30例成人髋臼发育不良的X线表现

目的：总结分析成人髋臼发育不良（AD）的X线表现,提高对该病的认识。 方法：回顾性分析30例（46髋）AD患者双髋关节正位片,进行髋关节测量及影象分析。 结果：46个臼顶倾斜角增大、33个髋臼sharp角增大、46个髋臼覆盖率减小、46个髋臼C-E角减小、35个髋关节shenton氏线不连续、36个患髋并退行性骨关节炎。 结论：AD在双髋关节正位片上主要表现为：髋臼顶外侧唇发育不良,髋臼对股骨头包容不足,常伴髋关节半脱位及退行性骨关节炎。     

支气管肺发育不良30例影像表现

目的:探讨支气管肺发育不良(BPD)的影像学特征,提高对该病的认识.方法:选择支气管肺发育不良的患者30例,全部病例均摄胸片,其中28例行高分辨CT(HRCT)扫描.对所有病例的影像学表现进行回顾性分析.结果:30例中,胸片均显示两肺纹理增多、紊乱、模糊,片絮状模糊影17例,不规则实变影12例,肺透光度增强27例.抗炎治疗后复查肺部无明显好转,6例不同程度加重.28例行HRCT检查,表现有毛玻璃样病变26例,斑片模糊影14例,不规则致密片状影20例,条索状致密影26例,多囊状改变2例,肺气肿27例.5例CT随访好转, 3例CT随访病变进展.结论:X线胸片可对本病先期诊断作出提示,HRCT对诊断BPD有一定特征性表现,可作为无创诊断的依据.     

成人髋臼发育不良的全髋关节置换术

髋臼发育不良一般包括两种情况：一是出生后即存在髋臼发育不良，平时无症状，到青春期开始感觉走路时疼痛，或身体检查时摄片才被发现；二是发育性髋脱位手法复位后残余髋臼发育不良。前者患者往往在小儿时期无任何症状，到青年或成年后才开始出现髋关节的疼痛。大约有50％的髋臼发育不良的病人在50岁以前即发展为晚期髋关节骨性关节炎。尽管髋臼截骨术适用于活跃的青年人，但为了避免到了晚期髋臼骨性关节的发生，人工全髋关节置换术无疑更能改善患处功能及提高生活质量。     

脑瘫儿髋关节X线片表现分析（附200例）

目的：提高脑瘫儿髋关节异常X线片表现的认识。方法随机连续性抽取脑瘫儿骨盆正位片（双髋正位）200份,分析其X线表现。结果200例脑瘫儿骨盆正位片中,X线表现髋关节发育不良的46例（23%）;左髋关节半脱位7例（3.5%）,右髋关节半脱位9例（4.5%）,双髋关节半脱位15例（7.5%）,脱位3例（1.5%）。痉挛型脑瘫儿153例（76.5%）,髋关节半脱位31例（20.26%）、脱位3例（1.96%）。重度脑瘫儿57例（28.5%）,髋关节半脱位20例（35.08%）、脱位3例（5.26%）。结论痉挛型脑瘫儿髋关节异常的发生率高,病情程度越重髋关节发生半脱位、脱位可能性越大。     

成人髋关节发育不良全髋置换手术的特点

目的 探讨用全髋关节置换治疗伴严重骨关节炎的成人髋关节发育不良的手术特点.方法 用全髋关节置换治疗成人髋关节发育不良共36例(40髋).结果 36例(40髋)得到0.5～5年随访,患者髋关节Harris评分从术前37.2分,到随访记录的最后一次评分为86.6分;患者随访中未见明显假体松动、下沉病例,无翻修病例.结论 用全髋关节置换治疗伴严重骨关节炎的成人髋关节发育不良,疗效理想,但应根据患者病理特点做好术前准备、术中及术后处理.     

成人髋臼发育不良并发症的影像学诊断

目的总结成人髋臼发育不良并发症的临床及影像学表现特点。方法回顾性分析60例成人AD患者的标准双髋关节前后位X线片、12例CT片、5例MRI片的影像学资料。测量方法：髋臼指数、Sharp角、CE角、髋臼顶切线角、AHI（股骨头覆盖率）,股骨头内间隙,并选择200例正常成人髋关节X线片进行对照测量,测量均使用pacs系统进行测量分析。结果60例（106髋）成人AD组及200例正常成人组对照测量：CE角（度）分别为（15．6±4．1）和（29．6±4．4）,SHARP角（度）分别为（47．6±4．0）和（42．0±4．2）,髋臼顶切线角（度）分别为（-9．5±1．7）和（9．3±3．7）,髋臼指数（％）分别为（39．5±4．2）和（50．1±4．8）,股骨头覆盖率（％）分别为（65．5±6．9）和（75．4±6．6）,股骨头内间隙（ram）分别为（11．8±1．1）和（5．4±1．1）。差异均有统计学意义（P〈0．01）。60例（106髋）成人AD并发髋关节脱位40例（68髋）占66％,并发软骨下假囊肿20例（36髋）占33％,继发骨性关节炎18例（32髋）占30％。结论成人AD极易并发髋关节脱位、软骨下假囊肿,晚期常继发骨性关节病,影像学检查是诊断成人AD及其并发症的有效检查手段,并且CT和MRI对诊断成人AD并发的髋周骨囊变明显优于X线平片,MRI能早期显示软骨下小囊变和关节软骨的早期退变征象。     

