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1.
目的评价术前静脉注射氟比洛芬酯(FA,fiurbiprofen)用于人工流产手术的临床效果。方法ASAⅠ~Ⅱ,年龄19~47岁,拟行人工流产手术患者100例,随机均分为两组。对照组(n=50)直接入手术室,静注阿托品0.25mg、芬太尼0.05mg、丙泊酚2mg/kg,后间断静注丙泊酚0.5mg/kg维持麻醉;超前镇痛(n=50)于麻醉准备室静注阿托品0.25mg、芬太尼0.05mg、氟比洛芬酯0.5mg/kg,1min后入手术室静注丙泊酚2mg/kg,后间断静注丙泊酚0.5mr,/kg维持麻醉。记录围术期平均动脉压(MBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)和脉搏氧饱和度(SpO2)。结论两组围术期MBP无显著性差异(P〉0.05),而对照组HR在手术开始1min,2min,3min,清醒即刻明显高于超前镇痛组,P〈0.05或P〈0.01。术后,对照组中、重度疼痛的病例数明显高于超前镇痛组,P〈0.05或P〈0.01。结论FA超前镇痛可增强阿片类镇痛药的镇痛效果,抑制术后疼痛,维持稳定血流动力学指标,是较为理想的麻醉方案。  相似文献   

2.
目的探讨地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在无痛胃肠镜中的临床效果和安全性。方法年龄30~60岁,ASAⅠ~Ⅱ级自愿实施无痛胃肠镜患者60例,随机分成两组(n=30):A组地佐辛0.1mg/kg,B组芬太尼1μg/kg,分别复合丙泊酚静脉麻醉。记录各组用药前、术中、苏醒时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2);记录各组患者意识消失时间、停药睁眼时间等,观察患者镇痛效应、术中体动、呼吸抑制及术后恶心、呕吐等不良反应。结果A组清醒时间较B组长(P〈0.05);A组术中呼吸抑制少于B组(P〈0.05);两组术中、术后的MAP、HR、SpO2差异无统计学意义(P〉0.05);意识消失时间、停药睁眼时间、镇痛效果及术后不良反应两组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论地佐辛复合丙泊酚用于无痛胃肠镜与芬太尼复合丙泊酚相比,镇痛效果、术后不良反应相似,但术中呼吸抑制明显减少,清醒时间略有延长。  相似文献   

3.
张士琴 《中国基层医药》2012,(17):2628-2629
目的比较丙泊酚复合芬太尼与丙泊酚单独应用于无痛胃镜检查中的临床效果。方法将200例ASAⅠ-Ⅱ级行胃镜检查患者随机分为A组(丙泊酚组)和B组(芬太尼+丙泊酚组),每组100例。A组患者静脉注射地塞米松5-10mg,继而给丙泊酚2.5mg/kg,B组患者缓慢注射芬太尼0.1汕∥kg,2rain后静脉注射丙泊酚2mg/kg。观察比较两组各时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)变化情况、意识消失和苏醒时间、生命体征、体动,严重呼吸抑制等指标。结果两组在各时间点HR、MAP、SpO2以及意识消失时间、呛咳、肢动上差异均无统计学意义(P〉0.05)。A组意识消失时间为(30.2±7.7)S,与B组的(30.0±6.5)s差异无统计学意义(t=0.485,P〉0.05),但A组意识恢复时间为(5.3±2.2)min,短于B组的(6.7±1.8)min(江1.067,P〈0.05)。结论丙泊酚复合芬太尼和丙泊酚单独麻醉两种麻醉方法用于尤痛胃镜检查上均是可行的,单独使用丙泊酚并发症更少。  相似文献   

