尿毒症高血压急症52例临床分析

目的 探讨尿毒症患者并发高血压急症的原因和提高防治的疗效。方法 选择52例慢性肾衰竭尿毒症期维持性血液净化治疗期间发生高血压急症的患者，对其临床表现和治舅的情况进行回顾性的分析。结果 50例经紧急降压、强心、利尿、扩血管及纠正电解质、酸碱平衡紊乱及血液透析治疗后高血压得到控制，临床症状改善。结论 紧急降压、充分透析、超滤脱水和控制透析间期体重，血压稳定是预防尿毒症并发高血压急症的重要措施。     

尿毒症维持性血液透析患者血清脂联素、同型半胱氨酸指标的变化

目的 探讨尿毒症维持性血液透析患者血清脂联素(adiponectin,ADPN)、同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)指标的改变.方法 尿毒症维持性血液透析患者(A组);健康体检者(F组),分别测定其血清脂联素、同型半胱氨酸指标.尿毒症维持性血液透析患者(A组)分别按照并发症和透析龄划分四组:尿毒症维持性血液透析患者无并发血栓、栓塞组(B组);并发血栓、栓塞组(C组);长期组(D组);短期租(E组).结果 A组和F组的血清脂联素、同型半胱氨酸指标比较有统计学意义(P<0.01).C组的血清脂联素指标明显低于B组(P<0.05);而D组同型半胱氨酸指标明显高于E组(P<0.01).结论 尿毒症维持性血液透析患者血清脂联素、同型半胱氨酸指标明显高于正常健康者;尿毒症维持性血液透析患者并发血栓、栓塞后血清脂联素可能是一种保护因子;尿毒症维持性血液透析患者同型半胱氨酸水平与透析龄紧密相关,随着透析龄的增加呈上升趋势.     

维持性血液透析患者死亡原因及相关因素探讨

目的进一步认识维持性血液透析(MHD)患者的死亡原因,从而采取一体化综合防治措施。方法回顾性分析我院血液透析中心68例患者的临床资料,探讨MHD的死亡原因及相关因素。结果在MHD患者的死因中,尿毒症并发心血管病变死亡占首位(42.85%),其次为并发脑血管病(17.14%)及感染(14.28%)死亡。死亡原因与透析间期体重增长过多、心衰、贫血、高血压、营养不良有关。结论早期充分透析、积极纠正贫血、营养不良、严格控制血压及防治并发症可降低血液透析患者的病死率。     

血液透析期间并发低血压的原因分析及护理对策

目的探讨维持性血液透析患者在透析期间并发低血压的原因及护理对策。方法对在我院行维持性血液透析治疗的62例患者，在透析间期发生低血压的原因进行分析并采取相应的护理对策。结果62例患者发生低血压128次，原因：有效血容量减少、植物神经功能紊乱、内分泌因素等其他原因。所有患者经抢救治疗后无1例死亡。结论血容量减少是维持性血液透析患者并发低血压最主要的原因，有效的护理干预，透析间期体重控制的指导是预防低血压发生，达到预定的透析目的，延长患者生命，提高患者生活质量的关键。     

血液透析滤过治疗尿毒症顽固性高血压的疗效观察及护理

目的:观察血液透析滤过(HDF)对治疗尿毒症透析患者顽固性高血压的疗效,总结其护理体会。方法:将48例尿毒症维持性血液透析的患者随机分成两组,血液透析组(HD)和血液透析滤过组(HDF)每组24例,HD组给予常规的治疗,HDF组在常规治疗的基础上加用血液透析滤过(HDF)治疗。结果:HDF组治疗6个月后血压较治疗前明显下降(P<0.01),HD组治疗前后无明显改变(P>0.01)。结论:通过采取有效的护理措施和规范的护理操作,HDF对治疗尿毒症维持性透析患者顽固性高血压有较好的疗效。     

维持性血液透析患者皮肤瘙痒的临床护理体会

目的:探究分析对维持性血液透析患者皮肤瘙痒症状进行护理的临床治疗效果。方法:选取我院2012年5月~2013年4月收治的86例维持性血液透析患者作为研究对象,随机将其分为A组和B组,各43例,B组患者运用常规透析皮肤护理模式,A组患者运用综合透析护理模式进行护理,对两组患者的皮肤瘙痒控制效果进行观察。结果:A组患者皮肤瘙痒控制效果明显优于B组(p0.05)。结论:对维持性血液透析患者治疗过程中出现的皮肤瘙痒症状采取综合透析护理模式,能够有效缩短症状消失时间,提高治疗效果,值得推广。     

尿毒症维持性血液透析患者并发急性肺水肿的护理分析

目的:探讨尿毒症维持性血液透析并发急性肺水肿患者的急救护理效果。方法:选取112例尿毒症维持性血液透析并发急性肺水肿病患,按入院时间随机分为急诊血液透析组和药物综合治疗组,各56例。探讨急性肺水肿发生的诱因及应采取的护理措施,比较急诊血液透析与药物综合治疗的临床疗效以及血液透析组护理前后患者血压变化率、住院率及满意度。结果:引起尿毒症维持性血液透析并发急性肺水肿的主要因素为患者血压过高、摄水量大使体重快速增长、肺部受到感染等。血液透析组患者治疗的缓解率明显高于综合治疗组(P<0.05),血液透析组护理实施后血压异常发生率、住院率明显低于护理前,满意程度较高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊血液透析对抢救维持性血液透析并发急性肺水肿病患的效果较好,同时给予维持性血液透析患者并发急性肺水肿安全有效的护理措施是成功治愈的关键。     

维持性血液透析治疗老年尿毒症的体会

目的探讨老年尿毒症患音维持性血液透析（MHD）的特点和临床疗效。方法维持性血液透析治疗老年尿毒症患者26例，观察其血透前后各种临床和生化指标的变化。结果血液透析前后患者体重、肾功能、血红蛋白及每日尿量差异有统计学意义（P〈0．001）。结论早期充分透析，坚持维持性血液透析，加强个体化透析，加强透析中及透析间期的管理，加强营养物质的摄入，防治并发症，可提高老年MHD患者生存率。     

维持性血液透析患者体重控制不良的相关因素分析及护理

目的探讨维持性血液透析患者体重控制不良的相关因素及护理对策。方法对我院2010年—2012年收治的67例维持性血液透析患者透析间期体重变化情况进行分析,并采取相应的护理措施。结果本组67例中,10例透析间期体重增加超过干体重10%;6例为刚开始接受维持性血液透析的患者,透析时脱水未达到其干体重水平。对体重控制不良患者,通过分析和健康指导均取得良好的效果。结论维持性血液透析患者体重控制不良与治疗依从性、生活习惯、医学知识、悲观抑郁情绪等有关。采取针对性的护理措施,对患者进行健康教育,养成良好的生活习惯,可降低影响血液透析的危险因素,减少并发症,提高生活质量。     

尿毒症性脑病与透析性脑病临床分析

目的:讨论维持性血透患者尿毒症性脑病与透析性脑病临床治疗体会。方法:对在商丘市中心医院行常规血液透析出现尿毒症性脑病与透析性脑病62例患者进行分组探讨,A组尿毒症性脑病32例,B组透析性脑病30例。结果:62例患者中11例出现精神异常症状,其中透析性脑病组(B组)占9例,较尿毒症性脑病(A组,2例)明显增多,差异具有统计学意义(P<0.05);而失衡综合征、进行性长期透析、脑血管器质性病变等情况是透析性脑病的常见病因。结论:维持性血液透析出现神经、精神紊乱症状与多因素有关,应积极治疗原发病,减少并发症。