发育性髋关节发育不良术后残余髋臼发育不良的原因与治疗对策

目的 探讨发育性髋关节发育不良（DDH）术后残余髋臼发育不良（RAD）的原因与治疗对策。方法 选择2012年1月至2016年1月在安徽省儿童医院手术治疗后出现RAD的15例DDH患儿,回顾性分析RAD的影响因素及治疗对策,并对术后髋关节功能及影像学进行评估。结果 15例患儿平均随访（34.93±10.63）个月,再次手术后患儿髋臼指数低于术前,差异有统计学意义（P<0.05）,末次随访McKay髋关节功能优良率为60.00%,Severin影像学优良率为73.33%。结论 DDH术后髋臼残余畸形通过再次手术治疗骨盆截骨,临床可以取得比较满意的效果。     

强直性脊柱炎髋关节病变的X线表现及临床分析

目的 探讨强直性脊柱炎（AS）髋关节病变的临床特点及其相关因素。方法 对100例确诊AS患者行X线计算机摄影术（CR）骨盆正位片和人白细胞抗原B27（HLA—B27）检查。结果 58％的AS患者都出现不同程度的髋关节间隙变窄、骨质增生、硬化、软骨囊性变、关节融合，幼年发病和HLA-B27阳性者发生率较高。结论 AS患者的髋关节病变在CR上有一定特征性表现，与发病年龄和HLA-B27有相关性。     

4例克隆病的X线表现

自1984年以来我院经手术、内镜和病理证实克隆病4例．本分析X线表现。旨在提高常规X线诊断水平。     

全髋关节置换术治疗Crowe-Ⅰ、Ⅱ型成人髋臼发育不良继发骨性关节炎

目的：探讨全髋关节置换术治疗成人髋臼发育不良继发骨性节炎的经验及临床疗效。方法我院于2005～2012年间,对23例Crowe-Ⅰ、Ⅱ型成人髋臼发育不良患者行人工全髋关节置换术,骨水泥型假体4例,非骨水泥型假体5例,混合型假体14例（非骨水泥臼、骨水泥柄）。结果本组病例均获得随访,平均随访时间为26.5个月。本组优13例,良7例,可3例,优良率为87%。Harris评分由术前的（44.5±6.5）恢复到术后的87.6±17.4。随访X线片均未出现假体周围透亮线,无感染、假体松动、下沉、髋关节内翻或外翻等现象。结论全髋关节置换术是治疗合并晚期骨性关节炎的Crowe-Ⅰ、Ⅱ型成人髋臼发育不良的有效方法,必须熟练的掌握手术方法和技巧,提高临床疗效,降低并发症。     

全髋关节置换术治疗成人髋关节发育不良

目的 探讨全髋关节置换术（THA）治疗成人髋关节发育不良（ADH）的方法和疗效。方法 采用THA治疗ADHl9例23髋,其中半脱位9例,低位脱位3例,高位脱位7例。结果 平均随访3年,临床功能优17例（89．0％）,良1例（5．5％）。X线摄片示：无一例假体松动或骨溶解。结论 THA是治疗ADH的理想方法。     

成人髋关节发育不良继发骨关节炎的全髋关节置换

目的：探讨成人髋关节发育不良继发骨性关节炎用人工全髋关节置换治疗的经验。方法：对25例成人发育性髋关节发育不良继发骨性关节炎的患者进行了全髋关节置换术，重建髋臼及股骨的解剖结构，正确安装假体。结果：本组患者术后伤口均一期愈合，均未发生感染或血管神经损伤，术后X线片显示假体位置正常，人工全髋关节置换术治疗患者依据Harris评分标准评定：优（≥90分）19例；良（80—89分）4例；可（70—79分）2例；差（〈70分）0例。优良率为92％。结论：成人发育性髋关节发育不良继发骨性关节炎采用全髋关节置换是有效的治疗方法，充分的软组织松解，重建髋臼和股骨近端的解剖结构，正确假体位置的安装是手术的关键。     

