血必净注射液治疗烧伤并发脓毒症患者的疗效观察

目的 观察血必净注射液对烧伤脓毒症患者的抗炎作用.方法 将120例烧伤脓毒症患者随机分为治疗组与对照组,均给予常规治疗,治疗组在此基础上给予血必净注射液100 ml静脉滴注,2次/d,连用7 d,观察两组治疗前后外周血降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）和WBC水平变化及并发症的发生情况.结果 治疗组治疗后外周血PCT、CRP和WBC水平明显下降,而对照组则变化不大,治疗组并发症发生率明显低于对照组.结论 血必净注射液对炎性因子具有拮抗作用,可改善烧伤脓毒症患者的预后.     

乌司他丁联合血必净治疗烧伤脓毒症的疗效分析

目的：探讨乌司他丁联合血必净治疗烧伤脓毒症的临床效果。方法：选取我院2012年1月-2013年8月收治的54例烧伤脓毒症患者,随机分为2组,对照组27例采用血必净单独治疗,治疗组采用乌司他丁联合血必净治疗,观察2组患者的治疗效果。结果：2组患者在治疗前血浆DNA浓度、SOD活性对比不具有统计学意义（ P〉0．05）;治疗后治疗组的血浆DNA浓度、SOD活性以及脓毒症持续时间均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：烧伤脓毒症采用乌司他丁联合血必净治疗效果显著,有效改善临床症状,值得大力推广应用。     

乌司他丁联合血必净治疗烧伤脓毒症的临床效果观察

目的评价乌司他丁联合血必净对烧伤脓毒症患者的治疗作用。方法将60例脓毒症患者随机分成实验组和对照组。治疗前、后抽取静脉血测定脂多糖(LPS)、TNF-α,并观察心率、白细胞计数等指标变化。结果实验组各项指标下降幅度均大于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁联合血必净能明显减轻烧伤脓毒症患者的全身炎性反应,显著改善病情。     

血必净注射液治疗烧伤脓毒症凝血功能障碍的疗效观察

目的探讨血必净注射液对大面积烧伤的脓毒症凝血功能障碍的疗效影响.方法将烧伤脓毒症患者随机分为两组.每组20例.治疗组应用血必净治疗;对照组应用西医综合治疗.结果治疗组PLT PT INR APTT TT FIB 均趋于正常.具有统计学意义.结论血必净注射液对烧伤脓毒症凝血功能障碍有显著疗效,具有临床应用价值.     

血必净联合胸腺肽α1治疗烧伤脓毒症患者的临床疗效

目的评价血必净联合胸腺肽α1对烧伤脓毒症患者的治疗作用。方法将112例脓毒症患者随机分成4组:血必净组、胸腺肽α1组、血必净加胸腺肽α1组、对照组。治疗前、后抽取静脉血测定脂多糖(LPS)、TNF-α,并观察心率、白细胞计数等指标变化。结果血必净加胸腺肽α1组各项指标下降幅度均大于其余3组(P<0.05)。结论血必净联合胸腺肽α1能明显减轻全身炎性反应,促进免疫功能的恢复,显著改善病情。     

血必净联合乌司他丁治疗烧伤脓毒症临床疗效的系统评价

[目的]系统性评价和探讨血必净联合乌司他丁治疗烧伤脓毒症患者的临床疗效。[方法]计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane library、EMbase和SpringerLink数据,各数据库检索年限均为从建库至2018年4月,查找并纳入有关血必净联合乌司他丁治疗烧伤脓毒症患者临床疗效的随机对照试验,Cochrane风险偏倚评价工具评价纳入文献质量后,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。[结果]共纳入临床随机对照试验文献9篇,其中治疗组共计308例患者在抗烧伤休克、液体复苏、抗感染、营养支持等常规治疗基础上给予血必净联合乌司他丁治疗,对照组301例患者仅给予与治疗组相同常规治疗方案。Meta分析结果显示,与对照组相比,治疗组患者降钙素原（PCT）水平比较,差异无统计学意义[SMD=-1.70,95% CI（-3.65,-0.26）,P=0.09];治疗组患者C反应蛋白（CRP）水平明显降低[SMD=-2.94,95% CI（-4.54,-1.33）,P=0.000 3];白细胞介素（IL）-6水平明显降低[SMD=-3.52,95% CI（-4.72,-2.33）,P<0.000 01];脂多糖（LPS）水平明显降低[SMD=-1.00,95% CI（-1.68,-0.316）,P=0.004];肿瘤坏死因子（TNF-α）水平明显降低[SMD=-1.71,95% CI（-2.55,-0.86）,P<0.000 01];IL-10水平明显降低[SMD=-0.56,95% CI（-1.11,-0.02）,P=0.04];凝血酶原时间（PT）显著延长[SMD=1.54,95% CI（0.52,2.56）,P=0.003];活化部分促凝血酶原激酶时间（APTT）延长[MD=4.88,95% CI（3.29,6.46）,P<0.000 01];纤维蛋白原（FIB）水平明显降低[MD=-1.50,95% CI（-1.72,-1.28）,P<0.000 01];D二聚体（DD）水平明显降低[MD=-146.16,95% CI（-171.40,-120.92）,P<0.000 01];上述差异均具有统计学意义（P<0.05）。[结论]血必净联合乌司他丁治疗烧伤脓毒症患者可明显改善CRP、IL-6、IL-10、LPS以及TNF-α等炎性因子水平,同时可以明显改善PT、APTT、FIB、D-D等凝血指标,减轻烧伤后脓毒症全身炎性反应的同时改善血液高凝状态,疗效显著,值得临床推广和应用。     

