采取洗胃联合导泻治疗,并对临床效果进行观察和总结。结果60例患者经过抢救和治疗,痊愈出院58例,死亡2例,临床治疗效果较满意。结论采用洗胃联合导泻治疗有机磷农药中毒,疗效确切,值得在临床推广应用。     

抢救有机磷农药中毒的几点体会

有机磷农药中毒如不及时合理治疗,常有生命危险,我院从1998年1月至2001年1月收治48例。取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1 一般资料 男10例,女38例;年龄9～20岁11例,21～59岁37例。中毒途径均为口服,服毒量10～100毫升。时间30分钟至2小时。农药种类:甲胺磷25例,敌敌畏12例,乐果11例。轻度中毒10例,中度24例,重度14例。诊断标准以陈国桢主编《内科学》第2版为依据。1.2结果及住院时间 中毒症状、体征完全恢复正常,ChE测     

有机磷农药中毒的抢救及护理

在农村,有机磷农药中毒居各种中毒之首,尤其是重度有机磷农药中毒,病情凶险,病死率高。因此,及时抢救和良好的护理是提高治愈率的重要保证。我院自1991～2001年共收治有机磷农药中毒患者148例,现将抢救及护理方法介绍如下。     

9例有机磷农药中毒昏迷病人洗胃的探讨与急救护理

目的 提高洗胃质量，确保重症有机磷农药中毒病人的抢救效果。方法 找出洗胃中中的故障，改进洗胃方法，把握昏迷病人洗胃中每一环节的急救与护理。结果 采用新的洗胃法，９例昏迷病人均插胃管顺利，缩短了洗胃时间，除１例因就诊时间过长，抢救无效死亡，余８例均抢救成功，痊愈出院。结论 气管插管是昏迷病人洗胃抢救成功的关键。     

有机磷农药重度中毒的治疗

据有关资料报道,我国口服农药中毒死亡人数每年约有20万人,中毒者中绝大部分为有机磷农药中毒,死亡者大多为重度中毒者(按陈灏珠等诊断标准判定)。故提高抢救有机磷农药重度中毒患者的成功率具有重要意义。现就口服有机磷农药重度中毒的治疗报道如下。     

反复洗胃对抢救重度有机磷农药中毒患者的影响

洗胃是抢救有机磷中毒的一个重要环节,洗胃是否彻底直接影响抢救成功率。笔者在临床观察到,中毒患者经首次洗胃几小时后,仍可从患者呕吐物中闻到很浓的有机磷毒物的气味,为了解重复洗胃对重度有机磷农药中毒患者救治的影响,笔者对我院2009年1月-2012年10月收治的48例重度有机磷农药中毒患者的救治情况进行分析,现报道如下。     

自服有机磷农药清醒病人洗胃的心理护量

有机磷农药可经呼吸道、消化道及完好的皮肤侵入人体。因此 ,对自服有机磷农药中毒的患者 ,除了及时清洗污染的头发、皮肤及更衣外 ,必须及时给予催吐洗胃以排除毒物 ,减少吸收。而自服农药者都有轻生的念头 ,催吐洗胃时一般都不合作 ,甚至强烈抗拒。因此 ,做好清醒病人心理护理 ,以取得合作是非常重要的。我院急诊室 1997年 8月以来收治 5 0例自服有机磷农药中毒的清醒病例 ,现将此类病人洗胃时的心理护理体会报告如下。1　一般资料本组 5 0例中 ,女 45例 ,男 5例 ;年龄 15～ 80岁。其中因恋爱、婚姻及家庭受挫折而轻生者 42例 ,占 84% ;年…     

洗胃后灌注解磷定抢救重症口服有机磷农药中毒

本文报道了在常规抢救措施同时采用洗胃后灌注（口服）解磷定，抢救重症口服有机磷农药中毒３７例。本治疗组比对照组有明显差异性，平均住院日短（Ｐ〈０．０５），血清胆碱酯酶恢复正常值时间（Ｐ〈０．０１）和阿托品化时间（Ｐ〈０．０１）为快，平均阿托品用量少（Ｐ〈０．０１），无一例中毒患者死亡。其解毒主要机理、方法、疗效作了简单讨论。