CT导向经皮穿刺肾囊肿硬化治疗在临床中的初步应用

目的:探讨CT导向下肾囊肿穿刺治疗的方法及疗效以及安全性。资料与方法:14例男性11例,女性3例,为单发囊肿、年龄在28岁～65岁,分别在CT导向下穿刺抽吸、注入无水乙醇。结果:术后3个月～6个月随访,12例囊肿完全消失,1例单纯抽吸冲洗缩小30%,第二次无水乙醇硬化治疗完全消失,1例囊肿3个月缩小50%以上。结论:CT引导定位准确,穿刺操作简单易行,无水乙醇硬化治疗效果显著,并发症少,是肾囊肿的最有效的治疗方法之一,疗效达92.8%。     

CT导向下经皮穿刺抽吸肾囊肿及无水乙醇硬化治疗术的临床应用研究

目的探讨CT导向下经皮穿刺抽吸无水乙醇硬化治疗肾囊肿的临床价值。方法使用专用PTC针对46例肾囊肿在CT引导下经皮穿刺抽吸及无水乙醇硬化治疗。结果肾囊肿46例,经抽吸和硬化治疗后B超或CT复查,30例囊腔消失,16例囊腔明显缩小。结论CT导向下经皮穿刺抽吸肾囊肿及无水乙醇硬化治疗术是一种简便、安全、廉价、疗效肯定的微创治疗方法。     

CT导向下经皮穿刺肝、肾囊肿抽吸及无水乙醇固化治疗术的临床应用研究

目的：探讨CT导向下经皮穿刺抽吸无水乙醇固化治疗肝、肾囊肿的临床价值。方法：使用专用肝、肾囊肿穿刺针及改良式抽吸管对3例肝囊肿及2例肾囊肿在CT引导下经皮穿刺抽吸及无水乙醇固化治疗。结果：肝囊肿3例和肾囊肿2例，经抽吸和固化治疗后CT复查，2例肝囊肿和2例肾囊肿消失，1例肝囊肿明显缩小，5例均未见复发。结论：CT导向下经皮穿刺肝、肾囊肿抽吸及无水乙醇固化治疗术是一种简便、可靠、安全、损伤小、费用低、疗效肯定的微创治疗方法。使用改良式抽吸管能使其安全性、成功率及疗效更加提高，值得推广应用。     

超声引导下经皮穿刺硬化治疗肾囊肿105例疗效分析

目的探讨在超声引导下对肾囊肿进行穿刺并注入硬化剂无水乙醇进行治疗的效果。方法在超声引导下对105例肾囊肿患者的112个囊肿进行穿刺抽吸囊液后注入无水乙醇直接冲洗（无水乙醇总量不予控制）,观察治疗效果。结果112个囊肿中,治愈97个,明显有效10个,有效5个,无效0个。治愈率为86.61%,有效率为100.00%。无1例出现肾囊肿破裂、出血、乙醇过敏等并发症。结论超声引导下经皮穿刺硬化治疗肾囊肿效果明显,过程安全。     

CT导引下肝囊性病变穿刺抽吸引流和硬化治疗57例

目的: 探讨CT定位下经皮肝囊性病变穿刺抽吸引流和无水乙醇硬化治疗的疗效及其病理基础. 方法: 在CT导向下对57例共80个肝囊性病变进行穿刺抽吸或引流,根据囊肿性质进行相应的硬化治疗,并随访全部病例. 结果: 治疗后囊肿大小均有变化,囊肿较治疗前缩小1/3者6例,囊肿较治疗前缩小1/3～2/3者24例,囊肿消失者27例. 有效率100%,随访0.5～4 a未发现有复发者,无严重并发症出现. 结论: CT导向下经皮穿刺抽吸引流和注射无水乙醇硬化治疗肝囊性病变安全有效.     