血必净注射液治疗脓毒症疗效观察

目的探讨血必净注射液治疗脓毒症的临床疗效。方法选取2012年1月至2014年3月梧州市红十字会医院收治的120例脓毒症患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各60例。对照组患者在常规治疗的基础上加用静脉滴注乌司他丁治疗,乌司他丁20万U+0.9%Na Cl注射液100 m L,每日3次(治疗两周);研究组患者在常规治疗基础上加用静脉滴注血必净注射液治疗,血必净注射液50 m L+0.9%Na Cl注射液100 m L,每日2次(治疗两周)。通过观察两组患者治疗前后白细胞计数、中性粒细胞比例、呼吸频率及心率;血清中C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、降钙素原含量变化情况及体温、重症监护病房停留时间、近期死亡情况。结果研究组治疗后的白细胞计数、中性粒细胞比例、呼吸频率、心率显著低于对照组[(6.8±1.5)×109/L比(9.8±2.0)×109/L,(60.5±2.4)%比(75.5±2.8)%,(15.8±3.2)次/min比(17.5±3.5)次/min,(68.1±8.7)次/min比(78.5±8.6)次/min,P<0.01];研究组患者体温、重症监护病房停留时间及病死率均显著低于对照组[(37.8±0.3)℃比(38.4±0.6)℃,(12±4)d比(17±4)d,16.7%(10/60)比35.0%(21/60),P<0.05或P<0.01]。研究组治疗后的降钙素原、C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6显著低于对照组[(13.5±1.3)ng/L比(18.7±0.5)ng/L,(16.9±1.2)mg/L比(20.8±1.8)mg/L,(80±24)μmol/L比(124±32)μmol/L、(126±20)μmol/L比(233±35)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.01)。结论血必净注射液治疗脓毒症的临床疗效非常显著,可有效改善各项临床指标,减轻患者的痛苦并降低患者病死率。     

血必净治疗严重脓毒症40例的疗效观察

目的 观察血必净对严重脓毒症患者的治疗效果。方法将78例严重脓毒症患者分为治疗组40例和对照组38例。治疗组在常规治疗的基础上加用血必净。于治疗前和治疗后第8d观察两组体温（T）、心率（HR）、呼吸（R）、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞比例（N％）以及血浆谷丙转氨酶（ALT）、血肌苷（CR）、尿素氮（BUN）、磷酸肌酸肌酶（CPK）等生化指标变化。结果两组患者治疗后各项指标均较治疗前明显降低（P〈0．01）;治疗后治疗组患者HR、血浆ALT、AST、CPK均较对照组明显降低（P〈0．05）。结论血必净可能通过调控机体炎症反应过程较早地阻断了SIRS向MODS的发展,临床上用于治疗严重脓毒症患者具有良好的效果。     

血必净注射液治疗脓毒症的临床观察

目的 观察评价血必净注射液治疗脓毒症患者的临床疗效.方法 将2007年1月-2008年12月我院90例脓毒症患者分治疗组(45例)和对照组(45例),两组均给予常规治疗,治疗组给予在常规治疗基础上加用血必净注射液治疗,比较两组治疗前后患者的生命体征、静脉血外周白细胞计数、中性粒细胞分类、心肌酶、肝功能变化.结果 疗程结束时治疗组白细胞、中性粒细胞分类、体温、呼吸频率、心率及生化指标、治疗28 d后死亡率较对照组下降明显(P<0.05).结论 血必净注射液能够改善脓毒症患者的生命体征,是治疗脓毒血症的临床有效药物.     

