柳州市糖尿病视网膜病变的现况研究

目的通过对柳州市糖尿病患者糖尿病视网膜病变的筛查,了解糖尿病视网膜病变的患病率和流行病学特征。方法将1 510例2型糖尿病患者按其视网膜病变的严重程度分为3组,并对患者不同性别、年龄、糖尿病病程及文化程度组间糖尿病视网膜病变患病率进行统计分析。结果 1 510例糖尿病患者糖尿病视网膜病变的患病率为37.68%,其中非增殖性糖尿病视网膜病变的患病率为36.23%,增殖性糖尿病视网膜病变的患病率为1.46%;不同性别组间和不同文化程度组间糖尿病视网膜病变的患病率差异无统计学意义,不同年龄组间和不同糖尿病病程组间糖尿病视网膜病变的患病率差异有统计学意义。结论柳州市糖尿病视网膜病变的患病率偏高,应加强糖尿病患者糖尿病视网膜病变的筛查。     

浅谈糖尿病性视网膜病变的护理

糖尿病性视网膜病变是主要致盲眼病之一。无论是否使用胰岛素治疗,都可发生糖尿病性视网膜病变。 1糖尿病性视网膜病变的护理 1．1糖尿病健康教育糖尿病性视网膜病变的发生与血糖控制不好、合并高血压密切相关,积极控制血糖、血压,可以延缓糖尿病性视网膜病变的发生与发展。因此,让病人了解糖尿病及糖尿病性视网膜病变发病的危险因素、掌握自我保健方法具有重要意义。     

糖尿病视网膜病变与周围神经病变的关系探讨

目的探讨糖尿病视网膜病变与周围神经病变的关系。方法127例确诊糖尿病的住院患者,分为糖尿病视网膜病变组、非糖尿病视网膜病变组,比较两组一般资料及周围神经病变的发生率,并进行糖尿病视网膜病变的危险相关因素分析。结果两组间比较,病程、糖化血红蛋白、周围神经病变的发生率差异存在统计学意义,且随糖尿病视网膜病变的发展,周围神经病变的发生率增高。周围神经病变、病程、糖化血红蛋白是糖尿病视网膜病变发生的危险因素。结论糖尿病视网膜病变与周围神经病变存在正相关平行关系,应重视这种规律,早发现,早治疗,改善预后。     

2型糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变的相关关系

目的 探讨2型糖尿病患者肾病与视网膜病变的共同患病危险因素及二者的相关关系.方法 对198例2型糖尿病患者行荧光素眼底血管造影,根据结果分为无糖尿病视网膜病变组、非增殖性糖尿病视网膜病变组、增殖性糖尿病视网膜病变组.根据国际通用的Mongensen分期标准将2型糖尿病患者分为单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组.统计学分析采用SPSS 11.5进行处理,尿微量白蛋白与糖尿病视网膜病变的分析用Logistic多元逐步回归分析.结果 尿蛋白组患者发生视网膜病变的比例明显高于单纯糖尿病组,临床糖尿病肾病组合并增殖性视网膜病变的概率明显高于单纯糖尿病组和微量白蛋白尿组.白蛋白尿和糖尿病病程是糖尿病视网膜病变的独立预测因素.结论 糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变具有相关一致性,但糖尿病肾病分期及糖尿病视网膜病变分级之间无对应关系.     

警惕!糖尿病视网膜病变

正糖尿病患者约10%在得病后5~9年就会发生视网膜病变,15年后约50%的人发生,25年后有80%~90%的人出现视网膜病变。在患糖尿病30年以上的患者中,约25%患有增生性糖尿病视网膜病变,约2%~7%因视网膜病变失明。一、糖尿病视网膜病变分期糖尿病视网膜病变可分成早期背景型病变和晚期增生型病变,其中增生型糖尿病视网膜病变会导致视力极度下降,甚至失明,危害极大。二、糖尿病视网膜病变症状     

