臀位助娩术的分析与注意事项

臀位为异常分娩中常见的胎位.臀位分娩时难以估计头盆是否相称,臀先露压迫子宫颈的力量不均,导致子宫收缩失调.先露与骨盆衔接不良,易造成早破膜、早产、脐带脱垂及产程延长,致使围生儿病死率和并发症比头位分娩高,初产臀位尤为突出.     

ABO血型正反定型不符1例并文献复习

人的血型出生起就已定型,一般来说终生不变。但在特殊情况下,可出现血型变异,ABO血型正反定型不符,使配血、输血困难。我们以工作中遇到的一例血型变异为契机,大量阅读文献,就ABO血型变异的出现原因、鉴定方法以及临床输血问题进行总结分析。1病例资料患者,女,航空公司乘务员,29岁,因"发热、贫血、乏力1月余"在北京协和医院血液科行骨髓学检查后,明确诊断为"急性髓细胞白血病-M型"。住院治疗期间,因患者出现原位溶血以及     

乳腺癌致A血型转B血型1例

1病历介绍患者,张某,女56岁。4年前发现右侧乳房肿物．2年后右腋窝淋巴结肿大．二月后右乳房微红,肿、痛,经家属多次动员入院检查,诊断为乳腺癌。并在我院普外科施行乳腺癌根治术,术前血型为B型,配B型血400ml,主、副侧交叉配血均无凝集．术中输血无反应。术后三次验血仍为B型血,两次交叉配血均合格,先后两次输血共800ml,均末出现输血反应。半年后复查血型为A型,与住院时血型不符,经多次验证仍为A型。2血型变异因素通常血型变异有抗原反应减弱或消失;获得类B抗原;T细胞激活现象三种因素。该患者实属A型血,因患乳腺癌使红…     

臀位分娩200例临床分析

1984年至1990年12月在我院住院娩出婴儿共4285人,臀位分娩200例,占4.66%;其中足位148例占74%,单臀位45例 占22.5%;完全臀位7例,占3.5%;臀位分娩围产儿死亡23例,死亡率占11.5%,不同分娩方式围产儿的死亡率不同,臀位牵引死亡率为16.33%,臀位助产死亡率为12.6%,而剖宫产死亡率仅2.7%,表明正确选择分娩方式是降低臀位围产儿死亡的重要措施.     

臀位分娩114例临床分析

1984年至1988年在我院住院娩出婴儿共3293人,臀位分娩114例,占3.46％,其中足位82例,占71.9％,单臀位27例,占23.7％,完全臀位5例,占4.4％,臀位分娩围产儿死亡13例,死亡率11.4％,不同分娩方式围产儿的死亡率不同,臀位牵引死亡率16.7％,臀位助产死亡率11％,而剖宫产死亡率仅2.5％,说明正确选择分娩方式是降低臀位围产儿的重要措施。     

单胎臀位分娩方式397例临床分析

<正> 臀位是常见的异常胎位,围产儿死亡率及并发症明显高于头位。如何选择臀位的分娩方式及降低围产儿病亡率值得产科工作者重视。本文对我院5年来臀位分娩397例进行分析,讨论如下: 临床资料 一、一般资料: 1.1988年1月至1992年12月,我院分娩总数6725例,其中臀位产397例,发生率为5.9％。臀位分娩中剖宫产136例,占34.25％,经阴道分娩261例,占65.75％(其中臀位助产164例,臀牵引97例)。两种产式对比剖宫产率逐年下降,1988年为38.04％(35/92),1989年为36.14％(30/83),1990年为33.34％(24/72),1991年为32.50％(26/80),1992年为     

10年间臀位妊娠与围生儿预后分析

目的：探讨10年间臀位妊娠发生率,分娩方式及围生儿预后的关系。方法：对1987－1988年两年及间隔10年后的1997－1998两年两阶段单胎臀位住院分娩病例进行回顾性分析。结果：臀位妊娠发生率升高,剖宫产率升高,而围生儿死亡率无明显变化,但新生儿窒息率降低。结论：提高臀位妊娠剖宫产率并非是降低围生儿死亡率的唯一手段,应加强臀位妊娠期保健,防止臀位妊娠并发症的发生,选择合适分娩方式,避免采取臀牵引术分娩。     

单胎足月臀产100例临床分析

<正> 本文通过住院分娩单胎足月臀100例临床资料,就臀位的处理方式分析讨论如下。 临床资料 1 臀位发生率与围产儿病死率:从1986年初至1992年底住院分娩总数1627例,其中臀位产100例,发生率为6.15％,围产儿死亡7例,病死率占臀位产7％,非臀位产1527例,围产儿死亡7例,病死率为0.45％,与臀位产比较(P<0.01),有显著性差异。 2 产次:100例中,初产妇47例,经产妇53例,分别占臀位产的47％和53％,初、经产妇的臀位发生率相似。     

一例遗传型与表现型不一致的A_3B血型报告

曾配血时献血员细胞与受者血清出现微弱凝集,经血型血清学检查确证为A_3B型,通过家系调查发现该血员A抗原性弱于其母的A抗原性。按目前的血型遗传知识说明,母亲的A_2基因与B基因相互作用而减弱,     

