集束化护理在行机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用

目的探究集束化护理对行机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者呼吸机依赖及呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响。方法选择2017年3月至2018年3月宜春市第二人民医院实施常规护理期间收治的COPD合并呼吸衰竭患者38例,设为对照组,选择2018年4月至2019年4月实施集束化护理期间收治的COPD合并呼吸衰竭患者38例,设为观察组。两组均采用呼吸机进行治疗,对照组采用常规护理措施,观察组在此基础上实施集束化护理,比较两组撤机成功率、VAP发生率及护理满意度。结果干预后,观察组撤机成功率为89.5%,高于对照组的71.1%,VAP发生率为7.9%,低于对照组的26.3%,差异均有统计学意义(P<0.05);出院前,观察组护理满意度评分为(28.56±3.68)分,高于对照组的(25.69±3.21)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理可提高行机械通气COPD合并呼吸衰竭患者撤机成功率,减少呼吸机依赖,降低VAP发生率,促进患者康复。     

渐进性早期康复护理在慢性阻塞性肺疾病机械通气并发呼吸机依赖患者中的应用效果

目的探讨渐进性早期康复护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气并发呼吸机依赖患者中的应用效果。方法选取2017年6月至2019年6月宜春市第二人民医院收治的90例COPD机械通气并发呼吸机依赖患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。两组均应用Boaray 5000C型呼吸机治疗,对照组采用常规护理,观察组采用渐进性早期康复护理,比较两组住院时间、呼吸机相关并发症发生情况。结果观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸机相关并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论渐进性早期康复护理应用于COPD机械通气并发呼吸机依赖患者中能够显著降低呼吸机相关并发症发生率,缩短患者住院时间。     

综合护理对机械通气脱机成功率的影响

目的分析综合护理对重症肺炎合并呼吸衰竭患者脱机成功率的影响。方法选择2018年1月-2019年2月广东省农垦中心医院收治的重症肺炎合并呼吸衰竭住院患者60例。根据随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组行常规护理,观察组行综合护理。比较两组脱机成功率、人机对抗成功率及住院时间。结果观察组一次脱机成功率为63.33%,明显高于对照组的36.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组两次脱机成功率、多次脱机不成功/呼吸机依赖分别为20.00%、16.67%,与对照组的26.67%、36.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组人机对抗率及住院时间分别为13.33%、(10.42±1.16)d,均低于对照组的40.00%、(18.42±2.14)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理可有效改善重症肺炎合并呼吸衰竭患者预后,提升患者脱机成功率,减少人机对抗情况发生,缩短住院时间,促使患者早日康复。     

呼吸机依赖患者呼吸康复锻炼

目的研究探讨呼吸机依赖的患者如何进行呼吸康复锻炼。方法将我院在2008年6月至2011年6月收治的产生呼吸机依赖的60例患者作为研究对象,患者年龄20-65岁之间,男患者40例,女患者20例,使用呼吸机时间最长的35天,最短的为9天,将患者平均分为实验组与对照组,对照组给予呼吸机依赖的患者常规护理,实验组给予患者常规护理+康复训练,两组资料比较无显著差异,p>0.05无统计学意义。结果实验组患者脱机情况明显由于对照组,实验组总脱机成功率为96.7%,对照组总脱机成功率为83.3%,两组比较差异显著,p<0.05统计学有意义。结论呼吸机依赖的患者进行撤机时,加强对患者行呼吸康复锻炼可提高脱机成功率,可以减少呼吸机的使用时间、尽可能缩短住院天数、降低医疗成本、减轻患者的痛苦、减少并发症发生,提高患者的生活质量,从而提高患者的满意度。     

优质护理干预在ICU呼吸机依赖患者中的应用研究

目的探讨优质护理干预在ICU呼吸机依赖患者中的应用效果。方法 80例呼吸机依赖患者随机分为两组各40例,对照组采取常规ICU护理干预,观察组在对照组基础上采用优质护理干预,比较两组的干预效果。结果观察组的撤机成功率高于对照组,并发症发生率低于对照组,机械通气时间、呼吸机使用时间、住ICU时间均短于对照组(P <0.05)。干预后,观察组的心理健康评分、生存质量评分均优于对照组(P <0.05)。结论优质护理干预应用于ICU呼吸机依赖患者能够提高撤机成功率,降低并发症发生率,改善患者心理健康水平及生存质量。     