4.
吸毒患者麻醉处理体会   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 探讨吸毒患者手术麻醉处理效果。方法 对59例吸毒患者手术,全身麻醉19例,臂丛神经阻滞6例,连续硬膜外麻醉34例。全麻诱导以丙泊酚2.5mg/kg、芬太尼4μg/kg、氯化琥珀胆碱2mg/kg静注后气管内插管。以阿曲库铵、丙泊酚复合维持麻醉,术中适量追加芬太尼。臂丛神经阻滞、硬膜外麻醉局麻药用盐酸利多卡因。结果 19例全麻患者麻醉效果满意,但麻醉中血压及心率波动较大。非全身麻醉中有3例出现戒断症状,术中均要求注射哌替啶,注射哌替啶50~100mg后仍无法安静,静注氯胺酮1-2mg/kg才完成手术。8例连续硬膜外麻醉效果欠佳,5例注射哌替啶50~100mg后未安静,亦需静注氯胺酮才完成手术。臂丛神经阻滞麻醉有4例效果不佳,其中2例已戒毒2年以上,静注氯胺酮复合丙泊酚才完成手术。结论 对吸毒患者手术麻醉以全身麻醉效果较好,麻醉中辅以氯胺酮,对治疗戒断症状,完善麻醉和镇痛均有益处。  相似文献   

5.
目的探讨地佐辛预先给药对丙泊酚无痛人流麻醉效果的影响。方法收集150例拟行人工流产患者入组,按入组编号随机分为地佐辛组(D)、芬太尼组(F)和丙泊酚组(P)、每组50例,地佐辛组采用丙泊酚联合地佐辛预先给药麻醉,芬太尼组采用丙泊酚联合芬太尼,丙泊酚组患者采用纯丙泊酚。观察3组术中麻醉前(T0)、意识消失时(T1)、扩张宫颈时(T2)、苏醒时(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2),意识消失时间(从注射丙泊酚到手术开始时间)、苏醒时间、术中镇痛效应(丙泊酚总用药量)、术中呼吸抑制及术后头晕、恶心呕吐等不良反应。结果用药后F组与D组比较,术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、意识消失时间、术中镇痛效应(丙泊酚总量)差异无显著性(P〉0.05),脉搏氧饱和度(SpO2)、苏醒时间、术中呼吸抑制及术后头晕、恶心呕吐等不良反应差异有显著性(P〈0.05),术中镇痛不全和术后子宫收缩痛发生率P组高于D组和F组(P〈0.05),呼吸抑制F组高于D组。结论地佐辛用于无痛人工流产辅助镇痛,在减少丙泊酚用量同时可有效降低无痛人流术后腹痛的发生  相似文献   

6.
丙泊酚的不同配伍在人工流产手术的麻醉观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:通过比较丙泊酚复合氯胺酮和芬太尼,探讨人工流产手术时合理的麻药配伍。方法:ASAⅠ~Ⅱ级,孕期5~7周,随机分组,1组丙泊酚+芬太尼80例,2组丙泊酚+氯胺酮80例,注射丙泊酚2mg/kg前分别静注芬太尼0.015mg/kg和氯胺酮0.5mg/kg,术中监测血压、心率、氧饱和度,观察血压、心率给药前后的变化以及苏醒后的副作用。结果:1组与给药前比较血压、氧饱和度均有下降,差异有统计学意义(P〈0.05),2组苏醒后的副作用较1组大(P〈0.05)。结论:1组与2组都取得满意的麻醉效果,但芬太尼复合丙泊酚用于人工流产优于氯胺酮。  相似文献   

7.
丙泊酚辅助腰-硬联合麻醉在小儿手术的临床应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:对比观察丙泊酚辅助腰-硬联合麻醉和氯胺酮联合丙泊酚麻醉用于5~11岁患儿下腹部或腹部以下部位手术的临床疗效。方法:选择择期100例(ASAⅠ~Ⅱ级)5~11岁进行下腹部或腹部以下部位手术的患儿,随机分成为对照组(氯胺酮复合丙泊酚麻醉组,KP组)和实验组(丙泊酚辅助腰-硬联合麻醉组,CSEA组),各50例,观察麻醉前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)的变化以及氯胺酮和丙泊酚总用药量、术后清醒时间、术中及术后不良反应的发生率。结果:KP组与CSEA组MAP、HR、SpO2差异无统计学意义(P〉0.05)。与KP组相比,CSEA组氯胺酮和丙泊酚总用药量少、术后清醒时间短、术中及术后等不良反应发生率低(P〈0.05)。结论:丙泊酚辅助腰-硬联合麻醉用于小儿下腹部或腹部以下部位手术效果满意,呼吸循环稳定、术后清醒快、不良反应的发生率低。  相似文献   