残角子宫妊娠至足月1例

1 病例报告 女,24岁,单胎臀位,孕期有腹坠痛感,经保胎治疗至37周,因臀位要求剖宫产入院。4年前B超查疑为双子宫。入院后检查,一般情况良好,血压正常,心脏正常,宫高32 cm,腹围100 cm,臀位,胎心165次/分。内诊:阴道不完全纵隔,单宫颈。因胎心监护阳性,有不规律宫缩出现,所以施行子宫下段剖宫产术,取出一女婴,重2700 g,Apager评分8分。术中见妊娠子宫(左)与非妊娠子宫(右)不相通,左右子宫分别有输卵管、卵巢,形态正常。考虑妊娠子宫为残角子宫,故行残角子宫切除术,手术顺利。病理报告:切下子宫14 cm×9 cm×3.6 cm。镜下肌壁     

204例臀位分娩方式的临床分析

本文对我院１０年２０４例臀位分娩及剖宫产指征进行回顾性分析。结果：臀位剖宫产１０８例，剖宫产率５２．９４％，臀位剖宫产围产儿死亡率零。臀位剖宫产主要指征为足位、儿体重≥３５００ｇ、胎儿宫内窘迫、疤痕子宫。     

臀位分娩方式的分析

目的：分析臀位产的3种分娩方式与围产儿死亡率、胎儿宫内窘迫、新生儿并发症的关系，对降低臀位产的死亡率进行探索。方法：对5年间在我院住院分娩的244例臀位产患的围产儿死亡率、Apgar评分及新生儿并发症与3种分娩方式的关系进行分析。结果：3种分娩方式中，臀牵引的围产儿死亡率为151‰，臀助产为46．5‰，剖宫产为32．0‰。结论：臀牵引的主要死亡原因为后出头困难，臀位剖宫产的主要死亡原因为早产。     

初产妇臀位分娩的处理

臀位属于高危妊娠(High Risk Pregn—aney),臀产新生儿的死亡是围产期死亡(Perinatal motality)的一个重要原因。如何正确处理臀位分娩,降低新生儿死亡率是产科的难题之一。为了总结经验,本文对哈医大一院近五年来住院的240例初产妇臀位分娩作一分析,着重比较各种助产方法的优缺点,以期在臀位分娩的处理上找到一个比较合理的方针。     

疤痕子宫再次妊娠剖宫产与非疤痕子宫剖宫产的临床探讨

目的:探讨疤痕子宫孕妇的分娩结局,了解疤痕子宫孕妇再次分娩的风险及并发症,降低因社会因素导致剖宫产率的提高。方法:对2012年10月至2014年6月在我院住院分娩的136例疤痕子宫妊娠分娩及其因素进行回顾性分析,选取同期256例非疤痕子宫妊娠分娩及其相关因素进行回顾性对比分析。结果:疤痕子宫妊娠的分娩方式仍以剖宫产为主,社会因素仍是主要原因;而胎儿窘迫、产程进展异常、脐带绕颈,臀位,妊娠并发症剖宫产率高于疤痕子宫;再次剖宫产术中的平均出血量、手术时间、术后出血量、恶露持续时间均高于非疤痕子宫,且子宫破裂率疤痕子宫明显较非疤痕子宫高。结论:疤痕子宫再次妊娠后分娩风险明显较非疤痕子宫高,临床应该严格控制无临床医学指征行剖宫产。     

臀位妊娠的心理护理与指导

臀位是一种异常先露，围产儿的窒息死亡较头位高。加强对臀位妊娠的管理，并寻找臀位原因，如骨盆狭窄、子宫或胎儿畸形、前置胎盘等。正确处理臀位，及时纠正臀位，选择合适的分娩方式，可降低臀位产儿损伤及死亡率。提高对产前检查重要性的认识，可减少对母婴的危害。     

178例臀位分娩临床分析

<正> 臀位在异常胎位中最常见,围产儿死亡率远较头位为高。本文就我院近11年来臀位产率,分娩方式和围产儿死亡情况作一回顾性分析,同时对臀位原因进行了探讨。资料来源一、一般资料我院自1976年元月～1986年10月分娩总数为4219例,其中臀位237例,占分娩总数的5.6％,臀位阴道分娩134例,占臀位产的56.5％,     

了解胎位不正，为分娩做好准备

在分娩过程中，有一种是应该选择剖宫产的，这就是胎位不正。 臀位 臀位是由于胎儿的臀部在子宫的出口处，因此分为单臀和全臀。单臀指胎儿双腿上举，只有屁股在骨盆入口处。全臀指胎儿双足和臂都在骨盆入口处，当然还有一只脚在下面（单足先露）、单膝在下面（膝先露）等等。     

60例臀位产分析

臀位是产科最常见的异常胎位之一,分娩方式的选择与新生儿损伤及死亡率的关系密切,因此,及早确定分娩方式是处理臀位产的首要任务,本文收集本院1991年～1996年住院分娩孕妇1160例,其中臀位60例,占总分娩数5.1％,现对臀位分娩方式进行回顾分析,报告如下:     

慢性再生障碍性贫血血型鉴定差错分析

慢性再生障碍性贫血血型鉴定差错分析徐恋梅（嘉兴市第二医院邮编３１４０００）作者最近遇到１例慢性再生障碍性贫血（ＣＡＡ）患者，多次输血后，Ｂ型血血型抗原性发生了变化，而导致了误输异型血。报道如下１病例介绍患者女，５２岁，因头昏、乏力加重，并伴有齿龈出血...     

臀位分娩对新生儿的影响

臀位分娩新生儿是常见的难产之一。臀位分娩的三种方式臀牵引、臀助产、剖宫产对新生儿有不同程度的影响。本文资料证明臀牵引儿的合并症与死亡率均高于其它分娩方式。早产或/和低体重儿及伴有合并症的臀位分娩儿死亡率高。