国境口岸呼吸道传染病传入风险评估体系的建立与应用

目的建立一个科学的呼吸道传染病风险评估体系,提高口岸呼吸道传染病防控风险评估的科学性和准确性。方法对检验检疫机构在甲型H1N1流感中的防控经验进行回顾研究,同时采取德尔菲法对风险评估因素进行确认和判定,利用矩阵分析方法确认风险水平。结果确立了口岸呼吸道传染病传入的可能性影响因素和危害程度影响因素,在甲型H1N1流感疫情早期的评估中客观准确。结论建立了科学有效的口岸呼吸道传染病风险评估体系。     

武汉市某高校学生甲型H1N1流感KAP调查

甲型H1N1,流感为急性呼吸道传染病,对甲型H1N1流感病毒普遍易感.中国已将甲型H1N1,流感纳入<中华人民共和国传染病防治法>规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施[1].2009年秋冬季,该疫情在中国扩散,湖北省当年累计报告甲型H1N1流感确诊病例2 032例[2],高校学生是甲型H1N1流感防控的重点人群.     

基于德尔菲法评估日照市蚊媒传染病流行风险

目的通过风险评估,探讨日照市乙脑、疟疾、登革热、丝虫病、基孔肯雅热和西尼罗热6种蚊媒传染病发生的可能性、危害性、人群易感性及综合风险大小,为针对性地开展蚊虫媒介防治,做好当地蚊媒传染病的防控提供依据。方法应用德尔菲法,邀请各相关领域专家评分,最后根据既定风险评估方案,计算6种蚊媒传染病传播流行风险等级,综合评价蚊媒传染病的风险大小。结果通过3轮专家风险评估,专家积极系数为1.00,3个方面的权威系数分别为0.71、0.74和0.72,协调系数分别为0.69、0.66和0.67,专家意见趋势一致。对单个蚊媒传染病病种/聚集性疫情在日照市传播流行的可能性、危害性和易感性进行综合分析,乙脑(8.58)和疟疾(8.01)综合风险为高,登革热(7.77)的综合风险为中等,丝虫病(5.94)、基孔肯雅热(4.61)和西尼罗热(4.10)的综合风险为低。结论日照市今后蚊媒传染病防控工作应重点关注风险高和较高的蚊媒传染病。完善相应蚊媒传染病应急预案,定期开展蚊虫媒介的监测,努力做好蚊媒传染病的防控工作。     

长春市中小学传染病管理现况调查

<正>冬春季是呼吸道传染病多发的季节。呼吸道传染病主要有流行性感冒、腮腺炎、流行性脑骨髓膜炎、非典型肺炎、甲型H1N1流感等。学校是人群高度密集     

一起甲型H1N1流感暴发疫情调查报告

<正>甲型H1N1流感是一种急性呼吸道传染病,该病毒毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段,由于其传播速度快,人群对其普遍易感,容易在人群造成广泛传播[1]。为做好甲型H1N1流感防控工作,有效控制甲流的扩散,现     

流感大流行特征启示甲型H1N1流感防控策略

[目的]将本次甲型H1N1流感的流行特点和20世纪3次流感大流行特征相比较,以期对优化甲型H1N1流感防控策略提供参考。[方法]比较20世纪3次流感大流行与本次甲型H1N1流感流行的特征,探讨甲型H1N1流感的优先防控策略。[结果]本次甲型H1N1流感流行,除目前尚不能确定多个发病高峰以外,已呈现出与既往大流行相似的其余4个特点：（1）病毒亚型的转变;（2）年轻人群高死亡率;（3）传播性高于季节性流感;（4）地域性差异。[结论]（1）对流感病毒相关宿主的病毒学监测及相关病例的流行病学特征分析,可以提前预警,是流感防控的重要手段,有助于防控策略的优化。（2）进一步探索本次甲型H1N1流感出现的年轻人患病率和死亡率较高的机制,了解高死亡风险人群,将有利于优化控制策略。（3）积极的在全球范围内开展实时病毒监测对防控甲型H1N1流感很重要。（4）充分估计流感大流行的传播态势,可能有助于防控策略的成功。（5）开展国际合作、充分实现全球信息和经验共享有助于互相借鉴、改善甲型H1N1流感的防控策略。     