8.
目的对比观察氯胺酮复合丙泊酚伍用瑞芬太尼麻醉和常规氯胺酮麻醉用于小于6岁患儿腹部以下部位手术的临床效果。方法40例小于6岁进行腹部以下部位择期手术的患儿随机分为常规麻醉组(氯胺酮组,Ⅰ组)和氯胺酮复合丙泊酚伍用瑞芬太尼麻醉组(Ⅱ组),观察麻醉前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(R)、脉搏氧饱和度(SpO2)的变化程度以及术后清醒时间,术中及术后躁动、呕吐等不良反应的发生率。结果Ⅰ组与麻醉前及Ⅱ组麻醉后相比平均动脉压(MAP)、心率(HR)显著增高(P〈0.01),呼吸频率(R)显著增快,而Ⅱ组与麻醉前相比差异无显著性。与Ⅰ组相比,Ⅱ组术后清醒时间短,术中及术后躁动等不良反应发生少(P〈0.01)。结论氯胺酮复合丙泊酚伍用瑞芬太尼麻醉用于小儿腹部以下部位手术效果满意,呼吸循环更稳定,术后清醒快,其临床效果优于常规氯胺酮麻醉。  相似文献   

9.
目的:观察麻醉前预输注6%中分子羟乙基淀粉130/0.4(万汶,Voluven)时ERCP患者循环系统的影响。方法:ASAI~Ⅱ级行ERCP十二指肠支架置入术病人60例随机分为两组,每组30例。L组麻醉前30min内静脉输注乳酸钠林格液500mL;V组麻醉前30min内静脉输注万汶500mL。两组麻醉诱导及维持相同,芬太尼0.05mg复合丙泊酚1.5mg/kg麻醉诱导;丙泊酚250~450mg/h静脉麻醉维持。观察麻醉前(即基础值)、手术即刻、手术后5min、术毕各时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)变化。结果:两组患者基础MAP、HR、SpO2无显著差异性。L组患者手术即刻、手术后5min、术毕各时点MAP较术前下降(P〈0.01);V组患者手术即刻MAP也较术前下降(P〈0.05),但术毕时MAP与术前比较差异无显著性(P〉0.05)。组间比较V组手术即刻、手术后5min、术毕各时MAP较L组显著增高(P〈0.05)。两组患者手术后5min.HR均较术前增加,但L组较V组显著增高(P〈0.05);SpO2与术前比较差异无显著性,组间也无差异性。结论:ERCP十二指肠支架置入术前静脉预注6%中分子羟乙基淀130/0.4可有效预防低血压。  相似文献   

10.
赖可可  黄毅婷 《河北医药》2011,33(22):3424-3425
目的比较喉罩通气下七氟醚全凭吸入麻醉与氯胺酮及丙泊酚复合麻醉用于小儿先天性心脏病介入手术的优劣。方法选择60例择期行先天性心脏病介入手术的患儿,随机分为S、P2组,S组:全凭七氟醚诱导、维持,喉罩通气;P组:氯胺酮诱导,全凭丙泊酚维持,面罩吸氧。记录麻醉诱导前(T1)、手术开始时(T2)及手术结束时(T3)各时点患儿SBP、DBP、MAP、HR、SPO2,观察手术结束至患儿清醒的时间及术后并发症(恶心、呕吐、躁动)的发生率。结果与P组比较,S组患儿T2时刻SBP、MAP、HR明显降低(P〈0.05),T1、鹳时刻SBP、DBP、MAP、HR差异无统计学意义(P〉0.05);2组T2、13时刻SBP、DBP、MAP、HR均较各自组T1时刻无明显变化(P〉0.05);2组惠儿各时点SpO2差异均无统计学意义(P〉0.05)。S组清醒时间明显低于P组(P〈0.05)。2组术后并发症发生率无明显差异(P〉0.05)。结论喉罩通气下七氟醚全凭吸入麻醉应用于小儿先天性心脏病介入手术,比氯胺酮及丙泊酚复合麻醉更安全有效。  相似文献   