影响肾囊肿患者超声介入硬化治疗效果的因素分析

目的 分析总结影响肾囊肿患者超声介入硬化治疗效果的主要因素.方法 回顾性分析本院2019年1月至2020年6月收治的70例肾囊肿患者的临床资料.所有患者均接受超声介入硬化治疗,根据治疗效果分为有效组(n=50)和无效组(n=20),通过单因素和多因素Lo-gistic分析,总结影响患者治疗效果的主要因素.结果 两组年龄、性别、单次治疗囊肿数、患侧、囊壁厚度、单/多囊肾等临床资料比较差异无统计学意义;两组冲洗方式、囊液抽吸不彻底、囊肿直径、无水乙醇量、无水乙醇保留以及穿刺针脱出比较差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,囊液抽吸不彻底、单次冲洗、穿刺针脱出、无水乙醇量<60 mL、无水乙醇未保留、囊肿直径>10 cm均是导致肾囊肿患者超声介入硬化治疗无效的危险因素.结论 肾囊肿患者超声介入硬化治疗效果的影响因素包括冲洗方式、囊液抽吸是否彻底、穿刺针有无脱出、无水乙醇量、无水乙醇保留、囊肿直径等,临床应对这些因素做好预防,从而保障患者治疗效果,改善患者预后.     

螺旋CT引导下肾囊肿穿刺硬化剂治疗(附18例分析)

目的 分析影响在螺旋CT导引下穿刺硬化剂治疗肾囊肿疗效的因素和优点.方法 对18例肾囊肿行CT导引下无水乙醇(纯度97%)硬化治疗,囊肿直径3～7.0cm,用20G抽吸针穿刺,抽液后注入无水乙醇,注入量为抽出液的20～25.0%.留置15min后抽出注入的无水乙醇,重新注入少量无水乙醇保留.结果 该组随访18例,有效率88.9%,无严重并发症发生.结论 CT导引下穿刺硬化剂治疗肾囊肿方法简便,疗效好,并发症少,是一种非常有价值的治疗方法.     

CT介入治疗肾囊肿86例疗效分析

肾囊肿是一种常见病，临床上较为多见，但患者多无症状，常为超声或CT检查偶然发现。单纯性肾囊肿患者囊肿较小（直径〈4cm）且无症状时一般无需处理，但少数巨大囊肿患者尤其是出现一系列相应的临床症状后，需及时治疗。以往采用手术治疗，但创伤较大；近年来临床上多采用经皮抽吸及硬化治疗、腹腔镜手术等，不仅疗效较好，而且创伤小。现对我院采用CT引导下经皮穿刺抽吸及无水乙醇注射硬化治疗的肾囊肿患者的临床资料作一回顾性分析，报道如下。     

CT导引下卵巢囊肿穿刺硬化剂治疗的操作技巧及注意事项

目的 探讨CT导引下卵巢囊肿穿刺硬化剂治疗的穿刺技巧及术中注意事项.方法 对76例95个卵巢囊肿行CT导引下无水乙醇硬化治疗,经前腹入路穿刺62例,经骶部入路穿刺14例,用18～20G chida针穿刺抽吸,囊液抽尽后注入抽出量25.0%的无水乙醇,留置4～15min后抽出,然后注入少量无水乙醇保留.对于囊液大于300ml的囊肿则采用"分次递减"注入乙醇法,短时间反复冲洗,直至抽出液清亮.结果 76例95个囊肿除2例两个囊肿2次穿刺成功外,其余93个囊肿均一次穿刺成功,技术成功率97.9%.其中单纯性囊肿52例,巧克力囊肿24例.囊肿最小4.2cm×3.8cm×4.0cm,最大11.2cm×13.6cm×11.0cm.结论 CT导引下穿刺硬化剂治疗卵巢囊肿方法简便,疗效好,并发症少,只要掌握好穿刺技巧及术中注意事项,可以显著提高治疗有效率,并减少并发症的发生.     