儿童甲型H_1N_1流感危重症的临床特征

<正>2009年4—5月,美国、墨西哥、加拿大等国先后报道了一种新型的呼吸道病毒性传染病———甲型H1N1流感,并很快在全球范围内蔓延[1]。甲型H1N1流感人群普遍易感,儿童更容易成为侵袭对象。部分人群患甲型H1N1流感后,较易发展为危     

兰州市2009年/AH1N1流感患者恢复期血清抗体水平检测

甲型H1N1流感为急性呼吸道传染病,其病原体是一种新型的流感病毒,在人群中传播。与以往或目前的季节性流感病毒不同,该病毒毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段[1]。人群对甲型H1N1流感病毒普遍易感,     

杭州地区106例甲型H1N1流感病例护理要点

<正>甲型H1N1流感(简称甲型流感)是由新型甲型H1N1流感病毒引起的急性呼吸道传染病[1]。该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感3种流感病毒的基因片段,可以在人际间传     

三明市疾控中心应对甲型H1N1流感防控策略分析

[目的]分析三明市疾控中心应对甲型H1N1流感疫情的防控措施及效果。[方法]采取回顾性调查法,了解应对甲型H1N1流感采取的防控措施。[结果]加强组织领导,开展监测培训,规范疫情处置,接种疫苗,加强宣传教育等措施,使甲型H1N1流感疫情防控取得了阶段性成效。[结论]甲型H1N1流感可防可控。     

上海市长宁区不同人群H7N9禽流感知识及态度调查

目的了解上海市长宁区不同人群对H7N9禽流感的知识、态度、行为现状,为开展社区健康教育提供依据。方法运用随机整群抽样的方法在教育、企业、居民3类人群中,抽取656名人员,用自制问卷进行调查。结果长宁区居民对人感染H7N9禽流感的主要临床表现和预防措施了解不一,能够全面了解H7N9禽流感主要临床表现的只占35．67％（234／656）,只回答出其中的1个临床表现的为17．84％（117／656）。结论长宁区居民对H7N9禽流感相关知识了解不全面,应加强对居民的健康教育。     

2013年福州市医疗机构不明原因肺炎病例监测情况

目的分析福州市医疗机构不明原因肺炎病例的报告情况,并对监测系统进行评价。方法对2013年福州市医疗机构报告的不明原因肺炎病例进行流行病学分析。结果 2013年福州市医疗机构共报告44例不明原因肺炎病例,其中包括4例人感染H7N9禽流感病例,1例甲型H1N1流感和1例H3亚型流感,排除甲型流感、乙型流感、SARS以及中东呼吸综合征等呼吸道传染病38例;4—6月份报告病例数占全年报告病例总数的90.91%;病例主要分布于福州市城乡接合部的晋安区、闽侯县和仓山区;报告病例男女比例为1.32∶1;以儿童和老年人为主;职业以农民、家务、学生和离退休人员为主。结论我国现行的不明原因肺炎监测系统仍需继续完善,应进一步规范不明原因肺炎病例的诊断和报告,为早期发现SARS、人感染禽流感提供帮助。     

北京市昌平区3种人群对人感染H7N9禽流感知识、心理、行为状况调查

目的了解北京市昌平区不同人群对人感染H7N9禽流感的认知、心理、行为状况和对政府实施措施的满意度情况。方法制定统一调查表,随机抽取2013年4月食品从业人员、学生和社区居民共670人,采取当场自填式和个别面对面询问相结合的问卷调查。结果95．4％的人知道北京市出现了人感染H7N9禽流感疫情;有75．6％的调查对象对政府采取措施感到满意;有44．5％的人对疫情动态比较关注;对发生人感染H7N9禽流感有47．8％的人有点紧张,紧张的原因中有47．3％的人担心疫情扩大;在6项人感染H7N9禽流感相关知识中,食品从业人员有3项回答正确率较高,学生有3项回答正确率较高,居民有I项回答正确率较高。有23．9％的调查人群在北京市发生人感染H7N9禽流感疫情后有行为改变,其中以社区居民行为改变率最高。获得禽流感知识的渠道以电视（90．9％）和网络（76．3％）为主。结论昌平区不同人群对人感染H7N9禽流感有较高的认知度,但部分人群表现对人感染H7N9禽流感的紧张情结。应继续加大对人感染H7N9禽流感防治知识的宣传和培训力度,正确引导媒体舆论,防止因对人感染H7N9禽流感疫情认识不足而引起社会恐慌。     