膈肌起搏治疗对尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量影响

目的 探讨膈肌起搏治疗对尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肺功能及生活质量的影响.方法 将60例稳定期尘肺病合并COPD患者随机分成对照组和体外式膈肌起搏器(external diaphragm pacer,EDP)组,每组30例,2组...     

整体护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的应用效果

目的探讨整体护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭中的应用效果。方法选取2011年1月—2013年6月收治的110例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各55例。两组患者均行无创呼吸机械通气,对照组给予常规护理,观察组给予整体护理。观察两组患者治疗效果、不良反应发生情况及患者依从性和满意度。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组无法耐受无创呼吸机治疗率为3.64%,低于对照组的16.36%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者面部皮肤压伤、口干的发生率分别为0、0,明显低于对照组的12.73%、21.82%,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患者依从性问卷评分和满意度问卷评分分别为(94.7±6.3)、(98.4±3.5)分,均明显高于对照组的(78.9±8.2)、(88.6±4.3),差异均有统计学意义(均P0.05)。结论在无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭的过程中,采用整体护理模式能够提高治疗效果,减少使用有创机械通气的比例,减少不良反应的发生,提高患者的治疗依从性和满意度。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的观察及护理

目的探讨综合护理干预配合无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的应用效果。方法纳入2016年6月至2017年8月收治的COPD合并呼吸衰竭患者150例,随机分为观察组和对照组,各75例。对照组常规内科治疗和护理;观察组在常规治疗护理基础上实施综合护理干预。比较两组通气前后血气分析、呼吸机平均吸气与呼气压力、呼吸机治疗时间、肺功能变化、并发症发生率及护理满意度。结果两组患者治疗后动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)及pH值升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)值降低,观察组改善效果优于对照组;观察组总治疗时间均低于对照组,治疗后用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)及FEV1%预测值均升高,观察组高于对照组;观察组并发症发生率(12.0%)低于对照组(36.0%);观察组满意度高于对照组。结论 NIPPV治疗COPD合并呼吸衰竭患者并配合综合护理干预,可提高临床效果,缩短呼吸机治疗时间,减少并发症,提高满意度,值得推广。     

膈肌增厚分数对机械通气慢性阻塞性肺疾病患者撤机的指导价值观察

目的观察机械通气慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应用膈肌增厚分数指导撤机的效果。方法选取2017年5月至2018年6月我院收治的50例COPD患者,对患者进行自主呼吸试验,通过床旁超声检测膈肌指标,记录撤机成功率,并依据撤机结果,将研究对象分为观察组(撤机成功)与对照组(撤机失败),比较两组的急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分以及撤机前生理指标[血氧分压(PaO_2)/吸入氧分数(FiO_2)、膈肌增厚分数(DTF)、浅快呼吸指数(RSBI)、心率、平均动脉压]。结果 50例COPD患者中,撤机成功率为58.00%,失败率为42.00%。撤机前,观察组的DTF、 PaO_2/FiO_2高于对照组, RSBI低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论针对机械通气治疗的COPD患者,膈肌超声指标DTF能够为撤机时机的选择提供指导,利于维护患者健康与安全。     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作伴呼吸衰竭的护理

目的 探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期伴呼吸衰竭患者的护理方法.方法 将50例使用无创通气治疗COPD急性期合并呼吸衰竭的患者分为对照组和观察组各25例,对照组采用常规护理方法,观察组采取综合护理干预操作前做好心理护理、选择合适的面罩、保持呼吸道通畅;操作中做好病情观察、呼吸道管理、呼吸机监测、饮食护理和并发症的预防.结果 观察组发生并发症、呼吸机治疗时间均低于对照组(p＜0.05和p＜0.01).结论 正确有效的综合护理干预可降低患者无创通气治疗的并发症和减少呼吸机治疗时间.     

