地震致复合伤、多发伤成功救治1例报告

5．12汶川大地震中有数以万计的伤员，其中多数为复合伤、多发伤。在救治过程中有1例复合伤、多发伤成功救治病例，现报告如下。 1病例资料 患者男性，58岁，北川人，因地震被埋于废墟下16小时，被救援人员救出。检查：该伤员面色苍白生命体征HR：117次／分，BP：80／50mmHg，R：28次／分，神志清醒，双瞳形圆等大，对光反射灵敏。头     

外科基础

血清高迁移率蛋白-1水平变化与多发伤患者脏器功能不全及死亡率的关系，创伤休克并ARDS患者初诊救治因素分析，严重创伤患者早期胰岛素强化治疗对外周血IFN-γ和IL-18水平的影响，严重多发伤236例抢救分析，高速公路交通伤后创伤后应激障碍分析     

四肢脱套伤的处理

四肢皮肤脱套伤是一种常发生于车祸和工业意外的严重的损伤,由于皮肤和皮下的肌肉、肌腱、筋膜分离,皮肤和皮下组织受损严重,有时还可能会损伤到骨、关节以及其它的组织。如果对伤情估计不足或者是没有得到及时的处理,会引起较多的并发症甚至增加患者的死亡率[1]。虽然由于患者的损伤程度不同,并且在诊疗过程中外科医生的观念也有所差异。但是无论选择哪种处理措施,都是以尽可能恢复肢体功能,尽量减少残疾的发生为目的。     

复合性挤压伤大鼠心肌酶谱及心肌组织结构变化研究

目的探讨模拟深埋条件下挤压伤复合低氧缺水缺食（复合挤压伤）大鼠心肌酶谱及心肌组织学和超微结构的变化规律与特点。方法 Wistar大鼠125只,随机分为对照组、单纯挤压伤组、低氧缺水缺食（3缺）组和复合挤压伤组。经钳夹法作用于双后肢,置入常压低氧舱内,舱内氧浓度为10±0.1%,并禁食水,各组分别于1、3、5、7、9、11 d处死大鼠取材,检测血清肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、谷草转氨酶（AST）水平,通过光镜和电镜观察大鼠心肌组织结构的变化,TUNEL法观察心肌细胞凋亡情况。结果单纯挤压伤组和复合性挤压伤组大鼠心肌酶谱早期均明显增高（P〈0.01）,以1 d时间点最为显著,此后呈逐渐下降趋势,两组相比较,复合挤压伤组增高更为明显;3缺组AST仅于7 d时一过性增高。复合挤压伤组光镜下,1 d可见心肌纤维肿胀变性、排列紊乱,3～7d加重;电镜可见心肌细胞线粒体肿胀,嵴排列紊乱、断裂,心肌细胞核染色质浓缩边移,核形不规则,部分细胞凋亡;复合挤压伤组心肌细胞凋亡率明显高于其他组。结论复合性挤压伤大鼠心肌酶谱和心肌组织结构均发生明显改变,具有全心性、速发性、进行性和不同部位损伤程度差异性特点。     

模拟深埋条件下持续性挤压伤复合低氧缺水缺食大鼠脾脏的病理损伤

目的研究模拟深埋条件下挤压伤复合3缺大鼠在持续挤压条件下脾脏病理损伤规律和特点。方法雄性Wistar大鼠144只,随机分为对照组、单纯挤压组（单挤组）、低氧缺水缺食组（3缺组）、挤压伤复合低氧缺水缺食组（复合组）,采用钳夹双后肢近端方法建立挤压伤模型（压力为4.5±0.3 kg）。各时间点每组6只,于挤压后1、3、5、7、9、11 d检测静脉血中淋巴细胞百分比,取脾脏,常规制片,进行光镜和电镜观察。结果 （1）复合伤组大鼠于4.2～6.8 d、3缺组于6.5～10.8d全部死亡,其他组活存。（2）复合组淋巴细胞百分比从1 d开始即急剧下降（P〈0.01）,直至动物全部死亡。（3）复合伤组脾脏于伤后1 d即出现细胞凋亡和坏死,累及淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞、窦内皮细胞,并随持续时间延长加重和增多,至5 d后尤为显著,并伴有细胞溶解坏死,脾索排列紊乱,单挤组和3缺组依次减轻。结论挤压伤复合3缺大鼠脾脏在挤压后1 d即出现免疫功能和结构损伤,随持续时间延长加重,直至死亡,病变具有高发性、速发性、进行性、不同细胞敏感程度差异性特点     