血小板与淋巴细胞比值在糖尿病视网膜病变中的诊断价值

目的 评估血小板与淋巴细胞比值（PLR）能否作为视网膜糖尿病临床诊断指标之一.方法 选取94例Ⅱ型糖尿病无视网膜病变患者和92例糖尿病视网膜病变患者为研究对象,选取91例健康人为对照组,利用Sysmex 4000全血细胞分析仪检测患者血小板、淋巴细胞等血液学 指标,视网膜病变分级采用国际临床糖尿病性视网膜病变严重程度评分,运用单因素方差分析（ANOVA)和受试者工作特征曲线（ROC）评 价PLR在诊断糖尿病视网膜病变的临床价值.结果 糖尿病视网膜病变患者PLR显著高于糖尿病无视网膜病变患者和健康人群（P<0.001 ）,且糖尿病视网膜增殖期病变患者的PLR值也显著高于非增殖期病变患者（P=0.000 4）.ROC曲线分析显示,当PLR高于107.5时,在 诊断糖尿病视网膜病变时的曲线下面积为0.724,诊断的特异性和敏感性分别为65.2%和64.9%。结论 糖尿病视网膜病变患者PLR比值 的升高与临床分期相关,PLR比值是诊断糖尿病视网膜病变的良好指标之一.     

糖尿病视网膜病变的诊断与治疗研究进展

糖尿病视网膜病变是常见的严重糖尿病眼病,常造成视力减退或失明。该病严重影响着全球成千上万人的生活质量。糖尿病视网膜病变分为增殖性糖尿病视网膜病变与非增殖性糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变是糖尿病患者致盲的一个潜在因素,其诊断和治疗集中在疾病后期的血管畸形。本文就糖尿病视网膜病变的病因诊断和治疗的研究进展做一综述,可为基础与临床的深入研究和诊治提供借鉴与参考。     

糖尿病视网膜病变患者血糖及凝血指标的变化

观察糖尿病视网膜病变患者血糖指标、凝血因子及血小板参数的变化,探讨其在糖尿病视网膜病变中的临床意义。方法选取2014年3月-2016年10月在海南省海口市人民医院诊断为糖尿病视网膜病变患者102例作为糖尿病视网膜病变组,糖尿病患者102 例作为糖尿组,健康体检者102 例作为对照组。测定3组患者血糖指标、凝血因子及血小板参数。结果糖尿病视网膜病变组糖尿病病程长于糖尿病组（p <0.05）;糖尿病视网膜病变组空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）高于糖尿病组和对照组（p <0.05）,糖尿病组FPG、HbA1c 高于对照组（p <0.05）;糖尿病视网膜病变组和糖尿病组纤维蛋白原含量（FIB）、凝血酶原百分活动度（PT%）高于对照组（ p<0.05）,糖尿病视网膜病变组FIB 高于糖尿病组（ p<0.05）;糖尿病视网膜病变组和糖尿病组大型血小板比率（P-LCR）、平均血小板体积（MPV）、体积分布宽度（PDW）高于对照组（p <0.05）,糖尿病视网膜病变组P-LCR、MPV、PDW 高于糖尿病组（ p<0.05）。结论糖尿病视网膜病变患者血糖指标、凝血因子及血小板参数存在异常,糖尿病视网膜病变发病可能与血糖、凝血因子及血小板参数变化有关。     

糖尿病病人内皮素水平及其与微血管病变的关系

对16例糖尿病(DM)伴视网膜病变及18例糖尿病不伴视网膜病变的患者进行了内皮素(ET)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)检测,并对16例正常人进行了ET及UAER检测.结果表明糖尿病病人伴视网膜病变或不伴视网膜病变者ET均较正常人高,糖尿病伴视网膜病变组除UAER显著高于无视网膜病变组外,ET也明显高于糖尿病无视网膜病变组;相关分析表明ET与UAER及视网膜病变程度均呈正相关,表明糖尿病合并有微血管病变时,ET明显增高.提示ET在反映糖尿病微血管并发症中具有重要意义.     

浅析早期糖尿病视网膜神经病变的中医证候特征

目的：探究早期糖尿病视网膜病变的中医症候特征,为临床诊断早期糖尿病视网膜提供正确的理论依据。方法选取65例早期糖尿病患者,分析其临床数据,总结出中医症候特征。结果早期糖尿病视网膜神经病变主要以脾肾阳虚型为主。36例脾肾阳虚型早期糖尿病患者中有27例患者有视网膜神经病变,发病率达到75.0%。而18例肝阳不足型糖尿病患者中有7例患者有视网膜神经病变,发病率达到38.9%。5例肺阴不足型早期糖尿病患者中有1例患者有视网膜神经病变,发病率达到20.0%。3例心脾两虚型早期糖尿病患者中无视网膜神经病变,发病率为0。3例肝肾阴虚型早期糖尿病患者中有1例患者有视网膜神经病变,发病率达到33.3%。结论早期糖尿病视网膜病变在临床检验中与脾肾功能有一定联系,脾肾阳虚症型的患者较易出现糖尿病视网膜病变。     

