鼻侧腱膜固定法矫正内眦赘皮

目的　在鼻侧腱膜解剖研究基础上进一步提高内眦赘皮的修复方法。方法　本文对7具尸体的鼻侧腱膜进行了解剖观察，从而提出鼻侧膜固定法矫正内眦赘皮畸形，即水平切开半月形赘皮，开大内眦角，将新内眦点向中央移位，并缝合固定于鼻侧腱膜上以重建内眦角，修剪新内眦角上下两侧的多余赘皮。结果　解剖发现鼻侧腱膜质地坚韧，不易移植。自1997年至2000年8月，应用鼻侧腱膜固定法矫正内眦赘皮79例，随访65例6～24个月，均获得了较满意的效果。结论　本方法组织创伤小、术后刀口瘢痕不明显，是矫正内眦赘皮简单而有效的方法。     

鼻侧腱膜固定法矫正内眦赘皮

目的　在鼻侧腱膜解剖研究基础上进一步提高内眦赘皮的修复方法。方法　本文对 7具尸体的鼻侧腱膜进行了解剖观察 ,从而提出鼻侧膜固定法矫正内眦赘皮畸形 ,即水平切开半月形赘皮 ,开大内眦角 ,将新内眦点向中央移位 ,并缝合固定于鼻侧腱膜上以重建内眦角 ,修剪新内眦角上下两侧的多余赘皮。结果　解剖发现鼻侧腱膜质地坚韧 ,不易移植。自 1997年至 2 0 0 0年 8月 ,应用鼻侧腱膜固定法矫正内眦赘皮 79例 ,随访 6 5例 6～ 2 4个月 ,均获得了较满意的效果。结论　本方法组织创伤小、术后刀口瘢痕不明显 ,是矫正内眦赘皮简单而有效的方法     

鼻侧腱膜固定法矫正内眦赘皮

目的：在鼻侧腱膜解剖研究基础上进一步提高内眦赘皮的修复方法。方法：本文对7具尸体的鼻侧腱膜进行了解剖观察，从而提出鼻侧膜固定法矫正内眦赘皮畸形，即水平切开半月形赘皮，开大内眦角，将新内眦点向中央移位，并缝合固定于鼻侧腱膜上以重建内眦角，修剪新内眦角上下两侧的多余赘皮，结果：解剖发现鼻侧腱膜质地坚韧，不易移植，自1997年至2000年8月，应用鼻侧腿膜固定法矫正内眦赘皮79例，随访65例6－24个月，均获得了较满意的效果，结论：本方法的组织创伤小，术后刀口瘢痕不明显，是矫正内眦赘皮简单而有效的方法。     

鼻侧腱膜内固定法内眦赘皮矫正术

目的：探讨一种矫正内眦赘皮更简单、切口隐蔽、瘢痕不明显的术式。方法：通过重睑线鼻侧小切口将内眦赘皮皮下筋膜、内眦韧带及眼轮匝肌肌纤维充分松解、分离,部分切除,把内眦赘皮向鼻侧腱膜推移,并将内眦赘皮皮下包括部分真皮缝合固定在鼻侧腱膜上。结果：通过此方法矫正轻、中度内眦赘皮240例。144例获随访,最短1月,最长1年,内眦赘皮消失。11例术后出现线结反应硬结形戍占7．6％,3～6个月消失;6例效果欠佳内眦赘皮复发占4．2％,半年后再用此方法修复矫正得到满意效果。结论：此方法手术创伤小,恢复时间短,术后瘢痕不明显,是内眦赘皮矫正的一种有效适用方法。     

鼻侧腱膜固定法在先天性小眼症内眦赘皮矫正中的应用

目的：探讨鼻侧腱膜固定法在先天性小眼症内眦赘皮矫正中的临床应用效果。方法：2007年1月至2009年1月,采用鼻侧腱膜固定法矫正内眦赘皮联合上睑下垂矫正术,矫治先天性小眼症16例。16例均行鼻侧腱膜固定法矫正内眦赘皮,以及上睑提肌悬吊术或额肌悬吊术矫正上睑下垂,其中5例联合行外眦开大成形术。结果：术后内眦赘皮消失,睑裂横径、纵径和内眦间距增大,重睑线自然美观。术后获随访3月～2年,效果良好。结论：进行鼻侧腱膜固定法矫正先天性小眼症中的反向内眦赘皮,术后瘢痕少恢复好,效果确切。     

内眦赘皮的解剖学特点和整复

目的 通过对内眦赘皮相关解剖研究的文献复习,探讨改进手术治疗方法的效果.方法 采用横行切开内眦皮肤,切断并剪除部分错位、走行方向异常的内眦区域眼轮匝肌,将内眦与鼻背腱膜固定,恢复上睑内侧重睑外观,矫正内眦赘皮畸形.结果 本组共矫正内眦赘皮畸形患者123例,其中76例获随访6～36个月,术后瘢痕不明显,无赘皮复发,效果满意.结论 本方法组织创伤小,术后矫正效果佳,无明显的手术瘢痕,是矫正内眦赘皮简单而有效的方法.     