血必净注射液辅助治疗脓毒症的疗效观察

目的 评价血必净注射液辅助治疗脓毒症的临床疗效.方法 将64例脓毒症患者随机分为治疗组和对照组,每组32例,对照组按常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用血必净注射液50 mL静脉滴注,2次/d,连用8d ;观察两组治疗前后白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(N)、体温(T)、心率(HR)、呼吸频率(RR),以及血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)水平,比较两组的显效率和总有效率.结果 两组患者治疗后各项指标均较治疗前明显降低(P＜0.01) ;治疗组WBC、N、T、HR、RR、PCT、CRP、TNF-α、IL-6水平明显低于对照组(P＜0.05),显效率、总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血必净注射液能够改善脓毒症患者的临床症状,提高疗效.     

血必净治疗重症脓毒症和脓毒症休克疗效分析

目的:探讨分析血必净治疗重症脓毒症和脓毒症休克的临床疗效。方法:将84例重症脓毒症和脓毒症休克患者随机分成观察组与对照组各42例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上,给予血必净注射液进行治疗,剂量为50ml静脉滴注,2次/d,疗程为7d。结果:治疗结束后,观察组患者的病死率(16.7%)低于对照组患者(38.1%),两组患者APACHEⅡ评分均较治疗前有所改善,而观察组患者APACHEⅡ评分(15.2±3.2)明显低于对照患者(20.5±3.4),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用血必净治疗重症脓毒症和脓毒症休克患者,可以有效地降低患者的病死率,降低患者的急性生理学与慢性健康状况评分值。     

不同剂量血必净急诊治疗脓毒症的疗效分析

目的观察分析不同剂量血必净注射液急诊治疗脓毒症的临床疗效。方法选取2010年3月-2012年3月急诊收治的64例脓毒症患者为研究对象,按照血必净用量分为3组,观察对比三组治疗效果及不良反应。结果三组疗效指标随着使用剂量的增加,改善幅度也更显著(P<0.05)。结论大剂量血必净注射液急诊治疗脓毒症的临床疗效显著。     

胸腺肽联合血必净对脓毒症患者炎症因子的影响

脓毒症是感染引起的全身炎症反应综合征(SIRS),病情进展迅速,部分患者甚至出现感染性休克或多器官功能障碍综合征(MODS)[1].脓毒症发病率高,患者身体任何部位的感染都可能引发,且死亡率也较高.研究表明[2],脓毒症是重症监护病房(ICU)中患者死亡最主要的原因.目前,临床对脓毒症的治疗主要集中在抗炎治疗和提高免疫力上,所用药物包括抗生素、血管活性药物、糖皮质激素等,但脓毒症患者的死亡率仍然居高不下.为此,本研究探讨了免疫调节药物胸腺肽与可抑制内源性炎性介质释放的血必净联合用药治疗脓毒症的效果,报告如下.     

血必净联合CRRT对脓毒症患者炎症反应及血管内皮功能的影响

目的 探讨血必净联合连续性肾脏替代疗法(CRRT)对脓毒症患者炎症反应及血管内皮功能的影响。方法 选择2020年6月至2022年5月于本院治疗的120例脓毒症患者,按随机数表法分为两组,各60例。对照组采用CRRT治疗,观察组采用血必净联合CRRT治疗。比较两组炎症反应及血管内皮功能。结果 治疗后观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)为(38.19±14.13)pg/mL、脂肪酶(LPS)为(4.98±1.56)ng/L、C反应蛋白(CRP)为(50.38±16.75)mg/L、可溶性血管生长因子受体(sFlt-1)为(213.49±26.65)ng/L,均低于对照组的(46.41±16.30)pg/mL、(6.21±2.03)ng/L、(61.73±19.80)mg/L、(234.81±37.29)ng/L;血管内皮生长因子(VEGF)为(107.95±20.41)ng/L,高于对照组的(98.73±17.15)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脓毒症患者采用血必净与CRRT联合治疗能够降低TNF-α、LPS、CRP水平,抑制炎症反应,改善血管内皮功能,促进康复。     

血必净注射液治疗严重烧伤患者的护理体会

目的:总结血必净注射液治疗严重烧伤患者的疗效观察和不良反应。方法:将42例烧伤患者用血必净注射液治疗,并对治疗前后效果进行观察对比,评价疗效和不良反应。结果:42例烧伤患者使用血必净注射液后平安度过烧伤的休克期和烧伤感染期。结论:血必净在烧伤临床治疗中具有良好的应用前景,血必净注射液对治疗严重烧伤患者效果显著。     