50例乳腺癌的X线表现

目的:探讨乳腺癌的不同X线表现,提高其诊断率。方法:将50例经手术及病理证实的乳腺癌X线征象作回顾性分析。结果:有明显肿块者27例;单纯致密小结节者11例;与对侧乳房比较呈不对称局限性密度增高者6例;X线未见肿块与结节,仅见泥沙样微细钙化者5例;X线未见异常,导管造影显示导管内有不规则充缺、管壁僵硬者1例。结论:①致密肿块、边缘有毛刺是诊断乳腺癌较为可靠的依据。②泥沙样微细钙化是诊断早期乳腺癌非常重要的依据。③未见明显肿块与结节,仅见局部不规则密度增高片团影者,应提高警惕,随访复查或进行活检,避免遗漏。④导管造影是诊断乳房溢液乳腺癌有效的方法。     

全髋关节置换术治疗髋臼发育不良继发骨关节炎22例的效果观察

目的探讨全髋关节置换术治疗髋臼发育不良继发骨性关节炎的术后效果。方法 22例（24髋）髋臼发育不良继发骨性关节炎患者行全髋关节置换术,观察疗效。结果术后2年随访,24髋中优10髋,良12髋,中2髋,优良率为91.7%;Harris髋关节评分由术前的（41.9±7.3）分提升到术后（85.7±11.2）分;随访期间未见感染及假体不稳定等并发症。结论全髋关节置换术是治疗髋臼发育不良继发骨性关节炎的有效方法。     

全髋关节置换治疗成人先天性髋关节发育不良26例

目的探讨成人先天性髋关节发育不良(DDH)行人工全髋关节置换(THR)手术的方法和疗效。方法THR治疗成人DDH26例30髋,年龄29～55岁,平均46岁。结果随访10～80个月,患髋功能基本正常,行走无疼痛,Harris评分平均82分。结论THR是治疗成人DDH的有效方法。     

老年性肺结核59例的X线表现

对我院诊治的老年性肺结核X线表现进行分析,以进一步提高对该病的认识。1 资料与方法1.1 一般资料:收集1988-1998年经我院诊治、资料较完整的老年性肺结核59例。年龄均在60岁以上,既往无结核史。其中男45例,女14例。1.2 方法:21例行胸部正侧位摄片,38例仅摄胸部正位片。     

全髋关节置换治疗成人髋关节发育不良临床研究

目的探讨成人髋关节发育不良的人工全髋关节置换方法,针对不同的Crowe分级的髋关节发育不良的置换术的疗效进行评价。方法2000年6月至2004年6月对30例(36髋)成人髋关节发育不良的患者施行全髋关节置换术,男5例,女25例,按照Crowe分级;其中CroweⅠ型10例13髋,CroweⅡ型9例10髋,CroweⅢ型6例7髋,CroweⅣ型5例6髋。结果随访3～7年,髋关节功能评分(Harris评分):优20例,良13例,中3例。结论全髋关节置换治疗成人髋关节发育不良可获得好的效果。     

人工全髋关节置换治疗成人先天性髋关节发育不良

目的探讨人工全髋关节置换手术治疗成人先天性髋关节发育不良的疗效。方法对17例成人先天性髋关节发育不良患者施行人工全髋关节置换手术,1997年前5例患者采用国产关节,1例因髋臼过浅、过小,采用特制小型人工髋臼,1例髋臼上缘骨缺损,采用Harry′s髋臼成型术。1997年后均采用常规手术方法及北京PLUS公司的Zweymuller双锥面螺旋臼假体行人工全髋关节置换,1例双髋均有先天性髋关节发育不良,左侧股骨头完全脱位在髋臼上缘5cm处,关节置换手术难度大,位置虽高,但症状相对较轻,暂不手术,右侧髋关节疼痛严重,功能障碍,CE(C为股骨头中心与水平方向的垂线,E为股骨头中心与髋臼上缘的连线)角-15°,呈半脱位状,采用原始臼处加深髋臼,选用小号Zweymuller双锥面螺旋臼假体置入。结果17例患者均获得随访,1例因病故去。随访14~84个月,平均38.5个月,其中2例患者稍有跛行,1例因6岁时曾行粗隆下旋转截骨术,另1例是一侧髋关节脱位较高,术后双下肢不等长。所有患者髋关节疼痛完全消除,功能明显改善,关节活动度增加,可以从事正常生活和工作。结论人工全髋关节置换手术能恢复髋关节正常位置,增加稳定性和灵活性,使之成为无痛型关节,是治疗成人先天性髋关节发育不良的有效方法之一。     

不典型肺癌46例X线表现

不典型肺癌４６例Ｘ线表现０５００４１河北省胸科医院周建军，刘连考肺癌的发病率近年来明显上升，而且趋向年轻化。对具有典型肺癌Ｘ线表现的患者，不难作出诊断，但对Ｘ线表现不典型的病例则易被忽视或误诊，失去及时进一步检查的机会而延误治疗。本文介绍的４６例不典...