河南省首例人感染H7N9禽流感病例的流行病学调查

[目的]通过对1例人感染H7N9禽流感病毒患者的调查分析,为人感染H7N9禽流感的科学防控提供依据。[方法]采用流行病学调查方法,调查病例的发病经过、可能的感染来源、传播途径及暴露因素等,医学观察患者的密切接触者,同时对患者进行临床诊治、实验室检测。[结果]确诊1例人感染HTN9禽流感病毒,经救治后痊愈出院。患者有明确的活禽接触史,咽拭子检测H7N9禽流感病毒核酸阳性。患者的密切接触者中均未发现异常临床表现。通过扩大监测流感病例160例和职业人群858例,均未发现H7N9禽流感病毒核酸阳性。当地活禽交易市场鸡咽拭子标本检出2份H7N9禽流感病毒核酸阳性,阳性鸡来源于外省。[结论]活禽暴露是人感染H7N9禽流感病毒的关键风险因素,暂无证据人传人,未发现人群隐性感染和轻症病例。仍需开展扩大监测和流行病学调查,以完善对感染谱的认识。     

HIV/AIDS人群甲型H1N1流感感染状况血清学研究及影响因素探讨

目的了解HIV/AIDS人群甲型H1N1感染状况及影响因素,为HIV/AIDS人群甲型H1N1防控策略提供科学依据。方法于2010年7-10月,在签署知情同意书后,随机抽取262名龙岗区CDC红丝带之家的HIV/AIDS随访人群(15～49岁)进行问卷调查,同时抽血检测甲型H1N1流感抗体和CD4+T细胞,采用χ2检验及Logistic回归分析方法对HIV/AIDS患者甲型H1N1流感的感染状况及影响因素进行单、多因素的分析。结果在调查的262例HIV/AIDS中,甲型H1N1流感抗体阳性(抗体滴度≥1:40)22例,抗体阳性率为8.4%,几何平均滴度(GMT)为7.6。卡方检验结果提示,HIV/AIDS患者的性别、户籍、婚姻、文化程度、工作状况和生活习惯、有无发热咳嗽咽痛病史、有否接种甲型H1N1流感疫苗对感染甲型H1N1流感无影响(P>0.05),而多因素Logistic回归分析显示,年龄越高(OR=4.11)、CD4+T细胞越低(OR=2.579)的HIV/AIDS感染甲型H1N1流感的可能性就越大。结论 HIV/AIDS人群甲型H1N1流感抗体水平较低,是甲型H1N1流感的高危人群,在甲型H1N1流感暴发流行时须重点防控和保护;而HIV/AIDS的年龄和CD4+T细胞水平是感染甲型H1N1流感的危险因素。     

北京市怀柔区首例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查

目的分析北京市怀柔区首例人感染H7N9禽流感确诊病例流行病学特征,为防控提供科学依据。方法采用现场流行病学调查和实验室检测相结合的方法,阐述病例的流行病学特征、实验室检测结果、可能的感染来源及进一步的溯源调查结果等。结果初步判断病例感染的风险因素为活禽及活禽市场暴露史,感染关键来源是其暴露的N市场活禽交易点,感染原因是其在手部有冻裂伤口,在没有效防护措施的情况下直接接触已被H7N9禽流感病毒感染的物品或活禽排泄物。该调查未发现人传人的现象。结论活禽或活禽交易市场暴露史是H7N9禽流感病例的关键风险因素,应广泛开展H7N9禽流感防治知识的宣传教育,同时扩大禽类暴露高危人群的监测,以做到早发现、早报告、早诊断和治疗,从而有效控制疫情发展。     