情绪与肿瘤的关系

情绪 ,中医指情志 ,即七情 (喜、怒、忧、思、悲、恐、惊 )。人的情绪有好恶之分 ,良好的情绪有喜、乐、爱心、信心、决心等。不良的情绪有愤怒、悲哀、忧郁、思虑、恐惧、孤独、悲观、绝望等。中医认为 ,人的情志活动与内脏有着密切的关系 ,如《素问·阴阳应象大论》说 :“人有五脏 ,化五气以生喜怒悲忧恐”又说 :“肝在志为怒 ,心在志为喜 ,脾在志为思 ,肺在志为忧。肾在志为恐。怒伤肝 ,喜伤心 ,思伤脾 ,忧伤肺 ,恐伤肾。”《灵枢·百病始生篇》说 :“心者 ,五脏六腑之主也 ,……故悲哀愁忧则心动 ,心动则五脏六腑皆摇。”《素问·上古天…     

中药天宝肿宁散抗肿瘤细胞生物学作用的研究

采用体外细胞培养法观察“天宝肿宁散”复方对人膀胱部细胞（ＥＪ）、人喉癌细胞（Ｈｅｐ－２）、人低分化粘液腺胃癌细胞（ＭＧＣ－８０３）、人肝癌细胞（Ｑ３）和人肺癌细胞（Ｓｐｅ－Ａ－１）等肿癌细胞及小鼠成纤维细胞（３Ｔ３）的生物学作用,并观察该文剂对正常小鼠和经环磷酰胺（ＣＰ）处理小鼠的免疫机能、外周血象、造血功能及自下而上质量的影响。其结果显示该文剂具有一定钉伤肿瘤细胞的作用,并对不磷酰胺（ＣＰ）处理     

闭合性软组织潜行脱套伤一例报告

<正>闭合性软组织潜行脱套伤,又称Morel-Lavallée损伤(Morel-Lavallée lesion,MLL)。最早在1863年,法国医师Morel-Lavallée描述了一位不慎从行驶的火车上掉落的患者,该患者大腿近侧软组织受到损伤后,人体的体液积聚导致浅层软组织从深筋膜剥脱,致使机体出现独特的创伤积液现象,后来Letournel和Judet将所有这种潜行脱套损伤均称为MLL ^[1]。创伤引起的软组织疾患在临床上十分常见,而闭合性软组织潜行脱套伤比较少见。本报告就我科接诊的1例由外伤引起的MLL患者进行报道,     

癌症人性的一面

看了这个标题,很多人会感到惊诧,癌症还会有人性化的一面吗？因为现在大多数人谈癌色变,更有些人把癌症与死亡划上等号,因此,如果一个人或是一个家庭,一旦与癌症有了关系,就会感到悲伤、无奈、气愤和恐惧。在人们心中“癌症猛于虎”！     

超量的蔬菜和水果对乳腺癌并无益处

中国有句古语叫“过犹不及”,还有句俗语叫“韩信点兵多多益善”。前者告诉我们凡事要有度,超过度和没达到一样不完美;后者说人多好办事,集中优势兵力有利完成任务,但有时事与愿违,人多可能更添乱。肯定或否定的例子,随手会拈来很多。     

乐善好施抗癌魔

2014年1月23日，河北省邯郸市广平县举办“我的2013”展示交流会暨“最美广平人”颁奖仪式。苗逢振等十大道德模范，上台领奖，全场响起一阵又一阵祝贺的掌声。     

吃的误区(一)

误区1不吃主食多吃菜减肥是女性“永恒”的话题,有的人即使体重在正常范围内,但为了更苗条、骨感美,还是要减肥。说到减肥方法,很多人往往首先想到的就是不吃主食。上面这种减肥雌大错特错,人长期缺少主食会有很多风险。     