超声引导下经皮穿刺单纯性肾囊肿硬化治疗的疗效分析

目的 超声引导下单纯性肾囊肿硬化治疗的疗效分析.方法 回顾性分析56例单纯性肾囊肿在B超引导下经皮穿刺抽吸囊液后注入无水乙醇硬化囊肿壁患者的资料.结果 56例单纯性肾囊肿均穿刺成功,术后随访1-5年未见复发,无严重并发症,治愈率89.3%,总有效率100%.结论 在B超引导下经皮穿刺注入无水乙醇硬化治疗肾囊肿,操作简便,并发症少,疗效确切,是一种替代传统手术治疗肾囊肿的首选治疗方法.     

CT导引下肾囊肿硬化剂治疗

目的探讨CT导引下穿刺注射硬化剂无水乙醇及CO2治疗肾囊肿及疗效观察。方法搜集有随访病例90例105个肾囊肿经皮穿刺抽吸后注射硬化剂99.7%无水乙醇65个及注入CO240个,其中单发者81例,多发者9例,最大者10cm×10cm×15cm,最小者5cm×5cm×6cm。年龄25～70岁,平均年龄54岁。结果所有患者症状明显缓解,2个月B超复查显示有效率98%（103/105）,囊腔缩小2/3以上者达71%（75/105）,其中囊腔消失者58个,占总囊肿数的55%,无严重并发症,复发率较低。结论CT导引下注射硬化剂治疗肾囊肿是一种准确、安全、微创、疗效好,值得推广的治疗方法。     

超声引导下无水酒精硬化治疗先天性肝囊肿68例疗效分析

目的探讨超声引导下无水酒精硬化治疗先天性肝囊肿的疗效。方法回顾性分析协和医院2002年1月～2007年1月68例超声引导下无水酒精硬化治疗的先天性肝囊肿患者的临床资料,比较不同直径的囊肿的疗效差异。结果82个囊肿治疗后随访10～69个月,平均29.8个月,治愈率64.6%,总有效率97.5%。其中直径〈8cm的囊肿治愈率为79.6%,直径≥8cm的囊肿治愈率为42.4%,两者差异有极显著性意义（P〈0.01）。除部分患者有明显疼痛、醉酒感外,无其它并发症。结论无水酒精硬化治疗先天性肝囊肿方法简便、创伤小、并发症少、疗效好、重复性好,患者耐受性好,是治疗先天性肝囊肿的理想方法。其中囊肿直径较小者治愈率较高,建议先天性肝囊肿患者有治疗指征时及早治疗。     

CT引导经皮穿刺硬化治疗肾囊肿

目的 总结我院80例肾囊肿CT引导硬化治疗经验.方法 分析本院自2003年以来治疗的80例肾囊肿的资料,结合文献进行讨论. 结果经硬化治疗的肾囊肿囊腔闭合达82.3%,囊腔不同程度缩小17.7%,有效率100%.结论 CT引导下穿刺硬化治疗肾囊肿,操作简单,创伤小,疗程短,疗效可靠,并发症少,费用低,值得临床推广.     

经皮穿刺硬化治疗后复发肾囊肿后腹腔镜手术治疗体会

目的：探讨经皮穿刺硬化治疗后复发肾囊肿行后腹腔镜手术治疗时机的选择及手术技巧。方法肾囊肿患者1例,查体发现右肾上部囊肿约7×7 cm2大小,行右肾囊肿穿刺并注射无水乙醇硬化治疗。穿刺后3个月复查彩超提示：右肾上部囊肿约4×4.5 cm2大小,考虑囊肿复发,为求手术治疗入院。入院后全麻下行后腹腔镜右肾囊肿去顶术。结果术中见右肾上部约5×6 cm2范围肾脂肪囊粘连于肾表面,无典型囊肿表现,不能确定此处是否为囊肿。以自制注射针于此处穿刺抽出囊液证实为囊肿,并经注射针向囊内注水30 ml后囊肿体积增大,确定囊肿边界,切除囊壁,手术顺利。术后病人恢复顺利,病理提示为单纯性囊肿,随访半年无复发。结论经皮穿刺硬化治疗后肾囊肿周围粘连明显。建议复发患者手术时机选择在硬化治疗后6个月,复发肾囊肿周围粘连严重难以辨认时可自制注射针回抽及注水帮助辨认囊肿。     

