酒精性肝纤维化"毒损肝络"病机假说的形成及临床意义

近年来,我国学者立足于中医基础理论,在中医药抗肝纤维化研究领域取得了一系列突破性的进展;结合现代医学的先进技术手段和研究成果进一步深化和发展传统中医“络病学”理论,形成了系统的酒精性肝纤维化“毒损肝络”病机假说。1酒精性肝纤维化“毒损肝络”病机假说的形成研究证     

基于肾虚-痰瘀互结-毒损脑络病机探讨脑小血管病

随着人口老龄化加剧,脑小血管病越来越多关注,成为临床治疗与科研的热点。梳理中西医关于脑小血管病研究的发展过程与现有成果,提出脑小血管病临床实践中存在的不足及完善补充相关诊断标准的4条观点。同时梳理中医脑病各家病机理论,在此基础上提出“肾虚-痰瘀互结-毒损脑络”过程是脑小血管病的病机。从动态的、进展的、多维立体的角度描述脑小血管病无症状期、慢性进展期、急性发病期的病理要素,提出脑小血管病以肾虚为本;痰瘀为脑小血管由功能性损伤到器质性损伤的病理关键;痰瘀蕴毒、毒损脑络造成脑小血管的直接损伤,以毒的阴阳、寒热性质不同产生的阳毒(火毒)与阴毒(浊毒)形成脑小血管病急性起病或慢性进展的不同结局。     

基于络病理论探讨认知功能障碍的中医治疗进展

本文从络病理论角度出发,阐述络病理论与认知功能障碍的相关性。“络以通为用”,围绕此基本治疗原则,本文从毒损脑络、痰瘀互结、肾虚髓减等角度探讨认知功能障碍的病机,针对上述病机分别采用解毒通络、化痰散瘀、补肾生髓等治法,逐步阐明基于络病学说认识与诊治认知功能障碍的思路与方法,为认知功能障碍的病机、诊断和治疗提供中医思路。     

从络病理论探讨肝豆状核变性的发病机制

目的：探讨肝豆状核变性的发病机制及治疗原则。方法：运用中医学络病理论与现代医学阐述肝豆状核变性毒损脉络的基本病机。结果：肝豆状核变性病机包括毒邪伏络、毒损肝络、肝络瘀阻、毒邪逆传四个时期。毒邪逆传可以损害脑络、肾络、骨络、胞络等。结论：虚、瘀、痰、毒夹杂的本虚标实是肝豆状核变性毒损脉络的基本病机特点,铜毒只是毒邪致病的始动因素。扶正驱毒通络是肝豆状核变性治疗的基本原则。     

从“络风内动”病机学说论治冠心病合并焦虑、抑郁

基于冠心病合并焦虑、抑郁的中医病机及“络风内动”的病机学说,探讨二者之间理论的相关性。论述“络损”——冠心病合并焦虑、抑郁发生发展的病因病机,络损日久引起“风动”增加急性心血管事件发生率,进一步阐明冠心病合并焦虑、抑郁与络损、风邪密切相关,总结辨证论治并探索相关风药的运用,以期为临床诊疗提供参考。     

从络病理论探讨糖尿病周围神经病变的发生机制

通过学习古代文献及中医络病理论 ,结合现代医家对糖尿病周围神经病变 (DNP)病机的认识及临床实践体会认为 :神经组织在结构和功能上与中医络脉很相似 ,故应将其归属络脉范畴。DNP的发病及临床表现完全符合中医“久病入络”及“久痛入络”的病理特性 ,是典型的络病表现 ,应将其归属“络病”范畴。DNP在发病机理上既存在瘀血 ,同时也存在络损 ,其微血管病变及微循环障碍与神经生长因子减少、Na -K -ATP酶活性下降是瘀血络损这一中医学说提出的重要物质基础之一 ,并提出瘀血络损是DNP发病的病机关键 ,活血化瘀通络法是治疗DNP的根本法则。同时阐述了瘀血络损在DNP发病中的作用 ,旨在完善和丰富DNP的中医病机理论 ,为DNP的治疗提供新的思路和途径。     

毒邪致中风的特点与清热解毒治疗思路初探

近年来,毒邪致中风理论在中风发病中的作用越来越受到重视.王永炎院士指出[1]:毒邪致病是中风病病情险恶,难以治愈的关键,提出了中风病"毒损脑络"的病机假说.本文就中风病毒邪的内涵与特点以及清热解毒治疗原则做一浅论,探讨中风病急性期中医药治疗的新思路.     