11.
目的研究服用利多卡因明胶在无痛胃镜检查中对丙泊酚复合芬太尼麻醉的影响。方法 200例ASA分级为Ⅰ~Ⅱ行无痛胃镜检查患者,随机分为两组。Ⅰ组检查前10min口服利多卡因明胶,行丙泊酚复合芬太尼麻醉;Ⅱ组检查前10min口服10mL生理盐水,行丙泊酚复合芬太尼麻醉。记录丙泊酚用量,镜检时间,苏醒时间,麻醉效果,同时记录检查前(T0),芬太尼注射完毕时(T1),插管入咽喉时(T2),检查中(T3),检查毕(T4),清醒时(T5)时MAP,HR,SpO2的监测值。结果Ⅰ组的丙泊酚用量、苏醒时间均低于Ⅱ组(P<0.05)。T2时,Ⅰ组的MAP、HR显著低于Ⅱ组,Ⅰ组的SpO2显著高于Ⅱ组(P<0.05)。两组患者的镜检时间、麻醉效果无显著差异。结论在无痛胃镜检查中超前服用利多卡因明胶,能有效地减少丙泊酚用量和苏醒时间,保持呼吸循环稳定。  相似文献   

12.
目的观察丙泊酚复合氯胺酮静脉泵注应用于静脉全麻的效果。方法20例ASAⅠ~Ⅱ级静脉全麻手术患者随机为Ⅰ、Ⅱ组,每组10例。Ⅰ组为丙泊酚及氯胺酮分次静脉注射组,Ⅱ组为丙泊酚及氯胺酮持续静脉泵泵注组。两组术前3min静脉注射丙泊酚0.6mg/kg,氯胺酮1mg/kg。Ⅰ组术中当麻醉转浅时静脉注射丙泊酚(0.6mg/kg)和(或)氯胺酮(1mg/kg);Ⅱ组术中以微泵泵注丙泊酚眼1~3mg/(kg·h)演,氯胺酮眼2~4mg/(kg·h)演。记录麻醉前至手术进行1h每隔5min测得的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(R)及脉搏氧饱和度(SpO2);整个手术过程中麻醉药用量,术后苏醒时间。结果麻醉期间Ⅰ组MAP、HR、R波动大,Ⅱ组较平稳;Ⅰ组有4例SpO2下降至88%~94%;Ⅱ组所有患者SpO2为98%~100%。Ⅱ组人均氯胺酮及丙泊酚用量明显多于Ⅰ组,两组患者术后苏醒时间无显著性差异。结论氯胺酮及丙泊酚微泵泵注给药麻醉效果好,术中BP、HR和R平稳,安全性好。  相似文献   

13.
目的 评价丙泊酚联合芬太尼、瑞芬太尼应用于无痛人工流产术的效果及安全性.方法 将52例无痛人工流产患者随机分成两组,每组26例.F组:丙泊酚2 mg/kg联合芬太尼1 μg/kg,R组:丙泊酚2 mg/kg联合瑞芬太尼1 μg/kg.观察两组患者的平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)的变化及苏醒时间、术中知晓、呼吸抑制、麻醉效果、丙泊酚用量、术后宫缩痛VAS评分等指标.结果 两组术中MAP、HR、RR与术前相比均有显著性降低(P<0.05),两组患者之间无显著性差异(P>0.05),术中SpO2与术前相比无显著性变化(P>0.05).瑞芬太尼组苏醒时间比芬太尼组明显缩短(P<0.05),且术中呼吸抑制发生率明显低于芬太尼组(P<0.05),但术后宫缩痛VAS评分比芬太尼组明显增高(P<0.05).两组麻醉效果无显著性差异(P>0.05).两组丙泊酚用量无显著性差异(P>0.05).两组均未发生术中知晓.结论 瑞芬太尼和芬太尼与丙泊酚联合均能有效应用于无痛人流术.但是瑞芬太尼术中呼吸抑制少,术后苏醒快,而芬太尼术后止痛效果好.  相似文献   

