先天性肛门闭锁围术期新生儿护理

<正>先天性肛门闭锁是常见的小儿直肠肛门发育畸形,占消化道畸形首位,手术是主要的治疗措施。由于新生儿本身的未成熟性和疾病的原因,患者对麻醉和手术耐受力低。故加     

新生儿先天性肛门闭锁围术期的护理

目的分析新生儿先天性肛门闭锁两种手术围术期的护理方法。方法回顾性分析45例先天性肛门闭锁患儿的手术方法、护理方法及治疗后各指标变化。根据闭锁位置分为低位闭锁组(25例)和中高位闭锁组(20例)。结果两组患儿治疗后各观察指标比较,低位闭锁组全部行Ⅰ期肛门成形术,中高位闭锁组6例行结肠造口术。低位闭锁组患儿进食正常率、排便正常率、精神状态正常率分别为92%、92%、80%,均高于中高位闭锁组患儿的60%、65%、60%,差异有统计学意义(均P<0.05)。并发症发生率、住院时间分别为8%、(12.0±2.8)d,均低于中高位闭锁组的25%、(19.4±4.7)d,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论正确合理的围术期护理是保证手术效果、减少术后并发症的有力辅助手段。     

先天性肛门闭锁患儿围术期护理

先天性肛门闭锁是常见的小儿直肠肛门发育畸形,常需急诊手术治疗.2008年1月～2009年10月在我院接受本病手术治疗22例患儿,其中新生儿16例.近年来新生儿外科,麻醉,新生儿重症监护病房监护及护理水平的不断发展,先天性直肠肛门畸形患儿的预后大大提高.     

先天性肠闭锁患儿围手术期护理

先天性肠闭锁是小儿外科较常见消化道畸形，治疗的唯一方法是手术。由于患儿日龄小，手术耐受性差，危险性大，围手术期护理对治疗的效果极其重要。针对患儿的病情特点应做好如下护理：①注意保暖；②严格控制输液速度及量；③保持引流通畅，注意引流液性质及量的变化；④病情观察，发现问题及时通知医生处理。通过此组病例的护理观察，笔者体会到及时诊断、及时治疗，细心护理是提高治愈率，降低该病死亡率的关键。     

45例先天性肛门闭锁治疗体会

目的 探讨治疗先天性肛门闭锁的有效方法.方法 回顾性分析1993年以来诊治的45例先天性肛门闭锁的临床资料.结果 按照直肠盲端至肛门皮肤的距离分为高位、中位、低位闭锁三类,其中行肛门成形术治愈25例,行结肠造瘘术或直肠瘘管扩张术解除梗阻出院13例,死亡7例,死亡率15.6%.结论 先天性闭肛无瘘者属低位完全性梗阻,死亡率与手术延误成正比,因此必须尽快利用简单的手术方式解除梗阻,抢救患儿生命.     

25例新生儿先天性食道闭锁围手术期的护理

目的探讨先天性食道闭锁的护理方法。方法观察并总结对25例Ⅲ型先天性食道闭锁患儿的护理经验。结果术前及术后的呼吸道管理、术后胃管的保护是护理成功的重要环节。结论根据新生儿的特点实施细心周到的整体护理，是护理效果满意的关键。     

新生儿食道闭锁围手术期护理

目的对28例新生儿食道闭锁的围手术期护理进行分析总结。方法采取包括术前的禁食、体位、水电解质及酸碱平衡的纠正,术后的呼吸道护理、营养支持、引流管的护理及并发症观察与防治等护理。结果加强围手术期护理可减少并发症,提高成活率。结论近年来,因诊治和护理技术的发展,新生儿食道闭锁治愈率可达90%,接近发达国家水平。精心、科学的围手术期护理是手术成功和患儿顺利康复的关键。     

新生儿先天性肛门闭锁术后的护理体会

先天性肛门闭锁是小儿外科常见的消化道畸形.其发病率在新生儿中为1:1500～1:5000,常需急诊手术治疗[1].2000～2006年问我科共收治52例新生儿先天性肛门闭锁,均经手术治疗,平均住院15天左右,全部痊愈出院,现将护理体会总结如下:     

先天性食管闭锁围手术期的护理

目的 探讨护理干预对先天性食管闭锁患儿围手术期的影响.方法 通过对37例接受手术治疗的食管闭锁患儿进行手术前后监护,术前做好呼吸道管理、食管肓端引流、合理体位、严格禁食等措施;术后强化气道和支撑胃管的管理及营养支持.结果 本组患儿45例,其中手术治疗37例,8例家属放弃手术治疗;8例术后出现食管吻合口瘘,33例治愈存活.术后随访3个月至8年,6例术后出现食道吻合口狭窄.结论 认真做好先天性食管闭锁患儿围手术期的护理,对减少并发症的发生,提高先天性食管闭锁患儿的存活率及生活质量有重要意义.     

4例新生儿先天性食道闭锁的围手术期护理

先天性食道闭锁是新生儿消化道一种严重发育畸形，临床上并不少见。在我国每年约有食管闭锁5000多例，但实际接受治疗的尚不足5％，随着围产医学和新生儿外科学的发展，新生儿先天性食道闭锁的手术成功率逐年提高。我科1999年成功治愈1例，成为我省首例，到2003年共手术4例，现报告如下。     

先天性肛门闭锁围手术期患儿家属焦虑心理调查及护理

目的 探讨健康教育对消除先天性肛门闭锁患儿家属焦虑情绪的影响.方法 通过发放焦虑自评量表(SAS)及自编的一般资料、焦虑原因调查问卷,了解先天性肛门闭锁患儿家属心理障碍及其产生原因,以便有针对性地进行健康教育.结果 患儿家属在患儿术前、术后焦虑标准总分平均分别为(40.35±14.5)分,(40.12±12.2)分,高于国内常模(37.23±12.59),在进行健康教育后,患儿家属焦虑心理明显改善.结论 患儿家属的焦虑心理与缺乏相关疾病知识及心理支持等因素有关.     

