应用补片治疗巨大腹壁切口疝的体会

目的 探讨腹壁切口疝的易发因素、发病机理及其防治方法。方法 对2000年10月-2005年9月收治的26例巨大腹壁切口疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果 所有病例均采用补片行巨大切口疝无张力修补术，其中采用Marlex网片17例，复合补片（Composix 补片）9例，全组病例均痊愈出院，无严重并发症，随访6-35个月，平均26个月，无复发，疗效满意。结论腹内压增高、术后切口感染、手术操作不规范是腹壁巨大切口疝发生的主要原因；固手术期管理，包括处理腹内压改变对机体的不利影响、抗生素使用积极防治切口感染、术后的康复指导等是防止该病发生及决定其治疗预后的关键；应用人工补片行腹壁巨大切口疝修补术是一种安全、合理、疗效确切的最佳治疗方法，也是治疗该病的发展方向。     

应用补片法治疗腹壁切口疝的临床体会

目的:总结应用补片法无张力修补治疗腹壁切口疝。方法:回顾分析我院15例应用聚丙烯材料修补腹壁切口疝患者的术前准备、手术方法及术后处理。结果:15例均治愈,随访5个月~2年无复发。结论:应用补片法无张力修补治疗腹壁切口疝是一种安全、合理、有效的方法。     

涤纶毡型心脏补片修补腹壁巨大切口疝18例报告

我科自 1988～ 1998年 10年间 ,应用聚丙烯网织片修补巨大的切口疝 18例取得了较好效果 ,现报道如下。1　材料与方法　　本组 18例 ,其中男性 12例 ,女性 6例。年龄 48～ 6 8岁 ,6 0岁以上 6例 ,平均年龄 5 9岁。直径 10ｃｍ以上 13例 ,12～ 15ｃｍ5例。修补 5年以上的 16例 ,未超过 5年的 2例。　　方法 :18例病人均采用涤纶毡型心脏补片修补。切开皮肤、皮下组织 ,显露出疝环 ,游离疝周围各层组织 ,还纳内容物后切除疝囊 ,将大网膜铺在腹内脏器与疝环之间 ,将裁剪大小合适的补片用非吸收线与疝环周边腹肌筋膜、腹膜间断缝合 ,线结留在近皮…     

复合补片修补腹壁巨大切口疝8例临床分析

为总结复合补片(聚丙烯与聚四氟乙烯复合疝修补材料)在修补腹壁巨大切口疝的临床经验,回顾性分析8例巨大腹壁切口疝临床资料.8例均痊愈出院,无切口感染、皮下积液并发症,随访3-24个月无复发.复合补片修补术是治疗腹壁巨大切口疝,减少复发的理想方法.     

应用复合疝补片修补腹壁巨大切口疝6例体会

腹壁切口疝是腹部手术后的常见并发症,文献报道发生率为2%~11%[1]。巨大腹壁切口疝(>10 cm)发生率低,但手术困难。我科自2000年起应用美国巴德公司生产的复合切口疝补片治疗腹壁巨大切口疝6例,取得满意效果,报道如下。1资料与方法1·1临床资料本组患者6例,其中男2例,女4例;年龄     

复合补片腹腔内修补腹壁切口疝的体会

目的:总结复合补片腹腔内修补腹壁切口疝的临床经验。方法:对收治的47例应用复合补片进行修补的腹壁切口疝患者的临床资料进行回顾分析,其中19例采用开放式完全腹腔内修补方法,28例采用腹腔镜修补方法。结果:随访4～38个月,无复发病例,开放组2例发生切口感染,经冲洗引流后治愈;腹腔镜组1例发生小肠漏,经腹腔引流1个月后治愈,1年后补片感染再次手术取出补片;两组均有4例发生血清肿。结论:应用复合补片采用开放式完全腹腔内及腹腔镜修补法修补切口疝均是安全、有效的方法。腹腔镜修补时要注意避免肠管损伤。     