14.
目的:探讨丙泊酚(P)、芬太尼(F)联合亚麻醉剂量氯胺酮(K)全凭静脉麻醉在乳腺区段切除术中的应用效果。方法:选择择期乳腺区段切除手术病人75例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为3组,每组25例。组I:P+F;组Ⅱ:P+K和组Ⅲ:P+F+K。麻醉诱导:静脉注射(iv)注丙泊酚(1.5±0.3)mg/kg,2min后组Ⅰ iv芬太尼3μg/kg;组Ⅱiv氯胺酮1mg/kg;组Ⅲ iv氯胺酮0.4mg/kg,芬太尼1μg/kg。麻醉维持:恒速输注丙泊酚,酌情追加芬太尼和氯胺酮。结果:组Ⅲ术毕苏醒时间与组Ⅱ相比明显缩短(P<0.05)。组Ⅲ芬太尼用量与组I比明显减少(P<0.05)。组Ⅲ氯胺酮用量比组Ⅱ比明显减少(P<0.05)。组I和组Ⅱ术中发生呼吸抑制等并发症明显高于组Ⅲ(P<0.05)。组Ⅱ术中平均动脉压明显高于术前及组Ⅲ(P<0.05)。组Ⅱ苏醒期精神症状等不良反应明显高于组Ⅲ。结论:丙泊酚、芬太尼联合亚麻醉剂量氯胺酮全凭静脉麻醉用于乳腺区段切除术是一种较为良好的麻醉方法。  相似文献   

15.
目的:探讨面罩吸入七氟醚复合布比卡因局部麻醉在小儿包皮环切术中的麻醉效果。方法:患儿80例(4~8岁)、ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组,Ⅰ组七氟醚吸入联合合布比卡因局麻组,Ⅱ丙泊酚复合氯氨酮静脉麻醉组。分别记录两组麻醉手术期间血流动力学的参数、SpO2的变化、麻醉并发症、麻醉复苏时间及术后镇痛效果。结果:Ⅰ组诱导后心率、血压、SpO2基本保持稳定(P>0.05),Ⅱ组诱导后心率、血压下降较Ⅰ组明显(P<0.05)。Ⅰ组苏醒快捷、术后镇痛效果好。结论:面罩吸入七氟醚联合布比卡因局部麻醉在小儿包皮环切术中麻醉平稳、效果佳、苏醒快。  相似文献   

16.
目的 探讨小剂量氯胺酮对阿片类药物复合丙泊酚用于人工流产术的影响.方法 选择自愿要求行无痛人工流产术,ASA Ⅰ~Ⅱ级,无麻醉及手术禁忌证的女性患者80例,按随机原则分为4组:A组(SP组,舒芬太尼0.1 μg/kg复合丙泊酚1.5 mg/kg) 26例,B组(RP组,瑞芬太尼1μg/kg复合丙泊酚1.5 mg/kg)19例;C组(KSP组,微小剂量氯胺酮2 mg与舒芬太尼0.1 μg/kg复合丙泊酚1.5 mg/kg)17例;D组(KRP组,微小剂量氯胺酮2 mg与瑞芬太尼1μg/kg复合丙泊酚1.5 mg/kg)18例.记录患者的年龄、体重,手术前患者心率(HR)、血压(SBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2),手术中患者HR、SBP、SpO2、体动及呼吸抑制的发生次数,手术后患者HR、SBP、SpO2及清醒时间和用药总量.结果 各组术前与术中HR、术前与术中SBP、术前与术后HR的差异有统计学意义;术前与术后SBP的差异无统计学意义.SP组与RP组术中SBP、术后SpO2、呼吸抑制的发生率的差异有统计学意义.SP组与KSP组清醒时间差异有统计学意义.RP组与KRP组清醒时间差异有统计学意义.KSP组与KRP组术中SBP、体动的发生率的差异有统计学意义.结论 在门诊无痛人工流产手术中,使用小剂量氯胺酮能使患者术后更快地清醒.  相似文献   