CT引导肝、肾囊肿介入治疗的体会

目的总结CT引导下肝、肾囊肿穿刺硬化治疗的方法和治疗效果。方法 67例91个囊肿,其中肝囊肿19例,肾囊肿48例,在CT定位下经皮穿刺抽吸,行无水酒精反复冲洗并硬化治疗,并随访全部病例。结果所有病例成功完成了囊内液体的抽吸,治疗过程中无严重并发症发生。治疗后随访3～12个月,囊肿较治疗前缩小1/3者10例,缩小1/3～2/3者21例,囊肿消失者58例,有效率100%。结论 CT引导下肝、肾囊肿穿刺硬化治疗是一种安全有效的治疗方法。     

CT引导下经坐骨大孔穿刺无水乙醇硬化治疗卵巢囊肿的临床应用

目的 探讨CT引导下经坐骨大孔无水乙醇硬化治疗卵巢囊肿的价值。方法 21例卵巢囊肿，均为单发，直径3．5～5．5cm。采用CT引导下经坐骨大孔穿插卵巢囊肿，注射无水乙醇硬化治疗卵巢囊肿，经过1次或再次治疗，观察囊肿消失或缩小情况。结果 1次治疗后3～6个月CT或彩色多普勒复查一次，随访12个月，囊肿消失14例，囊肿消失率66．7％（14／21）；囊肿明显（或无明显）缩小5例，视为有效，占23．8％（5／21），囊肿增大2例，视为无效，占9．5％，再次治疗后随访12个月，5例囊腔消失，2例囊腔明显缩小，转妇科行药物保守治疗。即再次治疗后有效率为100％，囊腔消失率为90．5％。结论 CT引导下经坐骨大孔穿刺无水乙醇硬化治疗卵巢囊肿疗效满意，尤其适合于直径3．5～5．5cm，囊肿壁薄。     

CT导向下囊内注射无水乙醇治疗肝囊肿效果观察

目的评价CT导向下经皮穿刺注射无水乙醇治疗肝囊肿的临床应用价值。方法19例23个肝囊肿,其中单纯性肝囊肿15例,多发性肝囊肿4例。在CT导向下行穿刺元水乙醇硬化治疗,分析其并发症,并追踪观察其疗效。结果19例中23个囊肿顺利完成穿刺硬化治疗,无并发症发生。对23个囊肿术后追踪观察6～12个月,CT复查囊腔缩小50％以上2例,70％以上9例,囊腔闭合无复发8例。结论CT导向下经囊内注射无水乙醇治疗是一种安全有效的治疗方法。     

CT导引下穿刺置管引流加硬化治疗巨大肾囊肿10例

目的:观察CT导引下穿刺置管引流加硬化治疗巨大肾囊肿的临床疗效。方法:对直径≥ 8cm的10例巨大肾囊肿在CT导引下穿刺置入7F引流管引流,并且定时注射无水乙醇硬化治疗。每次注入硬化剂后,夹闭引流管1~2h,再开放引流。定期复查B超,根据引流量的多少决定拔管时间。结果:10例巨大肾囊肿硬化治疗术后3个月复查B超示全部治愈。结论:CT导引下穿刺置管引流加硬化是治疗巨大肾囊肿安全、有效的方法。     

介入联合中药治疗肾囊肿疗效分析

目的：评估超声引导下肾囊肿介入治疗配合中药治疗的疗效。方法：将2003年7月至2009年7月收治的150例肾囊肿患者分为常规组（超声引导下穿刺抽吸及无水酒精硬化治疗,60例）和研究组（超声引导下穿刺抽吸及无水酒精硬化治疗联合中药治疗,90例）,3个月后复查超声,观察两组患者的疗效。结果：研究组治愈73例、有效17例、无效0例,治愈率88％,有效率100％。常规组治愈43例、有效12例、无效5例,治愈率72％,有效率91％。两组治愈率和有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：超声引导下穿刺抽吸及无水酒精硬化治疗联合中药治疗肾囊肿可以提高治愈率和有效率,是一种简便。安全,有效的方法。