肝性脑病“四步曲”防治策略的构建与实践

<正>肝性脑病(HE)是由肝功能不全和(或)门-体分流引起的脑功能障碍综合征^[1]，是肝硬化、肝衰竭等终末期肝病的严重并发症。笔者曾针对肝衰竭发病机制提出了“毒浊致病”学说，认为肝衰竭的致病因素可归纳为“毒”“瘀”“痰”“虚”等，     

基于“泛脑”与“泛髓”理论指导下的血管性认知功能障碍发病机制探讨

血管性认知功能障碍的研究具有重要的理论与实践意义,中医经典关于该病的认识尚比较粗浅。目前西医文献对该病发病机制的研究主要集中在血管的损伤、神经网络的破坏、脑血流量下降三个方面,认识仍不够深入。随着近年来神经科学与中医脑病的发展,提出了‘‘泛脑’’与‘‘泛髓’’理论,本文以“泛脑”与“泛髓”理论为指导,进一步探讨血管性认知功能障碍的发病机制,认为该病的发病不单与神经元的损伤有关,而且与神经元、神经胶质细胞、血脑屏障之间形成的复杂神经功能联系的整体性破坏有关。     

基于“寒毒内侵，毒损心络”病机治疗肿瘤心脏病经验2例

介绍邢雁伟教授论治肿瘤心脏病经验。邢雁伟教授于长期临证实践体悟中积累了丰富的经验,以寒毒为肿瘤心脏病的重要致病因素,提出“寒毒内侵,毒损心络”的病机,认为“心阳不振为本,寒毒损络为标”。针对化疗引起的窦性心动过缓,治疗时以麻黄附子细辛汤加味辛温散寒、温阳通脉、安神定悸;对于化疗引起的心功能不全,治以四逆汤合真武汤加减温阳通脉、益气利水。邢教授临证中辨证清晰,用药灵活,正邪兼顾,临床疗效显著。     

从中西医学角度认识"心主神明"

"心主神明"是中医藏象学说的经典立论,本文从心主神明中医理论渊源,心主神明基础心主血脉,血与脑,血管内皮细胞及内皮细胞因子与神经细胞,临床证据等角度论述对"心主神明"理论的认识.     

中西医结合治疗乙型肝炎策略的重心仍应在调节免疫

笔者比较中医学“正气”理论及西医学“免疫”理论,分析在外邪入侵导致的疾病中,中医学特别注重“正气”的理由;深入剖析现代西方医学对于乙型肝炎的认识思想,指出抗病毒治疗的缺陷和调节免疫治疗的重要性;得出中西医结合治疗乙型肝炎的发展方向应当以调节免疫为主的结论。     

麻疹的中医论治及现状

中医在治疗麻疹方面积累了丰富的宝贵经验,中西医结合对重症麻疹及其并发症的治疗优势明显,疗效确切。在充分发挥中医优势的同时,应进一步加强科学研究,从预防、治疗和后期恢复等多层面、多环节积极参与临床救治,为中医药防治麻疹等重大传染病奠定基础。本文从麻疹的溯源、病因病机、中医治疗及并发症的处理等方面进行阐述,以期为临床诊治提供参考。     

中医药治疗糖尿病脑病遣药组方的设计与探讨

目的观察中医药治疗糖尿病脑病遣药组方的设计与探讨。方法回顾性分析2018年1月—2020年1月在该院诊治的糖尿病脑病的患者62例,分为研究组和对照组,各31例。对照组实施常规治疗,研究组采取中医内科与糖尿病相结合治疗措施,对比两组治疗后临床效果、并发症情况。结果治疗后,研究组患者的治疗总有效率为93.5%明显比对照组74.2%高,差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者的智能减退、认知功能障碍、人格改变、功能受损程度情况少于对照组。结论观察中医药治疗糖尿病脑病遣药组方的设计与探讨分析研究,临床效果明显改善、症状有所减轻,为临床研究与治疗提供新的方向。     