17.
目的:探讨不同静脉麻醉药加七氟醚吸入麻醉用于婴儿普外、泌尿手术的效果。方法:选择5d~12个月内的婴儿手术90例,随机分为3组,每组30例。静脉用药配方:Ⅰ组,咪唑安定0.1mg/kg、氯胺酮2mg/kg;Ⅱ组,丙泊酚1~1.5mg/kg、氯胺酮2mg/kg;Ⅲ组,咪唑安定0.1mg/kg、芬太尼2~3μg/kg。手术消毒时3组均面罩吸入1%~3%七氟醚,氧流量1.5~2.5L/min维持麻醉,术中根据手术时间、麻醉深浅,患儿生命体征调节七氟醚吸入浓度。观察记录麻醉后5min、结扎疝囊时、手术结束时的HR、MAP、SpO2、RR变化,术毕清醒时间、哭闹、呕吐情况。结果:组内比较,用药后5min、结扎疝囊时与用药前比较,Ⅰ组HR、MAP显著增高(P〈0.01);Ⅱ组仅HR增快(P〈0.05);Ⅲ组无明显变化。组间比较,Ⅰ组HR、MAP均明显高于Ⅱ、Ⅲ组(P〈0.05);呼吸频率Ⅲ组低于Ⅰ、Ⅱ组(P〈0.05);SpO23组均保持在96%以上。清醒时间,Ⅱ组为(7.3±3.4)min,Ⅰ、Ⅲ组分别为(10.2±4.6)、(10.7±5.2)min(P〈0.01);呕吐,Ⅲ组6例(20%),Ⅰ、Ⅱ组分别为3例(10.0%),2例(6.6%)(P〈0.01);哭闹,3组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:全凭静脉麻醉辅以七氟醚吸入有协同效应,可明显减少静脉用药量,降低不良反应,术毕清醒迅速、平稳。  相似文献   

18.
目的观察不同剂量丙泊酚静脉麻醉老年患者的脑电双频指数(BIS)和麻醉趋势指数(NI)的变化。方法行择期手术的100例老年患者随机均分为五组,分别采用5种不同剂量丙泊酚静脉麻醉方式,丙泊酚用量分别为:I组0.5mg/kg、11组0.75mg/kg、Ⅲ组1.0mg/kg、1V组1.25mg/kg和V组1.5mg/kg,注射时间均为1min。观察比较各组注药前、注药后1rain和5rain时心率(rm)、平均动脉压(MAP)、BIS及NI值变化情况。结果各组HR在组内、组间差异均无统计学意义(均P〉0.05);注药后1min时,各组MAP均于显著低于注药前(t=2.17、2.84、2.49、5.63、7.10,均尸〈0.05),同时Ⅳ和V组低于I、Ⅱ和Ⅲ组(t=4.67、2.77、2.45、5.49、4.57、2.18,均P〈0.05);注药后5rain时,各组HR和MAP与注药差异均无统计学意义(均P〉0.05)。注药后1rain时,各组BIS及NI均显著低于注药前(t=7.74、11.74、28.18、30.34、45.28、6.65、10.52、17.27、26.28、30.14,均P〈0.05),并随丙泊酚剂量的增加,BIS呈降低趋势,同时Ⅲ组、Ⅳ组和V组BIS值较I组和Ⅱ组明显降低(t=12.59、11.08、16.72、15.12、17.67、15.64,均P〈0.05);注药后5rain时,各组BIS及NI与注药前差异均无统计学意义(均P〉0.05);丙泊酚剂量与BIS和NI之间呈直线负相关关系(r=0.898、0.930,均P〈0.05)。结论BIS和NI可准确监测老年患者的麻醉深度,丙泊酚1.0mg/kg静脉注射可满足老年患者静脉麻醉的需求,且循环平稳。  相似文献   

19.
目的 观察静脉注射舒芬太尼复合异丙酚靶控输注在官腔镜手术中的效果和安全性.方法 选择60例ASA Ⅰ~Ⅱ级宫腔镜手术患者,随机分为舒芬太尼复合异内酚靶控输注组(S组),芬太尼复合异丙酚靶控输注组(F组)和异丙酚靶控输注组(P组),每组20例.观察三组患者MAP、HR、SpO,、RR,术中体动、术后睁眼时间和定向力恢复时...  相似文献   

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