脾原发性血管外皮细胞瘤一例

患者,男,56岁,因左上腹肿块3个月伴纳差、消瘦2个月、腹泻1个月入院。患者3月来出现左上腹隐痛,用手揉按腹部发现左上腹有小枣大肿块,肿块逐渐增大,患者童年时期患过疟疾。体检:全身浅表淋巴结不大,肝、肾无异常,左肋缘下扪及8cm×6cm×3cm肿块。血红蛋白125gL,白血球14.4×10~9/L,血小板66×10~9/L。大体标本:脾肿物8cm×7cm×4cm,中等硬度,无包膜,切面灰白灰     

大网膜及阔筋膜修补腹壁巨大手术缺损1例

患者,女,30岁,已婚.因腹壁肿物2年收入普外科治疗.患者于2年前无意中发现脐下偏左有一包块,无任何不适,包块逐渐增大,3月前包块增大加快,并伴有轻微疼痛.查体:营养一般,体温正常,血压18.667/13.333kPa.全身表浅淋巴结未触及肿大.心肺(一),肝脾未及,腹壁稍隆起,脐下偏左可触及一约12×8×8cm大小的肿物,质硬,无波动,表面光滑,可推动,边缘较清,腹壁紧张时,包块轮廓明显、固定,与皮肤无粘连,皮色亦正常.辅助检查:Hb100g/1,WBC7.6×10~9/1、     

先天性肝脏多发性囊肿部分切除加内引流术成功一例

患者李××,女,70岁,主因腹腔肿物10余年,于1997年7月8日入院。患者于10年前发现腹腔有一球形肿物,当时约本人拳头大小,未曾治疗,肿物逐渐增大,并出现气喘、厌食、平卧不适等症状。无腹痛、返酸;无脓血便史,小便正常。查体:右上腹可触及一巨大圆形肿物约20cm~3大小,表面光滑、质中等,活动度差;右下腹可触及一较小肿物,圆形,约10cm~3大小,表面光滑,质中等,活动度差。腹部B超示:腹腔     

幼儿睾丸畸胎瘤一例报告

<正> 幼儿睾丸畸胎瘤罕见,我院于1988年4月收治1例,报告如下。 于某,15个月,因生后发现右侧阴囊逐渐增大,近1个月来增大明显而入院,病程中不伴有发冷、发烧及疼痛。家族中未发现类似情况。查体:一般状态佳。右侧阴囊增大,睾丸与副睾分界不清,整个肿物约4cm×3cm×2cm大小,肿物与皮肤无粘连、质硬、无波动、表面凹凸不平、无触痛,阴囊皮肤色泽正常,透光试验(一),有沉重感。腹部来触及肿物。化验及胸透正常。临床诊断:右侧睾丸肿瘤。     

腹壁皮下卵黄管囊肿1例报告

<正> 1 病例简介 患儿,女,8个月。因脐上皮下肿物5月余而入院。患儿于出生后3个月始脐上可见一肿物突起,并逐渐增大,肿物表面及脐部无红肿及渗出,哺乳及大、小便正常,生长发育正常。查体:一般情况好,心肺正常,腹不胀,脐上方皮下隆起,皮下可触及-4cm×3cm×3cm肿物,质软,边界清,活动差,脐皮肤无红肿及渗出,肝脾未触及,肠鸣音正常。B超示腹壁皮下液性肿块。入院后在全麻下施行手术切除,术中见肿物位于脐上皮下,为囊性肿瘤,囊壁完整,内有淡黄色混浊液,基底有一窦口,窦口与脐及腹相通,剖腹后见窦口与脐及小肠有一管状物相连,其长4.0cm,直径0.5cm。手术切除囊肿及瘘管,术后治愈     