中医药治疗骨质疏松症的研究进展

骨质疏松症(OP)是由于骨量减少及骨微结构恶化而导致的全身性骨病。中医在OP的治疗上有着丰富的临床经验,通过辨证论治,采用中药、针刺疗法、艾灸疗法等治疗方法,在临床中取得了显著的疗效。本文基于近年来中医药治疗OP的研究概况,对OP的中医病因病机、中医治疗方法等进行综述。     

中医“胃不和则卧不安”理论与消化系疾病及失眠的关系

基于中医"胃不和则卧不安"经典理论,本文综述国内外近年来中西医从消化系统入手对失眠的理论探讨、科学研究和临床治疗的文献,分析消化系统疾病患者失眠的临床特征、发病机制和治疗方法,探讨"胃不和则卧不安"的理论内涵.睡眠障碍并非一个独立的疾病,对睡眠障碍的研究视角已突破神经科学本身,其与多种疾病有密切联系.消化系统中的胃、肠器官有丰富的自主神经纤维分布,心理应激与生理反应之间通过自主神经、激素、神经递质等中介物质沟通调节胃肠功能,这将为"胃不和则卧不安"消化系疾病患者睡眠相关性研究,提供一个好的思路.     

Regulatory effect of traditional Chinese medicine on gut microbiota in patients with atherosclerosis: A protocol for systematic review and meta-analysis

Background:Atherosclerosis is the pathological basis of many cardiovascular and cerebrovascular diseases, and its pathogenesis is complex. Recent studies revealed a significant role of gut microbiota in the onset and development of atherosclerosis. Traditional Chinese medicine has rich clinical experience and unique advantages in the treatment of atherosclerosis. A large number of studies have proved that traditional Chinese medicine has the functions of reducing blood lipid, regulating gut microbiota, and resisting inflammation. The aim of this systematic review is to observe the randomized controlled trial of traditional Chinese medicine in treating gut microbiota, so as to evaluate the effectiveness and safety of traditional Chinese medicine in treating atherosclerosis patients.Methods:The English database (PubMed, Web of Science, Embase, the Cochrane Library) and Chinese database (China National Knowledge Infrastructure, the Chongqing VIP Chinese Science, and Technology Periodic Database, Wanfang Database, and China Biomedical Literature Database) will be searched up to October 2020. We will also manually search the Chinese clinical trial register, conference papers, and unpublished studies or references. Randomized control trials of traditional Chinese medicine treatment of atherosclerosis were collected comprehensively, and 2 researchers will independently screen literature, data extraction, and evaluation the quality of literature methodology. The primary outcomes are lipid metabolism and gut microbiota and their metabolites. The secondary outcomes are the change of inflammatory markers. Meta-analysis was performed by RevMan 5.3.5 software. The Grades of Recommendation, Assessment, Development, and Evaluation will be used to evaluate the outcome quality of evidence.Results:This study will comprehensively review the existing evidence of traditional Chinese medicine in treating atherosclerosis from the perspective of gut microbiota.Conclusion:This study will provide information on the effectiveness and safety of traditional Chinese medicine in treating atherosclerosis from the perspective of gut microbiota.Unique INPLASY number:INPLASY2020110056.     

中医药防治传染病的研究现状与展望

本文分析了传染病发病机制、诊断及治疗等方面的中医学研究现状,对中医药防治传染病研究的主要任务和转化医学在中医药防治传染病研究中的应用前景进行了展望,并提出应建立中医药防治传染病的临床研究方法学体系。     

脑卒中后抑郁症的中西医治疗概况

综述有关抑郁症的发病机制研究以及中医药治疗抑郁症的基础研究和临床进展,指出目前所存在的问题及相应的解决措施,以期为中医药治疗抑郁症作出客观的科学评价.