改革首轮实习时间提高护生实践自信心和实习质量

护生临床实习是由理论转向实践的重要阶段,而首轮临床实习质量直接影响到整个实习质量,其实习质量与多种因素有关,其中合理安排首次临床实习时间,能否调动护生实践自信心,是影响首次实习质量的重要因素之一。传统的实习计划安排首轮实习时间与专科轮转时间基本相同,大多数为2周~4周,占整个实习计划的5%~10%,超过4周者很少。首轮临床实习应以掌握基础知识和技能为主,由于护生年龄小、社会阅历浅,对科室环境和工作陌生,因此适应过程较慢。我们将首轮实习时间改为8周,占整个实习计划的20%,取得了良好的效果。现介绍如下。1对象和方法1.1对象与…     

护生实习时间安排的建议

护生临床实习是由理论转向实践的重要阶段 ,其学习的质量与多种因素有关 ,其中合理安排实习时间 ,有效地发挥课堂作用是重要因素之一。我们通过对患者、带教老师、护生的调查 ,对现行实习时间的安排提出改进。1　实习时间安排的现状1 1　现状　多数医院尤其是基层教学医院 ,实习多采取大小科室巡回轮转方式 ,较大医院或科室分得较细的医院科室多 ,实习时间却一定 ,因此只能压缩在每一科室的实习时间 ,多为1～ 4周 ,超过 4周者很少。护生从学校进入医院实习 ,是从理论到实践的转变 ,是体力劳动与脑力劳动相结合的初步尝试。由于护生年龄小 ,…     

护理本科临床实习质量的影响因素与应对

护理专业是实践性很强的专业,培养实用性人才是护理教育的最终目标。临床实习是护理教育的重要实践阶段,是护生学习过程的终结环节,也是护生从学校走向护理工作岗位的重要转折点,临床实习质量直接关系到护理人员整体素质的形成。我系已安排两届护生进行了临床实习,2006届91人、2007届97人,通过问卷调查、个别访谈及实习生座谈会,我们及时归纳出影响护理本科临床实习质量的因素,并和实习医院一起采取应对措施。影响护理本科临床实习质量的因素1.1实习医院分科细、护理单元多与实习时间短的冲突护理专业实习时间一般为10个月,即40周,各实习医…     

影响护生临床实习的因素及对策

临床实习是护生学习专业知识的重要组成部分,是医学教学过程中的一个重要环节,是学校教育的延伸,是理论知识与实践相结合,是培养护生独立工作的能力,是护生走向护士的过程。临床带教灵活并运用所学的理论指导实践,达到良好的实习效果。但临床带教过程中存在诸多因素会影响护生的实习质量。为了尽可能去除不良影响因素,提高护生理论与实践相结合的能力,结合我院多年临床带教经验,特对以下影响护生实习质量的不良因素进行分析,提出相应对策。     

实习护生对输液反应相关知识的认知状况

应用便利抽样的方法，对某三甲医院实习4个月以上100名护生进行输液反应相关知识及应对输液反应的能力问卷调查。在临床实习中78％护生直接或实习小组中间接遇到过输液反应；93％的实习护生认为输液反应的发生与临床操作中因为违反无菌操作原则、90％认为与药液受污染、89％认为患者过敏体质、83％认为药物间配伍禁忌等因素关系密切；调查中仅28％实习护生临床操作能完全按要求执行，能按要求的50％执行达标的护生占48％。护生处理输液反应合格的占71％，掌握较好仅占18％。认为实习护生输液正确操作及输液反应相关知识掌握不够理想，一临床带教中有针对性培训，让实习护生掌握避免输液反应发生的各种因素及应对方法，操作遵守无菌原则，以达到保证患者输液的安全。     

护生实习笔记在临床实习中的作用

目的探讨护生实习笔记对临床实习效果的影响。方法将2008年6月～2009年3月64名实习护生随机分成实验组和对照组,对照组采用常规带教方法;实验组采用护生实习笔记法,教学内容一致,学习时间一致,出科前1周进行理论考试和操作考试。结果实验组考试成绩明显高于对照组,两组比较,P0.05,差异有显著性意义。结论护生实习笔记有助于学生对临床知识的熟悉和记忆,使理论和实践有机结合,有利于培养护生反思性学习及自主学习,从而提高临床实习效果。     