血必净注射液治疗脓毒症有效性的Meta分析

目的:评价血必净注射液治疗脓毒症的有效性。方法:计算机检索中国知网数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、万方数据库、Cochrane图书馆和PubMed,所有数据库均检索至2019年8月,全面收集有关血必净注射液治疗脓毒症的随机对照试验,按照纳入与排除标准筛选文献,并用Jadad随机对照试验评分法和Cochrane评价手册5.1.0中的风险评估工具评价纳入研究的质量,符合纳入标准的研究提取数据并采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入16篇随机对照试验,治疗组共743例患者,对照组共680例患者。Meta分析结果显示:与常规治疗组比较,联用血必净注射液治疗组可以降低脓毒症患者的28 d病死率[OR=0.35,95%CI(0.20,0.60),P=0.000 2]、白细胞计数(WBC)[MD=-1.95,95%CI(-3.62,-0.28),P=0.02]、中性粒细胞计数(N)[MD=-3.22,95%CI(-4.56,-1.88),P0.000 01]、降钙素原(PCT)[MD=-1.29,95%CI(-1.97,-0.62),P=0.000 2]、C反应蛋白(CRP)[MD=-19.26,95%CI(-29.50,-9.03),P=0.000 2]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)[MD=-35.46,95%CI(-45.49,-25.44),P0.000 01]、凝血酶原时间(PT)[MD=-2.85,95%CI(-3.35,-2.35),P0.000 01]和活化部分凝血活酶时间(APTT)[MD=-4.44,95%CI(-5.46,-3.42),P0.000 01],但在总有效率、血小板计数(PLT)方面升高不明显。结论:在常规治疗的基础上联用血必净注射液治疗脓毒症有一定的治疗效果,但由于纳入的文献质量总体不高,为进一步验证其有效性需要开展设计严格的大样本、多中心、双盲的随机对照临床试验。     

血必净注射液联合床旁连续性肾脏替代疗法治疗脓毒症的临床效果

目的探讨血必净注射液联合床旁连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗脓毒症的临床效果。方法选取2012年11月至2018年10月黄河水利委员会黄河中心医院收治的102例ICU脓毒症患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各51例。在常规治疗基础上对照组接受床旁CRRT,观察组在对照组基础上加用血必净注射液,均治疗7 d。统计治疗前及疗程结束后两组患者急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、降钙素原(PCT)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平。结果治疗7 d后,两组APACHEⅡ评分均较治疗前降低,且观察组APACHEⅡ评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗7 d后,两组PCT和MMP-9水平均较治疗前降低,且观察组PCT和MMP-9水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采取床旁CRRT联合血必净注射液治疗脓毒症,可有效降低患者血清炎症因子水平,改善机体状态。     

脓毒症患者应用血必净治疗的临床研究

在脓毒症的发生机制中,除炎症反应、免疫失衡等外,凝血功能紊乱非常普遍,包括促凝活性增加、抗凝活性减少、纤溶系统受抑等。脓毒症早期的凝血紊乱以促凝血、凝血激活为主,随着病情的发展,纤溶活性下降,纤维蛋白沉积在组织,进而出现组织代谢障碍、器官功能衰竭。因此,改善凝血状态可能有助于预防多器官功能     

血必净对脓毒症炎性反应影响的观察

目的:观察血必净注射液对脓毒症患者炎性反应的影响。方法:将42例脓毒症患者随机分成两组,对照组(n=21)给予西医常规治疗,包括呼吸机和/或血液透析。治疗组(n=21)在常规治疗基础上加用血必净100ml,静脉滴注1次/12h,连用1周。治疗前后对患者进行CRP、PLT、WBC、APCACHEⅡ评分。结果:治疗前两组患者外周血上述指标水平及APCACHEⅡ评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗7d后与对照组比较,治疗组外周血CRP、PLT、WBC水平及APCACHEⅡ评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血必净注射液对脓毒炎症因子具有拮抗作用,可阻断全身炎症反应综合征(SIRS)的病理反应过程,改善脓毒症患者的病情。     

血必净注射液对脓毒症患者应激反应的影响

目的探讨血必净对脓毒症患者应激指标C-反应蛋白（CRP）、血小板（PLT）的影响。方法将确诊为脓毒症的35例患者随机分成两组,对照组（n=15）患者给予抗生素、对症及常规营养支持治疗,如病情需要可给予脏器替代治疗,包括使用呼吸机和/或血液透析;血必净组（n=15）患者在对照组治疗的基础上加用血必净注射液100ml,静脉滴注,1次/12h,连用7d,对患者进行CRP、PLT测定,同时观察患者WBC的变化。结果治疗前后,血必净组C-反应蛋白、PLT水平间差别有显著性意义（P〈0.05）,治疗后与对照组间差别有显著性意义（P〈0.05）;治疗前后血必净组WBC数间差别有显著性意义（P〈0.05）,治疗后血必净组与对照组间差别无统计学意义。结论加用血必净注射液可显著降低脓毒症患者的应激反应。