基于营卫气血理论探讨“孙络-微血管”滋生对糖尿病视网膜病变的影响

基于中医脉络学说中的重要组成-营卫气血理论,探讨脉络末端营卫气血交会生化的基本功能单位"孙络-微血管",在糖尿病视网膜病变患者中,视网膜血管瘤、出血以及新生血管形成的密切关系。从而进一步丰富糖尿病视网膜病变的科学内涵,阐明糖尿病视网膜病变的病理机制,为构建糖尿病视网膜病变模型提供理论依据,为中医药防治糖尿病视网膜病变患者寻找新靶点提供参考。     

PI3K-AKT通路与糖尿病视网膜病变

正糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)是糖尿病患者主要的眼部并发症,同时也是致盲的主要眼病之一。有研究表明1型糖尿病患者几乎100%发生糖尿病视网膜病变,刚发现2型糖尿病时约25%的患者存在糖尿病视网膜病变,8年后50%的患者存在糖尿病视网膜病变,20年后超过77%的患者存在不同程度的糖尿病视网膜病变。引起糖尿病视网膜病变的整个病理过程涉及细胞因子、信号转导代谢酶、炎症及离子通     

早期糖尿病视网膜病变的诊治与防护

作为糖尿病重要并发症之一的眼睛视网膜病变也是数不胜数。80%左右的糖尿病病人在他一生中会患上糖尿病视网膜病变,这是现在我国主要的致盲病因之一。所以做好早期糖尿病视网膜病变的就诊,预防和延缓糖尿病视网膜病变的恶化有着重要实践意义。     

MCP-1基因-2518A/G位点多态性与2型糖尿病视网膜病变的关系研究

目的探讨单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）基因-2518A/G位点多态性与2型糖尿病视网膜病变的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性分析技术检测192例2型糖尿病患者[其中糖尿病视网膜病变组93例（包括增殖性视网膜病变亚组45例和非增殖性视网膜病变亚组48例）,糖尿病非视网膜病变组99例]和109例健康体检者（对照组）的MCP-1基因-2518A/G位点多态性。结果糖尿病视网膜病变组患者AA基因型频率高于糖尿病非视网膜病变组,差异有统计学意义（P＜0.05）,A等位基因频率亦高于糖尿病非视网膜病变组,差异有统计学意义（P＜0.05）。增殖性视网膜病变亚组患者与非增殖性视网膜病变亚组患者的基因型频率和等位基因频率比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。logistic回归分析显示,MCP-1基因-2518A/G位点多态性及糖尿病病程与糖尿病视网膜病变的发生有关,AA基因型及糖尿病病程长是糖尿病视网膜病变发生的危险因素。结论MCP-1基因-2518A/G位点多态性与2型糖尿病患者视网膜病变发生有关,其中AA基因型可能是2型糖尿病患者发生视网膜病变的危险因素,A等位基因可能增加该人群视网膜病变的发生风险。     

糖尿病视网膜病变患者就诊情况调查分析

目的对糖尿病视网膜病变患者就诊情况进行调查,探讨其发病影响因素,为其防治提供依据。方法随机间断对2013年9月至12月河南省立眼科医院造影室糖尿病视网膜病变(2型糖尿病)患者80例进行问卷调查,通过询问获得患者就诊情况,眼底血管造影确定糖尿病视网膜病变分级。结果因不适或其他病就诊发现的糖尿病患者与日常体检发现的糖尿病患者视网膜病变的轻重相比,差异无统计学意义(P>0.05)。不同级别医院就诊的患者糖尿病视网膜病变轻重相比,差异有统计学意义(P<0.05),大部分患者首诊时,医师未告知其定期检查眼底。结论内分泌医师及患者对糖尿病视网膜病变的重视程度不足,延误了糖尿病视网膜病变的治疗。国家需加大公共卫生投入,加强对患者进行预防糖尿病视网膜病变教育。     