应用补片修补巨大腹壁切口疝20例分析

目的：总结补片修补巨大腹壁切口疝的临床经验。方法：回顾性分析2002年6月至2007年3月桂林市妇女儿童医院诊治的20例巨大腹壁切口疝的临床资料。结果：20例均痊愈出院,无心肺衰竭等严重并发症,无复发。结论：补片修补术是治疗巨大腹壁切口疝的理想方法。     

20例腹壁切口疝补片治疗体会

目的 总结修补切口疝治疗的临床经验.方法 回顾性分析20例腹壁切口疝患者资料,修补术所用补片材料为聚丙烯补片,术后腹部加压,预防性使用抗生素并放置引流.随访1-2年患者的并发症和复发率.结果 患者术后10-21天左右患者均痊愈出院.15例患者获得随访,2例(10%)复发,经再次修补后治愈.结论 采用补片修补腹壁切口疝效果良好,手术损伤小,术后恢复快,围手术术期妥善处理可避免引起术后并发症.     

补片修补巨大腹壁切口疝24例分析

切口疝是腹部手术后的常见并发症之一，发生率为2％～11％。传统的修补方法存在较高的复发率，可达30％～50％。其中巨大腹壁切口疝（疝环最大径〉10cm）更是治疗棘手、复发率高，给患者带来极大的痛苦和不便。我院2002年1月-2007年10月共诊治巨大腹壁切口疝24例，效果满意。现报告如下。     

补片修补腹壁切口疝15例分析

目的 探讨补片在修补腹壁切口疝中的应用.方法 2002年1月～2009年12月采用聚丙烯补片修补腹壁切口疝15例,其中男6例,女9例,年龄37～84岁,平均65岁.15例患者疝环直径3～18 cm,平均10 cm.均采用聚丙烯补片植入肌后筋膜前或腹膜前修补.结果 全部患者手术均获成功.术口感染1例,经敞开切口,未取补片,多次换药,切口愈合.本组15例均得到随访,随访3～50个月,1例复发.结论 采用聚丙烯补片植入肌后筋膜前或腹膜前修补腹壁切口疝是一种安全有效的方法.     

腹壁切口疝23例临床分析与治疗体会

目的探讨腹壁切口疝的治疗及其围术期处理,总结腹壁切口疝的治疗经验。方法回顾性分析2003年1月～2005年2月间23例腹壁切口疝的临床资料。结果23例人工补片修补19例,均治愈,随访0.5年～1.5年无复发。传统方法修补4例,1例复发。结论术前腹带加压包扎2周、术前预防性应用抗生素及常规肠道准备对于防治腹壁切口疝有积极作用;人工补片治疗腹壁切口疝是安全可靠的方法。     

双层聚丙烯补片修补腹壁大切口疝及巨大切口疝

目的探讨应用人工合成材料双层聚丙烯补片修补腹壁大切口疝及巨大切口疝的手术方法。方法大切口疝及巨大切口疝25例（大切口疝11例,巨大切口疝14例）采用双层聚丙烯补片分别置于腹膜前与腹壁肌下和皮下组织与腹壁肌筋膜之间间隙,行腹壁切口疝无张力修补。结果全组病例手术顺利,无严重并发症发生,痊愈出院。术后随访3月至6年,无复发病例。结论双层聚丙烯补片修补腹壁大切口疝及巨大切口疝创伤小,操作简单,恢复快,复发率低,材料价格适中,可在临床推广应用。     

腹壁切口疝32例病因分析及预防

目的探讨腹壁切口疝的发病原因,并提出相关预防措施。方法从病人手术切口类型、缝合技术、腹内压增高、切口感染、年龄和营养状况、发生时间等方面对32例腹壁切口疝进行回顾性分析。结果腹壁纵向切口、腹内压增高、切口感染、营养不良、高龄、糖尿病等是切口疝发生的高危因素。结论腹部手术的病人围手术期应积极预防感染、加强营养、控制血糖及治疗易引起腹内压升高的所有合并症,如前列腺增生、呼吸系统疾病、长期便秘等。手术过程中病情允许的情况下可考虑横切口、严格无菌操作、加强缝合技术、尽量保护组织。术后半年内注意防护切口,避免各种诱因。     