外科基础

脑复苏治疗的新进展（综述）；高压氧对失血性休克复苏后炎症反应的影响；胸腹联合伤合并创伤失血性休克的液体复苏治疗；生长激素对失血性休克大鼠胃黏膜的保护作用；感染性休克患者的负液体平衡与预后的关系；     

中国体视学学会第四次全国会员代表大会在京召开

中国体视学学会于2003年11月7日至8日在京召开了第四次全国会员代表大会,与会代表73人。 第四次全国会员代表大会开幕式上,中国科协学会学术部学会管理处的陆家为同志代表中国科协宣读了对中国体视学学会召开第四次全国会员代表大会的贺信;第三届学会法定代表人张振声秘书长作了题为“解放思想、抓住机遇、与时俱进、团结奋进,努力开创学会工作新局面”的第三届理事会工作报告;王忠同志作了“关于中国体视学学会章程(修改草案)的说明”报告。在与会会员代表认真讨论的基础上,表决并通过了上述两个报告。会议以无记名投票方式选举了70名第四…     

夫妻和美之道

古人言：“修身、齐家、治国、平天下。”说的是一个人想做成大事，首先要加强自身修养，把自己的小家处理好，才有资格、有能力治国，进而“平天下”。俗话说“家有一心其力断金，家和万事兴。”齐家的核心，关键是个“和”字，处理好家庭成员之间的关系，达到夫妻和睦，家人、亲友和谐，才会拥有和和美美的幸福生活。     

烧伤、整形——烧伤

影响烧伤休克发生的相关因素分析，核因子κB在烧伤血清诱导内皮细胞细胞间黏附分子1表达中的作用，芦荟提取物对瑟伤大鼠创面组织一氧化氮及内皮素含量的影响,与人汗腺细胞共培养的人骨髓闻充质干细胞表型转化中细胞外信号调节激酶通路的作用,     

戒烟戒酒,远离肿瘤

刘端祺教授近期做客中央人民广播电台《健康之家》,为听众讲解“远离肿瘤的四大健康支柱”(戒烟戒酒、合理饮食、适度锻炼、心情愉快)。本期选登其中“戒烟戒酒”部分。1/3肿瘤患者罹患癌症的原因与吸烟喝酒有关。也就是说,如果大家都戒烟戒酒,我们的生活中就会减少1/3的肿瘤患者。现在人的寿命还不够长,如果人人都活到100多岁,肿瘤的发病率会提高到70%~80%。     

营养保健话芝麻

《神农本草经》记载，芝麻“主治伤中虚赢、补五内、益气力、长肌肉、填脑髓。”《本草纲目》说，“服芝麻百日，能除一切痼疾；一年，身面光泽不饥；二年，发白返黑；三年，齿落更生……”     

加强控烟保护环境

烟草燃烧时产生的烟雾吸入后会对吸食者本人身体的各器官产生危害，成为常识；同时，越来越多的人们也认识到，吸食“二手相”，同样会对身体造成伤害，特别是少年儿童受到的伤害更甚。因此控烟工作不但要通过宣传吸烟对吸食者的影响，更要宣传被动吸烟的危害，发动全社会开展禁烟工作。环保部门，则要进一步研究和认识吸烟对公共环境的污染，特别是“二手烟”对环境主要因素“人”的影响，配合有关部门，逐步加强对控烟工作的管理。烟草对环境的影响，不但在于吸食过程中产生的烟雾，和吸食后丢弃的烟蒂，在烟草的整个生产、消费过程中，都…     

真心朋友 肝胆相照

“肝胆相照”比喻以真心相见，形容对人忠诚。宋代文天祥《与陈察院文龙书》：“所恃知己，肝胆相照，临书不惮倾倒。”《史记·淮阴侯列传》：“臣愿披腹心，输肝胆，效愚计，恐足下不能用也。”古人为什么要用人身体上的脏器来做比喻呢？现在给大家讲一讲中医理论中关于脏腑之间的关系，你就会明白了。