临床带教对实习护生院外急救职业危险因素的影响

目的：探讨临床带教对实习护生在院外急救中的职业危险因素的影响。方法：根据院外急救特点制定调查问卷，将2008年7月～2009年3月在急诊科实习的56名护生进行分组，A组选取2008年7～11月的实习护生30名，未进行职业危险因素教育；B组选取2008年12月～2009年3月的实习护生26名，于人科及带教过程中进行职业危险因素教育。两组实习时间均为4周，于出科前1d进行问卷调查。结果：B组护生4周内安全隐患的发生情况少于A组，有统计学意义（P〈O．05）。结论：结合科室专业特点对护生临床实习护生进行针对性教育，能达到教学相长，提高管理水平的目的。     

影响护生实习效果的非带教因素探讨

临床实习是护生理论知识与实践组合的重要时期，是培养护理人员的起点，也是护生走向社会的第一步。在临床带教中，不仅要重视传授教学大纲指定的实习内容，还应当注意减少非带教因素对实习护生的影响。我院在护生带教管理中，突出了“以人为本”的带教核心，采用以情感、能力和素质的培养方式，有助于提高护生的综合实践能力，减少了社会、心理、情感因素对护生的不良干预，提高了临床带教效果。     

本科护生临床实习前焦虑状况的调查

目的探讨本科护生临床实习前的焦虑状况及其影响因素，为护生心理咨询和实习前的岗前培训提供参考。方法采用状态一特质焦虑问卷和自行设计的调查问卷对72名临床实习前的本科护生进行调查。结果本科护生在进入临床实习前焦虑者占38．9％，实习前焦虑与就业压力、医院带教水平、社交能力、经济承受能力等因素相关。结论实习前焦虑是多因素相互作用的结果，积极应对能缓解实习前焦虑，消极应对则反之。     

影响临床实习护生慎独行为的相关因素分析及对策

目的 探讨影响临床实习护生慎独行为的相关因素,采取针对性对策。方法 采用自行设计的问卷进行调查,调查内容包括4个方面:①护生在单独工作时的工作态度;②影响护生诚实行为的原因;③护生单独工作时,影响护生操作行为的原因;④护生对护士和护理工作的认识。结果 影响临床实习护生诚实行为的原因是:①怕被老师责怪,占67％;②怕影响自己的实习成绩,占47％;③怕承担责任,占30％。影响临床实习护生操作行为的原因是:①认为护理操作程序太繁琐,占70％;②怕麻烦,占27％;③侥幸心理,占19％。而70％的护生认为护理工作是具有高度责任心,神圣而光荣的工作;27％的护生认为护理工作是不被重视的工作。结论 加强护生的道德修养和爱岗敬业精神的教育;充分调动带教老师工作的积极性,培养其职业情感;选择合格的带教老师,加强带教方法和技巧的培训;呼吁社会对护理工作给予更多的理解和支持是培养临床实习护生道德情操和慎独行为的主要措施。     

影响护生临床实习效果的因素及对策

目的 探讨影响临床护生实习效果的因素，并提出相应对策，以提高临床教学质量。方法 采用自行设计的问卷，调查2005年护理专业护生的临床实习情况。结果 反映出在临床实习中影响护生实习的因素有医院和护生两方面。结论 护理专业是实践性较强的专业，护理临床实习是重要的教学环节，必须针对问题提出对策，积极进行改进，才能保证护生顺利完成实习任务，成为高素质、实用型护理人才。     

实习清单在手术室目标带教中的应用

临床实习对于培养一名合格的护士起着非常重要的作用，如何让护生在手术室短短4周的临床实习中完成实习目标，一直是学校和手术室带教老师所探讨的问题。手术室设计合理的、易于实施的实习目标是成功进行手术室临床教学的前提。我院手术室从2005年开始，根据各院校教学大纲及护生手册中手术室教学目标要求，结合我院手术室护士岗前培训计划，为手术室护生设计了内容统一、简单易行的实习清单。现介绍如下。     

治疗性沟通临床实习报告的设计与使用

[目的]研究设计并使用“治疗性沟通临床实习报告”，评价其效果。[方法]任课教师、专科护理教师与学生共同合作，以相关理论为指导设计实习报告的讨论稿；由护理学院部分护生分剐以小组和个体成员为单位，进行以治疗性沟通为主的护患沟通临床实习，在实践中发现问题并及时调整实习报告的结构与内容。对初步形成的实习报告，由不同层次、不同实习方法的231名护生进行有计划、有步骤的以治疗性沟通为主的护患沟通临床实习，并对实习报告（试用稿）使用效果进行匿名问卷调查。[结果]对初步形成的“治疗性沟通临床实习报告”的试用稿，评价实习报告总体设计有很好及较好指导作用的占26．84％和45．89％，专升本护生评价比专科及本科护生高。[结论]采用“治疗性沟通临床实习报告（试用稿）”，对护生进行治疗性沟通临床实习具有较好的指导作用。     