腹壁切口疝168例病因分析

目的探讨腹壁切口疝的发病原因。方法从切口类型大小、缝合技术、材料、切口感染、腹内压增高、年龄、体重、营养和发生时间等方面对168例切口疝进行回顾性分析。结果168例切口疝患者中51～70岁者135例（80．4％），发生于腹壁纵行切口者145例（86．O％），发生于术后2-6个月者84例（50．0％）．其他如切口过大、缝合技术欠佳、切口感染、腹内压增高、超重、低蛋白血症和糖尿病等因素的存在也易诱发切口疝。结论横向切口，严格操作，严密止血，正确使用抗生素，预防切口感染，防止腹内压升高，营养充足，减少体重和使用可吸收线可防止切口疝的发生。术后半年内是腹壁切口疝的高发期，需要注意防护。     

腹壁切口疝无张力修补术55例临床分析

目的：探讨腹壁切口疝无张力修补术的手术方法及效果。方法回顾性分析我院55例腹壁切口疝无张力修补术患者的临床资料。结果本组患者治疗效果满意,随访6个月~5年无复发病例,无死亡病例。结论采用人工材料行无张力修补术是腹壁切口疝首选的治疗方法,手术安全、并发症少、复发率低,提高手术技巧、加强围术期处理是手术成功的关键。     

生物补片联合自身腹膜折叠修补巨大腹壁切口疝

目的:研究生物补片联合自身腹膜折叠修补巨大腹壁切口疝的临床应用价值。方法:通过回顾性研究我院近年来结直肠癌术后切口疝患者疝修补方式,比较生物补片联合自身腹膜折叠修补方式与传统无张力修补两种手术方式的优劣。结果:二组患者手术时间、术中出血量、住院时间无差异,无统计学意义;生物补片联合自身腹膜折叠修补组患者在术后总引流量、切口液化感染、术后慢性疼痛及疝复发率上明显低于传统无张力修补组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生物补片联合自身腹膜折叠修补巨大腹壁切口疝能有效减少患者切口感染,减少术后慢性疼痛及疝再发的发生率,是一项值得在基层医院推广的新技术。     

补片修补腹部切口疝的疗效观察

目的 通过总结６１例补片整体修补腹部切口疝的临床疗效,探讨其作用机制。方法 对６１例腹部切口疝,采用补片多头状腹带式整体修补。结果 随访０￣９年,除１例发生切口感染Ⅱ期愈合外,其余６０例全部恢复良好。结论 采用补片作多头状腹带式整体修补切口疝效果满意,明显优于其他方法,可作为腹部切口疝修补的首选方法。     

无张力疝补片应用于腹壁切口子宫内膜异位病灶切除术修补的临床分析

目的 探讨无张力疝补片在腹壁切口子宫内膜异位灶切除术中的应用价值.方法 对25例子宫切口内膜异位症患者中的8例病灶较大者(直径＞5cm),A组在病灶切除后用无张力疝补片予以修补缝合的临床资料进行分析并与17例未用补片(B组)进行比较.结果 8例用无张力补片患者与17例未用者术后切口渗液、愈合情况等无差别.结论 无张力疝...     

使用双层网片修补巨大腹壁切口疝

目的：总结应用双层补片修补巨大腹壁切口疝的经验。方法：回顾分析应用Prolene双层补片修补11例巨大腹壁切口疝患者的术前准备、手术方法和引流放置。结果：11例均治愈,随访2个月～2年无复发。结论：应用双层网片无张力修补巨大腹壁切口疝是一种有效的方法。     

部分少见类型腹外疝的超声诊断

[目的]探讨部分少见类型腹外疝的超声诊断价值。[方法]运用彩超检查18例腹白线疝和半月疝并经手术证实患者,确定其发生位置,测量疝口直径及疝块大小。[结果]本组18例病例中,白线疝12例,半月疝5例,1例半月疝误诊为下腹壁脂肪瘤,符合率94.4%。[结论]超声检查对部分少见类型腹外疝的诊断很有价值。