综合护理干预对急性左心衰患者的影响

目的 探究基于自我调节理论的综合性护理干预对急性左心衰患者无创呼吸机治疗依从性的影响。方法 选取来我院就诊的急性左心衰患者83例,随机分成对照组41例和观察组42例。对照组采用常规护理模式,观察组采用基于自我调节理论的综合性护理。比较两组患者干预前后使用无创呼吸机依从性,比较干预后两组患者对无创呼吸机耐受情况、出院3个月后生活质量及干预过程中并发症发生率。结果 两组患者干预后,观察组依从性指数(85.18±4.13)高于对照组(80.45±3.68)(t=5.512,P=0.000);经干预后,观察组无创呼吸机耐受率(92.68%)与对照组(83.33%)无差异(χ2=1.711,P=0.190);两组患者出院3个月后,观察组在生活质量评分中社会功能(83.23±13.45,75.35±12.7,t=2.736,P=0.007)、情绪职能(74.31±13.64,65.34±8.45,t=3.611,P=0.001)、精神健康(76.38±10.24,68.23±11.53,t=3.402,P=0.001)方面分数高于对照组;干预期间,观察组并发症发生率(26.83%)低于对照组(59.52%)(χ2=9.029,P=0.002)。结论 基于自我调节理论的综合性护理干预能提高急性左心衰患者无创呼吸机治疗依从性,适当改善患者对无创呼吸机的耐受性,减轻并发症发生率,改善患者出院后生活质量。     

信息化管理在临床护理质量管理与持续改进中的应用体会

目的研究在临床护理质量管理和持续改进当中信息化管理的应用效果。方法选择2018年6月-2019年6月期间在该院接受治疗的130例患者,随机平分为对照组和观察组,每组65例。对照组患者接受常规的非信息化管理的护理,观察组患者接受信息化管理的护理。结果观察组患者对疾病知识知晓情况的评分为(97.27±1.08)分,高于对照组的(90.07±1.12)分,护理质量评分为(96.94±1.48)分,高于对照组的(89.97±1.05)分,护理满意度为98.46%,高于对照组的81.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论信息化管理应用于临床护理质量管理与持续改进当中,能够有效改进护理工作,提升护理质量和患者对护理的满意程度,值得推广。     

强化护理风险管理对护理不良事件发生率的影响

目的研究强化护理风险管理在降低护理不良事件发生率中的应用价值。方法选取该院2017年6月-2019年6月在该院就职的160名护理工作者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各80名。同时选取接受该次调查的护理人员护理的80例患者作为参与研究对象。对照组实施常规护理,观察组实施强化护理风险管理,观察两组护理人员工作中护理不良事件发生情况和护理满意度。结果观察组护理人员工作期出现的不良事件发生率3.75%低于对照组12.5%(P<0.05),观察组护理质量中护理操作(90.28±5.41)分、护理态度(91.67±5.35)分、沟通能力(90.63±5.36)分和处理问题能力(92.65±4.76)分明显高于对照组(P<0.05),观察组护理满意度为98.75%明显高于对照组91.25%(P<0.05)。结论对护理人员实施强化护理风险管理可有效降低护理工作中不良事件的发生率,保障患者生命安全,应积极推广应用。     

BiPAP无创呼吸机治疗治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的:观察双水平气道正压通气(BiPAP)无创呼吸机治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法:抽选来自2017年12月~2018年12月本院收治的慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者(64例),按照双色球盲选法将其分为对照组和观察组(各32例),对照组采用常规综合治疗,观察组则运用BiPAP无创呼吸机开展治疗,并认真分析治疗方式的应用价值。结果:在实施治疗前,观察组和对照组的生活质量评分基本无差别,P>0.05;在实施治疗后,观察组相比于对照组,患者生活质量评分大幅度提升,两组之间差异明显,P<0.05;观察组相比于对照组,治疗总效率显著提升,P<0.05;在实施治疗前,两组患者呼吸次数以及心率,基本无差别,P>0.05;在实施治疗后,患者心跳以及呼吸频率明显下降,两组之间差异明显,P<0.05。结论:将BiPAP无创呼吸机应用于慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,可提升治疗效果以及生活质量,具有极佳的应用价值。     