腹膜巨大淋巴结血管滤泡性增生1例

1　病例摘要患者 :女 ,31岁。发现右上腹包块约 3d余。无腹痛、腹胀 ,不发热 ,无恶心、呕吐。门诊以腹腔肿物收入院。查体 :Bp :1 4 /1 0KPa ,P :82次 /min ,KT :36 2℃ ,R :2 0次 /min ,皮肤黏膜无黄染 ,浅表淋巴结未能触及肿大。腹部平坦 ,软 ,肝脾未触及 ,无压痛和反跳痛 ,于右上腹可扪及一约 1 0cm× 8cm× 7cm大小的肿物 ,质硬 ,固定 ,有轻度触痛 ,腹部叩诊鼓音 ,无移动性浊音 ,肠音 3～ 4次 /min。辅助检查 :血常规 :WBC5 8× 1 0 9/L ,RBC :4 32× 1 0 12 /L ,PLT :1 1 2× 1 0 9/L。肝功正常。CT示右上腹膜后实性肿物。…     

睾丸表皮样囊肿一例报告

唐某,男,26岁,未婚,发现右阴囊内肿块7个月,始为黄豆大小,无何不适。19岁始有遗精,阴茎勃起坚,性冲动可自控,否认性交史。近三个月肿物渐大,感右侧阴囊胀不适。 体检:一般情况好,全身浅表淋巴结不大,腰部未触及包块,双肾未触及,肾区无叩击痛,外生殖器发育正常,阴囊静脉无怒张,左睾丸、附睾、精索正常,右睾丸增大:6×4×3cm~3,下极可触及圆形肿物,有坠重感,质硬,表面光滑,边界不清,无触痛,附睾无肿大,精索无增粗。WBC8.3×10~9/L,N0.64,L0.35,E0.01。尿常规未见异常。血沉2mm/h。尿素氮,肝功能及转氨酶均正常。碱性磷酸酶5.7金氏单位。酸性磷酸酶2.4金氏单位。妊娠试验(一)。精     

非产后性子宫内翻1例

患者农民 ,33岁 ,孕 2产 2。因阴道口脱出肿物近 1年 ,不能还纳 2 d于 1997年 8月 30日 2 0时急诊入院。 10年前平产一男婴 ,产后 6个月行绝育术。查体 :T 37℃ ,P 84次 /m in,R 19次 /min,BP 16 /10 k Pa。中年女性 ,贫血貌 ,心肺听诊正常 ,腹软 ,肝啤未触及。妇科检查 :阴道口一 15 cm× 8cm× 8cm大小的肿物 ,灰黑色 ,散在坏死灶 ,表面有血性渗出 ,质硬 ,无触痛 ,上部触及宫颈环直径约 6 cm ,肿物深入环内 ,盆腔未扪及子宫及附件。急查血常规 :WBC14 .5× 10 9/L,N 0 .8,L 0 .19,Hb 74g/L,RBC3.85× 10 1 2 /L。入院诊断 :非产后…     

幼年性睾丸胚胎癌误诊一例

男童,3岁。3个月前其母无意中发现右侧睾丸增大,无发热,按之不痛,一切如常,嗣后睾丸呈进行性增大,用抗生索治疗不效,来本院就诊。既往无睾丸外伤史。查体发育营养良好,锁骨上未触及肿大的淋巴结。心肺正常。腹部未触及包块。右侧睾丸呈椭圆形增大,5×5×4cm大小,表面光滑,囊性感,无压痛,     

子宫颈巨大肌瘤误诊为巨大卵巢瘤一例

患者女性,41岁,工人,于1988年5月3日因右下腹部肿瘤住院。入院后检查全身无重要异常发现。妇科检查:外阴已婚已产式,阴道粘膜无异常,宫颈光滑,子宫体后位,正常大小,于子宫体前右方可触及6个月妊娠大小实质性肿物, 活动差,与右侧盆壁紧贴、质硬、表面光滑、无压痛、左侧附件无异常。辅助检查血:Hb104g/L,PC180×100/L,WBC4×100/L,CT、BT正常。B超:显示右下腹部16×12.7×12cm 实质性肿块,内回声不均,印象:右侧卵巢巨大肿瘤(实质性),临床初步诊断:右侧卵巢巨大肿瘤。剖腹探查发现:子宫体正常大小偏左侧,左侧附件正常,右侧卵管正常,卵巢稍大     

