吉非替尼一线治疗晚期肺腺癌完全缓解1例

患者女性,80岁。因活动性气促半个月于2004年5月14日入院,既往无吸烟史。查体:呼吸稍促,KPS50分,左肺叩诊浊音,呼吸音减弱,心率100次/min,肝脾肋下未触及。肺部CT显示:左胸腔大量积液,胸腔穿刺抽出血性胸水,涂片见大量腺癌细胞。胸水排出后复查肺CT显示:左肺上叶肿物3.5cm×5.0cm,纵隔淋巴结转移,头颅CT、腹部B超未见转移灶。入院诊断:左肺腺癌、纵隔淋巴结转移、左胸腔积液(T4N2M0ⅢB)。入院后行左侧胸腔置管引流术,白介素-Ⅱ胸腔内注射及对症、支持疗法,临床症状略有缓解。因患者一般状态差,不能耐受放化疗,入院一周后给予吉非替尼2…     

原发性附睾胚胎性横纹肌肉瘤1 例

原发性附睾胚胎性横纹肌肉瘤临床一卜较少见,远处转移足治疗失败的主要原因.现报道1例原发性附睾胚胎性横纹肌肉瘤双侧肺转移,化疗后取得完全缓解(CR). 患者,男,20岁.因胸闷、气促3周,胸部CT示双肺多发转移瘤伴左侧胸腔大量积液收入本科.入院查体:左肺叩诊浊音,呼吸音消失;右侧阴囊内触及10cm× 5 cm×4 cm大小腊肠样实性肿物,光滑、质硬、无压痛,肿物与阴囊皮肤无黏连,透光试验阴性.     

间皮瘤误诊结核性胸膜炎1例报告

1病例报告 患者女性,22岁,主因胸闷2个月,加重10天入院。既往体健。患者于2个月前开始出现胸闷症状,无发热,无胸痛、咯血,无咳嗽、咳痰。入院前10天胸闷症状加重,活动受限。查体气管轻度右移,左侧胸廓饱满,左肺叩实音,左肺呼吸音低,     

肺部罕见间叶源性恶性肿瘤3例分析

1 病例介绍 1.1 例1，女性，42岁。因反复咳嗽、咳血丝痰半年(住院号：62439)，伴左胸背持续性隐痛、气短、胸闷，于1996年10月3日住院；无咯血、声嘶、发热。患者曾在当地医院以“左胸腔积液”予胸腔穿刺抽液、抗感染等治疗，但疗效欠佳。体格检查：体温36.2℃，P86次／min，R20次／min。全身浅表淋巴结无肿大。左下肺触觉语颤减弱，叩诊呈实音，呼吸音消失。腹壁柔软，肝脾肋下未触及，未扪及包块，无移动性……     

卫康醇治疗肺癌出现心脏毒性一例报告

 患者,男,36岁,反复咳嗽八月,左侧胸闷一月曾抗痨治疗无效。外院胸片诊断“左中心肺癌伴左胸腔积液”,于1985年12月19日入我院,体征:左锁骨上淋巴结1.5×2cm,右锁骨上可触及0.3×0.2和0.1×0.2cm大小淋巴结,质硬,同定,无压痛、两腋窝各触及1×2cm淋巴结,质硬,无压痛。左上肺呼吸音减弱,左肩胛下呼吸音消失,心肝肾功能检查属正常范围,左锁骨上窝淋巴结穿刺细胞.     

肺恶性纤维组织细胞瘤一例

患者女,55岁,因反复咳嗽、咳痰2年,咯血、发热4个月,于2005年5月9日入院。入院前2年反复出现阵发性咳嗽,咳少许白粘痰,无发热、咯血、胸痛、气促,就诊于福建医科大学附属协和医院,行双肺CT平扫示“左上肺癌”,纤维支气管镜检查示“左上叶舌段见新生物”,病理示“炎性坏死组织及少量破碎支气管粘膜”。入院前4个月出现咯鲜红血,约3~6口/日,间断畏寒、发热,体温最高达39℃,就诊于中山大学附属第五医院,行双肺CT平扫示“左肺上叶肿瘤性病变”,纤维支气管镜检查示“左上叶开口肿物”,病理示“凝固性坏死组织”。入院查体:体温38.3℃,左上肺叩…     

胸膜间皮肉瘤1例报告

患者,男性,18岁,于2003年5月10日入院.患者2002年8月无明显诱因出现左侧胸痛呈慢性隐痛,无咳嗽、气急等症状,就诊于本院.行胸部CT检查,发现左肺可见圆形孤立结节,直径约2 cm,边缘光滑,无胸腔积液.未行任何治疗.入院1个月前,因胸痛,再次行CT检查,发现左肺圆形病灶增大,直径约8 cm,无分叶,边缘光滑,无胸腔积液.     