2例先天性肛门闭锁并肛门成形术患儿的护理

目的探讨先天性肛门闭锁成形术患儿的有效护理措施。方法对2例肛门闭锁患儿术前予胸道准备、饮食护理；术后予肛门护定期扩肛等护理措施。结果2例先天性肛门闭锁患儿术后愈合良好，肛门无感染，有排便。结论术后的肛门护理是肛门成形术成功的重要保证。     

先天性肛门闭锁治疗体会35例

目的分析与探讨先天性肛门闭锁的治疗方法与心得体会。方法选取本院2010年4月至2012年4月期间收治的先天性肛门闭锁患儿共35例,对其中28例患儿给予会阴肛门成形术,2例患儿给予结肠造瘘术,5例患儿给予直肠瘘管扩张术。对35例患儿的治疗结局进行分析与讨论。结果术后35例患儿中共3例发生肛门狭窄,1例瘘管复发,通过积极的治疗后,所有患儿均治愈并康复出院。结论对于先天性肛门闭锁患儿应该选择适当的手术时机与术式,对于高位闭锁患儿应尽早给予横结肠造瘘术,而对于中位闭锁合并会阴瘘患儿应首先进行瘘管扩张,对于低位闭锁患儿应给予会阴肛门形成术。     

新生儿先天性食道闭锁围手术期的护理对策分析

目的:研究新生儿先天性食道闭锁围手术期的护理效果及措施.方法:选取我院收治的10例先天性食道闭锁新生患儿,均在常规护理干预基础上应用对症性的围术期并观察其护理效果.结果:10例惠儿均戍功进行了手术,其中显效7例,剩余2例出现吻合口瘘,1例吻合口瘘并感染,经对症处理及抗感染、充分引流后均痊愈出院.伤口愈合时间4 ～7d;平均(5.18±1.63)d.住院时间23 ～31d;平均(26.46±7.27)d.结论:在常规护理干预基础上应用对症性的围术期护理效果非常显著,值得临床推广.     

肛门闭锁肛门成形术的护理

肛门闭锁是一种较常见的先天性疾病。肛门成形术的前后护理对患儿愈后起着关键性作用。1 临床资料本组患儿16例,男10例,女6例,年龄最大7岁,最小3个月,均行肛门成形术,通过我们精心护理     

2例先天性肛门闭锁并肛门成形术患儿的护理

目的 探讨先天性肛门闭锁成形术患儿的有效护理措施.方法 对2例肛门闭锁患儿术前予胸道准备、饮食护理;术后予肛门护定期扩肛等护理措施.结果 2例先天性肛门闭锁患儿术后愈合良好,肛门无感染,有排便.结论 术后的肛门护理是肛门成形术成功的重要保证.     

先天性肠闭锁患儿围手术期护理体会

先天性肠闭锁是严重的一种先天性消化道畸形,手术是唯一有效治疗方法,手术治疗的成功与护理工作有极为密切的关系。近年来随着医疗护理技术不断改进及静脉营养液的应用,治愈率明显提高。现将先天性肠闭锁围手术期护理总结如下。1临床资料我院普外科2003年1月至2005年12月共收治     

先天性肛门闭锁成形术后的康复护理

探讨先天性肛门闭锁成形术后的康复护理措施。通过对肛门闭锁儿童术后的营养支持、体位护理、肛周护理、定期扩肛、提肛锻炼、心理疏导、有效的解决了儿童的排便问题,减少了后遗症,提高了儿童的远期生活质量。     

先天性肠闭锁围手术期处理

一　临床资料1 1　一般资料自 1990～ 1999年间共收治肠闭锁 (不包括十二指肠闭锁 ) 4 9例 ,其中男 4 2例 ,女 7例 ,年龄最小 1天 ,最大 18天 ,体重 1 9～ 3 8ｋｇ ,均为足月儿。据闭锁部位不同伴有程度不等的胆汁性或胎粪性呕吐 ,仅 5例有少许胎粪排出。1 2　病理类型及闭锁部位据周蓉儿先天性肠闭锁及狭窄分类法 ,将肠闭锁分为四型 :Ⅰ型膜状闭锁 ;Ⅱ型为盲端闭锁 ,两盲袋之间有索带相连 ,肠系膜正常 ,ⅢＡ为盲端闭锁肠系分离 ;ⅢＢ为Ａｐｐｅｌ-ｐｅｅｌ闭锁 ;Ⅳ型为多发性闭锁。病理类型与闭锁部位之间关系见下表。表　病理类型与闭锁部…     

先天性中低位肛门闭锁围手术期处理的临床研究(附22例临床分析)

围手术期处理问题从上世纪80年代起越来越受到人们的重视。外科手术的成功，除了需要正确的诊断和手术操作外．围绕手术而进行的处理亦占有极其重要的地位。我院自1998年起至今．针对小儿先天性中低位肛门闭锁疾病，为提高诊治率，降低死亡率．对其围手术期处理进行临床分析研究。现结合