专职护理干预对重症COPD合并呼吸衰竭患者临床症状及满意度的影响

目的 探讨专职护理干预对重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者临床症状及满意度的影响.方法 选择本院于2017年6月-2018年6月治疗重症COPD合并呼吸衰竭患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各45例.对照组采用常规护理治疗,在对照组基础上,观察组实施专职护理干预,比较2组患者临床疗效、护理满...     

肺复张联合DuoPAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征

目的：探讨肺复张联合Duo PAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法选取2013年6月1日-2014年6月30日收入我院NICU室的呼吸窘迫综合征早产儿患者68例,随机分为2组,实验组患儿入院后立即给予DuoPAP呼吸支持,呼吸支持24 h内给予肺复张（LRM）,间隔8 h给予1次RM,连续3 d。对照组给予管插管机械通气治疗。结果得出实验组肺复张联合DuoPAP治疗总有效率为91.1%高于对照组的70.5%,有统计学意义（P〈0.05）;治疗12h后对照组和观察组动脉血氧分压分别为的（149.2±19.7）mmHg和（162.3±18.1）mmHg;通气72 h后呼吸机参数对照组和观察组的潮气量分别为（427.2±78.5）mL和（503.6±93.2） mL;对照组和观察组的住院情况和治疗效果比较,主要包括住院天数分别为对照组的（32.2±6.8）d和肺复张联合DuoPAP治疗组的（25.9±5.1）d及死亡病例数分别为2例和0例。以上数据结果具有明显统计学意义（P〈0.05）。结论肺复张联合Duo PAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征可有效改善患者的氧合功能,明显提高患者肺的顺应性,大幅降低呼吸机的使用条件,显著提高新生儿呼吸窘迫征的抢救成功率,降低插管率、撤机失败率、BPD、气漏及呼吸机相关性肺炎的发病率,缩短氧暴露时间,减少呼吸机应用时间和住院费用。是临床医师治疗早产儿NRDS首选的无创通气联合治疗方式,简便易行,耐受性好,具有临床推广应用的潜力。     

临床护理路径在起搏器植入术病人中的应用

目的评价临床护理路径在起搏器植入术病人中的应用效果。方法制定临床护理路径表,将60例起搏器手术病人随机分为观察组与对照组各30例。观察组的护理采用临床护理路径护理,对照组采用常规方法护理。结果观察组患者的平均住院天数、住院费用、并发症发生率明显低于对照组。对护理质量的满意度比对照组明显增高,两组研究结果有显著性（P〈0．05）。结论临床护理路径在起搏器植入术病人中的应用,能明显缩短住院日、降低住院费用、提高护理质量及患者的满意度。     

循证护理干预在肝硬化伴上消化道出血患者中的应用研究

目的 探讨循证护理干预在肝硬化伴上消化道出血临床护理中的应用效果。方法 选择2018年6月—2020年6月本院收治的124例肝硬化伴上消化道出血患者,按随机数字表法分为观察组(62例)和对照组(62例)。对照组实施常规护理,观察组给予循证护理。比较两组出血量、止血时间、住院时间、生活质量、再出血及并发症情况。结果 观察组出血量为(417.40±22.75)mL,少于对照组(486.63±26.38)mL(t=15.649,P<0.001),观察组止血时间为(24.05±6.83)h,住院时间为(8.16±1.84)d,均短于对照组的(33.28±7.46)h、(10.97±2.32)d(t=7.186、7.472,P<0.001);干预前,两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组心理健康(86.44±6.31)分、躯体疼痛(88.42±5.79)分、社会功能(87.35±5.36)分,分别高于对照组的(75.78±7.15)分、(77.26±5.58)分、(79.70±6.04)分(t=8.802、10.928、7.459,P均<0...