重睑成形与内眦赘皮矫正的联合手术

目的在完成重睑成形术的同时矫正内眦赘皮，获得较理想的重睑和内眦形态。方法采用内眦横切口形成新内眦角，内眦韧带悬吊于鼻侧腱膜上。采用切开法和埋线法行重睑成形术。自2006年9月至2007年10月，对65例患者进行联合手术。结果术后随访患者1～10个月。内眦赘皮完全矫正，重睑美观自然，瘢痕不明显，效果理想。结论方法恰当的重睑成形与内眦赘皮矫正的联合手术，是完全矫正内眦赘皮及形成良好重睑的最佳措施。     

重睑术联合Y-V成形内眦赘皮矫正术

目的 探讨重睑术同期行Y-V成形法内眦赘皮矫正术的临床应用效果.方法 自2007年5月至2011年11月,对229例单睑伴内眦赘皮求美者行重睑术及Y-V成形内眦赘皮矫正术,将新建内眦的内眦韧带、眼轮匝肌固定于鼻侧腱膜上,使新建内眦具有正常的解剖结构和美观的外部形态.结果 所有求美者泪阜大部分显露,双内眦间距缩短.术后随访3个月至1年,内眦赘皮得到完全矫正,美观自然,无复发,切口瘢痕不明显,效果满意.结论 Y-V成形内眦赘皮矫正术在重睑术同期进行具有设计简单、创伤小、术后效果好、切口瘢痕不明显等优点,值得临床推广.     

隐匿切口显微手术内眦赘皮矫正术

目的:探讨一种简单有效且切口隐蔽的内眦赘皮矫正术。方法:对115例内眦赘皮患者采用上下睑睫毛周边隐匿切口,同时行深部鼻侧腱膜固定,显微缝合,对手术效果进行评价。结果:随访1~24个月,均未见内眦部明显瘢痕,内眦赘皮明显改善,矫治效果满意。结论:采用隐匿切口显微手术治疗内眦赘皮患者,术后瘢痕不明显,外形美观,是一种理想的内眦赘皮矫正手术方法。     

保留部分皮肤皱襞的内眦开大术

目的在应用“横切法”内眦开大的基础上，探寻一种充分开大内眦，切口瘢痕隐蔽，术后内眦赘皮不易复发，效果持久的手术方法。方法水平切开皮肤赘皮及部分错位的眼轮匝肌纤维，将内眦点向内侧移位，并与鼻侧腱膜固定，保留内眦点上方赘皮皱褶，剪除少许眼轮匝肌及退缩于该处的眼轮匝肌纤维束，将皮肤皱褶下充分松解并使该处形成自然凹陷后，与重睑线顺延缝合。结果本组260例中，190例得到1个月至2年的随访，内眦赘皮矫正充分，形态满意者156例，内眦赘皮部分矫正，形态改善者19例，术后赘皮复发者8例，严重瘢痕增生，影响内眦形态者7例。结论本方法内眦开大充分，切口瘢痕隐蔽，无需切除皮肤，赘皮不易复发，是矫正内眦赘皮简单而有效的方法。     

水平横切法内眦赘皮矫正术的设计及临床应用

目的:探索内眦赘皮矫正术的方法和临床应用效果。方法:在过内眦点的水平线上横向切开内眦赘皮及其内纵向的眼轮匝肌,去除切口上、下多余的三角型皮肤和与皮肤粘连的眼轮匝肌,矫正内眦赘皮。以达到开大睑裂和加强其它手术效果的目的。结果:所有患者术后内眦赘皮消失,内眦形态良好,睑裂增大2～4mm,无明显的手术瘢痕,手术效果满意。结论:水平横切法内眦赘皮矫正的手术方法适用于任何形式的内眦赘皮。手术方法简单,易于掌握,手术瘢痕不明显,可与其它手术同期完成。值得临床推广。     

内眦角及重睑皱褶双入路内眦赘皮整形术

目的:探讨和改进内眦赘皮整形术式,使术后内眦角瘢痕隐蔽,眼裂增大,内眦赘皮消失,眼型美观自然。方法:在新内眦点处设计一小横切口,而重睑切口近内眦与横切口不贯通,保留切口之间的皮肤5～4mm,充分离断或去除部分眼轮匝肌、内眦韧带内向固定,切口经张力变形转向后,去除下部多余的三角形皮肤,将两切口间保留的皮肤整理埋入重睑皱褶内。结果:本组256例,经3个月到2年对186例的随访,术后内眦部均无明显瘢痕,眼裂增长内眦赘皮消失、内眦角暴露。16例内眦角轻度欠对称,考虑与内眦韧带内向固定的程度有差异相关。讨论:表皮间断切口保留了内眦角上缘的皮肤完整,减少了瘢痕的增生可能,是较安全的内眦整形术式。     

重睑线切口内眦赘皮无瘢痕矫正术

目的 探索内眦处无遗留瘢痕、效果确切的内眦赘皮矫正术式.方法 利用重睑线切口,近内眦处皮肤选择性做锯齿状切开以缓解皮肤张力.内眦部潜行分离形成一皮下盲腔,在盲腔内将内眦部起点错位的眼轮匝肌等软组织彻底切除,将内眦部皮肤在皮下盲腔内缝合固定到鼻侧深层组织,使皮肤向深层折叠,从而显露部分或全部内眦.结果 102例上睑型内眦赘皮患者,术后内眦赘皮消失,泪阜部分显露,内呲自然,无遗留瘢痕.仅1例内眦赘皮复发,系内眦部皮下固定缝线松脱所致,予以埋线缝合法得以修复.结论 本术式内眦处不遗留瘢痕,矫正效果确切,手术操作简单,适用于矫正轻、中、重度性上睑型内眦赘皮.     