上海某哨点医院2007—2009年流感监测分析

[目的]分析本院2007—2009年流感监测结果,探索流感流行特征及规律,为制定预防和控制策略提供依据。[方法]对2007—2009年国家流感监测哨点医院发热门诊流感样病例(ILI)发病动态以及流感病毒分离结果进行监测和分析。[结果]2007年ILI 1 656例,患病率为1.20%,2008年ILI 1 606例,患病率为1.12%,2009年ILI5 486例,患病率为3.10%,明显高于2007、2008年水平。流感病毒监测结果:2007年标本采集330份,阳性标本为45份,分离率为13.6%,优势株A(H3N2)占68.9%,2008年标本采集229份,阳性标本为30份,分离率为13.1%,优势株B型占60%,2009年标本采集713份,阳性标本为250份,分离率为35.1%,优势株甲型H1N1占70.8%,其次为A(H3N2)型,占20.4%。2009年8月标本的阳性率明显上升,优势株为季节性A型(H3N2)流感病毒(58.7%),出现新的亚型即甲型H1N1流感(34.7%)病毒,12月甲型H1N1流感病毒成为优势株(91.4%)。[结论]上海徐汇区哨点医院附近地区流感流行高峰期为夏季与冬季,2007年该地区的流行毒株以A(H3N2)亚型为主,2008年该地区的流行毒株以B型亚型为主,2009年8—10月该地区出现季节性流感A(H3N2)亚型与甲型H1N1流感共同流行,11—12月以甲型H1N1流感流行为主。     

2010-2012年南宁市职业暴露人群血清学和环境高致病性禽流感监测分析

目的了解南宁市职业暴露人群高致病性H5N1禽流感病毒的接触感染状况和南宁市及周边地区活禽市场、养殖厂等环境禽流感病毒H5、H7、H9亚型污染状况,为防治人禽流感提供科学依据。方法在2010-2012年采集从事家禽养殖、屠宰等人群血清标本用红细胞凝集抑制试验（HI）检测H5N1抗体;对在城乡活禽市场外环境采集的笼具涂抹、粪便和污水标本用荧光定量PCR法检测禽流感病毒FluA、HS、H7、H9核酸。结果共采集职业暴露人群80人份血清H5N1抗体均为阴性;环境标本175份禽流感病毒核酸监测阳性标本为47份,阳性率为26．86％。A型禽流感病毒核酸阳性标本分布于6个城区（县）的9个活禽农贸市场,各个季节采集的标本的阳性率有差异。3种类型的标本中,水的阳性率最高,其次是笼具涂抹标本,粪便的阳性率最低。结论禽流感H5亚型在南宁市职业暴露人群中未发现隐性感染;活禽市场环境普遍存在高致病性禽流感病毒的污染,H5和H9亚型是主要的病原体。     

2012—2013年北京市怀柔区流行性感冒流行季监测结果

目的了解北京市怀柔区2012-2013年流感流行季流行特征、病原学变化规律,掌握流行趋势,为制定预防控制措施提供科学依据。方法依照《国家流感监测方案》和《北京市流感监测方案》要求进行流行病学、病原学监测,对监测结果进行整理、分析。结果2012年9月—2013年5月,共监测门、急诊病例717582例,发现流感样病例2883例,就诊比例为0．40％。共采集流感样病例咽拭子标本1496件,分离出流感病毒289株,阳性率为19．32％;其中甲型H1N1流感病毒株170株,占58．82％;季节性甲3亚型119株,占41．18％。该流行季以12月病毒检出率最高,流行优势株为甲型H1N1流感病毒。结论2012-2013年怀柔区流感流行季处于相对稳定状态,以散发为主,未发生大规模的暴发流行。流行病学采集的资料与病毒分离情况不完全一致,怀柔区流感监测系统的灵敏度和特异度还需进一步提高。     

2010—2012年北京市西城（南）区手足口病疫情流行特征

目的探讨北京市西城（南）区2010-2012年手足口病的流行病学特征及流行趋势。方法采用描述流行病学方法,对国家疾病监测信息报告管理系统中现住址为西城（南）区的2010-2012年手足口病疫情资料进行分析。结果西城（南）区2010--2012年累计报告手足口病1520例,年均发病率为81．89／10万;连续3年传染病发病位次均为第3位。5—7月为发病高峰期,占累积发病总数的59．47％。发病以托幼和散居儿童为主,占89．28％。病例集中在0～5岁组,占全部病例的87．89％。手足口病流行病原呈多种病原并存状况,且每年的优势毒株不尽相同（X^2=39．94,P〈0．01）。结论西城（南）区手足口病流行形势较为严峻,需要对重点地区、重点人群采取综合防控措施,以遏制手足口病的暴发和流行。