下腔静脉平滑肌肉瘤1例

1　病例报告患者　女 ,2 7岁。右上腹不适 2年 ,发现右上腹部包块 1个月 ,当时鸡蛋大 ,无肉眼血尿 ,双下肢无浮肿。肿物逐渐增大 ,入院前已达到手拳大小。查体 :右上腹脐水平线以上肿物 ,大小约为 10ｃｍ×10ｃｍ ,质地中等硬 ,无触痛 ,表面光滑 ,边界较清楚 ,活动度良好。右肾区轻度叩痛。实验室检查 :血尿常规及生化全项检查均正常 ,腹部彩超 :右肾门内侧下腔静脉右前方分叶状肿物 ,8.8ｃｍ× 8.3ｃｍ大小 ,低回声 ,压迫右肾门 ,右肾盂积水 1.8ｃｍ ,下腔静脉局部明显受压 ,肿物内见丰富血流 ,内侧边界达脊柱右侧。ＣＴ :右肾实质占位病变…     

肾盂积水15,540毫升1例报告

患者,男,45岁。因左腹部肿物进行性增大1个月而入院。一个月前无意中发现左上腹有一拳头大肿物,无疼痛,无畏寒发热,因肿物增大较快而感腹胀难平卧,无明显消瘦,大小便外观正常。曾在多家医院作B超等检查提示“腹部巨大囊性肿物”。三年前曾有小肠外伤手术史。体查,体温37℃,脉搏80次/分,血压11/10kPa,半卧位,心肺听诊无异常,全腹膨隆,左中腹部见一长约12cm手术切口痕,腹部触及一约30cm×25cm囊     

大网膜扭转坏死1例

患者男性,48岁,发病三日后入院。初为饮酒后上腹部疼痛,后局限于右中上腹部,呈持续性,逐渐加重,伴恶心、呕吐。检查:体温36.8℃,脉搏82次/分,血压16.0/9.3kPa。急性痛苦病容,皮肤颜色正常。心肺检查未见异常。腹饱满,肝脾未触及,右侧中上腹部明显压痛及反跳痛,肌紧张阳性,未触及包块,墨绯氏征阴性,肝浊音界正常,无移动性浊音,肠鸣音弱。血红蛋白199g/L,红细胞5.14×10~12/L,白细胞19.8×10~9/L,中性0.72,淋巴0.28。尿常规及血尿淀粉酶,胆红素测定均正常。B型超声探及右上腹部4.Ocm× 3.9cm大小的不     

幼女原发性卵巢恶性淋巴瘤一例

李××,女,4岁,广西人。腹部钝痛伴脐周围出现肿块迅速增大四个多月,1982年9月11日入我院手术治疗。既往史无特殊。检查:营养差,浅表淋巴结未触及。心肺正常。腹部脐周围膨隆,示椭圆形肿物,移动差,听诊无血管杂音,叩诊呈实音,超声波示卵巢实性肿物。剖腹探查,见左侧卵巢为巨大肿物代替,其表面光滑。盆腔内直肠结肠未见病变,周围淋巴结不肿大。但肿物下极与膀胱顶     

卵巢幼年型囊状颗粒细胞瘤1例报告

１临床资料患者,女性,１７岁。发现下腹膨隆２个多月。下腹胀,尿频,每日阵痛数次,每次持续２０多分钟１个月余。查体：营养中等,全身浅表淋巴结未触及,腹部膨隆,外阴发育正常,宫体及附件触及不满意,可触及下至盆腔上至剑突下肿物１个,有３０ｃｍ×２８ｃｍ×１８ｃｍ大小。Ｂ超检查：可探及２９．５ｃｍ×２７ｃｍ×１９ｃｍ囊性肿物１个。初步诊断：卵巢囊腺瘤。行肿物切除术中,可见右侧卵巢３１ｃｍ×２９ｃｍ×１７ｃｍ囊性肿物１个,与周围无粘连,腹腔内无转移灶,切除肿物后,术中冰冻切片回报：良性囊肿。病理检查：右侧…     