以胸腔积液为首发症状的结肠脾曲癌相关性脾破裂一例

患者男,74岁.因左季肋部隐痛伴活动性气急5 d,于2003年12月2日入院.2002年1月,因十二指肠球部溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎在本院手术,术后恢复良好.入院查体:体温37.7℃,左下肺叩浊,呼吸音低.左上腹轻压痛,肝脾肋下未触及,腹部无移动性浊音.全胸片显示,左侧胸腔中等量积液.超声显示,脾肿大,脾脏斜径14.4 cm.     

支气管源性囊肿伴胆固醇肺炎及曲菌感染1例报告

患者女性，23岁，因体检发现左下肺囊肿1个月入院。患者自述近1月来偶有咳嗽、咳痰、痰量少、色白、无胸痛、胸闷、气促及呼吸困难、无发热。体检：左下肺呼吸音低，心脏无殊。X线示：左下肺野见多个空腔影，内见多个液平影，病变边缘模糊，提示左下肺囊肿伴感染。CT示：左肺下叶见片状高密度影，边界模糊，形态不规则，密度不均匀，内见多发囊状空腔影，最大空腔直径约3．5cm，提示左肺下叶片状高密度影伴囊状空腔，考虑左下肺囊肿伴感染。于2004年11月15日行左下肺叶切除术。     

体外循环下肺切除术一例报告

1997年7月30日,我院胸外科为一例肺癌患者在体外循环下行左全肺切除术获得成功,报告如下。患者　女,45岁。因咳嗽1年伴胸闷、发热1个月入院。经胸部Ｘ线片、ＣＴ、纤维支气管镜等检查,诊断为左肺中心型肺癌伴左全肺不张,左胸腔积液。ＣＴ强化造影示:左肺动脉主干自起始部?..     

胸壁恶性血管外皮细胞瘤1例

1病案摘要患者女,37岁,因右侧胸痛、胸闷、干咳3年,加重10天于2006年1月12日入院。既往无特殊病史。2004年5月于我院门诊摄X线胸片示:右中肺外带斑点、条索影,右侧肋膈角变钝。胸部B超检查示:右侧胸腔积液。入院前于门诊以“结核性渗出性胸膜炎”正规抗结核治疗1年无效。入院查体:体温36.4℃,全身浅表淋巴结未触及肿大。胸廓对称无异常。右肺背侧第7肋下叩诊呈浊音、语颤减弱,右肺呼吸音低,双肺均无干湿啰音朐汉笮蠵PD皮试阴性,查结核抗体阴性,反复查痰抗酸染色阴性。胸部B超检查示:右侧胸腔积液、右侧胸腔不均质团块影。遂行胸部CT检…     

儿童胸腔巨大梭形细胞横纹肌肉瘤一例

<正>患儿女, 5岁。因咳嗽、间断发热1个月, 气促、发绀10 d于2018年4月9日入院。CT提示右侧胸腔内见巨大软组织密度影, 大小约13.7 cm×13.0 cm×10.0 cm, 增强扫描呈轻度不均匀强化, 贴于右肺门, 右肺组织受压、膨胀不全, 病变与不张肺组织分界较清, 气管、支气管及其主要分支通畅, 纵隔明显向左移位并结构不清, 右胸腔少量积液, 胸廓及组成骨骨质结构完整, 考虑右侧胸腔巨     

以对侧胸腔积液为首发表现的肺癌1例

原发性肺癌所致胸腔积液多首先出现在肺癌的同侧,而首先在对侧出现者尚属少见。笔者遇列一例报道如下。患者,女,68岁,住院号95904。因咳嗽,咳少量白痰伴胸闷,胸透示右胸腔积液于1992年2月9日入院。不发热,无盗汗、咯血、胸痛,体检:体温36℃一般情况差,锁骨上、腋窝淋巴结未触及,右胸廓饱满,触觉语颤减弱,右第四前肋以下叩浊音,呼吸音减低,     

左肺腺癌合并高钙血症诱发急性心肌梗塞1例

患者男，82岁，左上肺肺泡细胞癌术后2年余，因胸壁转移，胸腔及心包积液，于1997年5月11日入院。患者原有高血压病史20余年。入院检查：嗜睡、反应迟钝，体温36．8℃，血压20／14kPa，左胸壁前有一2cm&;#215;2cm质硬肿块，左肺呼吸音低，心率80次／min，可闻及早搏3～4／min，肝脾无肿大，血自细胞30．2&;#215;10^9/L，中性0．94，淋巴0．06。实验室检查：     