Ang-2/Tie、VEGF与2型糖尿病视网膜病变关系的研究

目的探讨血清促血管生成素1（Ang-1）和促血管生成素2（Ang-2）及其受体Tie-2与血清血管内皮生长因子（VEGF）在糖尿病视网膜病变发病中的作用。方法选择137例2型糖尿病患者,其中无糖尿病视网膜病变组（NDR组）47例,糖尿病视网膜病变组（DR）90例,糖尿病视网膜病变组又分为非增殖性糖尿病视网膜病变组（NPDR）49例和增殖性糖尿病视网膜病变组（PDR）41例。采用ELISA法测定所有受试者血清中促血管生成素1,促血管生成素2,Tie-2受体和血管内皮生长因子的浓度水平并进行统计学比较分析。结果促血管生成素1在非增殖性糖尿病视网膜病变（NPDR）组高于无糖尿病视网膜病变组（NDR组）（P〈0.05）;促血管生成素2在3组间差异有统计学意义,在增殖性糖尿病视网膜病变组明显高于非增殖性糖尿病视网膜病变组和无糖尿病视网膜病变组组（P〈0.05）,非增殖性糖尿病视网膜病变组又高于增殖性糖尿病视网膜病变组（P〈0.05）;血清中血管内皮生长因子浓度在3组中逐渐升高（P〈0.05）。相关分析表明在视网膜病变中促血管生成素2和血管内皮生长因子及Tie-2受体呈正相关,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论促血管生成素1和促血管生成素2及其受体Tie-2组成的信号传导系统与血管内皮生长因子共同参与了糖尿病视网膜病变的发生、发展,其水平异常与病情的严重程度密切相关。     

2型糖尿病视网膜病变易感基因研究进展

糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一,其发生、发展受多种因素的影响。遗传因素对糖尿病视网膜病变的发生、发展起重要作用。醛糖还原酶基因、血管紧张素转换酶基因、血管内皮生长因子基因、晚期糖基化终末产物受体基因、亚甲基四氢叶酸还原酶基因等可能与糖尿病视网膜病变有关。因此,研究基因多态性与糖尿病视网膜病变的关系将有助于早期防治糖尿病视网膜病变。     

宁夏地区糖尿病视网膜病变的流行病学调查

目的调查宁夏地区自然人群中糖尿病视网膜病变(DR)的患病率及相关危险因素。方法采用整群随机抽样的方法,确定具体的社区及村镇的样本量,填写糖尿病视网膜病变患病率调查表。分析宁夏地区糖尿病视网膜病变的患病率及高危因素、糖尿病患者进行所患疾病的防治知识调查和评价。结果 3 001人中共发现76例糖尿病患者,其中糖尿病视网膜病变患者13例,占糖尿病患者总数的17.11%,占所有受检者的0.43%。对糖尿病病程、血压、血脂、血糖控制情况的相关因素进行分析,在确诊的糖尿病视网膜病变患者中,糖尿病病程<5年者1例(7.69%),5～年者4例(30.77%),>10年者8例(61.54%);合并高血压者10例(76.92%),合并高血脂8例(61.54%);76例糖尿病患者问卷调查,81.6%的患者不知道糖尿病性视网膜病变早期没有症状,近93.4%的患者不知道糖尿病性视网膜病变造成的视力下降经治疗后难以恢复正常视力,86.8%的患者不知道糖尿病性视网膜病最终会导致失明,80.3%的患者不知道糖尿病性视网膜病的治疗方法,86.8%患者缺乏视网膜病变防治的相关知识。结论糖尿病病程长、空腹血糖高、合并高血压、高血脂是糖尿病视网膜病变发生的高危因素,对高危糖尿患者人群的定期眼底检查及高危因素的检测是防治糖尿病视网膜病变的关键。     

糖尿病视网膜病变患者E-选择素检测的临床意义

目的探讨糖尿病视网膜病变患者细胞因子E-选择素的水平及其在糖尿病视网膜病变患者诊断及治疗中的意义。方法检测糖尿病无视网膜病变患者(NDR)、糖尿病视网膜病变患者(DR)及健康体检者血清E-选择素含量,对结果进行统计分析。结果NDR组E-选择素水平明显高于正常对照组(P0.01),DR组E-选择素水平明显高于正常对照组(P0.01),且明显高于NDR组(P0.01)。结论E-选择素参与了糖尿病视网膜病变的发病机制,检测E-选择素水平对于糖尿病视网膜病变的早期诊断具有重要意义,对E-选择素的深入研究,有望为糖尿病视网膜病变的治疗开辟新的途径。     

中度非增殖期糖尿病视网膜病变的荧光血管造影分析

糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的眼部并发症,可导致成人视力下降和失明[1].如及早对增殖前期和增殖期糖尿病视网膜病变进行光凝治疗,可以有效的延缓糖尿病视网膜病变的发展[2].为探讨尽早发现增殖前期及增殖早期视网膜病变,我们对100例眼糖尿病视网膜病变彩色眼底相分期与荧光血管造影(FFA)分期的进行分析,为糖尿病视网膜病变的早期光凝治疗提供诊断学依据.