"△"去皮鼻根部深层固定矫正内眦赘皮

目的：探索一种简便有效的内眦赘皮矫正方法。方法：采用三角形去皮，新内眦点与鼻根外侧的筋膜或骨膜固定术矫正内眦赘皮21例，其中9例隆鼻，重睑同期完成，1例同期做上睑下垂矫正，其余均同期行重睑术。结果：16例莪得随访，随访时间3个月－12个月，除1例两侧内眦角处重睑宽度欠一致外，其余均对手术效果表示满意。结论：该方法设计简单，操作容易，术后瘢痕不显，是矫正内眦赘皮较理想的方法。     

切口缘无张力去皮法内眦赘皮矫正术

目的:探讨一种设计简单、操作简便、效果确切且切口瘢痕不明显的内眦赘皮矫正方法。方法:在实际内眦点与内眦赘皮在上睑和下睑的起点作弧形切口,在充分皮下分离内眦部皮肤并切除内眦韧带前的眼轮匝肌后,采用"切口缘无张力去皮法",在无张力情况下,依切口缘切除多余皮肤后缝合切口。结果:本组患者共265例,术后随访其中262例。6~36个月,所有患者内眦点及泪阜暴露,睑裂变长,内眦间距缩短、眼形自然美观,切口瘢痕不明显,效果满意。结论:新法行内眦赘皮矫正术设计合理、操作简单、创伤小、恢复快、切口瘢痕轻微,是一种简单有效矫正内眦赘皮的良好方法。     

改良横一字法内眦赘皮矫正术在内眦与重睑同期手术中的应用

目的：探求一种简单、有效、无痕的内眦赘皮矫正新方法。方法：先采用常规术式行重睑成形术,再横＂一＂形切开内眦皮肤,剪除内眦浅层增厚的组织,剪断内眦处错构的浅层眼轮匝肌,原内眦点与鼻侧腱膜固定。结果：85例就医者重睑线弧度自然,泪埠显露充分,内眦角形态自然,半年后内眦处无明显痕迹。结论：该术式的切口顺应了朗格氏线,皮下原内眦点与鼻侧腱膜固定有效进行了减张,故术后能获得良好的效果,值得临床推广应用。     

应用Y-V改良切口加内眦韧带缩短行内眦赘皮矫正术

目的:探讨内眦赘皮矫正术的手术方法,减少术后赘皮复发,缩短瘢痕恢复时间。方法:将内眦部Y-V切口延长至下睑缘内侧,通过彻底松解局部错构的眼轮匝肌,充分显露内眦韧带前支鼻侧骨膜止点,将其与内眦韧带起点缝合,缩短内眦韧带,矫正内眦赘皮。结果:临床应用120例,其中半年以上随访100例,内眦赘皮矫正效果良好,内眦间距缩短、眼型自然美观,切口瘢痕不明显。结论:采用Y-V改良切口加折叠缩短内眦韧带,手术效果明显、可靠。     

重睑术同期矫正内眦赘皮的新术式探讨

目的：探索重睑成形术同期行内眦开大术的新术式。方法：采用常规重睑成形术切口，在内眦赘皮处设计新的与重睑成形术切口相连接的上睑内侧单“Z”成形＋去除一个三角瓣的新术式。对112例（224只眼睛）就医者进行手术，并进行为期6个月以上的随访。结果：对随访的就医者的重睑形态和内眦部形状进行评估，重睑基本为平行性重睑，内眦已完全敞开，赘皮消失，手术效果满意。结论：本术式能充分矫正内眦赘皮（逆向内眦赘皮除外），术后形态良好，是一种效果稳定，结果满意的术式。     

改良鼻侧缝合点缩短内眦韧带矫正重度内眦赘皮

目的：探讨重度内眦赘皮矫正术的手术要点,旨在尽量减少术后赘皮复发,缩短瘢痕恢复时间。方法：将内眦部横行切口延长至下睑缘内侧,通过此切口,彻底松解局部错构的眼轮匝肌,充分暴露内眦韧带前支鼻侧骨膜隆突止点,将其与内眦韧带起点缝合,折叠缩短内眦韧带,矫正重度内眦赘皮,同时完成重睑成形术。结果：2004年9月～2009年6月临床应用28例,其中25例得到半年以上随访,内眦赘皮矫正效果良好,切口瘢痕恢复快,重睑形态自然。结论：采用改良鼻侧缝合点折叠缩短内眦韧带,结合松解错构的眼轮匝肌矫正重度内眦赘皮,同期行重睑成形术,手术效果明显、稳定,患者满意度高。