原发胸膜鳞癌一例

胸膜上的肿瘤以转移性肿瘤较常见,原发胸膜肿瘤比较少,而胸膜原发鳞癌尚属罕见,我院最近遇到1例,现报道如下。患者,女,41岁,因胸闷、气促伴左侧胸痛2月加剧1周于1989年1月14日入院。患者1988年10月起病,无诱因情况下感左侧胸部不适,有压迫感,活动后即胸闷、气促,曾在本单位卫生室对症处理无效。以后症状加重,全身乏力,食欲不振。12月24日胸透检查发现左侧胸腔大量积液,以结核性胸膜炎收入院。发病以来无发热、盗汗。查体:T36.8℃,P82次/min,R20次/min,血压16.0/10.7 kPa,神志清,皮肤粘膜无黄染、出血点,浅表淋巴结未触及,颈软,气管略偏向右侧,胸廓无明显畸形,左下肺语颤减低,左下第九肋以下叩诊呈浊音,左肺呼吸音低,肺底部呼吸音消失,未闻及干湿性罗音。心率72次/min,心律规则,未闻及杂音。腹平坦而软,肝脾肋下未     

以深静脉血栓为首发表现的胃癌1例

1病案摘要 患者男性,38岁,因咳嗽发热2月余,发现左侧颈部肿块5天于2006年12月7日入院。患者于2个月前出现咳嗽、发热,体温最高38．5℃,在门诊就诊,结核菌素试验阴性,给予抗炎治疗热退,仍偶有咳嗽,5天前发现左侧颈部无痛性肿块,经超声检查示左侧颈内静脉血栓形成。入院给予尿激酶、低分子肝素、华法林治疗,左侧颈内静脉血栓消失出院。2007年1月29日患者再次因左颈部、左腋窝无痛性肿块伴右下肢水肿来院就诊。入院后查体：体温36．2℃,血压120／80mmHg。左颈部、锁骨上、腋窝、胸壁及左上肢轻度水肿。左颈部可触及多个肿块,约花生米大小,质韧,无压痛,活动度差,左侧腋窝可触及1枚淋巴结,约2．0cm×1．5cm,质韧,无压痛,活动度欠佳。心肺无明显异常。腹软,无压痛,肝脾未触及,墨菲氏征阴性。右下肢轻度凹陷性水肿。     

急性淋巴细胞白血病并发脊髓压迫症一例

患者 男,40岁.因发热、全身乏力15 d于2011年11月入院.患者于入院前15天出现发热,体温最高39.5℃,伴全身乏力,活动后心悸、气喘.在当地抗感染治疗后未见好转,来我院.查体：贫血貌,皮肤黏膜散在出血点,双侧颈部可触及数枚肿大淋巴结,质韧,最大1.5 cm×1.2 cm.     

以胸腹腔积液为表现的非霍奇金淋巴瘤一例

患者女，53岁，因“反复头晕、乏力4月余，加重伴腹胀、气促2个月”入院。伴心悸、胸闷、低热、盗汗、消瘦、少尿。既往无特殊病史。体检：体温38．3℃，浅表淋巴结未触及肿大。左侧肩胛下叩诊浊音，听诊呼吸音消失，心率92次／min，律齐无杂音，腹膨隆，腹肌轻度紧张，压痛（＋），反跳痛（-），脾于左肋下14cm触及、质中边界清、表面似有结节感，移动性浊音（＋），肠鸣音减弱，双下肢中度凹陷性水肿。     

小细胞癌与鳞状细胞癌混合型肺癌1例

患者男,65岁,主因"喘憋加重2个月"于2009年12月10日入本院治疗.既往哮喘病史,吸烟20余年,1包/日,入院前2个月患者出现喘息憋气,活动后加重.夜间平卧睡眠困难,伴有消瘦.查体:周身浅表淋巴结未及肿大,左下肺呼吸音低,双肺闻及哮鸣音,心律齐,腹平软,肝脾未及,双下肢不肿.外院胸部CT:左侧胸腔积液.行胸腔积液引流后,复查胸部CT发现左肺肿物(图1).左肺穿刺病理:复合型小细胞癌(小细胞癌+鳞状细胞癌)(图2).     

肺梭形细胞肉瘤1例

患者女,29岁,主因"咳嗽咳痰3个月,进行性胸闷憋气1个月余.加重2周"于2010年11月12日首次入院.患者既往体健,无吸烟嗜好.入院前外院按"气管炎"治疗效果不理想,人院前1个月出现胸闷憋气症状,2周前症状加重,行超声心动提示大量心包积液.心包穿刺引出大量血性积液,入院行胸部CT提示:左下肺前基底段软组织密度肿块,大小约30 mm×38 mm,伴双肺多发大小不一结节.后行左侧腋下小切口左肺结节切除术,术中探查左下肺肿物质韧,脏层胸膜可触及播散性大小不一暗红色小结节,质地硬脆,大小5～7 mm,肺实质可触及大小不一结节状质硬肿物,大小4～10 mm,楔形切除部分肿物结节.