儿童原发性空肠恶性淋巴瘤1例

男患,5岁。左上腹阵发性胀痛间伴低热8月余入院。曾在外院按胃肠炎及肠虫症治疗疗效不佳。渐消瘦,一周前家人触及其左上腹有肿物。体查全身表浅淋巴结无肿大,腹平软,左上腹可触及10×10cm肿物,质硬、表面粗糙、形状不规则、边缘尚清楚、可推动。辅助检查:血象:H6 91g/L,IVBC 5×10~9/L,N 60％,L40％;肝肾功能正常;胸片:未见异常;胃肠钡餐:左上腹部肿物,考     

右侧多囊肾破裂形成腹膜后巨大血肿1例

<正> 患者,男性,49岁,河北省易县人。1989年8月24日入院。入院前4小时左右,因不慎被汽车撞击右腹部,继而出现持续性腹痛、头晕、乏力。当时排便、排气,无呕吐,病后未见血尿。既往无腹痛及高血压、血尿史。体格检查:体温38.2℃,脉搏84次/分,血压12/8kP a(90/60mmHg)。发育正常,营养欠佳,神志清楚,合作。心肺未见异常。全腹有压痛,以右侧腹部明显,左下腹较软,右侧中腹可触及边界不清肿物约15×10×10cm大小,质软,不活动。     

肝内囊腺瘤癌变1例报告

患者,女,78岁。3年前发现腹部有10×10cm大小囊性肿物,因无不适未治疗。3个月来自觉右上腹胀痛,肿物增长迅速,食欲减退,体重下降10余斤入我院。体检:T 37℃,P 66次,BP 130/70。浅表淋巴结不肿大,巩膜皮肤无黄染。心肺未闻异常。右上腹可触及约30×20cm大小肿块,有囊性感,边界清楚。肝功能正常,血沉5mm/h,α-FP阴性,包虫皮内试验阴性。超声波显示肝右叶有一约30×20cm     

腹膜后纤维平滑肌瘤1例

患者女性,６年前发现右下腹有一核桃大肿物,无不适感,后逐渐增大,近半年触之右下腹疼痛,自觉尿频。月经正常,孕２产２,均顺产。既往无肝炎、结核病史。入院查体：Ｔ３６．５℃,Ｒ１８次／分,Ｐ７６次／分,ＢＰ１４／１０ｋＰａ。腹平坦,肝未触及,脾不肿大。下腹部可触及１０ｃｍ×９ｃｍ×５ｃｍ大小肿物,偏右侧轻压痛,肠鸣音正常。盆检：子宫体前位偏右,稍大于正常,质中等硬,轻压痛,双附件未触清。于子宫体下方可触及１２ｃｍ×９ｃｍ×８ｃｍ大小实质性肿物,后穹窿饱满,可触及肿物下界。ＣＴ示盆腔囊实性混合性肿物,…     

小肠肿瘤误诊卵巢肿瘤1例

1临床资料患者,女,66岁。因下腹部不适3个月,加重3天,发现盆腔肿物3天而入院。患者已绝经七年。查体:血压140/90mmHg,脉搏78次/分,体温36.5℃,肥胖体型,神志清,心肺听诊无异常。腹无压痛,肝胆未触及。妇检:外阴已婚已产型,宫颈光滑,子宫水平位,大小3.0cm×2.0cm×2.0cm,质韧,右附件区可触及8.0cm×7.0cm×7.0cm3肿物。肿物表面光滑,质韧,活动度好;左附件未触及异常。B超诊断盆腔肿物,考虑卵巢肿瘤的可能性大。腹部透视未见异常。查血WBC6.7×109/L,N0.62,HGB110g/L。入院诊断:右卵巢瘤。于入院第2日在硬膜外麻醉下手术。术中见肿瘤位于…