护生临床实习稳定性因素的调查

目的 探讨影响临床护生实习稳定性的因素,以采取有效措施.方法 对276名护生的实习状况进行调查,对影响护生临床实习稳定性的因素进行分析.结果 护生在临床护理实践过程中出现请假的原因包括自身因素、社会因素、考试因素、面试等,均影响实习稳定性.结论 学校、实习医院和实习科室通过对实习护生开展全面有效的自身素质教育、调整实习时间、实施科学的管理措施等可以改善护生实习的稳定性.     

长春市本科及专科实习护生护理纠纷认知情况的调查及对策

目的 研究长春市本科及专科实习护生对护理纠纷的认知情况,为提高实习护生临床护理质量提供依据.方法 对长春市已经进入临床实习的266名护生就护理纠纷的认知情况进行问卷调查,并对结果进行分析.结果 大部分本科和专科实习护生认为现今的护患关系比较紧张,本科生94人占72.3％,专科生89人占65.4％.引起护理纠纷的相关因素与不同学历有显著关联.结论 应明确护理纠纷产生的原因,并针对不同学历实习护生提出相应建议.     

延边地区朝鲜族与汉族护生实习期间压力源与压力程度的比较性研究

目的 调查朝鲜族与汉族护生实习期间主要压力源，为临床教师提供干预措施依据，以维护护生身心健康和提高实习效果。方法 采用问卷调查方法，对延边地区朝鲜族与汉族护生各50名，于实习后第48周进行压力源及压力程度调查。结果朝鲜族与汉族护生在语言与就业方面差异有统计学意义（P〈0．01）；压力源子条目中，毕业后就业、工作时的语言环境、语言对实习效果的影响，朝鲜族与汉族护生比较，差异有统计学意义（P〈0．01），汉族护生压力程度高于朝鲜族护生；而实习期间非护理工作多，朝鲜族护生压力程度高于汉族护生（P〈0．01）。朝鲜族护生中，中等水平压力占50％，高水平压力占31％，汉族护生中，中等水平压力占56．8％，高水平压力占20．5％，超高水平压力占4．5％。结论 本地区朝鲜族与汉族护生实习期间压力源及压力程度有所不同，学校、实习医院及社会应予以重视，采取相应减压措施。     

新实习模式对本科护生实习行为的影响

护理学是一门实践性和应用性很强的综合学科，临床实习为护生具备临床实践能力提供了机会。通过临床实习，护生有机会将所学的理论知识与实践相结合，并在实习中巩固和加深对理论知识的理解，同时掌握专业技能，提高综合能力。目前，我国绝大多数院校的做法是将实习安排在最后一年，以病房跟班带教为主，这样的实习模式有可能造成理论知识与实践的脱节，护生积极性不高。     

实习护生更换液体培训方法及体会

临床实习是护生从学校走向社会、从理论走向实践的一个转变。认真对实习护生进行培训，是各实习医院带教老师应尽的责任。更换液体是护士在静脉输液过程中必不可少的技术操作。实习护生的实习质量，直接关系到患者的安全，将来从事护理工作，要直接为患者提供服务。所以应对实习护生进行规范的更换液体相关知识培训，使她们很好地完成学习计划，成为高质量的护理人才。本文对培训实习护生更换液体的方法及体会进行探讨，现报告如下。     

对不同层次护生临床护理实习需求调查

[目的]了解不同层次护生临床护理实习需求，为科学安排医院护理中专、大专、本科实习提供理论依据。[方法]采用问卷调查方法，对158名护生进行问巷调查调查内容为兴趣选项、实习意愿、自我管理及科室教学管理等内容。[结果]大多数大专及本科实习护生要求科室轮转4周，大多数中专护生则选择6周；所有护生都需要老师的指导。而大多数中专护生专业知识缺乏。[结论]不同层次护生对临床护理实习需求不同，护理管理者应加强对实习环境、教学过程和教育管理的监控，应关注临床带教老师整体素质，充分了解护生需求，掌握适合临床教学的规律和方法，以提高护生实习满意度和临床教学质量。     

护生在临床实习中的相关问题及对策

介绍了护生临床实习中存在的问题和影响护生临床实习效果的因素，提出了提高护生临床实习质量的对策。